无特殊人群

无传染性

除原发病表现外，患者多有不同程度的皮肤、黏膜出血，溶血突然发生时，可出现比较严重的血红蛋白尿、发热、黄疸和贫血。
微血管性溶血性贫血的常见症状有哪些？

皮肤黏膜出血，皮下有瘀斑或是牙龈、口鼻黏膜出血，皮肤穿刺部位渗血等。
茶色尿，尿色呈深棕色或酱油色。
发热。
黄疸，皮肤和巩膜发黄，面色黄白发暗。
贫血，面色、甲床、睑结膜苍白。

微血管性溶血性贫血可能会引起哪些并发症？
严重溶血可引起患者周围循环衰竭、休克，溶血产物可造成肾小管细胞缺血坏死及管腔阻塞，最终导致急性肾衰。常见并发症包括：

休克。
急性肾衰。
肝功能损害。
胆石症。

1.外周血：出现红细胞碎片、皱缩红细胞、刺细胞、三角形及钢盔形细胞等异形红细胞，还可以见到较小的红细胞和球形细胞。溶血严重者外周血可出现有核红细胞、网织红细胞增多。可有血小板减少和凝血指标异常。
2.骨髓象：细胞系统增生活跃，巨核细胞系也可增多。
3.血清游离血红蛋白增多：结合珠蛋白降低。
4.胆红素增高：以间接胆红素增高为主。
5.尿潜血：阳性或肉眼可见的血红蛋白尿，慢性者可有含铁血黄素尿。

1.有诱发微血管病性溶血性贫血的基础疾病。
2.突然发作的血管内溶血和不同程度的出血（主要是皮肤及黏膜，包括尿血、便血和咯血），且进行性加重。
3.血涂片中可见破碎的红细胞，血小板数明显下降。
4.有网织红细胞增高及血管内溶血的证据。

治疗主要应针对，引起微血管病性溶血性贫血的原发病进行治疗。如果原发性疾病可治愈，溶血便能停止。溶血如为播散性血管内凝血引起，用肝素治疗可能有效。贫血严重者可以输血，急性肾功能衰竭可给予透析治疗。
药物治疗

患者疾病发作时，可按急性溶血处理，必要时可输血，但应严格掌握输血指征，输新鲜血。
非发作期，以治疗原发病为主。微血管病性溶血性贫血的病理基础，是微小血管内有纤维蛋白性和血小板性血栓形成，故提倡患者早期采用抗凝治疗，肝素、阿司匹林、双嘧达莫，也可试用尿激酶和链激酶。

疾病发展和转归
原发病控制后，症状可缓解。

一般护理
1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

积极治疗原发病，防止病情进展。
合理膳食，多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果。
营养均衡，包括摄入蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病有帮助。