答
从你描述的情况来看,面瘫已持续两个月,目前仍有一侧面部表情无法正常活动。结合你做过核磁和血常规都正常,以及前期使用泼尼松、甲钴胺、B1、针灸、贴膏药等治疗情况,考虑可能是贝尔氏麻痹处于恢复期,也不排除亨特综合征或中枢性面瘫待排除的可能。接下来,你可以继续服用甲钴胺和维生素B1,同时进行面部表情肌的功能训练,比如对着镜子做抬眉、闭眼、鼓腮、示齿等动作,每个动作做10-20次,每天做3-4组。另外,要注意面部保暖,避免冷风直吹,不要用凉水洗脸。建议做肌电图,可以帮助判断神经损伤程度。核磁正常基本可排除中枢性面瘫。建议来我院就诊。目前当地治疗效果不佳,做肌电图评估神经损伤程度后,可调整治疗方案,比如考虑药物调整或其他物理治疗方式。建议至三甲医院就诊400-800不等
杨钧哲
郑州大学第一附属医院
2025-11-06
答
你这个面瘫症状出现多久了?在面瘫的视频发一下针灸理疗都做上同时可以口服泼尼松片,每日30毫克,晨起顿服,连续服用5天,然后逐渐减量停药,能有效减轻神经水肿,促进恢复。有条件高压氧也可以做上出门戴口罩饭后继续进展,不影响泼尼松可以和针灸、中药同时进行,饭后半小时喝中药,喝完中药间隔半小时再吃泼尼松。发病四五天可以喝泼尼松,按之前说的剂量和用法吃。可以吃甲钴胺和维生素B,按你说的剂量,一次一片,一天三次,饭后吃就行。甲钴胺和维生素B建议连续吃2-4周,具体根据恢复情况调整。泼尼松先吃5天,每天早上30毫克,吃完5天后开始减量,比如改成每天20毫克吃2天,再改成每天10毫克吃2天,然后停药。可以脑心清片对目前的面瘫治疗没有明显帮助,不需要额外加用。你现在继续针灸、吃中药,按之前说的方案吃泼尼松、甲钴胺和维生素B就行。可以按你说的方案吃泼尼松,前三天每天6片(30毫克),接着三天每天4片(20毫克),最后三天每天2片(10毫克),总共吃九天后停药。发病四五天喝泼尼松不算晚,这个时间窗内用药仍然能有效减轻神经水肿,帮助恢复,不用太担心效果。你按之前说的方案吃泼尼松、继续针灸和中药治疗,同时服用甲钴胺和维生素B,注意休息,避免受凉,恢复效果通常是比较好的。面瘫用药后起效时间因人而异,一般在用药1-2周左右可见症状逐渐改善,比如面部无力、口角歪斜等症状慢慢减轻。你现在按方案坚持治疗,同时注意休息,避免受凉和劳累,多数患者在1-3个月内可恢复。这种说法没有明确依据,目前你的治疗方案(针灸+中药+药物)是合理的,继续坚持即可,不用调整治疗顺序。泼尼松、维生素B和甲钴胺可以在饭后立即吃,不用等半小时。你之前说饭后半小时要喝中药,喝完中药间隔半小时再吃这些西药就行。发病后1个月内是恢复的关键时期,多数患者在3个月内可基本恢复,少数人可能需要更长时间。即使超过1个月没完全好,也不代表一定会留后遗症,继续坚持治疗仍有恢复可能,不用过于焦虑。针灸一般建议连续做2-4周,具体根据恢复情况调整。如果没有明确病毒感染证据(比如耳部疱疹、疼痛明显等),不需要吃阿昔洛韦。针灸两周如果没完全好,建议继续针灸,直到症状明显改善或稳定后再逐渐减少频率。即使停了针灸,只要坚持药物治疗和休息,多数人也能慢慢恢复,但恢复速度可能会慢一些。建议你还是按之前说的,针灸到症状明显改善或稳定后再逐渐减少频率,这样恢复效果更好。
候雄雄
兰州大学第二医院
2025-08-04
答
请问当时一点异常感觉都没有吗麻烦鼓腮,露齿,皱眉,抬眉毛各拍一张照片两边差不多相差不大不用治疗暂不考虑面瘫
刘占国
西苑医院济宁医院
2025-05-22
答
半个月了 继续康复治疗 一般预后都较好肌电图提示轴索损伤 这个恢复需要时间可以的 早期有没有吃过强的松?继续康复治疗 找个好点康复医生 这个后期只能靠康复贴的药膏可以使用,但建议选择适合面部神经损伤的药膏,并在医生的指导下使用,以确保安全和有效。这个应该可以的大概率甲钴胺吧名字发给我关于您提到的“屁股上打的针”,这可能是指甲钴胺(维生素B12的一种形式),它常用于神经损伤的治疗。请与您的医生确认具体的药物名称和适应症。可以的 效果不一定好营养神经的没有啥好药 可能就B族维生素有点作用B1和甲钴胺一起使用是可以的,B族维生素有助于神经的修复和再生,但效果因人而异 B1一般肌肉注射才有效果嗯嗯
朱献
上海市第一人民医院
2025-05-06
答
你好,面瘫是想动动不了,不是肉跳。没有办法预防。没有面瘫不需要用什么药。你要实在不放心就吃点儿甲钴胺和维生素b1营养一下神经。面瘫一般来说极少会复发。不客气
国红
北京医院
2025-04-21
答
你好!面瘫多长时间了?一般是病毒感染或者非特异性炎症引起的面神经炎可以可以使用甲钴胺,维生素b1(注射甲钴胺或者腺苷钴胺最好半个月,没有条件口服也行)对症治疗,适当红外线理疗。不推荐针灸治疗,如果想要针灸治疗,务必发病一周后可以针灸治疗。发病时间未超过三天时,可以考虑使用激素(强的松30毫克日一次口服,每二天减一片,直至减完)治疗,缓解面神经水肿,缩短病程,提供缓解率。使用激素过程中补钾补钙,监测血压血糖。如果外耳道有疱疹或听觉障碍,可以考虑用抗病毒药物治疗,比如更昔洛韦或阿昔洛伟。平时尤其是夜间睡眠时,佩戴眼罩,滴抗生素眼药水,预防眼睑闭合不全那只眼睛可能患的结膜炎。平时多做示齿鼓腮,咀嚼动作进行面神经功能锻炼。应该没有直接关系一般两个月之内您客气
张硕
中国医科大学附属盛京医院
2024-11-21
答
面瘫具体有哪些表现?比如眼睛闭不紧、嘴角歪斜这些情况严重吗?面瘫这七个月来,症状有没有变化?比如有没有变轻或者变重?这七个月针对面瘫,你接受过哪些治疗?效果怎么样?超声显示右侧腮腺有个2.4x2.0cm的低回声肿物,可能是腮腺混合瘤,旁边还有个异常淋巴结。面瘫和这个瘤可能有关联,建议尽快做进一步检查,比如CT或MRI,明确瘤的性质和范围。现在眼睛闭不紧、嘴角歪斜这些情况还明显吗?好的片子这样看不清你可以把CT报告的文字描述发给我,我帮你分析报告里的具体情况。可以的从超声报告看不能排除癌,需要结合CT报告里的描述,比如肿物有没有侵犯周围组织、淋巴结的具体情况,才能判断是否严重。好的占位性病变只是说那里长了东西,不能直接说是好是坏,需要看具体性质手术切除目前还不能确定是不是癌,需要手术后做病理检查才能明确诊断70%这个概率是结合超声显示的肿物大小、形态及异常淋巴结等情况初步估算的,最终还是要以术后病理结果为准。70%是癌的概率早期腮腺癌通过手术切除,5年生存率面瘫能达到80%以上,具体要看肿瘤的大小、是否转移以及病理类型
黄敬恩
百色市中医医院
2025-12-06
答
您好,根据图片来看,腮腺瘤合并淋巴结肿大,建议尽快做一下手术切除治疗面瘫是突然出现的?还是渐渐出现的?拔牙应该跟神经损伤有关系拔牙过程中可能损伤了面神经分支,这会导致面部肌肉运动功能障碍,从而出现面瘫症状。腮腺瘤建议做一下手术切除治疗没有关系目前超声提示不除外腮腺混合瘤,混合瘤大多是良性的,但需要手术切除后做病理检查才能最终确定性质不同医生对病情的判断可能存在差异,目前超声提示混合瘤良性可能性大,最终性质需要术后病理确定是的,恶性肿瘤是癌症所以说尽快手术增强CT能更清楚地看到瘤子的大小、位置以及和周围组织的关系,帮助确定手术方案是的,目前看良性可能性大。淋巴结异常可能是反应性增生,也可能和肿瘤有关,手术时可以一起处理并做病理检查明确
殷航
聊城市人民医院
2025-12-05
答
你好,描述一下你的症状闭一下双眼,看看有无闭眼睛不能完全闭合呲一下嘴目前情况看,不太像面瘫有无感冒面瘫一般不会出现疼痛疼痛一般会考虑神经性疼痛喉咙痛痛不会引起头皮痛根据你目前提供的信息,目前不考虑面瘫可以是头皮神经痛,可以口服维生素B1,甲钴胺等营养神经药物治疗观察关系不大不是一个神经支配嗯嗯目前看不太像,但可以做个颅脑CT排除一下几率比较小嗯
刘新红
泰安市中心医院
2024-05-20
答
喝水 喝汤的时候 不漏吧?做过什么康复治疗没?是觉得这边肌肉有点紧么?右侧还是有点浅鼻唇沟现在可以自行做些康复训练。比如耳后热敷,局部按摩,练习瘫痪侧的面肌运动比如闭目、鼓腮、吹气等均可以对您的情况有一定的帮助平时可以嚼一些口香糖 锻炼你的右 鼻唇沟还是浅 还没完全恢复针灸可以做三个月呀。但是扎的蛮痛的平时可以多嚼口香糖。另外练习吹口哨之类的 鼓腮康复一般3个月为限。三个月之后 基本就没有意义了
黄声亮
九江市第五人民医院
2024-05-04
答
照镜子时要重点观察两侧额纹是否对称、眼睛能否完全闭合、鼓腮时嘴角有无漏气,这些都是判断面瘫的关键表现。你自己照镜子看,两侧额纹对称吗?眼睛能不能完全闭合?鼓腮时嘴角会不会漏气?这种嘴角往左下扯的情况持续多久了?从你描述的情况来看,目前没有明显面瘫的表现,更可能是焦虑情绪引起的躯体感觉异常。建议你放松心情,不要过度关注面部感觉,转移注意力到其他事情上。如果焦虑情绪持续影响生活,可以到心理科就诊,进行专业的评估和干预。你提到的这些习惯确实可能增加面瘫风险,以后洗完头及时吹干,避免空调、风扇直吹面部,减少开窗睡觉。面瘫最常见的原因是特发性面神经麻痹,可能与病毒感染、受凉、免疫力下降有关,你提到的吹风、湿发睡觉等习惯可能诱发。另外,脑卒中、肿瘤等也可能导致面瘫,但年轻人少见。目前看你面瘫可能性小,更可能是焦虑引发的躯体感觉异常。面瘫多由特发性面神经麻痹导致,和病毒感染、受凉、免疫力下降有关,你之前的习惯会增加患病风险。之后要改掉湿发睡觉、直吹空调风扇等习惯。放松心情,别过度关注面部,转移下注意力。若焦虑持续影响生活,可到心理科评估干预。眼睛流泪可能与看手机过多有关,也可能是焦虑引起的躯体不适,目前没有足够依据判断是面瘫导致的。多数面瘫患者经过及时规范治疗,预后较好,大部分能在数周至数月内恢复。治疗,1.短期服用甲泼尼龙片,30mg,三天减量一半,一周停药,2.营养神经治疗,甲钴胺片,一片,每日三次,维生素B1片,一片,每日三次,3.针灸,理疗,也是主要治疗方法从目前情况看,你更可能是焦虑导致的躯体感觉异常。不过为明确是否有面瘫,建议你到线下神经内科做进一步检查。如果确诊是面瘫,多数患者及时规范治疗后恢复较好,不用过于担心。看照片真的不能完全确定校医院一般可以初步检查和判断是否有面瘫,但如果需要进一步治疗,可能需要到上级医院。校医院通常会通过观察面部表情、检查额纹、眼裂、鼻唇沟是否对称,以及测试闭眼、鼓腮、示齿等动作来判断。
帅建忠
国药同煤总医院
2025-10-26
答
如果是那种周围性面神经麻痹,没有原因可以发现的,单侧面神经麻痹,再看神经科的确意义不大。因为这种病早期主要是激素治疗,发病11天没有用激素的话,再用意义不大了哦,可以理解是单侧面神经麻痹?眼睑闭合如何?右耳局部附近有无皮疹?面神经麻痹原因不清,受凉,病毒感染,缺血因素都有可能触发面神经麻痹。过了一周可以针灸另外,患者面肌经常做功能锻炼:闭眼,吹口哨,鼓腮。如果晚间睡觉期间不能右眼皮闭紧的话,需要睡前眼睑内涂红霉素软膏大部分面神经麻痹经过有效治疗,可以在1-2月左右明显好转。如果判断预后的话,可以到医院做面神经肌电图,根据结果判断预后
刘楠
辽宁省人民医院
2024-03-17
答
你好这种情况有多长时间了?三维b片可以可以可以可以好的半个月不客气
宫照文
丹东市中医院
2024-01-29
答
你好,有些什么具体症状呢?多长时间了呢?有什么不舒服的感觉吗?有头昏头疼吗?说话,吃饭,喝水有影响吗?口齿清楚吗?伸舌头看看如果喝水有漏水的情况属实,建议及时去医院针灸康复科或是神经内科就诊的!同时加强生活调养,包括避免熬夜晚睡,三餐按时吃饭,不挑食偏食,注意避风保暖能够有帮助的。针灸康复科针灸康复科就诊的当然,中医医院针灸康复科不建议在外面做的可以同时进行,不矛盾的,话也不能这样说哦,各人的看法不同。再说了,面诊毕竟还是要具体一些的。这里咨询只能给你一些原则上的意见,实际执行还是需要面诊的嗯,去针灸科看看吧看看有没有床位嗯,你说的这个问题也是比较实际的个人建议,去试试看吧个人建议明天就去为好!不试试怎么知道呢?如果外出,需要做好防护哦!!!这一点很重要哦嗯,尽量想办法综合治理为好的嗯,可以服用甲钴胺的嗯,能够理解的,决策权还在于你哦,你也问了几个人的意见,只能你自己综合判断决定的
姜新昌
鄂州市中医院
2023-12-04
答
您好,您需要咨询什么内容问题有没有视频怎么抽搐脸在动,是面瘫那一侧还是另一侧动的频繁吗面谈恢复的怎么样面瘫建议继续用甲钴胺和维生素B1,先不要针灸了,看看会不会恢复,自己按摩脸部一般不会有后遗症这个中药我不了解,我是西医嗯好的有可能,但是不好说绝对的因为这个加重
王乾
河北大学附属医院
2023-12-01
答
你好,你说的这种情况多长时间了现在没看出来你有面瘫呐我给找你一个面瘫的照片一个人得一次面瘫就比较少见了,连续得两次面瘫,那比中大奖的几率还少呢我根本就没有看到你有面瘫的症状姑娘,你那照片上是你吗?我怎么没看出左右有啥不对称呢?你拿你的照片和我的照片对比对比,一样吗?你这俩眉毛不是一般高那你告诉我,你这俩眉毛不一般高吗?你给我画出来哪个低哪个高?面瘫不是看皱纹,是看眉毛的高低面瘫你那眉毛有不一样吗?我不认为你有面瘫,你要认为你有面瘫,你就去医院吧?可能我认为你不需要吃药嗯
国红
北京医院
2023-10-12
答
您好,面瘫多长时间了?拍照片看看药物治疗看看甲钴胺片可以吃西比灵胶囊可以吃治疗可以分为几种:一、抗病毒治疗,可以给予阿昔洛韦、更昔洛韦等。二、配合营养神经的药物,比如B族维生素,维生素B1、维生素B12等;三、应用改善循环的药物,比如各种中成药制剂。四、应用神经营养药,比如鼠神经生长因子、硫辛酸等。五、在急性期给予激素治疗,比如强的松30mg每天1次,连用5-7天,或者是地塞米松10mg,连用5-7天,逐渐减量并停用等。一样需要吃甲钴胺片和维生素b吃一个是的可以好的饭前吃额一次4片,一天3次阿昔洛韦治疗可以分为几种:一、抗病毒治疗,可以给予阿昔洛韦、更昔洛韦等。二、配合营养神经的药物,比如B族维生素,维生素B1、维生素B12等;三、应用改善循环的药物,比如各种中成药制剂。四、应用神经营养药,比如鼠神经生长因子、硫辛酸等。五、在急性期给予激素治疗,比如强的松30mg每天1次,连用5-7天,强的松30mg每天1次,连用5天强的松需要减量慢慢停稍等5天后一天3片,1天后1片,然后停是好的两周好
崔建军
河南理工大学第一附属医院
2023-07-14
答
你好,目前服用的什么药物?可以用抗病毒的可能是病毒感染导致的抗病毒,配合地塞米松,营养神经的好得快好的吃七天 一次两颗,一天三次不大对,面神经炎,常见原因就是病毒感染
周城林
利川市民族中医院
2023-03-30
答
您好,请问面瘫多久了?有什么症状呢?性别年龄?看起来左边鼻唇沟是稍微浅一点,不明显但是其他症状和面瘫都没有关系呢有多久了两边额头的皱纹对称吗这么看两边是对称的不像面瘫不用担心面瘫是面神经炎,周围神经的疾病不是脑梗及时治疗可以治愈的不是你之前有什么病吗脑梗一般高血压、糖尿病的老人家才有的,你这么年轻又没什么病,一般不会得脑梗这个没有大问题的,不用特殊处理没有脑梗清淡饮食,适当运动,调整作息,不熬夜,戒烟酒可以的如果经常出现一侧肢体无力麻木、吐字不清,需要去神经科好好检查,这么年轻一般不应该出现这种情况做梦状态是休息不好吗按我上面说的调理一下作息呢正常呀你觉得哪里不正常让身边熟悉的朋友听一下和以往是否一样如果确实不一样去医院让医生评估一下不严重呢说明没什么问题的舌头歪也不明显有些人就是会歪一点点你越关注会觉得越歪我觉得还好现在没有不舒服就不严重不严重,电量很小,电一下不会造成什么损害当然面瘫没有,你如果有的话就不能跟我说话了那应该是电到以后就昏迷了所以不担心哦没关系
戴佳颖
中山大学孙逸仙纪念医院
2023-03-14
答
你好 目前有什么症状呢几天了今天第2天有可能明天症状还会加重的,应该去医院好好系统的治疗,以免治疗不及时,留下后遗症也有人会自愈,但是冒这个风险不值得去医院要检测肌电图,如果是轻度损伤,两个月之内恢复,中度损伤要半年之久3000左右不客气应该的这个是有引起发胖的副作用,短时间问题不大,撤药之后能恢复肚子臀部都会胖自己也要饮食锻炼控制一下,一般停药之后一个3~5天就开始逐渐瘦下来是的,肯定吃的越久副作用越明显这个也看个人啊,如果你饮食方面都很注意,也不一定会胖啊不客气应该的对血糖会有影响
何燕霞
浙江省衢州第二中学医务室
2023-02-13