无特定的人群

无传染性

上、下唇均可发生，但以上唇好发，可有以下2种表现：
1、干燥脱屑：唇红部干燥，脱屑、皲裂。裂口处有渗出物或出血。患者有的可无症状，有的可感唇干、灼热或痒痛不适，有的咬唇止痒，或撕脱鳞屑，致病情加重。渗出结痂：唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物及出血，形成脓或血痂，撕脱痂皮则留糜烂面。因疼痛及结痂，致口唇活动不便。本病可时轻时重，反复发作，持续不愈。
2、表现为唇红部干燥、脱屑、皲裂。严重的表现为唇肿胀、糜烂，有炎性渗出物，形成血痂或脓痂，疼痛明显，有灼热感。

1.询问病程、治疗经过及有无诱发因素，如外伤、感染、曝晒或习惯性咬唇等。
2.检查唇部有无肿胀、糜烂、结痂或干裂脱屑，唇内侧有无结节等。
3.必要时作组织活检，可确定唇炎类型。
4.感染的患者可以选择细菌或真菌培养，明确病原体同时还能指导治疗。

诊断依据
1. 上下唇可同时发病，但以下唇多见。
2. 干燥脱屑型唇炎：唇红部以干燥、脱屑为主，并可出现纵裂沟，严重者裂沟向皮肤延伸。浅沟如裂纹状，深沟则有出血，出血后有血痂，纵裂沟可经久不愈。
3. 湿疹糜烂型唇炎：唇红糜烂，局部有淡黄色渗出液。有疼痛感，甚痒，以致用力揉擦，而使疼痛加重。良性淋巴增生性唇炎也以糜烂、溃疡为主，自觉干燥，疼痛、肿胀，不同程度瘙痒，活检可确诊。
4. 腺性唇炎：唇肿胀，唇红部较平滑。唇黏膜触诊时有粗糙感，如散在的小结节，表面可见唇腺导管口有透明的黏性液溢出。仅有肿胀感。
5. 肉芽肿性唇炎：上下唇肿胀，以上唇多见。一般较软，也有较硬而压之轻度疼痛者。极易复发，缓解后多不易恢复正常，也可波及唇周皮肤、颊、眶下区等。
鉴别诊断
1.盘状红斑狼疮
唇部盘状红斑狼疮表现为玫瑰红色斑，中心稍凹，边缘微突起而呈盘状。可向皮肤侧扩大，致唇红皮肤界限不清。但除唇部病损外，颊、腭、舌等处也可出现类似损害，皮肤活检或自身抗体检查可以帮助鉴别。
2.扁平苔藓
发生于唇部的扁平苔藓，表现为灰白色条纹，呈网状或树枝状，表面较平滑，日久可有色素斑。重者可有充血水肿、糜烂渗出和薄痂，一般较少有血痂。唇红缘及边缘皮肤较少受累。在糜烂面周围仍常可见灰白斑纹。可通过皮疹的特点以及组织活检与唇炎鉴别。
3.多形红斑
多形红斑口腔黏膜常有大片红斑充血和糜烂渗出。损害常呈多形性和多部位发生，包括斑疹、丘疹、大疱、小疱。一般同时伴有皮肤损害和全身症状，典型皮损为靶形红斑。可通过典型表现与病理检查鉴别。
4.淋巴管瘤
多为先天性，是淋巴发育异常产生组织畸形的结果。好发于唇、舌、颊、颈部。黏膜表面不平，常呈结节状，有白或浅黄色、柔软有光泽的颗粒小球状突起。可形成巨唇。可作组织病理学检查以明确诊断。
5.牙源性感染
有明显的炎症性病灶牙，有红、肿、热、痛等感染症状。

1、 治疗原则

1.1 去除刺激因素：如避免风吹或寒冷刺激，纠正舔咬唇部的不良习惯，戒烟酒等。

1.2 干燥脱屑者：局部涂擦鱼肝油软膏，抗炎或含激素类软膏，防裂唇膏。口服维生素A、b6以改善上皮代谢，减少鳞屑及干燥。

1.3 渗出结痂者：用0.1%乳酸依沙丫啶液或1:5000呋喃西林液湿敷。还可局部涂擦金霉素液，消除炎症。

1.4 病情反复及严重者：可酌情给与磷酸氯喹，每次250mg,每日2次，一周后减为每周1次，及抗生素药物。亦可局部注射泼尼龙混悬液，以消除炎症，促进愈合。

2、 西医疗法

2.1 治疗首先要避免日光过度照射，停用或停食可疑的药物或食物，避免干燥、高温风吹的环境，改掉舔唇等不良习惯，这样还可预防复发。可用0.1%利诺液或1/5000呋喃西林液，将纱布润湿，敷局部。第日3次，每次20~30分钟，也可用3%盐水或3%硼酸水湿敷，并保持疮面清洁。对小范围的糜烂，可用强的松龙混悬液注射基底部，大范围的可短期内用强的松口服，必要时加服抗生素，口服氯喹，每日0.25g,1周后减量，注意观察其毒副作用。氦-氖激光局部照射也可用于唇炎的治疗。

2.2 可用药物离子导入法，以5%~10%碘化钾或5%普鲁卡因导入唇部，或用皮质激素软膏涂抹，如肤轻松软膏等。真菌性唇炎用咪霜局部涂抹。

2.3 避免一切外界刺激，纠正不良习惯。

2.4 结痂时用0.1%雷夫奴尔湿敷，涂溃疡软膏。

2.5 极轻微脱屑者，又无自觉症状，可涂少量护唇膏。

不可使用稠厚的普通润唇膏、唇彩，不能使用激素药膏，以免依赖继而产生激素依赖性皮炎。

日常预防
1.纠正不良的生活习惯：少吸烟，少喝酒，不要随意使用抗生素，不要使用劣质或不适合自己的唇膏，不要盲目去做纹唇。要避免可能引起过敏反应的各种因素。改掉喜欢咬唇、咬舌等习惯，避免造成黏膜创伤。
2.多吃新鲜蔬菜水果：如富含蛋白质的食物，少吃酸、麻、辣、涩、烫和油炸的食品，更不能吃那些用工业盐腌制的、用“下脚油”炸制的、用石灰炒制的劣质食品。