答 多你好，这种情况多久了呢？早上起来有双手或者腰背部疼痛和僵硬，活动后缓解的症状吗？这个症状有吗？做过什么检查建议查自身抗体，血沉，风湿四项，抗ccp抗体建议查HLA-B27，骶髂关节MRI，排除类风湿和强直不客气，如果还有其他问题，请继续提问，我再予以详细解答。如果没有，请给予“满意”的评价，也是对我工作最大的肯定。不客气的！麻烦您在关闭窗口后，按照系统提示给个好的评价（评价是免费的），若将来有问题可以随时来咨询我的（可以添加关注），多谢！

答 您好 您可以具体跟我说一下吗都有哪几个关节疼呢活动的时候疼吗？ 拍过片了吗？不活动疼不疼？有没有说退行性关节炎呢其他关节疼不疼呢 手指关节 腕关节？腰背疼不疼？ 我觉得您是骨关节炎 可以吃点关节炎呢其他关节疼不疼呢 手指关节 腕关节？腰背疼不疼？ 我觉得您是骨关节炎硫酸氨基葡萄糖 疼的厉害再加艾瑞昔布 注意关节的保暖 可以热敷

答 你好，这种情况有多长时间了？都做过哪些化验检查？把你做过的所有的化验结果发给我包括检查结果你的症状和活动有没有关系？休息的时候，比如说躺在床上，这种症状有没有好转？我就是想知道你的症状和活动有没有关系，活动后是加重还是减轻？还是根本就没有什么变化？你这种情况更像是骨科疾病我需要看到你的拍片子的结果血沉和c反应蛋白正常吗？没查过这两项，这两项结果是相当重要的呀您在哪个医院检查的？为什么不查血沉和c反应蛋白呢？这两项结果对于诊断你的疾病来说至关重要如果是同行就容易沟通了，您可以今天就去检查这个结果，今天很快就能出来来了之后你在这个对话框里面把结果发给我再看一下，如果这两项结果都没有问题，那你应该没有什么大问题因为你是学生，所以说我觉得先查查血沉和c反应蛋白就可以了，如果这两项增高增高，你再进一步的检查，因为要全面的检查的话，花钱肯定比较多呀常见的风湿性疾病，那就是类风湿性关节炎，和系统性红斑狼疮，你要总共查下来的话，得花一千多块钱呢单纯查那两项两个，只需要花几十块钱就行了血尿常规，肝肾功能，血常规和c反应蛋白，免疫球蛋白和补体抗核抗体，血管炎抗体不可能的，年轻人一般不会有什么大病，你不要担心如果肝肾功能正常的话，那么这两项就不需要检查了我都说了，年轻人没有什么大病，你也不需要担心，不会有什么严重的问题。你可以相信我还有其他什么问题可以尽管关节炎给我留言，我会给你及时回复不用客气啦。我们都是同行嗯 空腹

答 最近做过什么检查吗请问双手关节有没有肿痛情况有什么问题吗髋关节磁共振有异常？类风湿因子，血沉这些查了吗我觉得问题不是很大，类风湿很少一侧，往往双侧对称放心吧，不用紧张，我觉得问题不大需要空腹建议你补钙，同时尽快查查风湿指标，另外放松心情，不要焦虑

答 具体是哪几个手指呢，可以比较明确的是，您描述的不是晨僵这个确实有点儿像夜里睡觉压到了胳膊上的挠神经您醒来胳膊的位置和您夜里是不是压到不是一回事。就像我也只能从症状考虑可能性还是建议您观察一小段时间如果症状很快没有了，就不用紧张

答 您好，今天感觉怎么样？嗯嗯 大腿跟部和膝关节今天有没有好转全身关节痛 骨痛骨头和关节处都是骨骼结构目前还是考虑与病情活动有关的早起三片就行目前就这样为此目前就这样维持钙片和骨化三醇一定按时服用啊好嗯嗯 现在也不迟 能纠正

答 你好，要是单纯关节炎，非化脓性的，不要用抗生素。嗓子痛？可以用，关节不一定是感染，效果可能不明显，试试可以若症状缓解不明显，须就医检查。可能是落枕颈椎小关节及肌肉问题

答 你好，这种情况有多长时间了？具体症状早上起来有双手或者腰背部疼痛和僵硬，活动后缓解的症状吗这个症状有吗建议尽量少运动最好休养最好休息一下具体能否参赛，建议咨询训练队的医生注意休息，局部理疗，热敷不客气，有什么问题您随时再和我联系用点中药艾条外熏

答 您好，您现在感觉怎么样？嗯 因为长期用激素；髋关节最怕的是股骨头坏死，这个需要查核磁才明确！膝关节应该会慢慢好转！激素后天就可以早3晚1了。不是这么理解的。变形不等于坏死我可以通过平台给您打电话了 太好了以后有些问题说不清 可以打给您嗯 不客气 嗯嗯 这个不着急 查了告诉我嗯嗯您早上觉得髋关节和膝关节痛吗？我让您服用激素的前3天和今天比，今天严重吗？对比才重要！我让您服用激素的前3天和今天比，今天严重吗？这样可以间接判断一下膝关节疼痛是不是单纯类风湿引起的。骨密度一定要查啊虽然目前这个不严重定期复查对比很重要您有服用过甲氨蝶呤吗后来为什么挺了？这个药治疗类风湿很棒的嗯 为什么停甲氨蝶呤哦 这个药是基础药物，物美价廉，4-6周起效，最大剂量15mg/周。如果下次复查，您可以咨询下协和的医生，要求加用此药，听听他们观点。嗯 对放心吧，一般都能够很好控制的！那也得很好的控制病情！不然更重！变形的关节可以纠正过来！外科纠正嗯，膝盖蹲不下去，原因有二：一是膝关节积液，这个可以治疗，另外就是膝关节滑膜半月板损伤，需要外科治疗。不能可以更改方案！好转是没有问题的！滑膜炎药物治疗其实生物制剂也不是一直那么贵！您是农合还是医保？生物制剂报销的还有您需要办理类风湿的慢性病，这样药物可以报销不少钱，减轻您的负担。您咨询当地新农合办公室类风湿的病理表现就是滑膜炎嗯 那是反弹了 激素不能突然停饮食上没有特别注意的 讲究卫生就行不客气

答 你好，有多长时间了？有没有关节肿胀？做过什么检查吗？把检查结果发上来看看有没有用过什么药？活动后加重？休息后减轻？有没有骨响？保守治疗可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊和双醋瑞因胶囊改善关节代谢治疗。局部关节腔注射玻璃酸钠治疗。保守治疗效果不好的，可以考虑行手术治疗可以做关节置换术治疗嗯，要注意休息，减少活动避免负重适当减轻体重哪些？没有客气啦

答 考虑是强直性脊柱炎诊断早期强直性脊柱炎，不能根治，但能控制你好，我夜班，有重病人，明一早我给你仔细答复早起血沉不一定高，家里没人这病也可能得强直性脊柱炎，它不是遗传病你现在是早期强直性脊柱炎，治疗方案美洛昔康，柳氮磺胺吡啶联合沙利度胺

答 你好，现在有什么症状呢？把化验结果发给我看看吧嗯 您目前在怎么用药治疗？抱歉让您久等啦！青霉素要用半年您已经用两年啦？最高是抗O多少？长效青霉素用的哪一种？什么用法？是否有反复感染的情况？扁桃体大吗？有没有发炎！您好您还在线吗？看见我的留言请回复您可以考虑切除扁桃体或者继续使用青霉素嗯嗯 扁桃体发炎最容易引起抗O高嗯 有可能的啊嗯 我认为切除扁桃体对成人影响不大嗯 继续使用青霉素这个不好说 得咨询优生学科的指导！继续使用青霉素观察也行切扁桃体的问题 您还得和耳鼻喉科医生结合！！！抱歉久等 刚在路上这种情况是有的

答 你好！做过什么检查及治疗吗？关节炎，一般对天气变化比较敏感。但是我们仍然需要确定一下关节炎的类型。您关节肿痛么？有没有晨僵？有畸形么？也就是没做过任何检查，对吧？那您就是仅仅是天气变化时，关节不适，不肿不畸形，没有确定过是哪一类型的关节炎。这样的话，只能建议您，加强关节保暖，避免接触寒冷的水。同时建议您尽快完善风湿相关检查一般要完善下面几种检查：类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、ANA+ENA系列、补体C3C4、血沉、C反应蛋白。谢谢配合。您这种情况，需要考虑复发性风湿症可能。明确的途径，就是完善上述检查。您如果没有消化道溃疡、出血，没有药物过敏，可以口服乐松或者英太青胶囊。也可以外贴氟比洛芬凝胶。可以红花油揉搓，也能缓解症状。

答 你好 您是什么关节炎类型呢可以做针灸的做点康复理疗完全是可以的如果是创伤 应该可以痊愈开不开刀需要根据您病情评估哈如果扭伤 即使有骨裂 可能也不需要开刀的暂时不需要开刀

答 你好，请问这种情况多久了？有没有受过外伤？上下楼或者远距离行走，疼痛会加重吗早上起来有双手疼痛和僵硬，活动后缓解的症状吗考虑是骨性关节炎有没有高血压或者冠心病等其他内科疾病吗？对什么药物过敏吗？可以口服双氯芬酸钠局部热敷理疗关节炎烤电敷热毛巾退行性骨关节炎双氯芬钠口服

答 您好，您有问题给我留言就行。对！其他药物剂量不变本来想让您三天减量的，怕反弹，建议一周减量2.5mg一周减量半片！您好，您有没有什么疑问。这样减量是最安全的。嗯 好！祝您早日康复。血尿常规 肝肾功能 血沉 C反应蛋白 类风湿因子 这两天您有问题继续留言就行 看见留言我尽快回复

答 你好，请问颞颌关节炎多久了？做过什么检查？做过什么检查及治疗吗？有些类风湿性关节炎可以出现颞颌关节炎。若是类风湿性关节炎导致颞颌关节炎，可能要长期用药可以控制病情进展建议拍片验血确诊查了看严重性才能评估不能再耽搁不拍片不知道关节有没有破坏，若有破坏肯定是严重的。破坏了是治不了的，只能控制关节炎可以出现颞颌关节炎。若是类风湿性关节炎症状所以强调早期治疗是的，可以很好控制口腔科及风湿免疫科

答 你好 这种情况需要看看有没有累及心脏关节疼痛严重吗如果关节疼痛比较严重的话 不要做过于剧烈的运动走的时间太长 对关节有影响十多分钟就可以可以适量的运动40分钟 有点长 十几分钟就可以了但是不要做过于剧烈的运动不客气祝您早日康复

答 你好 这种情况需要先明确诊断看看是什么类型的关节炎 然后再决定治疗方案风湿性关节炎主要是a组溶血性 链球菌感染引起的 一般需要应用关节炎青霉素 像你说的这种情况 还是去风湿免疫科进行就诊可以吃双氯芬酸钠缓释片不客气