答 你好，请问现在都有哪些症状？你这个病肯定需要治疗已经在用药了吗用药多久了现在各项指标如何

答 你好，这种情况多久了？您好现在有什么症状？当时是怎么受的伤？踝关节扭伤引起的继发性改变现在去除外固定了吗？六周的时间，一般是可以去除外固定石膏，通常情况下可以考虑在拐杖保护下进行关节的部分负重走路活动以及关节屈伸活动范围训练会有影响骨折以及韧带的损伤需要妥善固定保护，这是最基本的治疗骨折愈合大概需要12周的时间韧带损伤的修复一般需要3~4周最近有复查吗？一般要求固定至少4~6周骨折愈合情况怎么样？嗯，好的现在可以尝试局部热敷，中药熏洗，继续养伤，同时尝试关节活动范围训练。避免出现后期关节僵硬的并发症治疗建议，乳香、没药、三七、桃仁、红花、伸筋草、赤芍、杜仲、威灵仙、五加皮、桂枝、当归、木瓜、川芎各15克。患处外用熏洗热敷治疗（注意是外用的中药！）骨折愈合情况比较好，那就说明没有太大关节积液的问题，中药熏洗热敷，慢慢吸收不是的，原发性损伤引起的韧带问题就是在扭伤的那一瞬间导致的前期你没有做核磁，当然发现不了呀，现在的损伤只有通过核磁才能发现，普通拍片发现不了踝关节扭伤后出血，淤血扩散引起的有骨折，有韧带损伤，这些结构会出血出血会沿着皮下扩散，导致皮肤颜色的青紫现象这个韧带损伤没有什么严重的问题，慢慢养就可以了只要没有发生明显的韧带断裂，没有发生严重的撕裂性损伤，需要手术修复的情况下都是自己愈合通常要一个月左右六周的时间是正常的愈合过程，伤筋动骨100天现在担心也没用了呀，时间已经过来了，又不能倒流损伤的修复一般需要3~4周最近有复查吗？一般要求固定至少4~6周骨折愈合情况怎么样？嗯，好的现在可以尝试局部热敷，中药熏洗，继续养伤，同时尝试关节活动范围训练。避免出现后期关节僵硬的并发症治疗建议，乳香、没药、三七、桃仁、红花、伸筋草、赤芍、杜仲、威灵仙、五加皮、桂枝、当归、木瓜、川芎各15克。患处外用熏洗热敷治疗（注意是外用的中药！）骨折愈合情况比较好，那就说明没有太大关节积液的问题，中药熏洗热敷，慢慢吸收不是的，原发性损伤引起的韧带问题就是在扭伤的那一瞬间导致的前期你没有做核磁，当然发现不了呀，现在的损伤只有通过核磁才能发现，普通拍片发现不了踝关节扭伤后出血，淤血扩散引起的有骨折，有韧带损伤，这些结构会出血出血会沿着皮下扩散，导致皮肤颜色的青紫现象这个韧带损伤。只要是骨折愈合情况还好的话，暂时不用担心不考虑手术的问题

答 你好，麻烦问一下，患者现在医院吗？你好，已经10年了？患者现在什么情况？当时是外伤，还是肿瘤占位？你好，患者现在什么情况？患者当时病情稳定后，有没有做康复训练？

答 你好，脊髓损伤会导致肌肉萎缩的是的孩子现在有什么症状呀外伤所致吗当地的医生诊断是什么病呀孩子太小了什么原因导致的神经分为运动支和感觉支，运动支损伤就会导致肌肉萎缩损伤的孩子五个月大对吗你在什么医院看的病级别够了，等待结果就可以了

答 你好，请问多大年龄？ct提示有肺部结构改变(肺大泡)和肺炎上面一句是肺大泡后面是陈旧性的肺改变应该肺的通气和换气功能但是是不可逆转的粉尘污染吸烟或者吸二手烟 或者之前得过肺炎 都有可能需要先去医院检测吹气肺功能检查 做完这个检查后根据检查结果看是否需要使用一些吸入的支气管舒张剂同时平时要注意保暖 避免感染肺大泡的病人肺质地不好 比正常人容易感染

答 你好，请问您有什么症状？您好我是上海胸科医院 心脏大血管国家重点专科的杨医生 很高兴为您解惑 是怎么样的损伤结构的损伤有证实吗疼痛的原因很多如果只是疤痕 会慢慢恢复如果有冠脉 心内结构的变化要具体情况定不同的治疗方案你说的大力 不一定造成损伤要有影像学看到结构异常才能有针对性的操作否则只能对症治疗现代医学 包括问诊 体检 影像学以及实验室检查 缺一不可 单纯的问诊只提供线索 不能给出明确的诊断 贸然诊断只会增加误诊几率三甲医院的心脏科一般而言现在大医院的水准相近 没有所谓的最好的北京的话你可以去阜外医院请问还有其他问题吗，如果没有，请给予我好评！或者再给我送点心意就再好不过啦！！！医生的工作繁忙又辛苦，我利用业余时间来帮您解决问题，您的鼓励和支持，是对我辛苦工作最好的肯定！谢谢！下载app

答 请问您的实际年纪？？有什么诱因吗？？这情况建议进一步检查，看有无损伤神经的可能。据情况再理疗等。肌肉萎缩引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的多功能肢体运动康复仪来对受损的肌肉萎缩肢体运动恢复。肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。科学饮食，防止饮食不节 　　饮食宜高蛋白、富含维生素、钙、锌，瘦肉、鸡蛋、鱼、虾仁、动物肝脏、排骨、木耳、蘑菇、豆腐、黄花菜等可适当多食，少吃或忌食过辣、过咸、生冷等不易消化和有刺激性食品。应多食"还原食物"如菠菜、韭菜、南瓜、葱、椰菜、菜椒、番茄、胡萝卜、小青菜、大豆、核桃、花生、开心果、腰果、松子、杏仁等壳类食物以及糙米饭、猪肝汤等。正常情况下，人体血液中碱性略占优势，如果酸性成分过多，就会成为多种疾病的温床。日常食物如禽、畜、鱼、蛋类、糖、米、面等，在体内的代谢产物可使血液偏酸，因而，应多进食蔬菜、海带、水果、奶类等含碱性成分多的食物，以保证血液维持在略偏碱性的正常状态。关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行1-2次，力求角度有所改善即可。早期应避免反复屈伸，多次练习，以免造成肿胀。如屈曲角度长时间（2周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视。伸直的练习法： 1、主动牵伸：主动牵拉伸直于极限处保持10秒，放松5秒。20—30次/组，1—2组/日。 2、被动压直：足跟下垫起，适当重量的沙袋（或其他替代物）置于膝上方，或者稍弯腰后自己用双手或请他人辅助用双手给予适当压力，下压膝关节上方，维持约5-10分钟。 活动度练习后如关节肿、痛，则即刻给予冰敷20—30分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可再冰敷,每日2－3次。

答 你好，请问下多久了？有外伤这些吗现在症状怎么样？疼痛？活动受限明显？就是没有外伤，收拾东西后引起的是吗？这三个月有做过什么治疗没有？除了吃药没有做过其他治疗吗都是止痛药理疗有没有做过？肩袖损伤还有肩周炎理疗效果是比较好的单纯口服止痛药，都是缓解一时的疼痛可以做点像针灸，红外线，中频这些也可以做小针刀松解中频是一种通过电流刺激肌肉和神经的理疗方法。可以这个也不知道什么药物如果是止痛的是可以缓解疼痛的，跟吃止痛药差不多如果是抗生素就没什么必要了最好是有药物名字像非甾体类消炎药就还好副作用不是很大可以可以去像中医院这类的也是可以得看你们那边的水平还是比较厉害的看你疼痛厉害嗯嗯理疗效果还不错如果理疗损伤没办法缓解，可以考虑做松解手术嗯嗯还有其他想咨询的吗？

答 头颅核磁做过吗？目前血方面的检查并没有什么问题。孩子肌电图肌源性损害，是肯定的。那做肌活检，就是为了尽量去明确原因。基因和肌活检是这方面的检查，并不能相互替代。这是血尿代谢筛查，查遗传代谢病的，当时没事儿。有家族史，更支持是基因的问题。但没有家族史，不排除是基因的问题，这是体感诱发电位，不是肌电图。这个检查是正常的。孩子目前肌电图有问题，即使有共患抽动的问题，暂时也不会去处理。可是目前做的检查确实没有阳性结果呀，肌活检不是什么高精尖的检查，当地应该可以做。那次感染发热应该不是基本的原因，但有可能是诱因。因为好多肌肉病，都可以在感染诱因下发病。就像我刚说的，基因结果过两年再拿出来看看，有可能再有信息。但你也不能这么绝对的下结论的。这个还是要看看肌活检结果定一下。你好，那孩子有可能是肌病，查肌酶了吗虽然肌电图提示肌源性损害，但是肌酶并不高，这也不支持典型的肌肉病。头颅核磁也没有严重的问题。目前的各项检查，只能说孩子存在肌肉的问题，但是是什么原因引起的，目前的检查，不能给出结论。最后还剩一项肌肉活检可以做。这些也没什么问题。全外显子可以做，因为第一次做的基因筛查，并不是筛查全部外显子的。有些基因在不同组织的表达是不一样的，会存在组织异质性。可以共患抽动症，但肯定不是单纯的抽动症，抽动症不会肌肉损害呀肌活检是有创检查，可以先选择做全外。一部分疾病是自己基因突变引起的，不是爸妈不好的基因给了孩子。下面那张是查代谢病的，刚刚发过了暂时就不用查了，相关的基因数据可以留着过两年再看。因为现在已经明确功能的基因数目还比较有限。确实存在查不出来的可能。会打局麻药。对，抽动症自己是没有特异性检查的。遗传性肌肉病，确实有一些目前是没有靶向治疗的，你不知道原因，就不可能有针对性治疗。最多也就是理疗。已经做了这么多检查了，也没明确原因，就说明不好诊断。最终有可能肌活检和全外测序都得做，这两个检查本来也不能互相替代。肌活检不会加重原来的肌肉损害。这两都做了，没事，暂时也没什么可做的了。毕竟医学还处在发展的阶段，并不是所有基因的功能，现在都知道的。不用谢。这个基因结果也没有明确的问题。那样的话，就可能遗漏一些基因。影响不是很大。创口也不大，比较容易愈合。对，不同病因，治疗方式不一样。抽动症主要是排他性诊断，是除外所有其他疾病，才诊断抽动症。我也不知道病因。只能寄希望于全外显子测序和肌活检能给答案。那得看什么原因，要是先天性肌病，有可能会加重的。部分肌肉病稳定，不进展，就不错了。还有些肌肉病，是会进展的。不是，每年都会发现新的基因。肌病panel，只是包括现在已经明确跟肌肉病相关的基因，是有遗漏的可能的的。现在有问题的就是肌活检，它确实存在肌肉损害了，那这个最可能的就是肌肉病。有可能最后好不容易查出原因了，也没什么好办法，这确实是可能的。大城市也没有什么好的治疗策略，在当地找理疗科做做理疗肌营养不良，肌酶一般会很高的。肌营养不良现在也没什么好的治疗手段。可以尝试用激素。

答 您好，请问有多长时间了？做过颈椎的检查吗？都可以的嗯，说明没有波及延髓肌可以的除了手部肌肉萎缩，还有其他不舒服吗？经济条件可以的话可以考虑进口药品不一定的，有的一两年，有的半年就有明显加重目前服用药物了吗？有肌肉跳动现象吗？双手肌肉都有萎缩吗？嗯，根据你所描述的症状及肌电图检查结果考虑运动神经元病可能性大，该病比较少见，无特效药物，但可尝试服用利鲁唑，并予以中药调理！需要到医院中医科面诊，辩证论治，主要以补气养血为主！不一定，如劳累、感染、精神紧张等可促进病情进展也会有，但较少可以先服药治疗是的多吃高蛋白的食物吧！

答 你好，请问有什么不舒服吗？你好，你有什么症状呢？是啊 有片子吗？发来看一下？看不清楚怎么受的伤？可以的 病人才5天大？现在在住院吗？这个药可以现在还不太好说，但是小孩儿的恢复能力特别强 营养神经的人营养神经的新生儿能用的药相对较少不客气

答 你好，这种情况有多久了？目前什么症状可以微创手术吃盐酸氨基葡萄糖胶囊带护膝避免长时间走路，减轻体重微创手术不行微创手术有可能缓解，劳累后复发可以去大医院查查微创就是缓解性手术北京积水潭医院北医三院协和一万多不客气关节炎，退变老化，

答 这种症状有多久了呢？有没有痰？手术病理是什么？应该有病理报告的，在医院的病理里面有没有病理报告？有黄痰时可以吃消炎药，如头孢克洛、阿奇霉素、左氧氟沙星等。建议对症止咳建议口服阿斯美胶囊，宣肺止嗽合剂试试看。痰不多时可以不用抗生素有没有黄痰？有咽喉炎多喝水，吃清开灵

答 肠有破裂？？？？有手术治疗？具体是什么情况？还有根据你恢复情况，所以我无法估计住院多久针对本次问诊，医生更新了总结建议：这个最好问你的主治医生啊！他说的算！这个真无法判断，要根据病人体质，手术有无并发症等等因素决定的！

答 您好，很高兴能为您解答建议患肢制动，局部热敷配合口服非甾体类消炎止痛药建议口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬，对乙酰氨基酚片，双氯芬酸钠双释放，塞来昔布，依托考昔，但是如果有胃病建议首选塞来昔布。

答 你好，你的这种情况多久了？目前用着什么药物呢？黄斑区的视力是中心视力，如果有神经细胞的损伤和黄斑水肿，那中心视力就不会好。用药的目的是最大限度的保存和恢复视力，但是能恢复到什么情况是不好估计的。您说的灵光是玻璃体腔注药吗？哦，明白，您可以玻璃体腔注射康伯西普，能减轻黄斑水肿两只眼睛都有点囊性水肿，视力是什么情况？这个检查是形态的检查。嗯，强光引起的神经细胞损害很难恢复，主要的治疗就是改善微循环，营养神经，但是能恢复多少没法估计很难恢复的，我见过的看视力表最多能提高一两行目前还不需要担心萎缩的问题。配眼镜也不能达到正常视力，因为您这是眼底的问题，不是近视和散光的问题那个药是减轻黄斑水肿的，不是营养神经的。神经细胞损伤后，很难恢复的。这种情况没法评价，最直接的评价就是视力，如果看视力表能多看几个或者一行，那就是好转迹象也祝您能快点恢复亲爱的患者，您好！如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击右上角"评价"对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！

答 你好，有多久了？做过什么检查？怎么处理的？建议拍个腰椎核磁，怀疑有腰椎间盘突出了

答 您好，看了片子，脊髓有缺血损伤信号改变，现在双下肢肌力都是0级，没有任何感觉吗，感觉平面从哪里开始才有呢，会阴部和肚脐周围有没感觉？大小便有没感觉呢，自己能控制大小便吗，肛门括约肌里面有感觉吗现在是在看着神经外科吗，还是在骨科住院呢？现在主要是做了哪些检查，脑脊液有抽取化验么？就是大便还是有感觉是吧，只是最近没有便意是吧大便情况呢，后面屁股附近有感觉吗，能控制大便吗，有没做肛门指检呢，里面有没感觉？这样的情况，如果大便附近皮肤有感觉，而且能控制大便，或者肛门指检里面都有收缩感觉的话，这种是不完全性截瘫，这个情况是会经过一段治疗以及后面康复训练后，会恢复很多的，具体恢复要看康复训练效果目前你这个情况也比较复杂，需要住院后请神经内科或者骨科来会诊，仔细检查后才能有针对性建议网上的话、不能看到本人以及亲自做检查，很多时候建议比较局限一点的这也是网络咨询的局限性，如果是些比较简单轻微问题，这些网上还是能很好建议处理的如果刚刚讲的大便不能控制，肛门附近无感觉，肛门指检也没有收缩的话，那就需要重新评估下恢复的效果了脊髓震荡的话，一般24-48小时会恢复的，这个如果已经3天了，不一定是震荡的现在主要就是等神经科和骨科会诊，好好检查下先，先把问题根源先确定，后面才能对症治疗，然后再评估恢复情况肛门里面都没有收缩感觉的话，会有大便都不知道情况的，暂时也没这个情况，肛门里面都没有感觉，恢复比有感觉差很多，所以需要等神经外科来会诊，帮你好好查下体之后，才能确定等神经外科和骨科来了后，让他们好好帮小孩做下体格检查，这个比较重要的恢复情况就像我刚刚跟你说的，要做完体格检查，看看这是属于完全性截瘫，还是不完全截瘫情况，如果是不完全性，以后康复训练后会慢慢恢复，如果是完全性，也会恢复一部分，但是具体多少要看后面康复训练情况这个康复预计情况，现在都是不准确的，要等检查完，评估完情况后才能给你比较准确的估计这段时间会比较煎熬，为了孩子，你自己要坚强一点，一定要顶住，在没有最后结果前，自己不能奔溃的父母都奔溃的话，那小孩怎么办呢，所以现在一定要坚强一点，先等神经科或者骨科会诊完，听取他们的意见完先嗯嗯，先等其他科汇汇总完意见，应该要完善一些检查，后面才比较清楚情况的现在住院着，不用太担心，主要休息好先明天等主管医生汇总下会诊意见会跟你详细说下的结合磁共振报告，基本是这两种考虑的，这个主要是神经科方面的疾病为主，主要以神经科医生建议处理为主，他后面有没说需要完善什么检查或者需要怎样治疗呢腰穿就是抽那个脑脊液，就是我一开始问有没抽脑脊液去化验那个嗯嗯，摔倒引起可能性比较小，应该还是里面的问题为主的脑脊液检查看看里面白细胞还有其他成分指标有没异常这些都是神经科范畴的疾病，刚刚这两种都是可能的，所以现在主要就是需要逐个去检查排除，这样才能明确诊断的，才能最终确定问题根源主要是脊髓里面的问题最主要因素，只是刚好有外伤摔倒，这个可能会引起的，差不多这个意思这个如果是脊髓炎症的话，感染、外伤都是一些常见因素，如果是脊髓里面血管畸形或者前动脉综合症的话，那可能是孩子本身的情况比较多见，外伤是否诱因不能完全排除，所以目前需要明确诊断，才能进一步确定如果需要进一步了解上面疾病情况，可以咨询下春雨平台神经外科的医生，因为我主要是骨科医生，可能给你提供的建议有限，因为主要是负责骨科的话，我才比较专业的，但是也会尽自己能力给你意见参考嗯嗯，对的，主要是神经内科或者神经外科都可以，跟骨科关系相对比较小的，如果是骨科方面问题的话，我就可以直接给你回答建议了不用谢，希望我的回复对你有用，欢迎加下我的关注，下次有骨科的问题可以随时咨询只能简单点说，血管畸形和前动脉综合症是有互相联系的，但是不是唯一的因果关系，也有其他因素会引起，这个只是比较常见的其中一种而已一方面是孩子本身的问题、另外一方面不能排除跟摔伤是没有关系，所以需要明确诊断后，再咨询神经科医生是否能申请鉴定里面的关系，不过在上课其间引起这样问题，学校也不能完全托撇清关系的，建议明确诊断后，到时再跟主管医生和学学校好好协商一下这个主要上面那几个诊断，但具体要确定，前动脉综合症也需要完善脑脊液检查去排除，后面才能确定，至于检查方面相信神经科医生会跟你主管医生沟通的，到时看主管医生的安排就行，住院其间以主管医生建议为主，检查完综合结果会有明确诊断的脑脊液也能提供参考建议，具体等结果出来，再让神经科医生帮你分析下，应该就差不多了嗯嗯还有什么疑问吗？这两份磁共振报告相差不是太大，都是考虑脊髓损伤情况的，暂时没有发现其他情况，磁共振报告只是参考，要结合整体情况才能确定诊断的脊髓纤维软骨栓塞，这个情况很少见，我临床上没见到过，很多人可能工作几十年也不一定会遇到过，这种病也只是本身内部发育有异常情况引起为主要，外伤会加重因素的，其他的话，我的了解不是很多了，我的级别还是不够高，毕竟这个比较复杂，一般至少到我们教授级别的可能才比较了解两个磁共振报告，建议以最高级医院那份报告为主高级医院的磁共振设备比较先进，看到的情况会比下面医院清晰，而且磁共振只是提供建议参考，不能直接诊断，诊断还是以神经科会诊建议为主他这个不是因为骨头或者骨折情况影响到脊髓的，如果是脊柱胸椎有骨折情况损伤脊髓的，那这个就是我们来处理，这个主要脊髓里面情况，神经科处理的是最专业的，因为脊髓里面分出各种神经分支，属于神经内外科范畴嗯嗯不用谢，我只是尽自己能力给你提供一些帮助，希望对你有用，我也衷心希望你的小孩可以早日康复，身体健康的嗯嗯，可以，有时候可能上了手术，会没那么快看到，回复会慢一些嗯嗯，不用谢这个恢复情况要结合本身情况，以及每天观察小孩下肢活动感觉的情况才能判断的，神经科和主管医生有说估计恢复情况吗？嗯嗯，因为暂时还是估计不了这个具体恢复情况，需要每天观察和检查运动感觉情况，后面才能估计这个疾病引起的病因是很多因素的，例如血管堵塞、炎症感染以及外伤引起血管损伤等很多因素的，这个很难确定具体是哪个情况引起，这个是少见病，之所以少见，就是对这个疾病研究不够成熟彻底，要了解具体原因，最好是问主管医生，毕竟他对你小孩病情是最熟悉的这个具体情况建议咨询主管医生，如何申请鉴定这个疾病情况和摔伤的情况，要有专门人员来鉴定这次情况责任区分这种事情肯定大家都不想发生的，只是遇到了只能去面对，生活也是这样，很多时候会遇到很多无奈的事情的，自己也控制不了的那可能孩子本身脊髓附近血管不排除也是有些问题，然后摔倒因素刺激引起损伤，一般正常的话很少摔倒会出现这样情况的这个情况我也不能给你确定，就好像我刚刚跟你说的因为很多因素都可能引起，要确定只能由主管医生，以及上级教授，经过总结所有检查资料，以及汇总会诊会诊意见后才能下最后诊断和具体原因考虑，这样才能确定的注意观察每天情况，看看感觉和运动平面有没慢慢下降，与医生沟通是否需要去康复科治疗或者训练，这个需要观察一段时间，如果慢慢有恢复的话，那说明恢复还是比较乐观的，所以需要一段时间才能准确估计恢复情况，现在谁也说不准有个血管彩超可以看血管情况两种不同检查，对比来看结果的是的，脊髓造影检查可以检查血管畸形情况，基本可以看的比较明显的这个可能性很小，磁共振如果没有提示血管畸形或者前动脉综合症的话，可能会考虑，但是目前还是考虑血管畸形可能性大，所以造影检查很重要的，可以提高很大参考价值磁共振已经是目前比较好的检查了，基本很少会这样情况，但是没有百分百的事情，谁也不敢担保，这个你要清楚，不管在哪里都手这样的，所以先做完造影和彩超检查先看看结果 脊髓造影一般危险性不大的，可能是看的医院级别不够，所以没有这个检查，去好点医院才有就是脊髓血管造影嗯嗯、是的当地医院设备或者条件不够，不好操作，一般没有太大问题的嗯嗯，北京专家需要评估完基本情况，后面才能确定造影检查情况的嗯嗯，最好有主管医生写个简单病情介绍，再带上所有检查结果和片子，这样比较方便嗯嗯，那就可以了

答 你有什么不适的症状吗？有外伤或者拉伤吗这是说明不了什么问题颈椎病，腰椎病，肌肉病或者运动神经元病都可能有这样的表现查一下腰椎