无特发人群

无传染性

跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕，跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致。当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重，训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。
足跟部上内方的疼痛、肿痛、局部压痛、关节僵硬，活动后会加剧。它可以发生在跟腱的任何一部分，痛感一般会在清晨或者剧烈运动后发作。
当病变加重时，肌腱会肿大，时间长时会在病变区域出现结节。
跟腱炎分急性期和慢性期。
急性期的时候走路、锻炼、跑步等运动时会使跟腱出现疼痛、肿胀、皮肤有可能出现发红发烫。
慢性期的时候跟腱出现疼痛或者僵硬，一般发生在清晨。慢性跟腱炎一般会多长期持续存在的。

1.体检
包括末端和腱本身有无肿胀、增厚、小结节、明确的压痛点以及踝关节的活动范围等。
2.影像学检查
包括X线平片、B超、MRI和CT检查。X线平片对于软组织肿胀，跟腱组织的钙化，有无踝关节骨折脱位等有重要意义；B超扫描可看到跟腱有无断裂，跟腱滑囊积液，跟腱组织肿胀、增粗和跟腱周围软组织肿胀等，它还可以诊断跟腱早期的退行性变。MRI对诊断跟腱炎有重要的价值，CT扫描在诊断跟腱炎方面没有真正的价值。

检查脚部及活动情况，并需要进行跟腱部位的x 片检查，以排除其他可能引起跟腱处疼痛的疾病。如果怀疑跟腱已经断裂，要进行核磁共振(MRI) 扫描。

在一般情况下，跟腱炎在经过一段时间的自我护理(例如休息、冰敷、服用非处方类镇痛药等) 后会得到改善。如果没有什么效果，医生可能会建议进行其他的治疗，包括：
1、使用支撑垫：支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。
2、穿步行靴或使用拐杖：如果病情严重，医生可能会建议穿步行靴或使用拐杖，以帮助跟腱愈合。
3、非手术治疗(包括物理治疗) 往往能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。
4、手术：如果保守治疗没有效果，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。
5、外用药：选用消炎止痛的药物外敷，措施如下：
(1)运动员应停止跑步，垫高鞋跟减少跟腱张力，只要不引起疼痛即应加强腘绳肌弹性练习，穿软底鞋以保证第1跖趾关节的屈曲，但鞋跟要坚硬，若跟腱无疼痛，可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力。跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步。
(2)冷敷。
(3)根据需要使用矫形器具或者改变运动方式
(4)物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展，以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。将踝关节固定在自然状态(90度)的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。在一些严重的情况下，行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力

如果认为发生了跟腱炎，可以通过下面的一些自我护理方法来帮助加快恢复、预防恶化：
避免会增加疼痛或是肿胀的活动。不要忍着疼痛工作或活动。休息对于组织的愈合是必需的。但是这并不意味着需要完全的卧床休息。可以进行其他一些不会影响受伤肌腱的活动。为了减少疼痛、肌肉痉挛和肿胀，可以试试对受伤的部位进行冰敷，一天可以进行数次，每次不超过20分钟。 因为肿胀可能会导致受伤关节丧失活动功能，因此可以使用包扎带或是弹性绷带来包扎肿胀部位，直到肿胀消失。
抬高受伤的脚踝，使它的高度在心脏以上，这可以减少水肿，尤其在夜间睡觉时。另外，也可以使用非甾体类抗炎药 (nsaids),例如阿司匹林和布洛芬或是包含对乙酰氨基酚的药物(例如泰诺林) 等，来减少跟腱炎引起的不适。如果觉得需要长期使用非甾体类抗炎药，应该先咨询一下医生，因为有些这类药物只能短期使用(一般是7天到10天),以避免副作用的发生。如果经常服用非甾体类抗炎药或是超过了推荐的剂量，这些药物可能引起胃痛、胃出血、溃疡、甚至可能会影响正常的肾功能 (虽然这种情况很罕见)。

跟腱炎是一种病程长、难治愈的疾病，一旦患此病，常会影响到人们的日常生活，
所以平时必须树立预防意识，采取一定的措施，降低该病的发生概率。

在进行运动之前，一定要先热身，充分做好准备活动，此外，还要针对小腿、足部跟腱做一些伸展练习，尤其是小腿后部肌群。
运动时要注意循序渐进，逐渐增加运动量、运动强度。
运动或训练过程中，若出现跟腱疼痛，要及时做调整，比如更换练习内容。
运动时，要穿合脚的运动鞋（大小、软硬均合适）；倘若自己是扁平足，最好穿足弓处有支撑的鞋子，以防止跟腱负担过重。
尽量不要长时间地在过硬的地面上进行锻炼。
在进行体育锻炼时，应掌握正确的运动方法、运动要领、运动技巧，及时矫正错误的动作习惯，防止因动作不当导致跟腱受伤。
运动结束后，要牵拉或按揉一下小腿后部肌群和跟腱。
每次运动过后，可用热水泡脚 20 分钟左右，然后按摩一下跟腱、足底，这样可促进下肢关节、肌肉、韧带的血液循环。