答
嗯 是的 如果内乳区锁骨上淋巴结也有转移那就比较严重了 分期就比较晚 请问锁骨上淋巴结穿刺了没有虽然CT上放的有淋巴结,但淋巴结并不算很大,不一定是转移。彩超如果发现也有肿大淋巴结可以先穿刺看看。分期靠后的话肯定会增加复发风险。最大径是0.6,还不算典型的转移。并不一定就是转移。我们一般穿刺的话都在一厘米以上。彩超的话要看形态是不是正常,如果形态正常的话可以先观察。如果彩超下形态不好,那就建议穿刺看一下。如果是扁扁的,形态规则的,边界清,淋巴门结构正常,这是正常的这个没有具体描述 可以看一下图像有电子胶片没有 这样看不清楚是同时存在 浸润性癌合并原位癌 但全身治疗是治疗浸润性癌嗯 是的 还需要靶向治疗短径就是在一个截面下最短的直径 一般是会把短径和长径都描述出来如果是阳性的会有阳性率 这个结果是阴性的嗯是的0%代表的就是没有的意思没有表达就是阴性以最近的检查为准 ct报的淋巴结大小并不大 不一定是转移以检查出来最大的为准 ct上看到内乳淋巴结但不代表有转移彩超因为有肋骨挡着 对内乳淋巴结检查并不敏感 除非淋巴结比较大这个彩超只看到腋窝 锁骨上下的也可以通过彩超来评估 怀疑有转移的需要穿刺未充盈的意思是里面胆汁不多 可能影响对胆囊壁的观察没有不好的意思 只是客观描述暂时不用 这个影响因素很多 和禁食时间也有关系肿块大于2cm 属于T2 淋巴结数目不确定 至少是2期
陈卓
郑州大学第一附属医院
2025-03-24
答
您好,4c类恶性可能性比较大。还需要结合其他检查有没有其他部位转移。先穿刺明确病理这需要结合术后的病理结果术后可能涉及到放疗,化疗,内分泌治疗,靶向治疗,需要结合术后病理才能决定这比较难估计,不同地区,不同医保有差别不客气需要检查一下,从现有彩超看,肿瘤不是很大,腋窝也没有明确肿大淋巴结,远处转移可能性相对小。这需要结合乳房大小,肿瘤位置,患者意愿,得手术医生评估一下。不客气
郑宏群
哈尔滨医科大学附属第四医院
2025-03-31
答
稍等,正在看您发的消息病人的情况需要乳腺癌术后化疗靶向需结合术后淋巴结转移情况等确定是否放疗一般不能只做放疗保乳手术一般需做放疗是的,建议三样都做不客气问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。收到,谢谢
刘文举
聊城市人民医院
2025-06-03
答
您好,目前要解决啥问题?免疫组化做了没,那就等下,这个免疫组化结果很关键那就等下等下结果看是先手术,还是先化疗好的,
高天
空军军医大学西京医院
2025-03-20
答
你好,我是中山大学肿瘤医院的崔医生,有什么需要帮到你呢?请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析有什么问题可以在这里先给我留言,我有空了第一时间回复你你好,这个情况首先要尽快的手术治疗。从这些检查报告上看,没有发现腋窝淋巴结转移的情况。腋窝的小淋巴结可能是正常的,目前可能还没有转移到淋巴。这个情况需要选择乳腺全切和腋窝淋巴结清扫。手术可以完整切除病灶,降低复发风险,清扫腋窝淋巴结能明确是否有转移,为后续治疗方案的制定提供依据。一个是肿瘤大于两个厘米,年龄比较大的病人,一般症状乳腺全切。[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。后面的化疗可能需要做6~8次要根据手术后的病理结果来确定的。做了手术随时给我联系。。。[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。
崔双林
中山大学肿瘤防治中心
2025-08-04
答
你好,这种到也关系不大的,正常的接触没关系这种问题不大的放心这个一般内科很难处理,得咨询一下手术医师了,这种情况你的也不是个例
张颖
湖州市中医院
2025-03-05
答
你好,请问你手术是什么时候做的?好的,根据你的病理免疫组化结果,是属于三阴性乳腺癌。后面是需要做化疗的一般6次左右,做完之后再评估病情。而且还要做术后放疗。但是三阴性乳腺癌,恶性程度高,容易出现复发和转移。放疗的话,每个地方制定方案不一样。所以具体需要咨询你们那边的医院才可以放疗次数通常需要25-30次左右,具体次数要根据手术情况和肿瘤分期由你的主治医生来定。三阴性乳腺癌术后化疗和放疗结束后,不需要长期吃药。不过治疗结束后要定期复查,前两年每3个月复查一次,之后每半年一次,5年后每年一次,这样能及时发现可能的问题。放疗确实可能引起皮肤反应,比如发红、干燥、轻微脱皮,少数人会有水泡或破损。你可以在放疗期间注意穿宽松、柔软的棉质衣服,避免摩擦照射部位的皮肤;不要用肥皂、热水清洗放疗区域,清水轻轻冲洗后用软毛巾吸干水分;放疗前后可以在医生指导下涂抹皮肤保护剂,能减轻反应。如果皮肤出现明显破损或疼痛,及时告诉放疗科医生,他们会帮你处理,大部分人这些反应在放疗结束后会慢慢恢复。放疗不能不做,它能降低局部复发风险,对病情控制很重要。放疗一般是每天做一次,每周做5天,休息2天,总共25-30次左右,具体次数医生会根据你的情况定。是的放化疗的费用和你所在地区、医院等级、使用的化疗药物类型以及是否医保报销有关。一般来说,化疗6次加上放疗25-30次,总费用在几万到十几万不等,医保能报销一部分,具体你可以咨询就诊医院的医保办或主治医生,他们会根据你的情况估算大概费用。你的Ki67指数50%,属于偏高水平,说明癌细胞增殖活跃度较高,这也是三阴性乳腺癌需要积极治疗的原因之一。肿瘤的良恶性不是只看大小,主要看细胞的性质,有些很小的肿瘤细胞已经发生癌变,而有些大的肿块可能是良性的,这和细胞本身是否发生异常突变有关。早期发现并积极治疗,预后通常较好,别太纠结原因,现在配合治疗是最重要的。早期发现并积极治疗,预后通常较好,别太纠结原因,现在配合治疗最重要。三阴性乳腺癌确实复发转移风险相对较高,但你发现得早,积极完成放化疗后,5年生存率还是比较高的,很多患者可以长期生存,别被“容易转移”吓住,规范治疗能大大降低风险。不客气现在癌症都年轻化手术后身体和心理都需要适应,头痛可能是术后恢复、情绪紧张或休息不好引起的,不一定是转移。你可以注意休息,保证睡眠,避免过度劳累和焦虑,观察头痛是否缓解。如果头痛持续加重或伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状,及时告诉我或你的主治医生。现在最重要的是调整心态,积极配合后续治疗,早期三阴性乳腺癌通过规范治疗,很多人都能长期生存,别自己吓自己。
谭碧波
广西医科大学附属肿瘤医院
2025-08-12
答
您最近是否有经历过骨痛或其他不适的症状?你这个已经引起全身转移了。这叫做病理性的骨折。手术意义不大。可以尽量固定因为本身就是病理性骨折,所以说很难以固定。手术以后钢板有可能固定不住。如果想改善生活方式的话。可以考虑做关节置换。也可以尝试一下固定如果你想改善生活方式的话。但是都需要进行全身相关评估。是的,您可以通过固定骨头来减轻疼痛,但由于病理性骨折的性质,手术的效果可能有限。还有一个后期恢复的问题。要根据病人的整体情况来进行评估。需要看看整体的情况。好的
王骏华
中山大学附属第一医院贵州医院
2025-01-21
答
您近期有什么不舒服吗?没事,可以定期复查左侧锁骨上淋巴结,以前有吗?淋巴结的肿大可能是多种原因造成的,包括癌症转移、感染或其他良性病变。具体情况需要通过进一步检查来确认。可以继续观察穿刺活检最好,不过也可以观察也有,不过很少您是什么类型的哪种类型?淋巴结有转移吗?术后病理淋巴结预后还是比较好的我理解您的担心,身体其他地方出现结节确实需要关注。建议您与医生讨论进一步的检查,以便更好地了解这些结节的性质。嗯,那就没有必要过分担心了哈也没事哈甲状腺结节可以考虑消融消融术可以有效地减少现有甲状腺结节,术后仍需定期监测和评估。
杨仁坦
济宁市第一人民医院
2025-01-22
答
我先看下资料,请稍等luminal B型乳腺癌,暂时没有淋巴结转移的证据。建议手术治疗年轻,雌激素水平会高点。正常现场。腋窝淋巴结都没有问题,不至于,术后补充化疗和内分泌治疗不要慌。发现的很早分级不是分期从彩超结果来看应该是早期没有发现有淋巴结转移是的不需要不用谢
丁恩
湖南省直中医医院
2025-01-03
答
不好意思,刚才有点忙,我看一下结果LuminalA型乳腺癌是乳腺癌中常见的分子分型之一,它的特点主要有:一是ER和PR阳性,说明肿瘤生长依赖雌激素和孕激素,后续可以用内分泌药物治疗;二是Ki-67指数较低(一般≤30%),你的Ki-67是25%,符合这个特点,说明肿瘤细胞增殖速度较慢;三是HER2通常为阴性(需等FISH结果确认)。这类分型的肿瘤生长相对缓慢,转移风险较低,对内分泌治疗敏感,整体预后较好。报告中Ki-67约25%,不算癌细胞活跃度高的情况,属于中等增殖水平。?什么意思Ki-67是衡量癌细胞增殖活跃度的指标,一般以30%为界,低于30%属于中低增殖水平,你的25%不算快。超过30%,尤其是50%以上,通常认为增殖较快。
葛尧
陕西中医药大学第二附属医院
2025-10-30
答
你好,在的,刚看报告了得手术淋巴结有可能也转移了恩化疗放疗具体要看术后病理结果如果淋巴结转移,治疗方案可能会更加复杂,通常需要结合手术、化疗和其他治疗手段。具体的治疗方案需要根据病理结果和医生的建议来制定。嗯腋下考虑转移具体以病理为准腋下转移的严重程度取决于转移的数量和范围。手术清理淋巴结是常见的做法,但具体情况需要根据术后的病理结果来决定。腋下转移的情况通常意味着病情较为严重,但并不意味着无法痊愈。治疗的效果与多种因素有关,包括转移的范围、患者的整体健康状况以及对治疗的反应。早期发现和积极治疗可以提高治愈的可能性。得做完手术看病理结果报告中提到的'不排除外肿大'意味着可能存在肿瘤的扩展或其他病变,具体情况需要通过手术后的病理结果来确认。您母亲的痊愈可能性与多种因素有关,包括转移的范围和治疗的及时性。早期发现和积极治疗可以提高治愈的可能性,但具体情况需要根据手术后的病理结果来判断。要做完手术看病理啊都说了好几遍了,还没明白吗可以直接手术是的不能周末公立医院一般不做手术具体听转院医院安排没事您提到的担忧是可以理解的,私立医院的手术质量和设备可能与公立医院有所不同。建议您在转院时选择有良好声誉的医院,并与医生详细沟通手术方案和术后管理,以确保治疗的安全和有效性。建议去公立三甲医院不要在私立医院可以!出院回家住没事可以可以来我们医院山东省第二人民医院恩可以,周一上午来门诊221诊室找陈政主任我们医院在济南市槐荫区段兴西路4号导航就能到因为我现在在诸城市人民医院下乡,不在科里,所以你挂陈政主任的号就可以对了,把手里所有的检查报告都带着,能用的就不用再做了,可以省点钱去病理科把切片或蜡块借出来,到时我们医院病理科会诊不是瘤子切了做的快速冰冻吗?好吧瘤子切了吗?你就带着患者住院再说吧,这个私立医院啥都不跟你们说是的,术前医生会跟家属谈话交代病情,怎么做手术不差这几天抓紧来住院安排就行
孙永辉
山东省第二人民医院
2025-03-28
答
请问放疗做了多少次了?咳嗽厉害吗有感冒着凉吗放疗前有咳嗽吗你和医生说过咳嗽的事情吗那不太可能你淋巴结全部都是阴性的,肿瘤都完全没有了。有没有胸闷气促你找医生反映一下咳嗽的情况。主要是要排除肺炎有少部分对射线敏感的可能性出现放射性肺损伤。最好拍下不用谢
丁恩
湖南省直中医医院
2025-01-02
答
你好,单看这个不是乳腺癌皮肤色素沉着你好,这个不是这个我不好解释,我可以看乳腺肿瘤,皮肤问题我不专业不是这个可能是良性结节,也可能是乳腺增生,月经结束后1周做个乳腺超声检查这个不是,橘皮说明已经比较晚了不是那可以,没问题
何庆健
湖州市第一人民医院
2025-03-26
答
你好,我正在查看你的病情资料,请稍候。您好,我正在查看您的病情资料,请稍候。两年前右乳已经高度怀疑乳腺癌,而且不排除有腋窝淋巴结转移。建议先尽快复查乳腺B超和钼靶,必要时可疑病灶需要行穿刺活检,病理确诊。建议先尽快完善检查和确诊吧乳腺癌的分期通常分为0期到IV期,具体的分期需要通过影像学和病理检查来确定。生存期的预估也与分期有关。早期发现和治疗通常预后较好。分期要看病理的两年前的检查结果,肿瘤比较大,如果有腋窝淋巴结转移,一般是中期根据目前的情况,如果不进行任何治疗,生存期可能会受到影响,具体时间也因个体差异而异的。建议尽快进行检查以获取更准确的信息。如果确诊为乳腺癌且不进行治疗,根据一些资料,未经治疗的乳腺癌患者平均自然生存期(带瘤生存)大约为3年实际生存期可能因个体差异而有所不同。患者才67岁,还这么年轻,而且乳腺癌治愈率相对其他癌症高很多的,建议家属尽量劝患者接受治疗建议最起码做手术把肿瘤切了。不然到后期肿瘤破裂流脓发臭,患者会更难受,家属照顾也觉得难受乳腺癌的自然发展速度相对较慢,一些患者在发病后可能存活5年甚至10年都有可能的乳腺癌患者在中期的情况下,生存期大约为三年左右,但这只是一个平均值,个体差异很大。有些患者在接受适当治疗后可以存活更长时间。肿瘤破裂的情况通常是晚期的表现,通常会导致患者的生活质量显著下降晚期乳腺癌通常会出现一些明显的症状,比如持续的疼痛、体重显著下降、食欲减退、乏力、肿块增大或破裂、皮肤变化等等晚期乳腺癌的皮肤变化可能包括皮肤变薄、发红、肿胀或出现溃疡,但并不一定是黄绿的颜色。具体的皮肤表现也因个体差异而异的有可能吧根据资料大约是3年不是BI-RADS分级是一个影像学评估工具,V类表示高度怀疑恶性病变,恶性可能性大于95%前面说过了,三年左右只是一个人群的平均值,个体差异很大的差不多吧晚期的定义通常是根据肿瘤的生长情况、转移情况以及患者的症状来判断的平均生存期可能在2到3年左右,但也有可能短至几个月一些偏方可能对某些患者有一定的辅助作用,但不能替代正规的医学治疗两年左右只是参考,个体差异很大的通常有远处转移才是晚期。转移到不同器官有不同的症状例如转移到骨骼可能导致骨痛,转移到肝脏可能导致黄疸等等一般情况下,乳腺癌可能会转移到淋巴结、骨骼、肝脏和肺等部位转移到淋巴结可能会导致肿块增大、局部疼痛或不适,甚至可能出现淋巴水肿等症状。
谭玉婷
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-02-28
答
你这个没做靶向治疗,HER2基因检测这上面没有,应该是阴性的,两阳一阴类型算好的,有淋巴转移,病期不算早这种类型新辅助治疗效果不确定,如果无效及时手术,有效就做6周期再手术是的新辅后手术,术后放疗,后期强化内分泌治疗乳腺癌总体还好,治疗比较完善,效果还是不错的不客气啊,离得太远了,不然线下可以找我看看,我是乳腺专科医生是的治疗效果还好,不要太担心晚安
殷发祥
蚌埠医科大学第一附属医院
2024-11-11
答
我先看下资料,请稍等请问是做的保乳手术还是全切手术有没有用靶向药。免疫组化HER-2是++,有没有做FISH检测验证HER-2是否扩增哦,这种情况可以不需要做放疗。当然这个存在一定的争议。1-3个淋巴结是可做或者不做的,她肿瘤的恶性程度并不高,而且在左侧胸壁,左侧的做放疗心脏副作用更大。接下来做内分泌治疗可以吃来曲唑。这个内分泌的药也是医生开。不要吃重了。化疗结束半个月就可以开始吃
丁恩
湖南省直中医医院
2025-02-24
答
您好,这种情况建议术后化疗还需要进行FISH检测,明确Her-2是否阳性。4-6个月组化的结果目前不确定,所以才做的FISH是病理检测不是抽血可以做,一般和病理科联系不客气
郑宏群
哈尔滨医科大学附属第四医院
2025-02-13
答
您最近是否有服用新的药物或改变了药物剂量?发个舌苔的照片我看一下不要加太补的药黄芪就是补药茯苓通常被认为不含有雌激素,且一般不会增加雌激素水平和黄芪有关系先稍微减一点也不要吃补的药太多了补的药太多了这些都是补药这些都有补的作用可以的你现在有点上火了,不要吃太多的补药八珍粉的配方一般包括:人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄等。由于您目前的情况不适合继续使用补药,建议暂时不要使用八珍粉。有一定的作用你现在就是补的药吃的太多了,正常吃就行了先把药停一停耳鸣可能与上火或药物副作用有关,建议您注意休息,保持良好的生活习惯。如果耳鸣持续不缓解,请及时就医。对现在不要补,你现在舌苔看就是上火的表现这个不是正规的药品可以那有可能是心力不足引起的,这个不一定的,如果没有症状就再观察那就再观察这个只能说明有心衰的可能性,肾脏功能不全也有可能引起,感染也有可能主要还是看症状不用刻意管他,要不你查一个心电图和心脏彩超那就没问题,关键是心电图对的,比彩超还要重要
于晓宁
银川市中医医院
2024-11-03
答
是的,您可以进行化疗,但具体方案需要根据您的整体健康状况和肿瘤的具体特征来制定。您是否有其他症状,比如体重减轻、乏力或乳腺肿块的变化?蒽环类药物紫杉醇联合三阴分复旦分型可以化疗化疗后病灶消失即使转移可以化疗控制没事好好化疗需要进一步分型是的,您的情况符合三阴性乳腺癌的特征。复旦分型是用于评估肿瘤生物学特征的一种方法,您可以与主治医生讨论是否需要进行相关的分型检查。好好治疗
徐刚
北京大学肿瘤医院
2024-10-21