多见于3~10岁儿童

有较强传染性

疱疹性咽峡炎的潜伏期多为 2~4 天，最初的症状通常为发热及咽痛，咽痛严重时可影响吞咽。发热大多数为低热或者中度发热，也可高达 40 度以上甚至出现惊厥。大多数患儿的发热持续时间为 2~4 天。
咽痛、流涎：
小婴儿主要表现哭闹、流口水、不爱吃饭，大一点的宝宝会说喉咙痛。检查时可以看到咽部充血，并散在灰白色疱疹，疱疹四周绕有红晕，溃破后会形成黄色溃疡。
发热：
可突起发热，一般为低热或者中度发热，症状严重的也可高达 40 度以上甚至出现惊厥。大多数发热持续 2~4 天。
头疼，腹痛、严重者出现呕吐。 食欲不佳、肌肉疼痛、疲劳乏力。
疱疹性咽峡炎具有自限性，全身症状与咽部体征一般 4~6 天自愈。绝大部分疱疹性咽峡炎恢复都较好，不会留下后遗症，偶尔会并发腮腺炎。
儿童由于呼吸道黏膜柔嫩，容易受到各种刺激（寒冷、刺激性气体等）而发生充血、肿胀甚至炎症反应，因此如果没有及时诊断治疗有可能出现病情加重或者出现并发症（例如脑炎、心肌炎、肺炎等）。
EV71 病毒感染的严重病例有可能会进一步发展为神经源性肺水肿，出现呼吸循环衰竭。
重症病例未能得到及时救治容易发生死亡或造成严重的后遗症。

根据体格检查，以初步了解口咽部病变情况，之后可能需行病原学和病毒血清学检查，了解感染的病原体类型。必要时还可能会建议进行血常规、血生化、X线、CT、心电图等检查，以明确病情的严重程度。
实验室检查
白细胞计数和分类大多正常。如白细胞总数增多，中性粒细胞比例升高，c反应蛋白明显高于正常，应考虑合并细菌感染。
取咽部疱液或粪便，经组织培养或接种于乳鼠可得致病病毒，同时可取急性期及恢复期血清进行特殊的中和抗体、补体结合或血凝抑制试验，以助确诊。
影像学检查
出现严重并发症患儿可通过X线、CT等检查了解心、肺、颅脑等部位有无器质性病变，有助于明确病变部位和范围。
其他检查
心电图检查有助于了解有无心律异常等心脏病变情况，对患儿一般状态的判断也有一定价值。

诊断
可根据症状和特征性口腔损害作出诊断，最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实，但这些检查并不推荐常规采用。
鉴别诊断
多种口腔黏膜损害性疾病与疱疹性咽峡炎表现类似，容易混淆。但根据疱疹性咽峡炎的好发部位、典型临床表现，以及各项相关检查结果，通常不难鉴别。
1、疱疹性口炎
是由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）感染引起，传染性强，可通过飞沫传播，终年可见，无季节性。以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，成人亦可发病。疱疹针头大小，成簇分布，易破溃形成溃疡或糜烂，还可继发感染，上覆黄色假膜。黏膜损害能发生于口腔黏膜任何部位，但常见于齿龈和颊黏膜，亦可同时累及唇及口周皮肤。患者还可有发热、淋巴结肿大等表现。该病具有自限性，一般7~10天可自愈，但易复发。
2、溃疡性口腔炎
多由革兰染色阳性球菌引起，无传染性，常见于营养不良、免疫力低下患儿。发病初期口腔黏膜广泛充血、水肿，黏液增多，继之表现为大小不等、界限清楚的糜烂，可融合成大片并有纤维素渗出，形成灰白色或浅黄色的伪膜，擦去伪膜呈出血性糜烂面。溃疡好发于口腔的唇、颊、软腭或齿龈处的黏膜，病变处疼痛明显。患者还可有轻微口臭、局部淋巴结肿大表现。取假膜作涂片或培养可发现病原菌；血液检查可发现周围血白细胞明显增高，中性粒细胞增多，CRP升高。
3、麻疹
是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强。病程早期出疹前24~48h可见口腔黏膜斑（Koplik斑），直径0.5~1.0mm，外有红色晕圈，开始仅见于近臼齿处颊黏膜上，但很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，但皮疹出现后逐渐消失，可留有暗红色小点。
4、水痘
主要因水痘-带状疱疹病毒感染引起，全年均可发生，以冬春季节多见，呈散发性，传染性极强。疾病所致的口腔疱疹可见于口内任何部位，水疱破溃后形成的溃疡，常有疼痛。水疱还可发生于躯干、头面等部位。

由于没有特效的抗 病毒药物，抗细菌类药物对病毒也无效，治疗以口抗病毒、对症处理为主。

对症治疗

注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。还可以利用加压或超声雾化吸入抗病毒类药物、含化参龙丸、含漱利咽合剂、撒入锡类散、喷入金喉健等进行咽峡局部治疗口服维生素C及b等。可用阿昔洛韦、利巴韦林等西药抗病毒。抗生素对病毒性咽炎无效，但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

1.原发病治疗。

2.局部治疗

(1)采用复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱；病变部位涂擦2%金霉素甘油或1%甲紫，能促进溃疡面的愈合。

(2)注意休息，多饮开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。

(3)为防止继发感染及缩短病程，可肌注青霉素、庆大霉素等。全身症状严重者，常静脉给予抗生素联合应用激素。如青霉素800万u联用庆大霉素24万u 加地塞米松5mg静滴，或头孢唑林6~8g联用阿米卡星0.48g并加地塞米松5mg静滴，治疗效果好，一般无并发症。儿童用药量酌减。

注意口腔卫生，保持口腔清洁，可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状，口服维生素C及b等，抗生素对病毒性咽炎无效，但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

1、疱疹性咽峡炎可通过消化道、呼吸道、直接或间接接触等途径传播，因此培养儿童养成良好的生活、饮食习惯，注意个人卫生，有助于避免感染病毒。
2、疱疹性咽峡炎为儿童夏季常见病，预防此病，家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所
3、注意天气变化，及时添减衣物，防止受凉，并适当锻炼增强体质，有助于提高机体免疫力。