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子宫黏膜下肌瘤

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女。子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。

临床表现黏膜下肌瘤使宫腔增大,影响子宫收缩,可引起经量增多,经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状。黏膜下肌瘤坏死伴感染时,有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外,部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕

B型超声是常用的辅助检查,有些患者需要宫腔镜检查。

根据病史及体征,B型超声综合判断,诊断多无困难。

月经过多致继发贫血,药物治疗无效,严重腹痛,肌瘤变性需手术治疗。黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宫腔镜下肌瘤切除,突入阴道内的黏膜下肌瘤可以经阴道摘除。无生育要求的患者,子宫肌瘤过大继发严重贫血或者疑似有恶变的患者需行子宫切除术。

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...手术哈妇科子宫肌瘤腹腔镜可以做腹腔镜手术在腹壁上打孔有一定几率,但并不是非常高
冷卫兵 四川大学华西医院
2019-09-30
...吧 2.0肌瘤也不大 没有影响只要正常排卵有成熟卵泡就可以受孕是什么原因决定做试管受孕 有的医院试管婴儿要求比较严格 子宫肌层肌瘤也有些影响可以做 试管婴儿也不是百分百成功率大2.0不用担心 不建议做试管的60可以看看怎么提高男性成熟精率 如果受孕成功肌瘤会随子宫少许增大月经周期出血都正常 可以试试 具体方案咨询下优生优育这些专业科室
杜建华 邯郸市永年区妇幼保健院
2020-04-08

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