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支原体感染

支原体(mycoplasma)是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞,也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体(m.pneumoniae)、解脲支原体(ureaplasma urealyticum)、人型支原体(m.homins)、生殖支原体(m.genitalium)及发酵支原体(m.fermentans)。脲解支原体属(ureaplasma)含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。肺炎支原体是呼吸道感染肺炎的主要原因。脲解支原体、人型支原体则引起泌尿生殖道感染

无特定人群

有传染性飞沫传播,接触传播,血液传播,性传播

部分感染者并无任何症状。
女性感染者可能出现:

性交时疼痛。
性交后阴道流血。
出现阴道分泌物。

男性感染者可能出现:

尿道炎,尿道是尿液排出身体的管道,罹患尿道炎时尿道会出现肿胀。
排尿刺痛或烧灼感。
阴茎分泌物。

肺炎支原体患者可能出现以下症状:

咽痛。
咳嗽。
发热。
疲劳。
头痛。

人型支原体也会导致妊娠者出现一些问题,例如:

异位妊娠 (胚胎于子宫外生长)。
早产
流产

人型支原体也会导致新生儿发热感染
脲原体的女性感染者会出现以下症状:

排尿疼痛。
腹部疼痛。
阴道疼痛、异味或分泌物。
尿道口肿胀。
尿道分泌物。

男性感染者会出现尿道炎症 (尿道炎)。
妊娠期间,病原体可导致母亲和胎儿同时被感染。新生儿可能出现:

低出生体重
肺炎
血液中出现细菌,称之为败血症

1.血常规
周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主。
2.X线检查
支原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。
3.病原学检查
痰、鼻和喉拭子培养查肺炎支原体。
4.血清学检查
血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。
起病后2周,约2/3病人冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32,特别是当滴度逐步升高时,有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验最敏感,免疫荧光法特异性强,间接血凝法较实用)。抗原检测可用PCR法,但试剂药盒还有待改进,以提高敏感性和特异性。
5.PCR技术
普通PCR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,用套式PCR(nPCR)检测可显著提高其敏感性。

诊断
(一)培养与生化反应:支原体兼性厌氧,在5%~10%co2,80%~90%湿度的条件下,生长较好,支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基,后者需含血清,卵黄等,菌落形似煎荷包蛋,一般为大菌落,100~300nm,生长需7~14d,另一种,菌落10~25nm,生长快,只需24~48h,称为t株,即脲解 支原体。
(二)抗体及抗原检测:肺炎支原体感染后2周,约50%产生抗体,红细胞冷凝集试验阳性,效价1∶32以上,恢复期效价4倍增长则意义大,40%~50%病例链球菌mg凝集试验阳性,另可通过补体结合试验,间接血凝,酶联吸附等检测,此外,病灶灌洗液通过pcr检测,此外,利用基因探针快速检测系统,应用同位素标记dna,可测定肺炎支原体中的rna,与培养相比,符合率达89%.
鉴别诊断
需与其他微生物引起的感染相鉴别,支原体与其他微生物在病原学检查、血清学检查与其他微生物相鉴别。

医生可能建议应用以下某种抗生素治疗感染:

氟喹诺酮类,例如左氧氟沙星和莫西沙星。
大环内酯类,例如阿奇霉素或红霉素。
四环素类,例如强力霉素。

如果与被感染者发生性关系就会感染生殖道支原体。
患者可能需应用以下某种抗生素以治疗:

氟喹诺酮类药,例如左氧氟沙星和莫西沙星。
大环内酯类,例如阿奇霉素。
四环素类,例如强力霉素。

患者的伴侣可能也需接受治疗。
患者用药时可能经历反复试错过程,这是因为有时病原体对药物无反应。如果第一种药不起效,医生可能处方另一种不同药物。
对于脲原体感染,医生会处方抗生素以治疗感染。可选择的抗生素包括:

氟喹诺酮类,例如莫西沙星。
大环内酯类,例如阿奇霉素。
四环素类,例如强力霉素。

如果女性于妊娠期间被感染,新生儿可能也需应用抗生素治疗。

日常注意事项:
1.在没有治愈前避免性行为。
2.禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。
3.家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。
4.配偶或性伴侣应到医院作检查和治疗。
5.今后要注意安全性行为,高危时应正确使用避孕套。

在性生活中使用避孕套有助于预防生殖道支原体感染。
其他预防措施如下:

避免不必要的阴道操作。生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术(如人工流产)时,才会发生病原体入侵并致病,因此科学避孕,防止非计划妊娠而导致的人工流产。
注意不滥用药物,如抗生素、糖皮质激素、避孕药类药物;不要滥用妇科洗液,可能会杀灭阴道中的有益菌、滋生霉菌,进而引发阴道微生态平衡失调,导致病原体入侵,继发支原体感染。
育龄夫妇准备怀孕前,建议双方进行解脲支原体检测,预防新生儿感染。

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你好请问孩子发热多少天?目前还有发热症状吗请问孩子目前精神状态怎么样?食欲如何?睡眠质量如何?有没有出现喘息气促等症状?没问题不客气哈
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