答
您好!请问您是哪里不舒服?你好1.病因治疗治疗原发病最为重要。2.药物治疗(1)糖皮质激素 为治疗温抗体型AIHA的主要药物,泼尼松,红细胞计数恢复正常后,每周减量放缓,1~2周减5mg,,最终希望能用5~10mg/d或10mg隔日长期维持。治疗3周无效或需要泼尼松15mg/d以上才能维持者,应改换其他疗法。(2)达那唑 为弱雄酮类促蛋白合成制剂,可减少巨噬细胞的FcR数目,本药起效较慢,应与泼尼松类药物合用,起效后逐渐将激素类药物减量,最后可单用达那唑50~100mg/d维持。副作用有肝损伤、多毛、乏力等,停药后可好转。(3)免疫抑制剂 环磷酰胺、硫唑嘌呤、长春新碱等可抑制自身抗体合成。环孢素A(CsA)抑制T细胞增殖和依赖T细胞的B细胞功能,抑制免疫反应,并阻断与细胞免疫相关的淋巴因子作用,无骨髓抑制作用。也可选用酶酚酸酯(骁悉)每日2次。近年来,发现大环内酯类抗生素雷帕霉素(雷帕鸣,西罗莫司,RAPA)具有增加CD4+/CD25+/Foxp3+调节性T细胞(Treg)而抑制自身免疫的作用,且无肾毒性和骨髓抑制作用,连用3个月,根据情况逐渐减量至停药,亦可治疗免疫性血小板减少。(4)大剂量静注丙种球蛋白(IVIG)如需迅速缓解病情时可应用大剂量IVIG,连用3~5日。3.脾切除糖皮质激素治疗无效或需大剂量才能维持缓解者,可考虑脾切除,有效率为60%~70%,继发性AIHA效果较差。对冷凝集素综合征和阵发性寒冷性血红蛋白尿,切脾无效。4.血浆置换采用血细胞分离机将患者富含IgG抗体的血浆清除。每周置换血浆200~300ml。可使自身抗体滴度下降50%以上。5.输血只用于溶血危象或AIHA暴发型出现心肺功能障碍者,对慢性型经治疗贫血无好转时也可输血。输血前应详查有无同种异型抗体、自身抗体血型抗原的特异性及交叉配血试验。因AIHA输血后可能加重溶血,故应严格掌握输血指征。6.其他近年来国内外学者使用CD20单抗Rituximab(美罗华)、CD52单抗Cammpath-1H、补体C5单抗Eculizumab等药物用于治疗难治/复发AIHA亦取得一定疗效。CD20单抗(利妥昔单抗),1周1次,2~4次,2/3病例有效。近来发现组蛋白去乙酰化酶抑制剂亦能增加CD4+/CD25+/Foxp3+调节性T细胞数量和功能,可试用丙戊酸钠。这是这个病治疗你好这个不好说现在在住院治疗?好的你好目前考虑激素不能耐受了你好这种情况,还是建议你先将激素加量再复查找到一个平衡点你好有生命危险可以有的不客气祝你生活愉快你好可能并发急性肾功能衰竭、脾功能亢进的并发症
毛亮
贵阳市第四人民医院
2018-11-21
答
你好有血常规化验单吗?发来看看查血清铁蛋白就清楚了,高,怀疑地中海贫血,低,缺贫血铁不好意思,久等了,查血清铁蛋白就清楚了查不到,是另外抽血
杨丽萍
粤北人民医院
2018-10-10
答
你好,要看贫血程度,严重贫血不能做,轻度贫血可以做那不行,需要改善贫血后再做不能快速就是输血其他的办法都需要半个月以上到一个月才能上来这个数值估计没人给你做流产需要纠正不输血就到血液科贫血门诊就诊,诊断贫血类型后针对性治疗,补上来再做流产不客气
李君
廊坊市中医医院
2019-03-04
答
您好,贫血是血液中血红蛋白减少,血红蛋白是体内携带氧气的物质,如果血红蛋白减少,体内会缺氧,有可能导致肌肉酸痛的。您好,贫血导致的肌肉酸痛应该是全身性的,但是每个人感觉不同,可能出现单个部位的肌肉酸痛。建议您治疗贫血,然后观察肌肉酸痛改变情况。您好,根据您的描述,考虑可能不是贫血导致的,建议就诊骨科或风湿免疫科进一步咨询。目前减少活动量。您好,如果是这样的话,那么建议就像上面我说的那样,先治疗贫血,然后观察肌肉酸痛变化情况。如果逐渐改善,考虑是贫血导致的,如果没有改善,那么考虑有其他原因,需要进一步检查。您好,不好意思,病区有急诊,刚忙结束,不客气祝身体健康!
李亮
上海市第一人民医院蚌埠医院
2018-03-02
答
你好,你的血红蛋白是多少?是什么类型的贫血?明确了吗?智力没办法明确就是不知道贫血多了现在及时补充主要是您的贫血严重,所以怕孩子缺氧也有可能因为不知道您贫血多久了是怀孕了一直没有查吗?您发现贫血就一个月吗?什么类型的贫血?吃的什么补铁的?怎么说呢,孕妇会合并贫血,积极治疗即可,但是重度贫血,所以可能存在胎儿缺氧现在怀孕多久了?妇产科医生现在是怎么建议的吸了,总比不吸好建议积极纠正贫血重度贫血是可以的输血的您现在还是应该明确贫血的类型,还有没有其他引起重度贫血的原因,发现原因后即时治疗
贾文华
西安医学院第一附属医院
2018-11-13
答
请问类似症状出现多长时间了?月经这样以前有过吗?女孩子在青春期,由于身体尚未完全发育成熟,体内激素水平紊乱,导致 月经不调 属于正常情况建议严密观察。建议,加强营养、增强 体质 ;应尽量控制情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快。经期要注意饮食调理,经前和经期忌食生冷寒凉的东西.那建议去做个B超排查一下
曾艳
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2018-11-09
答
您好,您现在怀孕多少周了?孕期血糖高吗?贫血严重吗轻微的贫血,不影响我也孕期一直贫血羊水指数多少?从什么时候开始发现羊水多的发现多久了?上次是什么时候做的?孕期建议喝点复方阿胶浆,补充气血,加强营养,增强免疫力那就没事可以再观察看看短期内增多。一般胎儿畸形的可能性不大33周是最多的时候一般是<180只要后期再减下来,就没事哦是多了点只要胎儿没有发育畸形,羊水多一点也没事哦单纯的羊水多,没事的这个时候一般彩超就可以看到大部分的畸形而且这个时候基本就足月了,只能等生下来看咯是的过了做四维的时间了羊穿也有点晚了吧33周,快足月了,可以稍微饮食调理一下注意胎动注意胎动,发现异常,及时去医院不危险只是胎位不正尽量少喝水其他没什么好的办法原因很多
张甜甜
亳州市人民医院
2018-10-17
答
你好,这个类型大多属于轻型地贫,你的血常规有贫血吗?90以上就问题不大,90以下就属于中度贫血了可以输血药物没有太好的办法地贫不能补铁一般90以下建议输血观察即可轻度贫血,需要检查是否遗传嗯,是的羊水穿刺筛查,看是否遗传不是一个检查可以排除绝大部分贫血造成的正常饮食即可,本病与饮食无关有可能,所以让你间断复查,如果低于30就需要药物治疗不好意思,上面打字错了低于90需要输血贫血了可以输血药物没有太好的办法地贫不能补铁一般90以下建议输血观察即可轻度贫血治疗太低了不利于胎儿发育嗯,那就好嗯,是的应该轻度
王茂生
廊坊市中医医院
2018-09-19
答
地中海贫血要看哪种类型,有严重的,要经常输血,有症状轻的,可以不输血。没有关系的这个是遗传或者是基因突变引起的真菌感染吧??还是挺严重的,这个感染的人比较少。一般是免疫系统差的才容易感染。有抗真菌的药物的,可以治疗的。看感染的轻重,一般都是半个月吧。早产儿就是容易出现视网膜问题跟胎儿发育有关系。具体要看脱落的程度,,多少,不一定要手术,是否需要手术还要眼科医生检查后才能知道。视力能不能一样现在也是确定不了的输血一次的话应该是1-2千早产儿脑瘫也确定不了,主要是以后随访,看看发育情况。才能确定。基因突变这个太复杂,简单的说贫血就是 引起红细胞异常破坏,导致贫血。不谢哈可以的,只要是我知道的哈。
郎宁
遂宁市中心医院
2018-03-07
答
按贫血程度分,属于中度贫血主要还是看你个人的感受有没有头晕乏力贫血等不适一般来说,可能没什么问题,具体情况,需要咨询妇产科医生不客气,祝您和胎儿都能身体健康
贾文华
西安医学院第一附属医院
2018-10-26
答
你好,妈妈可以补充钙片,吃施尔康或善存,多吃水果蔬菜。施尔康或善存就是复合维生素片。多吃菜水果也是补充维生素的一瓶35左右吧OK钙尔奇,迪巧都可以看包装大小,一般60粒的,40多吧。
崔文莉
太原市第七人民医院
2018-08-21
答
您好!很高兴能为您解答!发现贫血多长时间了?把血常规检查单拍照发给我看看怎么要这么长时间啊!检查结果20分钟就出来了建议:1.琥珀酸亚铁、一次一粒,一天三次,2.维生素c,一天三次,一次三粒!先服一个月!复查血常规后再决定是否继续用药!饮食:多吃新鲜蔬菜水果、血旺、动物内脏(如猪肝)、猪肉、牛羊肉、菠菜、紫甘蓝!蔬菜水果为身体提供维生素C可以的!但不能补充铁元素!可以吃!但没啥用不是!还是3块钱100片的的维生素c最好不客气的!祝您身体健康!工作愉快!阖家幸福!在有什么问题欢迎再来咨询我!如果可以的可以送一点心意给我,这样可以提高我比赛排名!如果不方便的话就算了!没关系的!谢谢!谢谢你的心意
张文武
合肥市第三人民医院
2018-08-07
答
您好,血浆里主要含丰富的凝血因子,不是增加能量用的。贫血要查明原因,然后用药物治疗,输血浆不能治疗贫血。至于肾虚,这是中医的说法,西医里没有这种说法的。您好,请问是什么好点?是补充能量吗?如果是补充能量,不好意思,药物种类里没有这种药物。西医中只有出现什么问题,就针对治疗什么。您好,氨基酸是针对体内缺乏氨基酸的人使用的,正常人使用没有什么作用,请问有什么问题需要增加能量吗?您好,请问有做过什么检查,了解有什么问题吗?您好,我只能说,在血液科没有这种治疗方法。肾虚是中医的说法,西医中没有这种说法,而且西医中没有什么检查可以诊断肾虚的,肾虚是中医中通过望闻问切来判断的。请问有血常规化验单方便发一下吗?您好,请问医生有没有说是什么类型的贫血?您好,根据您的描述,建议就诊血液科,查明贫血类型和原因,然后通过药物来治疗贫血。您好,目前还没有明确是什么问题,所以暂时无法知道什么好一点。您好,因为没有看到血常规化验单,所以目前暂时不能判断类型,所以也不知道如何治疗。贫血的原因有很多种,每种原因的贫血的治疗方法是不一样的,所以需要明确贫血原因后,才能有针对性的治疗?
李亮
上海市第一人民医院蚌埠医院
2018-03-26
答
你好,宝宝贫血不严重的话,不一定会有症状,查一下血常规就能了解贫血情况了挂儿内科,让医生开个血常规的单子就好如果有贫血,需要补铁宝妈补铁,通过母乳传给宝宝很少,需要给宝宝吃先查了看有没有贫血,再决定用药
汪建伟
浙江省台州医院
2018-03-12
答
您好,贫血是血红蛋白减少,一般不会导致过敏的。您好,没有贫血导致的过敏这样的病例。贫血是体内血红蛋白减少,是因为造血原料减少,或者体内红细胞被损坏,或者骨髓里红细胞生长发育减少等原因导致的。有可能是过敏导致贫血,而不是贫血导致过敏。您好,贫血应该就诊血液科,过敏应该就诊皮肤科。您好,如果确定有贫血,那么就诊血液科,查找贫血的原因。您好,目前不知道贫血的原因,没有办法知道好不好治,所以需要先查明贫血的原因,才能判断好不好治。不客气祝身体健康!
李亮
上海市第一人民医院蚌埠医院
2018-03-05
答
什么类型的贫血知道吗?如果是缺铁性贫血的话,可以吃猪血猪肝,但是最主要的还是规则服用药物有没有查血常规?在血红蛋白是多少?还记得吗?建议进一步查铁蛋白,叶酸,维生素B12明确下诊断,如果缺铁就要补铁剂最好再复查血常规。如果有单子的话拍给我看一下。120成人的话都是一样。建议进一步查铁蛋白,叶酸,维生素B12明确下诊断,如果缺铁就要补铁剂单单靠食物是不够的。1岁内贫血波动范围比较大。不会最主要的是要明确诊断。建议完善相关检查。
谢琳俊
莆田市第一医院
2018-03-03
答
多久了?有没有什么不舒服的?目前血象如何一天总共八颗半那你现在抗人球如何不快如果血红蛋白维持得住,先可以减快一点比如一周减一颗。或两颗在减量过程中密切监测血象一周一次吃的泼尼松?副作用因人而异不能一概论之减到后面就慢点比如两三颗时但有的人减量维持不住所以你要密切关注血象嗯很有可能开始减吧容易反复就像感冒一样不是避免受凉感染等等引发溶血的病因可以尝试中药不会
冯一梅
陆军军医大学第二附属医院
2018-02-05
答
您好,如果血红蛋白低于60,是可以输红细胞的。血红蛋白90吗?有血常规单发来我看下。如果这样,最好不输血。呼吸困难需要注意有否合并肺部感染或者转移如果不是重度贫血,输血反而不好,会引起肿瘤繁殖更快不客气
林武强
莆田市第一医院
2018-01-29
答
你好,新生儿溶血病的话,这个是能够治愈的。他是因为妈妈的血型和宝宝的血型不合引起的红细胞破坏。慢慢学里面的抗体,快跑到宝宝的穴里面去,然后破坏了宝宝的红细胞。你们,咱们可以用一个人免疫球蛋白。来保护宝宝的红细胞。这个一般来说是需要住院的。妈妈血里面的抗体。跑到宝宝的血里面去。打错字了不好意思这个贫血不厉害的。不用太过担心,那你到时候过一段时间,还要再查一下那个血常规。你这个贫血的话,如果是在我这边门诊,我一般也不会叫你吃药,只是定期的随访就行了。溶血的病人出现贫血,这个很正常。而且你这个贫血并不算厉害,应该算是一个轻度的贫血。定期的随访,这种情况可以不用吃药的出生一个星期内,一般体重都是下降的,那么后面会慢慢的开始上升。那你定期的监测体重。母乳没有关系的。溶血引起的贫血,慢慢会好。也没有其他的药用了的。不客气。
沈天阳
浙江省台州医院
2018-03-23
答
您好,很高兴为您解答!这种情况有多长时间了?有血常规化验单吗?发来看看可以吗您是怎么知道贫血的呢?亲亲,血压低和贫血是两回事哈贫血的主要症状表现有头晕,乏力,活动后胸闷气喘,尤其是爬楼梯时更明显,头重脚轻的感觉,确诊是不是贫血要查血常规,看血红蛋白低不低,低于正常值就是贫血嗯嗯,亲,那您需要查下血常规了,如果确定贫血,那么再进一步查原因,然后针对性治疗流可以了您先要查血常规,然后发给我看看,好吗我再继续帮您分析贫血的种类非常多,也要知道是什么类型的贫血,比如缺铁性贫血补铁治疗,那么其他类型的贫血药就没用嗯嗯,有问题随时联系我不客气哈!祝您健康快乐!
桂琳
南京市江宁医院
2018-02-27