春雨医生

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相关问答
你好!很高兴为您服务请把化验单发过来看看你图片不是很清楚化验单和超声有吗是病毒感染宝宝的头是小相当于32周足月这么小的双顶径,风险还是比较高有过,之前有个熟人,孩子生也是到了预产期了生了,预后不太好你们那儿医生怎么建议?是的,发现的有点晚足月了不舍的
庄乾云 临沂市妇幼保健院
2023-11-01
您好,目前什么症状都没有吗发热吗算哦有什么化验单吗不用停母乳没有什么症状,可以先不治疗这是谁的化验单不用吧
王玉娟 陕西省人民医院
2020-09-14
那宝宝有没有检查的结果,建议上传一下。肝功能损伤,需要保肝治疗发热与肝损伤,与EB病毒感染引起,保肝治疗一般需要五天左右复查
李强 泗水县中医院
2019-05-20
你好,孩子四个月吗?不建议给孩子吃燕窝抵抗力差,你可以吃点,通过乳汁孩子也可以吸收不过燕窝这种东西就蛋白质含量高一些,免疫物质不高
常宽 济宁市兖州区人民医院
2019-05-10
恩,这种情况有多久了?有什么诱因吗?你好,宝宝有什么症状吗?那要考虑是否有别的原因,比如说再障有湿疹吗现在你只能是依靠你的医生,因为他们最了解病情,也能做出准确的判断,其他人都只能是参考医生读了几十年的书,看了无数的病,不是你在短时间能弄清楚的,唯一的就是信任不一定你的具体的数字你有没有发给我,也没有化验结果给我,所以我现在不好判断有可能还有别的检查结果吗目前的结果还不是太坏高凝状态,这个结果不太好不是一句话能说清楚的,就是不太好其他的不是特别严重是的哪里的儿童医院?那怎么又在你们儿科?这是要所有的结果综合评价的,而且还要评价其他脏器功能是的,一个月那还是多和管床医生沟通这个结果好了一些
赵红玲 咸宁市中心医院
2019-03-30
您好,我是儿科医生赵红燕,很高兴为你解答。你的问题我已收到,你还有其他图片和检查报告吗?有的话请发给我,这样可以更好的帮助你解决问题。极速问诊是30分钟内患者有20次交流机会,为了增加有效时间内的交流效率。建议你的详细描述病患的具体情况。并提交相关的病历资料。我看到后,会统一回复哦,且建议你及时查看手机推送消息。避免问题,关闭后你的问题没有得到解答!你好,有什么症状吗?您好,这里是小儿科。急诊咨询。你的问题不属于儿科的范畴,建议你找XXX科室进行咨询。该问题请联系客服退费,客服工作时间早上10:00到晚上10:00,感谢信任,祝早日康复。
赵红燕 威县妇幼保健计划生育服务中心
2019-03-20
你好,把你的检查报告单拍照发给我你先读读我发给你的我自己写的文章。然后我再跟你分析。这样你比较好理解我的分析结果。妊娠期巨细胞病毒感染:TORCH又叫优生四项检查,其中包括巨细胞病毒这一项,本文介绍妊妊娠期巨细胞病毒感染。参见我的文章:22TORCH科普。TORCH是指一组病原体:T即弓形虫;R即风疹病毒,C即巨细胞病毒,H即单纯疱疹病毒。TORCH感染后,患者特异性抗体IgM、IgG可迅速升高,IgM出现早,可持续6-12周,而IgG出现晚,但可维持终生。因此,我们常把IgG阳性看作是既往感染,而IgM阳性则做为初次感染的诊断指标。如果IgG阳性;而IgM阴性,则认为是正常的,是既往感染,引起机体有免疫力,是正常的!!!。1.IgG阳性IgM阴性:曾经感染过这种病毒,或接种过疫苗,并且已产生免疫力,胎宝宝感染的可能性很小 2.IgG阴性IgM阴性:表明孕妇为易感人群。妊娠期最好重复IgG检查,观察是否阳转。3.IgG阳性IgM阳性:表明孕妇可能为原发性感染或再感染。可借IgG亲和试验加以鉴别。4.IgG阴性IgM阳性:近期感染过,或为急性感染;也可能是其它干扰因素造成的IgM假阳性。需2周后复查,如IgG阳转,为急性感染,否则判断为假阳性。 blob.png巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)特性:CMV主要在成纤维细胞、上皮细胞和内皮细胞内复制,几乎存在于人体各种器官和组织,并可经尿液、唾液、血液、痰液、精液、乳汁、宫颈分泌物和大便排出。CMV的传播:CMV感染者和潜伏感染者是传染源。主要通过密切接触(包括性接触)、消化道传播和母胎垂直传播,CMV感染无季节性。CMV感染特点:CMV感染潜伏期为28~60d(平均40d),原发感染后2~3周可检测到病毒,多数人可产生抗体,但不能完全清除病毒,会发展为长期带毒或潜伏感染。机体免疫功能正常者,通常无临床表现;机体免疫功能低下时,如器官移植、长期使用免疫抑制剂、合并人免疫缺陷病毒感染及妊娠等,体内病毒复制可再度活跃,即再激活;也可再次感染外源病毒,即再感染。妊娠期CMV活动性感染分为以下3种类型:原发感染、再激活和再感染。原发感染为孕前不久或孕期初次感染CMV,感染前孕妇体内不存在IgG。再激活和再感染是指潜伏在体内的病原体被重新激活,或再次感染外源病毒。只有IgG阴性者才可能发生原发感染,IgG阳性者只可能发生再激活或再感染。CMV感染对子代的影响 :CMV通过胎盘、母体分泌物及乳汁传播给子代。孕期CMV经胎盘垂直传播感染胎儿,称先天性感染或宫内感染,是胎儿最常见的病毒感染之一。胎儿感染后可表现为无症状、轻微或严重后遗症,甚至死亡。新生儿生后通过接触母体分泌物或母乳喂养感染CMV常无症状,数月后转为潜伏感染状态。早产儿更易通过母乳感染CMV。孕期CMV感染对子代的影响与母体感染类型有关,原发感染引起的胎儿感染较再激活或再感染者的病情重。孕前及孕期是否需要进行CMV筛查1.孕前筛查:建议有条件的育龄妇女进行孕前筛查IgG和IgM,以明确孕前免疫状态,有助于区分孕期感染类型。对于孕前活动性感染的妇女,可暂不受孕;间隔6个月后可受孕。IgG抗体筛查阴性的妇女,可引起重视并采取一定的保护措施。2.孕期筛查:不建议对孕妇常规进行CMV筛查,有以下原因。(1)我国目前育龄妇女IgG阳性率>90%,孕期原发感染少见。已有的胎儿畸形研究中,因CMV感染所致罕见,缺乏全面筛查的卫生经济效益分析。(2)我国各地区CMV IgG和IgM检测方法不一致。对于定性检查,检测可靠性尚需进一步提高。(3)IgG和IgM均阳性,抗体亲合力处于高低亲合力之间时,难以确定是原发感染还是再激活或再感染,且许多机构不能检查亲合力。(4)即使确定宫内感染,在缺乏胎儿影像学检查异常表现的情况下,也难以确定进一步的临床处理。(5)筛查孕妇IgM有局限性,可能与其他病毒有交叉反应,感染后长时间持续低水平阳性,需动态检测IgG变化。孕期哪些情况需进行CMV筛查及其如何筛查1.具有以下情况的高危孕妇需筛查:(1)胎儿超声检查提示以下异常:胎儿生长受限、脑钙化、小头畸形、室管膜囊肿、脑室增宽、肠管强回声、肝大或钙化、腹水、心包积液、肾脏强回声、胎盘增厚或钙化、胎儿水肿等;(2)孕前曾进行病毒筛查,明确CMV IgG阴性者,孕20周前需要复查。2.筛查方法:检测外周血IgG和IgM抗体。因只检测IgM时易出现假阳性,特别是低滴度阳性者,故不能只检测IgM,且有条件地区应尽可能采用定量检测方法。必要时,间隔3~4周后复查,以动态监测IgG。不能确定感染类型者,应行CMV IgG抗体亲合力检查。如何确定母体CMV感染类型:1.IgG和IgM抗体:根据抗体检查结果,可进行初步诊断,结果判读见表1。需要指出的是,抗体定性检查的准确性存在一定误差,临床诊断时应尽可能定量检测CMV抗体,必要时检测IgG亲合力。有条件的医院应定量检测抗体滴度。同时检测间隔3~4周留取的前后2份母体血液样本的CMV IgG滴度,是诊断原发感染的关键。CMV IgG由阴性转为阳性,或者从低水平升高至4倍以上(如滴度从1∶4升至1∶16),是诊断原发感染的证据。blob.png2. IgG抗体亲合力:是指所有特异性IgG抗体与抗原总的结合能力,即抗体与抗原结合的牢固程度。亲合力指数(avidity index,AI)是指抗体与抗原结合力的相对值。原发感染时,产生的抗体与抗原的结合不够牢固,为低AI;随着时间的推移,抗体与抗原的结合力增加,故既往感染、病毒再激活或再感染时,抗体与抗原结合牢固,抗体亲合力随之增高,为高AI。因此,低AI(≤30%)提示感染发生在3~4个月之内,提示原发感染;高AI(>50%)提示感染发生6个月以上,多数为再激活或再感染;如果AI为30%~50%,需随访。只有IgM和IgG均为阳性时,才需要检测CMV IgG的AI。3.母体外周血CMV--DNA:孕妇外周血CMV DNA阳性是CMV感染的直接指标。用荧光定量聚合酶链反应方法检测CMV DNA,阳性时可诊断活动性CMV感染,但不能区分感染类型。但因外周血CMV DNA阳性率低,故通常不建议通过检测外周血CMV DNA诊断母体活动性感染。如何诊断胎儿CMV宫内感染:胎儿超声检查出现前述表现,且母体抗体检测结果提示活动性感染,特别是怀疑母体原发感染时,必须确定胎儿是否感染。CMV宫内感染具体筛查和诊断流程见下图。 blob.png1.宫内感染的诊断方法:常用羊膜腔穿刺。抽取羊水2~3 ml,常规离心后取沉淀(包括羊水中的细胞)用荧光定量聚合酶链反应检测CMV--DNA,敏感性高,特异性为97%~100%。由于CMV在胎儿肾小管上皮复制最活跃,且随胎尿排入羊水,故羊水中病毒载量最高。需要注意的是,因胎儿感染后病毒复制并排到羊水的时间需要6~7周,故羊膜腔穿刺的最佳时机为孕周>21周或明确母体感染后≥6周;若羊膜腔穿刺的孕周≤21周,因胎儿经肾脏排出的病毒量少,容易出现假阴性。2.羊水CMV DNA结果判定:若羊水CMV DNA阴性,基本可以排除宫内感染,或感染后不发病或症状极轻。羊水病毒载量的高低是否与胎儿感染严重程度相关,目前尚存在争议。因此,应该告知孕妇,羊膜腔穿刺只能基本明确胎儿有无感染,而无法确定感染的严重程度。管理母胎CMV感染:1.孕期监测:确定孕妇活动性CMV感染后,应转至具有进一步侵入性产前诊断能力的医院诊治。如果存在宫内感染,且影像学检查确定胎儿存在结构异常,应告知孕妇及家属,胎儿畸形或其他病变的发生风险,同时与孕妇及家属讨论是否继续妊娠。即使未发现胎儿结构异常,仍需告知孕妇及家属,少数胎儿可能有感觉神经性耳聋、视网膜病变或潜在智力发育受损等发生风险。监测超声以评估胎儿解剖结构(如脑室)及生长发育情况,必要时进行胎儿MRI检查。2.抗病毒治疗:对于明确为孕期活动性CMV感染者,因抗病毒治疗对预防或减轻宫内感染均无效,故通常不建议使用。抗病毒药物仅对获得性免疫缺陷综合征或器官移植后的孕妇使用,目的不是防治宫内感染,而是为了减轻CMV对孕妇的损害,保护孕妇自身。要仔细读一读我写的文章,然后我才能给你分析,这不是一句话严不严重的问题,需要进行进一步的检查来进行确诊大于正常值就属于阳性。目前只能怀疑你有感染。首先要确定母体是不是有近期感染?确定的办法有这么几种第一,检测抗体的亲和力第二,通过四周以后,再次复查两个抗体目前针对巨细胞病毒感染确诊比较麻烦,及时确定母体感染,胎儿是否有感染,也不一定百分之百存在。后期需要定期做B超,看胎儿是否受到影响。这和感冒关系不大巨细胞病毒的感染有可能什么症状都没有后面的那个参考范围就是数值这种情况目前你不用紧张,大部分人经过检查以后,基本上都不是近期感染,即使是近期感染,大部分也不会影响胚胎。你要明白我的意思,这个只是一个筛查报告,需要进一步确诊,单纯从数值的高低,并不能说明病情的严重程度,要综合性的分析,你现在首先做,这不能着急。和饮食没有关系,要按照我说的诊断流程去明确是不是母体近期感染。第一,如果有条件的话,可以检测抗体的亲和力,判断是不是近期感染。第二,如果没有条件的话,3到4个星期以后复查,看一下抗体滴度的变化。第三,B超一定要定期做观察超声有没有异常情况?你说的这些原因都不充分,也没有必要明确原因,现在找原因有什么意义呢?重要的事要明确诊断,明确下一步的处理。找到原因又能怎么样?重要的是下一步判断是不是母体近期感染,是不是以后会影响胚胎?你也要仔细阅读,我发给你得充分了解这个疾病的特点,这个疾病不是一句话说有没有影响严,不严重的,需要进一步的观察和判断。目前针对你这个情况,虽然说没有做检查,但是根据既往的经验,大部分情况下都没事儿的,都不会影响胚胎。还是要按照我说的进行进一步的明确和检查,你现在想问一定有没有问题,无法给出确切的答复。你现在需要做的不是着急,不是一定要找出一个准确的答案,需要仔细阅读我说的每一句话,这是一个利弊情况的分析先别着急,耐心的读一读我写的东西,静下心的以后,我会和你再进行分析。只看懂一些,你就要明确我说的是什么意思,我说的话就是下一步的处理原则需要3到4个星期以后再次复查其次需要明确B超有无异常。你好,你有看到我发给你的东西了吗?我在和你沟通一下啊。
张露 山东省立医院
2018-07-19
请问宝宝都有什么症状?能啊医生怎么说的能治好的,宝妈别担心,就是时间要的长些治疗方案是正确的属于肝炎的一种只能说这个病治疗起来麻烦一点,时间长。要看具体情况,当时医生有没有建议做?
龚小林 解放军联勤保障部队第九二一医院
2018-03-21
您好,是啊,这个是一定的。不好意思,昨晚来住院病人了,没能及时回复。大多数人都会感染巨细胞病毒。等体质下降时就会发病。一般的,孩子感染了,尤其是小孩子,都需要正规的治疗。巨细胞病毒引起的。抵抗力下降时还会再次感染。至于发育落后,您最好咨询一下康复科。他们比较专业。
任江彬 泊头市中医院
2017-05-07
您好,巨细胞病毒感染可致多器官损伤,需要输液抗病毒治疗您好,还在吗?巨细胞病毒是一种特殊病毒,可致多脏器损伤,尤其对肝脏影响较大。如果是母乳喂养的小婴儿,母亲也需查乳汁巨细胞病毒抗体,多数都是阳性,需与宝宝一起治疗,建议正规大医院就诊治疗恩,同时还得保肝治疗两周但是每个人体质不同对药物敏感度不同故治疗时间稍有差别可能会听从主管医生安排就可出院后出现发热原因太多了,需要查找原因,而且宝情况特殊建议医院就诊不要自己处理低热物理降温,超过38.5吃退热药控制不住及时就诊主要看宝宝症状,如果是有流鼻涕打喷嚏咳嗽等症状说明是感冒了,需要吃感冒药的咳嗽几天了?频繁吗?建议先口服药物治疗:1.抗病毒药物:蓝芩口服液或蒲地蓝口服液。2.止咳化痰药:易坦静。及时吃上药口服三天效果不好就去儿科门诊检查37.7还好,多喂点水,贴降温贴多数可以降下来
倪永青 内蒙古医科大学附属医院
2017-05-05
你好,你有什么不舒服吗?有其他的结果可以看看吗?可以先观察,暂时也没什么特殊处理的定期复查不客气!如果解答有帮助,请您评价一下!谢谢!
何影 中南大学湘雅医院
2017-04-04
宝爸妈你好!宝宝这个情况,要治疗4-5周宝有什么不适表现?哦!不严重
郭齐 安徽省第二人民医院
2017-03-29
这个不确定,有的六月以内消失,有的较重的一岁以后还有!注意复查吧!有什么症状呢!急性期还是需要输液治疗的最好输液还是吃药啊最好等到转氨酶低下来再出院现在转氨酶还比较高,因为更昔洛韦有肝损害,所以中间需要挺两天是的再住院治疗看看吧!不客气
颜丹丹 衡水市第五人民医院
2015-09-11
您好多大了您好,很高兴为您解答,在线咨询时长半小时结束,希望了解规定,当前患者较多,如回复慢了尽请谅解,我会尽快回复,希望您也能及时反应,如问题关闭后,未能及时回复的问题,我将通过总结功能统一答复,敬请留意提醒。之前六月份化验是阴性?这个是谁的?目前有什么症状?皮肤黄不黄?这个值看着不要紧转氨酶高点,问题也不大后期复查一下出生听力排查正常就一般不会有影响,用药调理后期复查一下目前来说影响不大,不放心了就去排查一下耳朵有没有流东西不舒服这些?一般来说如果影响到听力也需要一个过程,不放心就排查一下,这个不查也不好确定一定就会有或没有影响,每个个体体质都不是一样的如没有咳嗽发烧别的不舒服这些先用保肝药观察,后期复查看情况抗病毒药物也会影响到肝功能这些,能不用暂先不用,后期复查看恢复没保肝药当地医生开了多少?有没有医嘱多长时间复查那就一周后复查一下嗯嗯,好了就不吃了,有些会自行恢复需要复查观察您不用客气
惠小红 三原县妇幼保健计划生育服务中心
2023-08-02
这个数值你过一周再复查一下吧这个数值还可以,不算特别高,复查一下判断一下数值的变化暂时不需要复查一下如果增高,病毒活动期就需要抗病毒治疗没关系,应该的,孕妇补钙可以用爱乐维孕妇钙,有啥需要欢迎随时咨询,方便的话给我一个好评吧,祝你孕期顺利一周复查吧
毕坤 甘肃省妇幼保健院
2023-07-24
请问这种情况多长时间了?巨细胞病毒一般情况下在治愈之后是不会复发的,这种疾病具有传染性,人群普遍容易感染,尤其是免疫力低下的孩子尽量少带孩子去人多的地方!嗯嗯初步考虑上次没有彻底治愈免疫力低下,然后病毒又复制了嗯嗯目前抽血都是一次性!无菌可能和您反复去门诊,检验科,接触了有病的孩子被传染概率挺高如果有病毒感染,还是需要积极治疗合理剂量,疗程!是问题不大的呢5-7天
郭金彪 长治医学院附属和济医院
2023-02-13
你好,这是你第几次怀孕?之前流过产或者生过孩子吗?这是我写的文章,你读一下。读完我再给你分析。文章发不过去。只能说尝试一下,到时候做羊水穿刺,看看羊水当中有没有基细胞病毒。不需要空腹。那这个就不好确定了你是哪里的4周以后查抗体也只能大体评估。是第1次检查优生4项吗?那这一次有可能就是初始感染。巨细胞病毒感染可能是没症状的,你也不知道从哪里感染上。查亲和力可以的就是不知道既往有没有感染过。不清楚有可能感染较重。如果之前IgG是阴性,那么这种情况一般考虑是初始感染。亲和力这个检测不好做,很多地方都做不了,我们这里也做不了。 茶巾和力至少能在一定程度上判断是不是近期感染。从目前来看母体应该有巨细胞病毒感染如果既往感染过,这是复发感染,由于人体本身就有免疫力,这种感染对胎儿的影响不大。是的必须做羊水穿刺。怎么说那,也可以如果有变化,只能说医院检测有问题继发感染,羊水穿刺提示没有病毒或者病毒量很低,孕期超声没有问题,就可以要重温一遍只能说再确认一下现在放弃不太合适有一定的关系,但是关系不大,在家里面可以养宠物,但是不要密切接触,不要搂抱,不要接受他的分泌物。ok
张露 山东省立医院
2022-01-14
眼底和听力没办法确诊,哪里的肌电图?因为不知道原因但是你肌肉有问题,总是要注意,万一之前没发现脑袋也不常见,如果都没问题,可以1-2周随访下,有问题的检查,你好。宝宝做了什么检查,肝功能呢巨细胞是抽血查的还是小便查的应该说抽血没有,一般可能是妈妈宫内传染的,所以眼底和听力要不要查下,最后,过段时间复查一下一般是不会,眼底,听力,肝功能,这三个比较常见,及时治疗是可以的医生可能出于不觉得是巨细胞病毒感染,所以有些检查没做,你换段时间复查,大人一般感染这个没关系会不会爬,是翻一半还是都不会其他的也要多锻炼,抽血查的还是小便查的有没有查其他的,主要看有没有症状,那还是要治疗下,个人体质那再看看,翻身有点慢了那要多锻炼,
刘小龙 泉州市妇幼保健院
2021-01-08
巨细胞病毒检查通常当天可以出结果,如果你检查时间比较晚,第二天也有可能不客气的医院不一样,出结果时间也不同,如果早晨检查的,现在应该可以出结果了最好查一下看看的,如果明显异常,疫苗是需要推迟的
胡威 枣庄市峄城区人民医院
2020-02-26
你好,很高兴为你服务比较严重,这一般是在生产是产道感染或者再宫内就有感染的现在宝宝有啥症状吗?会引起发烧黄疸肝损害增大或者大脑受损,这化验上是轻微的要看宝宝的症状?有时候宝宝抵抗力好的好的快,要输液了,这个病毒不好清除,主要要对症治疗,有没有输液,医生的建议是?在省级的医院抗巨细胞病毒的没有好药,要是现在不严重就在观察俩天,最好去大医院查一下现在主要是治疗,没有抗病毒的好药有可能,好,不客气的
赵丽平 保德县人民医院
2019-08-06
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