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左室致密化不全

左室致密化不全(left ventricular noncompaction,lvnc)是近年发现的一种心肌病。该病患者的部分心肌持续停留在胚胎发育的初级阶段而不能正常致密化,少数可合并其他先天性心脏畸形。家族性及散发病例均有报道,可发生于任何年龄和性别,以男性多见。

其临床主要表现为心功能不全心律失常栓塞

目前超声心动图是诊断心肌致密化不全的主要方法,其主要表现为:
①心腔内可见无数粗大、突出的肌小粱,纵横交错,小梁间深陷的隐窝,病变以心室中殷至心尖部为明显,一般不累及基底段室壁;
②病变区域室壁心外膜下可见变薄的致密心肌呈中低回声,而内层非致密化心肌疏松增厚;
③彩色多普勒显示网状结构的隐窝间隙内有低速血流与心室腔相通;
④病变区域心肌运动降低,局部心肌收缩期室壁增厚率以及左室整体收缩功能均明显减低,心室的舒张功能降低;
⑤伴或不伴心室的扩张;
⑥其他:附壁血栓,房室瓣反流等。

治疗lvnc的治疗目前主要是对症治疗,心功能不全者予以利尿、强心等抗心衰治疗,晚期药物无法改善的心力衰竭可心脏移植;心律失常者可予以相应的抗心律失常药物治疗,有恶性心律失常的患者可植入除颤器;预防栓塞也是治疗的一个重要部分,不管是否发现心脏内血栓,心肌致密化不全患者宜行长期的抗凝治疗。

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相关问答-左室致密化不全

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您好,请问有什么不舒服吗?多大岁数了根据彩超报告单考虑影响不大可能会引起心率失常。辅酶Q10--1片日三次,维生素B2片日三次,倍他乐克6.25毫克日三次,依那普利2.5毫克日二次可以先吃一周看看和冠心病是两回事这些主要是营养心肌冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,和心肌病没有关系不用做冠心病检查可以做24小时动态心电图,看看有没有早搏先吃一周药看看好吗?这是先天性的先吃一周药看看吧注意复查就可以了。先吃你开的药吧。复查心脏彩超,动态心电图就可以了。具体让医生根据病情决定。做动态心电图可以了可以做心脏核磁共振看看加上动态心电图先吃药吧
刘春生 石家庄市人民医院
2019-09-19
只有报告单上是不能确定的。需要定期复查才知道。一定要复查。不能,复查彩超吧不一定遗传病。要复查才知道的
黄敏杰 曲阳县人民医院
2016-07-18
你好,我是心内科王德昭医生就是心肌发育的不好,是先天的目前有什么症状?当时是心衰了以后只能吃药维持,避免心衰。这个病不能根治之前从来没做过心脏彩超哎,应该早点发现就好了无论如何,现在就好好吃药吧从目前看,还可以,不算严重好好吃药应该能稳定是的,心脏发育的问题,心脏扩大,射血分数降低,出现心衰手术不行将来如果心衰无法控制了,可以心脏移植。好好吃药,应该能稳定住是的是的都是心脏发育的问题心脏在发育的过程中受到了某种因素的影响,导致心肌,瓣膜等发育不良。目前看还好,不严重。好好吃药应该能控制的不错。每年要复查一个彩超这是病情好转的标志嗯嗯,做完再发给我看看心功能好了当然可以开车紧张,爱慌是心理作用吧我有私人医生服务,可以再春雨上购买
王德昭 北京和睦家医院
2019-09-17

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