答
您好,您目前是怎么不舒服渗出性中耳炎也叫分泌性中耳炎,病变主要在咽鼓管,如果鼓膜充血,可以用,但如果鼓膜无充血,氧氟沙星滴耳液基本无作用渗出性中耳炎的病因,在于鼻子最后面的咽鼓管(鼻咽部,与中耳相通,正常情况下,会随着张口、咀嚼、讲话等动作开放)当鼻咽部有炎症,尤其上呼吸道感染后,咽鼓管不能开放,鼓室负压,从而耳闷听力下降,甚至积液故滴氧氟沙星滴耳液单纯作用鼓膜作用不大如果鼓室已经有积液,这样,单纯吃药或输液会效果都会好,建议鼓膜穿刺并结合鼻喷盐酸赛洛唑啉,改善通气引流后,鼻喷辅舒良,口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片和克拉霉素您说的里面有黄色脓水样的,如果是鼓膜完整,鼓室有积液(分泌性中耳炎),就按上述方法治疗,但如果是外耳道有脓,鼓膜穿孔,就是化脓性中耳炎就需双氧水滴耳后滴氧氟沙星滴耳液,口服或静脉输液头孢类抗生素鼻喷盐酸赛洛唑啉,改善通气引流后,鼻喷辅舒良,口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片(鼻炎康片可以)和克拉霉素如果1看到有液平,需要穿刺,效果更好盐酸赛洛唑啉喷鼻(不要连续用药超过一周哦),每日两次,每次一鼻一喷,喷头对着鼻腔里分别偏外(面部方向)低位喷已经有积液了,说明咽鼓管不通时间长,单纯药物治疗效果差其实,鼓膜穿刺创伤小,操作简单,效果肯定,只是穿刺后注意严格避免耳内进水,不感染,穿刺点一周之内即可以愈合是的,但有鼻窦炎,还是需积极治疗,鼻喷盐酸赛洛唑啉,改善通气引流后,鼻喷辅舒良,口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片(鼻炎康片可以)和克拉霉素(抗生素,也就是所说的消炎药)。前面用的是治疗鼻窦炎的治病需治病因,如果只是单纯穿刺,咽鼓管功能不能恢复,会再积水的是的,治疗鼻窦炎才是治疗中耳炎的病根,但中耳有积液,明显,穿刺还是建议尽早做为好的,不要想着等鼻窦炎好了,积液自己排出(这样可能会耽误病情,导致中耳积液粘稠,抽出或排出困难的)不会太痛,不怕的盐酸赛洛唑啉顶多一周,其它的用到鼻不适缓解可以吃的
戴润芝
十堰市人民医院
2018-01-25