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丝状疣

丝状疣是发生于皮肤浅表的外形如丝的小赘生物,俗称线瘊。本病西医称之为丝状疣。它是由人类乳头瘤病毒(hpv)传染所引起的传染性疾病,多发生于皮肤浅表层,外形如丝一般的赘生物,具有传染性。这种疣体具有较强的传染性,可连接成片,很大程度影响美观,目前国际上治疗丝状疣的方法有激光烧灼、液氮冷冻、手术切除等方法。

30岁以上女性

有传染性接触传播

皮损表现为褐色或淡褐色,少数患者也可为正常肤色,或灰白、污黄之颜色,细长、柔软带蒂的赘生物,数目从数个到数百个不等,有传染性且影响美观。好发于眼睑、颈项、颏部和头皮等部位。 皮疹为单个细软的丝状突起,呈皮色或淡褐色,似小钉倒立在皮面上。 一般无自觉症状。
1、丝状表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显,这是丝状症状最明显的表现。
2、丝状症状在初发病时,皮损发展及增多较快,因丝状体中有大量活跃的病毒。
3、丝状症状当局部被搔抓时,体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的体。
4、丝状具有传染性,体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片,这也是最危险的丝状症状。

1、HPV-DNA检测:对于诊断较为困难的患者,医生会切取部分新生物组织进行实验室分析检查,帮助明确是否感染HPV病毒。
2、组织病理学检查:医生在切取适量的疣体标本进行病理学检查,可见表皮棘层肥厚,乳头瘤样增生,伴有角化过度和角化不全。
3、醋酸白试验:醋酸能使HPV感染区域组织变白,利用这种特性可以检测HPV感染。尤其是亚临床感染,是一种简单适用且较准确的方法。医生用棉拭子蘸3%~5%的冰醋酸,涂于可疑的受损皮肤及其周围,一般数分钟后可以观察到局部疣体或皮肤组织变白。

根据患者的病史及典型的皮肤损害即可作出初步的诊断,必要时结合组织病理学检查结果,少数患者需检测组织中HPV-DNA方可确诊。
鉴别诊断
1、皮赘(丝状型软纤维瘤)
(1)皮赘常见于中年或老年,以更年期后妇女多见。丝状疣虽也多发于成年人,但各年龄段均可发生,尤以免疫力低下者多见。
(2)皮赘病因不明确,主要有疏松结缔组织、纤维细胞、胶原纤维等组成,单发有蒂型常含有成熟脂肪细胞。丝状疣则是由乳头瘤病毒感染而来,多发于面颈部往往是由于这些暴露部位易抓挠而自身传染所致。
(3)两者均表现为皮色或褐色的皮损,多发于面颈部。皮赘一般表面光滑,柔软,呈丝状或蒂状隆起。丝状疣,亦为单个细软的丝状突起,但质地较皮赘稍硬,初起可呈半球形隆起,表面欠光滑,发生于眼睑者,可伴发结膜炎或角膜炎。
2、皮角
皮角最常发于面部和头皮,也可见于手,龟头和眼睑。损害为单发或多发,大小不等,好像动物的角。角表面光滑或粗糙,基底硬,呈肤色、淡黄至黑褐色。其个体多较丝状疣更大,且丝状疣角层增厚远低于皮角。

目前国际上治疗丝状疣的方法有激光烧灼、液氮冷冻、手术切除等方法。
药物治疗
1、水杨酸
较简单的方法是按疣的大小将氧化锌橡皮膏剪孔贴在患处,疣损害露出于孔外,撒敷水杨酸后盖上一片橡皮膏,数日后即可揭除覆盖物,疣损害便易刮除。
2、5-氟尿嘧啶软膏
对于治疗丝状疣有一定的作用,但需要注意的是该药物可能会遗留有色素沉着、局部疼痛、过敏等不良反应。
3、平阳霉素
对于难治性的疣,可用1%普鲁卡因稀释平阳霉素注射治疗。
4、其他
3%酞丁胺霜、3%酞丁胺二甲亚砜溶液、5%咪喹莫特霜、0.5%鬼臼毒素、维A酸软膏等药物对于治疗丝状疣也有一定的效果,患者可在医生指导下使用。

第一:普及卫生宣传,养成良好的卫生习惯,避免使用患者物品用具,防止间接传染。
第二:注意防护,避免外伤及皮肤破损,对皮肤黏膜破损处应妥善处理,防止病毒乘虚而入。
第三:在初发病时,疣体发展较快,当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易接种到正常皮肤上而产生新的疣体。因此,搔抓不但不能减少扁平疣数量,还易使其病情更加严重,且极易通过密切接触传染给家人和朋友。所以皮肤上发生扁平疣以后千万不能用手去抓。
第四:最好在自己家中洗澡,避免出入游泳馆或公共澡堂,防止交叉感染。
第五:已发生扁平疣者,不易搔抓,应及时到正规医院接受治疗,以免自身接种传播。饮食以清淡为宜,不吃辛辣刺激性食物,多吃些新鲜蔬菜和水果。
第六:告知患者要注意术后皮损处个人卫生的保持,做到勤洗手以避免病毒的传播;尽量少去公共泳池、浴池等场所,自己的私人清洁用品尽量不要与他人的掺杂。
第七:由于丝状疣多发于女性群体中,且发病部位多于较明显的部位,因此患者需要针对丝状疣病状的发病原因、治疗原理、治疗方法以及术后恢复的时间及护理等情况进行配合。

丝状疣的预防:
1、提高人体免疫力对于预防丝状疣来说非常关键,医学数据表明,免疫力低的人要比免疫力高的人的患病率高70%以上。所以要多补充维生素C,主要营养全面。
2、远离辐射,辐射对于皮肤的伤害现在大家都非常的了解,经常处在电脑面前或经常近距离接触紫外线辐射的人,患有丝状疣的概率非常高。
3、远离激素类的药物。
4、如果发现身边的家人朋友患有丝状疣,应体现患者即使治疗,并且治疗期间,不要近距离接触患者,不要使用患者的毛巾、衣物、被子。
5、注意个人卫生,丝状疣好发于脖子地方,所以应经常洗澡保持个人卫生,养成良好的习惯。
6、避免潮湿:家里或者办公室要保持空气畅通。

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发现有多长时间了,其他地方还有类似情况吗这一个月体积有没有增大那这种情况一般主要考虑的是与长期的妇科炎症刺激所形成的假性尖锐湿疣最好的方法是去妇科,针对于咱现在的妇科炎症正规系统的进行治疗。其次是可以考虑用激光给他点一下不是所以这个与性传播疾病没关系没一般没事,但是如果说妇科炎症要严重的话,他可能还会出现引起的原因就是长期的妇科炎症刺激所形成的假性尖锐湿疣与性传播疾病没关系。
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拍张照片看看实际情况多久了。什么症状看不清楚,再换个角度和光线拍一张这种情况一般考虑的是增生和痣的问题,如果说没症状没变化,你可以先观察,反之的话需要去医院做个皮肤镜的检测给他去除掉这种情况一般考虑是与炎症有关,可以先用红霉素软膏一天涂抹两次对的不客气
张超 单县中心医院
2025-07-04
...做检查之前丝状疣这个可以确定不是疣可能是扁平疣从形态上看的不是丝状疣形态上看着像是扁平疣用0.1%含量的维a酸乳膏,晚上避光一天涂抹一次,连续用上一个月这个药物呢,得需要点状涂抹。如果涂抹剂量过大,有可能会出现肌肤发红或者起皮,这个没事停上几天再用就可以这个不是丝状疣还有另外一种可能就是皮脂腺的原因所形成的这种小丘疹对的你这个与过敏没关系,所以与项链也没关好与hpv有关系,但是呢,它这个病毒分成很多种很多型,你这个与性传播疾病没关系按我刚才说的药物治疗就可以不会扁平疣它是直接或者间接在自身免疫低的时候接触到病毒传播的会
张超 单县中心医院
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