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蜡样芽孢杆菌食物中毒

是由进食含有蜡样芽孢杆菌所产生的肠毒素所致。污染的食物主要为含淀粉较多的各类食物。临床以呕吐、腹泻为主要特征。病情较轻,病程短,一般不超过12h.

无特殊人群

无传染性

潜伏期长短不一,如摄入活菌为主,约为食后6~14h,骤起腹痛,腹泻,水样便,恶心,呕吐较少,少数患者有发热,如摄入细菌毒素为主者,潜伏期较短,1~5h,甚至可短到数十分钟,以呕吐为主,伴有腹痛,少数继以腹泻,无明显发热,多为自限性,持续4~24h恢复。

凡进食剩饭或其他可疑食物6~14h出现呕吐、腹痛、腹泻者,均应疑及蜡样芽孢杆菌食物中毒,确诊有赖从可疑食物及患者粪便中培养出蜡样芽孢杆菌。菌量应达到每克粪便含105或以上,始有诊断意义。其细菌应作血清型及生物型鉴定,并应进行肠毒素试验,确定有无致病力。鉴别诊断:临床应与一般肠炎相鉴别。

凡进食剩饭或其他可疑食物6~14h出现呕吐,腹痛,腹泻者,均应疑及蜡样芽孢杆菌食物中毒,确诊有赖从可疑食物及患者粪便中培养出蜡样芽孢杆菌,菌量应达到每克粪便含105或以上,始有诊断意义,其细菌应作血清型及生物型鉴定,并应进行肠毒素试验,确定有无致病力。
临床应与一般肠炎相鉴别。

本病较轻,常为自限性疾病,故治疗主要根据病情对症处理,重症者可应用抗生素治疗诺氟沙星胶囊适用于肠道感染及其他沙门菌感染,所以吃了比较有效。 但诺氟沙星胶囊也有很多副作用。胃肠道反应较为常见。

心理护理
此类病人由于突发性事件,多无心理准备且多无家属,往往表现为恐惧、紧张,对预后甚为担忧,且病人由于心理作用,因相互影响而使自觉症状加重。而发生事件的厂家则表现为紧张、不知所措、怕负责任。这时作为医护人员给予充分的理解,做好解释工作,并由后勤组协助他们办理有关手续,护送病人检查、入院;安排无症状人员的生活等工作,耐心解除他们紧张、恐惧及无助的心理,让他们主动配合抢救及治疗的工作。

蜡样芽孢杆菌分布广泛,预防主要是防止食物污染,不进食腐败变质的剩饭,剩菜,严格凉拌菜的卫生要求,食物应充分加热,不宜放置于室温过久,如不立即食用,应尽快冷却,低温保存,食前再加温。

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