答 您好，有检查片子吗？可以发过来吗？您好，是这样的，一般夹层我们都是要放置覆膜支架对破口处进行隔绝，但是具体方案还要结合术前的CTA检查结果来设计。如果破口明确的话，覆膜支架目前是最好的选择，微创，手术风险小。另外就是传统的开刀手术，但是风险会比较大。一般腔内覆膜支架治疗的患者，我们会建议患者术后每半年复查一次。其实开刀的话，我们也会建议患者每年检查一次。开刀的创伤大，恢复慢，人工血管的感染，切口感染。这个只是有可能，但是临床中还是少数。一般口服阿司匹林就以了。后期复查通过CTA就可以，不需要造影。对，一般不需要特殊复查。首先病变位置比较特殊，术中暴露会困难一些，再有就是术者的经验和手法问题了。如果一定要开刀的话，可以选择人工血管。把原有的替换掉。没有特殊的药物，主要是夹层会慢慢发展的。椎动脉本身直径就比较小，您这个情况来看应该是比较明显了。支架费用一般五万左右，如果开刀的话两万应该差不多了。十五万是全部费用吗？开刀就是操作起来麻烦一些。对术者要求高。其实和一些高龄患者比，您开刀的风险已经小很多了。贵州医学院附属医院肯定好啊，但是人也多。再有就是遵义医学院附属医院。

答 您现在是手术后多长时间了？不好意思，刚才在处理病人做的什么手术啊？开刀的还是介入做的？开刀术后三个月不建议有剧烈体力活动这个没有具体时间的限定，需要看你病情的恢复情况恢复的好，体力活动开始得早以你每次复查的结果为标准主要看血压的稳定情况一般术后半年恢复就差不多了可以正常生活

答 你好，请问术后多久了？你好，刚才接了个电话！这个支架放的很好！胸腔积液需要处理！需要穿刺引流！肺需穿刺引流，肾囊肿目前可以先不用处理！建议你再咨询下胸外科医生建议你也咨询下你主治医生！肺的比较严重嗯嗯！有的病人也会出现这种情况！一般时间久了就会好的你现在太短了一般需要半年到1年不客气的！希望可以帮到你！

答 您好，患者以前的ct检查报告您先给我看看，谢谢那老人家是哪一类型的主动脉夹层？stanford A型还是B型呢？那为什么没有考虑手术治疗呢？原来这样，保守的话风险也不小，只要是控制好血压、心率，休息为主，低盐低脂饮食，避免用力，保持大便通畅、避免剧烈咳嗽等四个月的话基本进入了慢性期。那您说的这些症状不完全是主动脉夹层导致实话说这么大年纪又出现了这么严重的情况的话，恐怕真要有点思想准备了如果双下肢和腹部发生了水肿，又无法平卧，且出现了嘴唇紫绀的这个情况，要注意是不是发生了心包积液心功能的衰竭如果是在觉着可怜的话，还是带到医院里看看心包积液的话可以进行穿刺这样人也会舒服一点真要救命的时候怎么还能不穿，两权相害取其轻，真要抢救生命的时候，还纠结这些干啥目前症状更像是心包积液或者心功能衰竭积极的话还是去医院做一个心脏彩超搞清楚一些情况

答 你好，现在有什么症状吗？今年多大了发现多久了你好，现在有什么症状吗？检查结果发给我看看没有住院么放支架就是腹主动脉瘤支架比较贵目前控制血压心率，保持情绪稳定定期复查彩超ct这个需要根据病情这个需要来看看如果没有症状，可以观察复查这个不会愈合只会慢慢增大目前就是控制其进展

答 你好，很高兴为你解答夹层治疗过吗？目前在医院还是在家夹层多久了能把检查结果发一下吗你好，看到了，这个必须要开胸进行升主动脉人工血管置换了我们做不了，夹层累及升主后就需要心外科来处理了风险很大尤其是基础疾病又这么多手术方案就是升主动脉人工血管置换，至于能不能耐受手术，需要详细评估，单从网络问诊很难实现，另外手术的风险很大，费用很高，后期的治疗费用也不是小数目，现在的情况就是不做有生命危险，做了可能有一线希望，如果评估不能耐受手术，那么只能保守治疗喘不上气请相关科室会诊吧，该插管插管，这个你需要跟主治医师协商治疗方案不是在省级医院吗这个刚才给你讲了，还需要你自己拿主意，不做，随时有生命危险，做，可能人财两空，另外能不能耐受手术，有没有医生愿意冒险，以及费用问题，都是你需要考虑的我能给的帮助实在有限，请理解，时间不早了，我也要休息了那应该是评估后不能耐受手术了你要有思想准备你想从我这得到什么帮助呢病情已经给你分析了，但是网络咨询毕竟对病人的情况不能做到全面了解，只能给个方向，为你解答些疑问控制好血压，心率，再就是对症支持治疗不客气，我休息了不客气

答 你好，做过什么检查治疗吗?术后半年建议全面检查。可以提前复查的。好的

答 单纯对于主动脉夹层，没有有效的药物对于夹层和动脉瘤没有有效的治疗药物，手术是最好的治疗方法疼得话吃止疼药。然后可以吃降压药控制血压可以降压药和止疼药建议口服就可以。。止疼药可以吃强痛定，降压药很多种，需要根据患者血压调整，在网上不能给出具体建议有片子吗？发来看看你这个是CT，确诊主动脉夹层需要做CTA如果真是生主动脉夹层的话，手术需要20到40万

答 你好，应该挂血管外科不太了解哪家医院看得最好，301，天坛很多应该都行不客气

答 您好 一般说目前国产支架在质量上不劣于进口支架 可能在支架尺寸上会略有差异 但对于使用是一样的不客气

答 发现多久了，是否手术1.饮食：少吃盐、炒菜少放油，不能吃肥肉，不能吃油炸食物。要多吃蔬菜，适当吃水果（血糖控制不超过7.0时），多吃苦（苦瓜、苦丁茶等）、多吃辣（不是指辣椒，是指葱、姜、蒜），可以多吃鱼，最好是深海鱼，但最好别吃鱼籽、鱿鱼（因含胆固醇太高）等。总之，清淡饮食，吃个七八成饱。3.心情：合理安排作息时间，减少生活压力，避免劳累，保持心情舒畅。4.戒烟限酒。

答 患者考虑什么原因引起的动脉夹层手术成功吗有没有明显的并发症动脉瘤破裂出血能控制的可能性几乎没有昏迷时间越长，出现并发症就可能越多是因为出现动脉瘤破裂才手术治疗的吧您好，手术情况怎么样目前血压心率呼吸生命体征怎么样恢复很困难这个病发生了死亡率就非常高治疗上主要就是维持生命体征，治疗并发症太低了气管插管呼吸机辅助呼吸下一步就得看家属的意愿

答 那属于慢性夹层，也是应该尽快手术治疗了这个胸片提示主动脉弓显著增粗，有随时破裂的可能性，最好急诊手术做手术了吗？主动脉夹层是哪种分型？A型夹层原则上应该尽快手术治疗，除非身体情况极差无法耐受手术。A型夹层通常都会累及主动脉弓部，带着主动脉弓直径增粗至少需要15万如果有重大并发症，费用还会更高这是非常大的手术，有经验的医院成功率在95%以上

答 你好，请问是有什么不舒服吗？多大岁数呢？能听得清吗你有高血压吗？有没有糖尿病呢？嗯，请问是在胸前还是后背还是没有明显诱因是在什么情况下疼呢？活动的时候还是睡觉的时候最近是否有做过胸部CT呢？30岁以后每年也建议做一个胸部CT嗯，那就还是有可能就是肋间神经痛还是做个CT看看吧对的，并不考虑夹层可以的，如果真的是夹层你也会非常疼感觉很明显的

答 你好，有什么不舒服？你好，想问什么问题？有报告或者影像资料吗你好，夹层严重吗？有明显得真假腔还是有透壁性溃疡？破口位置大概在哪？腹腔干，肠系膜上，肾动脉是否有累及？建议你到当地医院心血管外科进一步咨询你好，如果是刚犯病，得保守控制血压治疗一周左右，等病情稳定以后在做一个胸腹主动脉CTA检查明确病情，如果没有明确的破口可以保守观察，如果有明确的破口离重要脏器比较远可以选择支架植入封堵破口你好？还在吗你好，你这种情况建议你先住院观察，很晚了，有什么问题请一起提出来，我会在看到的第一时间回复您，给您带来的不便请谅解你好，在吗？

答 你好，请问您现在有哪些不舒服？比较大溃疡建议积极治疗简单的说就是放一个支架 把溃疡的部分盖住支架是有尺寸的有这种风险的控制好血压诊断什么病了吗？溃疡相对还好那就先治疗脑出血吧有些可以介入治疗客气了我是卢红光医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 你好，请问手术后多长时间了？最好换换尽量避免过劳过累等术后需要控制血压最好在120/80以下，当然一般不低于90/60工作，需要根据病情恢复情况，半年以后看情况还可以这些症状需要时间逐渐恢复暂时不降不减术后复查时听一下手术医生的建议

答 您好！很高兴再次为您解答问题问题，一般没问题的没有喝酒和过敏情况吧？常规消炎没问题您好！不冲突的

答 你好，请问有什么不舒服吗？术后多长时间了奥奥，我看到你这写着手术问一下本次咨询想解决什么问题？住的哪个科室？血管外？心外？介入？几型的知道么，1.2.3或者A.B有报告么？方便的话我看一下有时候描述会有一点误差片子也行，拍重建那个，彩色的瘤子的部分腹主动脉瘤很大了，建议手术离着肾动脉有点近，支架不一定好放，不行的话可能需要开刀如果没有肝肾并发症的话，术后正常恢复，一般医院医保报销前是13.4万左右，大病，可以二次报销。支架的话贵5.6万，国产支架便宜，进口的贵。下几个得具体术中看了。哪个医院？这个医院了解不多，他们实力我不清楚？你们那里离着西安近么？一般来讲，三甲医院血管外科、心血管外科如果科室水平还行的话，是可以做这个手术的。开刀大手术，风险大，得看患者术前肝肾功能、营养状态，一切正常的话，治疗效果可以。去西京医院，西安交大附属第一，第二都可以当然，去那里花费高在当地花费少，报销比例高一点我是山东大学的附属医院，不在西京上班对啊，所以肯定去近的周边医院如果术前没有什么疾病，术后正常恢复，一般医院医保报销前是13.4万左右，大病，可以二次报销。没有报销就是自费支架贵5.6万左右，具体看术中用的人工材料多少西京肯定比这个数高一点，高多少得看他们医院的情况了没有认识的，差太远了郑大还行，距离你们也是太远了国内一流算是顶级那一波看情况，开刀的话，一切顺利差不多国内异地都给报了一般没问题对了，去西京建议从急诊办入院，这样报销方便。就说肚子疼。具体还得参考当地医保局规定能开就开，报销方便，比例高一点，不过有些地方自己能治疗的疾病，他们不愿意给开。不用客气，瘤径确实太大了，破裂风险很高，及早处理。祝早日康复！抱歉，这个我了解不多。治病方面我知道，嗯，医疗报销手续你还得咨询你们那里医保办，扶贫单位。