答 心衰能够好好治疗，生存期还是挺长的。射血分数38%确实比较重了，这个阶段的治疗更要注意一些，认真一些。1.饮食规律,避免饱餐，保证大便通畅，避免干结。2.适度活动，避免劳累，不建议进行负重和体力活动。3.避免受凉，预防感冒。如果有感染的症状，及时应用抗感染药物，避免病情加重。有条件可以接种流感疫苗。4.按时测量血压、心率、体重。测量体重可了解心衰的严重程度，如三天内体重增高2kg以上，提示心衰明显加重，需增加利尿剂剂量，促进排尿。5.避免大量饮水（包括其他液体食物），可根据尿量情况，少量多次饮水。每天液体入量控制在1500-2000ml。6.可进行深呼吸联系，改善呼吸系统情况。7.戒烟酒。心衰的时候肾脏供血就减少，肾功能也会变成，这个也是心衰迈入难治期的一个标志。血红蛋白多少？确实低的有点多，至少要补到100g/L以上，贫血也会加重心衰。晚上能躺下休息吗？现在血糖多少？餐后呢？糖化血红蛋白多少？平时吃饭都不注意的吗？糖化8左右还不算太差，注意一些，肯定是能够控制的。关键还是需要她自己注意，吃饭，用药，活动都是有讲究的。自己不注意很多事情就不好控制，心衰需要注意的更多。心衰越重病情突然加重的机会越大，按一般规律讲，夏天是心衰治疗的关键期，如果夏天心衰不稳定，到秋冬季心衰会更重，绝大多数心衰病人都是由于秋冬季病情加重趋势的。说一圈，还得好好治疗，平时病人也要注意。你现在不要想心脏恢复正常大小的问题了，心脏缩小的前提是心衰稳定。心衰不稳定，心脏只会越来越大的。每个人情况不一样，糖尿病控制不好，夏天心衰还有发作，说明病人都自律性不好，很多治疗实际上是达不到要求的。现在有腹胀，腿肿吗？平时吃饭怎么样？现在用的药物都有什么？现在还在住院治疗吗？具体是什么药，你知道吗？我这没办法帮你推荐医院的。我只看病，其他医院我也不了解情况。阿司匹林肠溶片没有吗？现在血压，心率多少？一天尿量多少？现在完全不能下床活动？在床边站一站就会喘吗？心衰不稳定的时候，倍他乐克暂时不需要吃，地高辛有用吗？阿司匹林肠溶片是必须吃的。地高辛是强心的药物，在不稳定期可以改善心脏收缩力，改善症状。心衰病人不建议长时间卧床，即使只能慢慢走走，也要起来多时间活动一下，否则会增加下肢血栓形成的机会，也增加乏力，胸闷等不适感。血压多少？基础用药：阿司匹林肠溶片 瑞舒伐他汀 螺内酯片 沙库巴曲缬沙坦片改善症状的药物：地高辛片 呋塞米片 芪苈强心胶囊 曲美他嗪片加上降糖药，补血药。沙库巴曲缬沙坦片 也会降压，所以要看血压的情况调整剂量等稳定了，把倍他乐克加上，慢慢停掉地高辛。目前血压还可以，这是个好消息。痰晚上会更多吗？现在一顿能吃多少东西？平时都吃什么？饮食调整原则：1.严格控制主食量，所有含淀粉多的食物都包含在内 粗粮相对好一些。主食提供能量，活动锻炼不足的话，会更容易升高血糖，特别是粥，米饭，馒头，面条。2.增加膳食纤维。多吃绿叶蔬菜，水果，含有丰富的膳食纤维，维生素，微量元素。3.高质量蛋白。以鱼肉，鸡鸭肉，奶制品，蛋为主，少吃红肉（牛羊猪肉），尽量不吃动物内脏。4.多饮水。根据自身情况，少量多次饮水。

答 肾衰早期没有典型症状，多是乏力，贫血，高血压，水肿，蛋白尿常见的腰酸背痛是腰肌劳损建议局部按摩，热敷，或者贴膏药试试不放心可以查尿常规，肾功能，明确有没有肾病，一般不是的，肾病引起腰痛，都是隐痛，比较少见嗯，腰肌松弛时肌肉酸痛建议局部按摩？可以做嗯，一般不是肾的问题不客气。

答 您好，请问患者是什么病引起的多发器官功能衰竭法四吗？现在血色素多少了目前根据您所提供的还是要尽快止血出血原因查清楚了吗？血红蛋白3g吗？现在呢还在出血吗？现在呢只能是暂时观察。幸好血止住了。目前只能输血，补液，抗感染情况不太好很难嗯

答 您好，还有啥不舒服的吗另外，肌酐尿素氮现在多少？你好，请问这种情况有多久？现在在吃什么药？还有肌酐多少？哦，我问尿酸多少？我觉得您目前慢性肾脏病可能性大如果肾脏萎缩了，我觉得慢性可能性大，您还需要进一步明确一下导致慢性肾脏病的原因并且进一步好好治疗建议您查一下血常规，PTH，还有自身抗体全项，医院进一步治疗图片应该可以，你可以试试嗯，是这样的，如果您不好好治疗，很可能短期内会成为尿毒症需要住院，进一步检查及治疗，如果住院进一步治疗，肌酐还是增高，那你可能得为后期透析做准备这样的，我觉得三甲医院都差不多因为您还年轻，一定要规律治疗还有，发照片可能需要卖图文咨询，您已经给我说了，可以不排了！还有您的进一步明确是否有高血压嗯哼，可以那还好，您好好检查，然后好好治疗，有啥想问我的，随时可以咨询低盐低脂低磷优质低蛋白饮食盐少吃点，优质低蛋白指的是白色的瘦肉，比如鸡肉，鱼肉，这个不好说，有的很长，有的可能就几个月跟他的肾脏有关系这个即便到了透析的时候，也没有那么可怕，一定要树立信心，我们透析室的人，都透析的时候来，完了该干嘛干嘛的，还有，即便到了尿毒症透析的时候，目前最长的透析龄有50年了，你想50年后，他都80多岁了能呀，为啥不能！家里人一定要支持他，并且给他信心目前，这样的病人很多没关系，有啥事，您随时可以咨询！嗯哼，早点休息，熬夜很容易损伤肾脏！

答 嗯，肺源性心脏病，有心衰了就会脚肿需要氧疗，然后再用点强心利尿的活多久很难讲的，治疗的好就多点时间嗯

答 你好，可以吃开同的，还有费瑞卡透析了吗那就吃开同什么原因引起的嗯应该不会糖尿病肾病治疗效果就是慢不除外糖尿病合并肾病不一定是糖尿病肾病得慢慢来

答 您好，没有急性肾衰竭复发的说法可能是您平时有慢性肾功能不全吧？？您好，在线嘛？？嗯！由于您长时间没反馈您的问题，可能导致您接下来的咨询没办法及时得到回答。由于时间原因，现在休息，我可能无法时刻查看手机。所以您如果还有疑问，请先留言，我会在看到您的问题后第一时间回复您。敬请谅解！谢谢！一两天失眠一般不会而且急性肾衰好了，就好了，不存在复发只有慢性肾衰可以急性加重一般不会不过不建议您熬夜早点休息对您身体有好处一两天睡不着问题不大，抓紧时间调整一下即可入睡前适当活动、以有氧运动为主，禁止激烈运动，活动完泡泡脚，睡眠环境保持安静，灯光保持昏暗，睡前听一些舒缓的音乐，避免摄入油炸、辛辣等刺激性食物，避免玩手机、看刺激电影或者玩刺激游戏。可以吃点嗯，您还有其他问题嘛？？那晚安嗯您好您有什么问题吗？嗯，急性没有复发的说法复发是再次出现急性肾衰这是有可能的您要注意不要过多摄入蛋白质不要熬夜，多注意休息，减少发生风险急性肾功能不全只是结果要注意找找病因比如大鱼大肉嗯，发热可能是感染了所以可以出现肾功能不好疲惫不会不出肾衰，但容易生病，比如感染是啊身体不好就容易生病是，可以这么理解可以去查个肾功能看看急性的，一般治疗好了就好了没什么恢复期的复查只是了解下肾功能不用担心哈本次问诊即将结束了哈可以的还有两次回复，如果没其他问题，记得帮我点个评价。最后，再次谢谢您的信任！ 如果您对本次“义诊咨询”满意，欢迎您多砸点来心意❤哈！呵呵^_^开玩笑的哈，麻烦您帮忙点个“很满意”评价即可。评价入口在右上角或者左下角，请点击"评价"按钮进行评价；如果您是通过浏览器咨询的用户，可直接关闭问题后评价，或者等问题自动关闭后再评价。 您的满意是对我工作最大的支持！如果您后期有健康问题，欢迎您关注我，可点击衰竭我头像关注，也可在百度搜索"问医生"，在我的咨询中，可以找到我，再次谢谢您的支持！ 祝好！！

答 地贫是什么类型？请把报告单发上来如果之前不知自己有地贫，通常就是轻型，或者叫基因携带者。本身不影响健康如果有化验单照片就好了肝衰竭是什么原因？病因很多的单凭几个症状无法评估具体病情病毒性肝炎？现在有人工肝，抗病毒药物选择也多，多数都能控制现在治疗手段很多，多数能治好只是现代医疗衰竭技术的费用会很高没看到化验单，实在无法给你什么好的意见不客气

答 你好！你有什么症状吗？是心衰为主还是三度房室传导阻滞呢？有近期的心电图吗？发过来看看。窦性心动过缓导致的心衰动态心电图有嘛？可以发过来我看看。好的您想了解哪方面的情况呢？一般分单腔及双腔起搏器的一般都是装在一侧的一个起搏器就管理整个心脏的心率的。价位根据单腔及双腔品种不同，而且根据国产及进口不同，价位也不同的。能做合成共振的价位将对较高，价位在3~5直接不等。3~5万单腔只能用于房颤的患者进口的2~3左右。国产的一万多。如果不是房颤应该还是植入双腔的更好一些。三度也是双腔更适合。双腔国产的3万左右吧这些都在医保报销范围之内的。双腔国产的3万左右吧如果病情需要再临时调整起搏器的品种及类型都是可以的。不客气的如果还有什么问题可以再联系我。再见祝老人家早日康复！可以，就是报销比例低一些。

答 你好，心力衰竭多长时间了？有什么症状吗？目前已经服用什么药物呢？那您有没有气喘症状呢好的，有没有其它疾病，比如高血压或者糖尿病？好的，脚肿不一定是心力衰竭，建议您去医院心内科门诊检查一下衰竭多长时间了？有什么症状吗？目前已经服用什么药物呢？那您有没有气喘症状呢好的，有没有其它疾病，比如高血压或者糖尿病？好的，脚肿不一定是心力衰竭心脏彩超和肝肾功能看看不客气，您可以把检查结果反馈给我看看

答 你好，请问目前有什么症状呢？肾衰竭，血肌酐水平是多少目前的症状，主要是感染 导致的首先要控制感染住院治疗了吗？从你描述的情况看，都各主要脏器，多种疾病，并且症状比较重，所以病情衰竭还是很重的，但是需要有详细的资料才好分析 目前的情况那就尽早去大一点的医院治疗吧不客气

答 你好，现在有什么明显症状吗？目前有服用药物吗？你好，在不？肾衰竭可以吃猪衰竭心肺，但不能多吃现在吃些什么药呢？嗯，挺好的，继续服药吧不客气！

答 你好，可以吃，但要少吃你好，他原发病是啥有没有糖尿病嗯嗯水果可以吃的，但是黄色水果含钾较高，注意少吃甚至不吃，因为容易出现高钾血症，高钾血症危害较大含钾量一般，不太高你们一班吃的主食是什么啊可以的，馒头，米饭都可以啊整体的饮食以低盐低脂优质蛋白为主线可以的尽量限水可以，少吃

答 你好，请问你有什么不舒服的吗？你好肾衰竭透析了吗？那你现在肾衰竭到什么程度？尿素氮呢建议最好不要吃药了，所有的药对肝肾都有损伤的，这个药对肾衰竭基本没什么作用的不要吃药了，基本没什么用的少吃蛋白类的食物能不吃的药不要吃如果经济条件好，建议吃冬虫夏草，这个有用，其他的药物基本对肾衰竭没用不需要迟不需要吃没用冬虫夏草对于肾脏衰竭透析了吗？那你现在肾衰竭到什么程度？尿素氮呢建议最好不要吃药了，所有的药对肝肾都有损伤的，这个药对肾衰竭基本没什么作用的不要吃药了，基本没什么用的少吃蛋白类的食物能不吃的药不要吃如果经济条件好，建议吃冬虫夏草，这个有用，其他的药物基本对肾衰竭有一定的修复作用你尽量少吃肉豆制品也不能吃不用谢

答 你好，还有什么不适的症状吗？慢性肾衰竭的治疗方法 包括 血液透析，腹膜透析 ，肾移植，已经出现肾衰竭，无法 逆转各有优缺点1、血液透析 必须到医院，有医护人员来操作，腹膜透析 可以在家里做治疗，比较方便，但是对 环境 条件 要求比较高2、腹膜透析比 血液透析 费用相对要低一点是的，很多透析患者可以维持20-30年，甚至更长时间不好意思，时间太晚了 ，明天详细回复不好意思 ，让你久等了！慢性肾衰竭 尿毒症期，需要维持肾脏替代治疗，肾脏替代治疗，包括肾移植 血液透析和腹膜透析。成功的肾移植 可以摆脱透析，但是需要长期口服抗排异的药物。血液透析、腹膜透析 对于尿毒症患者来说 都可以选择。对于 刚开始透析的患者来说，腹膜透析 可能更好一些，可以 保护残余的肾功能，尿量可以维持一段时间除了透析，尿毒症 还有很多的并发症，比如 贫血 高血压 电解质紊乱 高磷血症 继发性 甲状旁腺功能亢进等，这些都需要药物治疗，如果透析质量好 各种并发症 控制的好，透析存活十几年20几年 甚至更长的时间。生育方面，因为存在疾病，并且口服很多药物，对后代的身体健康还是有影响的夫妻生活，不要太频繁，劳累 对身体也是不利的建议低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食，控制液体入量。避免劳累、熬夜、受凉感冒等，避免肾毒性药物，生活规律，饮食合理。坚果不要吃，含磷高尿毒症患者， 很多存在高钾，如果钾高的话 还要限制钾的摄入，水果(比如 香蕉 橘子)蔬菜(烹饪衰竭的治疗方法 包括 血液透析，腹膜透析 ，肾移植，已经出现肾衰竭，无法 逆转各有优缺点1、血液透析 必须到医院，有医护人员来操作，腹膜透析 可以在家里做治疗，比较方便，但是对 环境 条件 要求比较高2、腹膜透析比 血液透析 费用相对要低一点是的，很多透析患者可以维持20-30年，甚至更长时间不好意思，时间太晚了 ，明天详细回复不好意思 ，让你久等了！慢性肾衰竭前用水焯一下 ，钾可以丢失一部分)含钾比较高，要控制

答 关键需要看血栓的位置和大小可以活。急性第一下肢制动，然后可以下滤网溶栓。关键是看看别的地方是不是也出现血栓栓塞的情况那就是不单单是下肢血栓的问题。这样的话问题就比较严重了。现在的情况还真是难办了。因为你父亲还是尿毒症，情况可能会更差一点。建议你尽量往家赶。什么东西蔓延到背部了？还有就是关于血栓的情况血管外科的医生活重症监护室的医生怎么说如果合并严重的肺栓塞不上呼吸机的话就随时存在生命危险。那只能说现在病情非常重。随时就会出现生命停止。不是帮不帮的问题，是真的没有什么办法。像你父亲的情况不是一下子发生的，也许有有一段时间里。不然血栓不会一下这么厉害的。我建议你也不要太着急难过，先听听你爸爸那边的医生怎么说的。了解了解具体的情况。生命体征问题就给后续问题的解决创造了条件。但是还需要进一步了解你爸爸其他具体的情况。你先不要慌乱，等等看你父亲那边的医生怎么说，详细的了解了解具体的情况。看看人家还有什么具体的方案或治疗办法。我需要了解你父亲比较详细的病情情况才可以判断。你现在提供的具体情况太少了。比如透析的情况，血栓的具体情况，基础病的情况，尿毒症并发症的情况，病人的一般情况，用药的情况等等还有你父亲现在所在医院的一些基本情况，能不能完善一些尿毒症病人手术的问题

答 你好，请问这种情况多久了？不是的这是尿路感染症状需要查下尿常规，前列腺超声，和泌尿系超声不是的。肾衰竭早期症状是浮肿，血压高衰竭，贫血，食欲下降，恶心，夜尿增多等不客气的，如果实在担心，做下体检

答 您好，您是想咨询什么问题呢？腰疼的原因吗？有肾结石吗？腰疼跟透析没关系的排尿时有尿频尿急尿痛吗？怎么确定的急性肾衰竭？急性肾衰竭的原因呢？药物导致的？噢，之前查肾功能是没问题的吗？肾脏彩超查过吗？有肾结石或者输尿管结石吗？好的，如果插着尿管咱们先考虑可能是尿路感染因为插尿管本身就是个感染源不是的现在肌酐多少呢？挺高的目前的肌酐已经达到尿毒症的标准但是如果是急性的经过治疗，自己会降下来不是，腰疼跟病情严重没关系没输什么伤肾的药物吧？那个倒还好不影响现在有尿了是好现象根据尿量可以适当多补一点液体有可能是尿路感染也就是尿道炎插尿管就容易出现这个情况现在让喝水吗？胃癌手术后可以喝水吗？医生有没有交待好的多喝水如果尿多点，争取早点拔尿管查查泌尿系彩超吧明天先查查彩超，看有没有石头是单侧腰疼还是双侧腰疼？有发烧吗？再留个尿常规那还是考虑尿路感染可能性大一些，如果尿里面有白细胞就可以确定留个尿常规，确定有感染的话用几天消炎药就可以了适量多喝点水这是刚查的尿吗？这个白细胞倒是不高衰竭？急性肾衰竭。明天查查肾脏彩超吧。如果也没有任何问题，那就可能是躺久了，就不需要特别担心。

答 你好，你有什么问题呢嗯，肌酐多少呢我是肾病科不是男科，这个平台还真没有不客气，你首次提问的时候就说你想知道的问题，肾病科的医生就不会接诊，就会帮你转到男科