答 你好，有什么症状吗？检查已经明确了，就下一步怎么治疗，5㎝是手术临界值，可以考虑手术或继续观察随访CTA检查已经是高级的检查了，能确诊动脉瘤主要是手术比较大，风险较高，看自己选择只要怕引起夹层或破裂，会胸痛不客气，祝早日康复，医生评价那帮忙评价一下吧谢谢！

答 有高血压吗？？？？。。升主动脉增宽一般高血压引起多测测血压没关系包可以做个彩超看下

答 你好，平时血压血脂血糖情况怎么样啊？平时血压控制的好不好呢升主动脉的改变可以进一步做一个主动脉CTA看看室间隔增厚提示平时血压控制的不理想导致的看见了主动脉瘤样扩张，但没有夹层，把血压控制好对，每年定期体检就可以一定要把血压控制理想一些，不能高于110/70不客气的平时血压心率情况怎么样呢美托洛尔不太适合已婚男性的会影响男性的性功能的长期服用不适合的比索洛尔与美托洛尔属于一类药物，这个副作用会小很多的氯沙坦可以的，都是沙坦类药物的只要不头晕，尽量控制的低一些更有利的。沙坦类+洛尔类降压药主要是适合高血压同时心率偏快一些的也可以联合沙坦类药物+地平类降压药的但地平类降压药也会引起头痛，下肢水肿，牙龈增生的副作用的具体可以观察哪个组合更理想的那就不适合地平类降压药的地平类降压药会反射性的引起心率增快的最适合沙坦+洛尔 ，如果不理想，尿酸不高，必要时也可以合并利尿剂的。不客气的您可以点击我的头像，左下角星号关注我的，如果以后服用药物过程主动脉中有什么不了解情况，需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，吉林市人民医院王欣医生，就可以再次咨询我了。

答 这是心脏彩超的报告吗多大年龄成年男性主动脉窦部是30mm左右这个窦部明显增宽瘦长体型？137的血压还可以有什么症状吗？还是查体发现的生活中避免剧烈活动，情绪激动如果血压高的话吃点降压药，如果不高就一定要避免剧烈活动、情绪激动轻微运动是可以的检查发现的现在是主动脉瘤，血压高的话可能会形成夹层主动脉如果前胸后背撕裂样、刀割样胸痛的话，联系赶紧就医

答 有什么不舒服？要咨询哪方面问题？好的，我上班中，晚点回复您不着急扩张临界病变，可能需要手术治疗心外科和心内科都可以看的主要是两个科室评估如何处理，内科支架解决还是外科手术治疗两个科室意见你都听听

答 你好，很高兴为你解答这个总体来说，这个问题不算严重这个说明胎儿的主动脉比较长，所以会出现淤血这个说明胎儿的主动脉比较长，所以会出现迂曲胎儿动脉迂曲是一种正常的生理现象，不属于先天性心脏病，一般情况下不要紧。胎儿动脉迂曲是由于动脉导管过长，导致出现了走形迂曲的现象，动脉导管会在胎儿出生后自行闭锁，如果在胎儿时期没有发生器质性的心脏损伤，一般对胎儿的健康不会出现影响。如果胎儿有动脉导管迂曲的情况，要特别注意，胎儿的血流，心脏收缩能力及有无器质性的损伤。在胎儿出生后及早对胎儿进行治疗，平时要注意记录胎儿胎心跟胎动的情况，做到定期复查。一般胎儿在出生后都会有动脉导管闭合，如果没有闭合，可能会导致主动脉的血液与肺动脉相连，导致右心室的负担加重，孩子可能会出现紫绀的情况。这个你宝宝生出来可以再具体给宝宝做一下心脏彩超的检查嗯呢，这个你的胎儿心脏结构是没有问题的建议你两周后再去上级医院，具体做一下这个心脏彩超嗯呢，那就好的可以留下来呀胎儿动脉导管迂曲需要注意：首先可能导致血液循环障碍。最好去更专业的医院做胎儿心脏彩色多普勒超声检查，以确定孩子是否有心脏异常。其次一般来说，不建议将患有严重心脏畸形的孩子留下，否则孩子出生后不能手术，这也会危及孩子的生命。如果没有其他畸形，婴儿出生后动脉导管会被阻塞，因此影响很小。最后动脉导管是胎儿期连接主动脉和肺动脉的血液通道，是胎儿循环的重要途径。一般在出生后10~15小时内关闭。如果出生后很长一段时间未闭合，则应考虑动脉导管未闭的可能性，必要时请及时就医，以免延误病情。只要排除了心脏的问题，这个是可以留下来的，一般影响不大这个宝宝出生后，这个动脉导管一般就会关闭，不用了，所以来说影响不大，只要胎儿心脏发育没有问题就行嗯呢，那就好的按时产检就行的嗯呢，我看到了胎儿发育也基本正常范围你如果实在不放心的话，两周以后可以再复查一下这个胎儿的心脏，如果没有其他的问题，那就影响不大了不客气的，希望宝宝健康成长哦

答 你好，这种情况多久了。做过什么升主动脉瘤大于5CM需要处理，她这个介于中间可以先观察变化不大，可以观察。另外升主动脉如果是近心端的话可能支架不好放置应该注意控制好血压避免情绪激动低盐低脂饮食规律作息定期复查不是一个位置的手术，之前是心脏里面，这个升主动脉是心脏发出来的一根大血管应该低盐低脂饮食清淡饮食控制好血压这个升主动脉的不太好做，风险比较大。如果瘤样扩张复查没啥变化建议先观察，如果大小变化较大，建议手术治疗也有可能变小但只要稳定住主动脉不变大就挺好的不客气，祝您身体健康三月，稳定了就半年不客气可以

答 心脏超声发给我看看。。。。我需要看心脏超声才能 告诉您如何处理好的您再慢慢试试

答 您好 很高兴为您解答感谢您对我本人和平台的信任，希望我的专业能够帮到您主要看您现在升主动脉瘤大小多大？升主动脉这个位置啊，没有办法放支架，如果想处理的话就只能开胸做手术。那是升主动脉假性动脉瘤呗如果这样的话，有破裂风险，就得考虑开胸手术了，做主动脉的置换没有什么药物能够控制所谓的药物控制，就是如果你高血压的话，把血压降下来，最好是120/80我怎么说呢？开胸手术在所有手术里面，就算风险比较大的了。而且升主动脉瘤主动脉血管置换也算心脏外科里面比较大的手术。那如果你不处理这个瘤子越来越大，有破裂的风险的话，那很危险的。这样的话得根据各地方的医保政策来看，沈阳的话全自费下来，怎么滴也得10万块钱。这个因为医保政策的不一样，各地的费用差别主动脉瘤大小多大？升主动脉这个位置啊，没有办法放支架，如果想处理的话就只能开胸做手术。那是升主动脉假性动脉瘤呗如果这样的话，有破裂风险，就得考虑开胸手术了，做主动脉的置换没有什么药物能够控制所谓的药物控制，就是如果你高血压的话，把血压降下来，最好是120/80我怎么说呢？开胸手术在所有手术里面，就算风险比较大的了。而且升主动脉还是很大的。以后就是剧烈活动这块少做了，正常生活没有什么问题。

答 需要做主动脉置换。。。。在我们医院或者安贞医院高我们医院是中国医学科学院阜外医院全国最好的心脏病医院是否好入院得看当时床位情况一般需要一周左右费用估计15万左右

答 您好，请问患者有什么症状？脚疼吗？平常有什么疾病吗？就算没有扩张的话也有出血的风险。有血栓的话还是建议吃的，不吃的话可能会血栓会加重，会有深静脉的一个血栓的形成。如果血栓脱落的话，顺着血流流到心脏，可能会造成一个严重的肺栓塞脑梗之类。可以。吃长期的吃抗凝药确实有出血的风险，但是和您的这个扩张没有什么关系。这个扩张对于吃抗凝药来说不是禁忌症，可以吃。扩张的话需要具体做一个cta，就是血管的造影，看一下具体扩张了多少。还有您的具体症状。根据一个彩超不能决定是否需要手术。不客气，扩张的话需要做一个cta，血管的造影，要看看具体的扩张程度，有没有达到手术的指征。您是说扩张做手术吗？还是说那个血栓做手术呢？现在是肌间静脉血栓，是不需要做手术的。

答 可以把心脏超声的全貌拍一下不？我需要看看具体数值您同时再问问，患者有什么不舒服症状？平时身体状态如何？有没有什么疾病？您好，我先看一看患者的心脏超声，再回复您，稍等一下。明白了，那患者需要进一步明确偏头痛和卵圆孔未闭关系，需要考虑看看是否通过卵圆孔封堵术来解决问题这个药物安全性比较高，您现在可以继续服用，但是并不意味着需要长期服用。好的，主动脉升部略扩张，这个不要紧，并不影响身体健康。卵圆孔未闭在正常人健康当中较为常见，大概在正常健康人中存在25%卵圆孔未闭，是否需要进行处理依据是卵圆孔大小以及患者是否有偏头痛症状，所以进一步补充信息来看，患者并不存在偏头痛症状，目前症状与心脏是没有相关性的。卵圆孔未闭仅仅4mm，这个是不需要处理的。主动脉升部尺寸仅仅是在临界值，这个也不要紧。只要您的心态越来越好，这个药物就可以逐步停用，而且您目前所服用的剂量非常小。不要相信，这种情况发生的概率及其的低，而且您目前的症状特点并不符合心血管疾病，所以千万不要担心。国内疫情反弹，最好还是少去医院。嗯嗯，安全第一

答 你好，这个得根据血管的直径以及心脏彩超的情况来决定好的，心脏彩超也发给我51mm是有手术指征的嗯，51mm的话确实是有手术指征的，这个还是建议做的这个应该看心脏外科相当于血管扩张，正常一般35mm以内属于血管瘤，但是不是类似肿瘤那种只是血管扩张了，鼓起来了，像个瘤还没发展到夹层这一步都还是有风险的，关键你说不清也没法预测啥时候会进展为夹层判断是否有手术指征吗？现在手术指征是明确的呀50mm以上就有手术指征了对于主动脉瓣二叶畸形的患者来说，45，对于主动脉瓣三叶瓣患者来说，50，所以无论从哪个角度都达到了保守治疗就控制血压血脂嘛72不是手术禁忌是的CT呀胸主动脉cta可以半年挺合适的正常是三瓣哈二瓣叫二叶畸形可以做一个彩超，二叶畸形比较容易出主动脉瓣二叶畸形的患者来说，45，对于主动脉问题好的不怕，有啥再联系可以，但是看不出是否有狭窄或者关闭不全比35高得就不是一点了

答 先检查明确，然后看能不能放支架手术是的，动脉瘤就是怕破裂，破裂大出血会危及生命的你好，瘤样扩张，需要做主动脉CTA初步判断是动脉瘤，但是准确判断需要做动脉Cta。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 您好，请问有什么不舒服吗？住院系统查一下这个真不知道有没有，没有类似的报道

答 腹主动脉瘤比较大，考虑手术，请你进一步检查全身大动脉情况后再决定手术方式如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。根据你的整体血管病变情况而定，现在还没法确定，而且各地医保政策不同，目前没法估计不要剧烈运动，控制高血压及血脂，尽快就医尽快去诊治如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。你好！有什么不适症状吗？建议到您当地最好的血管外科医院进一步诊治，武汉协和和华中科大，还有武汉亚心心脏大血管外科及血管外科两个科室有的医院这两个科室是分开的，有的是一个科室要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张主动脉复诊优惠券。也很好的嗯控制血压那就好先不吃嗯对的嗯

答 您好，这种情况目前还不算非常严重，如果没有胸痛或者背痛症状还可以继续观察，一般来说没有症状的患者直径达到50毫米需要手术，如果折合到直径增加速度超过3毫米/年的话也需要积极手术。对于有严重胸痛或者背痛患者，或者已经明确诊断为急性主动脉夹层、主动脉综合征、主动脉壁间血肿等患者，需要随时手术。如果您合并有高血压，或者家族中有主动脉瘤破裂先证病例，直径超过50毫米就需要积极考虑手术治疗。如果已经被医生诊断为马凡综合症或者先天性主动脉瓣膜二叶畸形，则直径超过45毫米就需要手术跑步游泳这些活动对于您来说是可以的，但是只能做低强度的，不能剧烈运动，不能参加竞赛性跑步游泳，也不能从事有身体接触的体育运动项目心脏彩超没有提主动脉瓣膜二叶畸形的话，就以55毫米为手术标准控制血脂是可以做的，包括药物治疗及生活治疗，但是目前医学已经发现血脂治疗对延缓血管扩张速度没有作用。鱼油可以吃。目前不能诊断动脉瘤，只能称为主动脉扩张ectasia不算高血压彩超检查主动脉弓部的效果不好凡事选手之间有可能发生身体碰撞的运动项目都不可以，比如篮球足球橄榄球保健品可以用，但是未必能对血管扩张有治疗效果。扩张血管的保健品一般可能可以扩张微血管，对主动脉这样的大血管是否有扩张作用我不清楚，如果有的话就别用。咖啡也可以喝。血栓预防对他来说没有必要病毒性感染一般来说不会导致影响主动脉直径，新冠病毒是新病种，它与主动脉疾病之间关系目前还没有文献报道，理论上也不会影响主动脉弓直径在40-44毫米的患者可以每两年做一次增强CT，超过45毫米的应该每年做增强CT，您的情况去年是43，今年48毫米，折合你生长速度超过了3毫米，需要提高警惕今年做增强CT是应该做的，血管造影现在已经很少使用，因为造影需要动脉主动脉夹层、主动脉综合征、主动脉壁间血肿等患者，需要随时手术。如果您合并有高血压，或者家族中有主动脉插管，图像质量方面也没有优势，已经基本被增强CT取代了

答 有心脏超声或者主动脉CTA吗？发给我看一下发给我看一下升主动脉置换术术中也可能根据具体情况再说，如果升主动脉增粗，但不是太薄弱也可以考虑做包裹你好，很高兴为你解答心脏超声没做吗？这个需要手术治疗北京阜外没有啥副作用，只是心脏大血管手术风险都比较大医生到时会给你交代

答 有高血压吗，光有点增宽也没什么那要好好控制血压，这个是高血压引起的