答 建议查贫血检测抽外周血一周后复查血常规 如果数值进行性减少就要查骨穿了静脉抽血是的是有可能的不用客气同时可以吃抗病毒的药物查贫血检测 如果缺铁需要补铁治疗目前滴数值已经建议做骨穿了淋巴细胞比率你好，请问有什么症状？就是抽血 血小板数值很低

答 请问有化验单吗？给我看看先最好检查下，看看是否真的减少不客气

答 您好，请问您什么症状？把血常规发过来我看一下之前有查过血常规吗？你发的这些化验单，目前能确定有缺铁贫，白细胞血小板减少也有可能是缺铁引起的得查一下为啥贫血这样比如月经量大？有痔疮出血？月经量大，你需要去妇科看看，控制一下，然后吃补铁药效果才会好痔疮出血吗另外建议你查一下抗核抗体系列看看目前看，不太像白血病抽血如果你在血液科住院了，可以查骨穿查风湿的风湿病也能引起全血少查骨髓的，看看骨髓增生有没有问题骨髓增生低下会导致全血少不是啥好病的，进展会快，不会持续很多年不过目前指标，需要去查查了，可以挂血液科门诊好好查一下查查彩超看看为啥月经量大挂个妇科门诊吧门诊查的全面。这个不好说，得看医生的水平了。是否有肿瘤，看不出来，推测不出来你先查妇科看，有没有问题才能确定如果可以去血液科减少门诊就诊，就去就诊，到时候医生会给你查需要查的，包括我说的不客气

答 有乙肝？有腹水吗？当时有肝硬化，门脉高压？彩超报告呢？有可能最好再做一下彩超皮肤黄吗？做彩超了？月经规律吗？彩超什么时候做的？有可能有腹水伴凝血障碍复查彩超看是否有腹水中药效果可能不好有腹水可以加利尿剂，或放腹水治疗做彩超看看有腹水吗？最好住院能看出肚子比以前增大很多？你好，这种情况出现多久了？方便拍一下照片？好的

答 你好！你有血常规结果吗？有什么不舒服能把血常规拍过来我看看吗？做了骨髓活检吗血常规呢好考虑再生障碍性贫血可能性大要输血等治疗有皮肤瘙痒吗

答 药物治疗不像，更像是再障可以治愈不是西医治疗我在北京，对那边不太了解你可以到当地最好的医院咨询这个不能盲目推荐用药的，需要根据具体的病情用药每个人的情况都不一样每个人的情况都不一样，对药物的敏感程度不一样，治疗的效果不一样，需要的时间也不一样姑娘我要休息了，太困了，你有什么问题留言吧早点睡吧在一个月常规诊断不了的需要好多检查综合分析你在什么级别的医院那就等着化验结果吧她们能给你诊断清楚的嗯嗯可能性比较大你最近有没有用什么药

答 您好，诊断再障多长时间了，都怎么治疗了嗯，您想要咨询哪方面的问题呢？再再生障碍性贫血主要就是对症治疗如果是重型的可以选择移植和免疫治疗等是啊，她太小了嗯，那检查结果应该没有全部出来吧？建议等等基因结果，目前先对症治疗除了对症治疗就是移植了，但是患者那么小，一般情况我不太了解，应该不适合移植，所以目前没有什么特别好的办法如果想看，建议去北京上海等大医院看看，看看他们那有什么新的，更好的质量方法没有从目前结果，我不太能确定，要等基因结果才能知道

答 你好，这种情况有多长时间了？能不能把化验单发给我看看你这个属于骨髓抑制了住院治疗诊断的什么骨穿结果怎么样你这个情况，医院有没有考虑嗜血细胞综合征你在华山医院做的检查吗？那是全国感染血细胞治疗最好医院，如果那个医院诊断不出来，一般的医院诊断可能性很低考虑嗜血细胞综合征了吗

答 既然是肠结核引起，你有没有规律口服抗结核药物呢？如果是肠结核引起的继发性全血细胞减少，随着药物继续应用，血细胞会慢慢升上来的如果肠结核前存在这种情况，考虑血液系统疾病可能性，可以骨髓穿刺，染色体分型，基因分析检查明确病因建议去医院血液科，复查血常规，骨髓穿刺等检查，排除血液系统疾病从结果看，治疗有效的，但是建议还是完善检查，明确病因，防止病情反复希望帮到你不客气

答 这种情况建议做骨髓穿刺检查了解一下骨髓造血功能的情况以前缺铁性贫血通过补铁后复查血象是全血细胞减少，要做骨髓穿刺检查看看骨髓造血功能是否正常你好，你有什么症状吗？不谢

答 你好，可以把相关结果发过来看一下吗？请问还有吗？从这些结果上看血常规提示三系减低，呈小细胞低色素性，但并没有看到铁蛋白，血清铁，或骨髓铁染色？那是怎么判断缺铁的呢？哦，那首先肯定是补铁治疗。但是要注意观察血象，因为从骨髓像看，可能还有其他问题，比如巨幼贫，骨髓增生异常综合征等可能这个是偏高的，所以要注意监测，可能还需要进一步，复查骨穿，活检，基因，染色体等。但现在先补充造血原料，如果血常规能明显纠正，可以稍缓一步首先，这个诊断还不能确定，单纯你发的这些检查还没办法确诊。其没，骨髓增生异常综合征这个病与巨幼贫很容易混淆，所以要先补充造血原料，如果能纠正三系减少，就不考虑的不用谢不好意思，刚看到。因为现在的检测水平有限，我们所测的叶酸，维生素B12其实是血清里的浓度，而细胞内其实是没办法检测的，所以如果发现有细胞巨幼变，常规还是会口服叶酸，维生素B12来进行鉴别。

答 你好，请把检查报告发过来吧有血常规单子吗？发过来看看这张看不清楚能再重新发一次吗嗯好的收到骨穿的报告呢？有吗好的骨髓细胞学涂片的有吗嗯 我正在看也就是说您七月份就诊断了 吃了俩月的药 没效果 对么？吃的哪些药 怎么吃的？ 吃的规律吗？嗯 服药规律吗？嗯 我了解了这样 你听我说您之前的骨穿和血常规都符合巨幼细胞性贫血 服药也规律 但是效果不佳这样考虑口服药吸收不好吸收不良骨穿结果应该不会错的我觉得是药物吸收问题 因为这种因为药物吸收不好的病人也很多连见这跟大便好坏没关系吸收好不好跟大便的性状没有关系的 为什么吸收不好 这个因人而异 我建议您去做一下胃肠镜方面的检查 因为维生素B12就是在胃空肠上段吸收的

答 你好，很高兴为您解答。您好，如果确诊为免疫性全血细胞减少，应用丙球和环孢素的效果还是不错的，如果想应用中药，还是应该在病情稳定以后，中西医结合治疗效果可能会更好些。每个人体质不同，治疗的程度可能也不相同，具体情况经过检查后医生会给出合理的建议。不太建议大量运动。针对本次问诊，医生更新了总结建议：尽早到专科系统治疗。

答 溶血试验，骨髓穿刺等结果呢？你好，能把化验检查结果发过来看一下吗？全血细胞减少，平均红细胞体积及平均红细胞血红蛋白含量偏高，考虑巨幼细胞性贫血可能性比较大，但同时合并有胆红素升高，不排除溶血的可能，建议进一步完善一下检查查一下叶酸，维生素B12看一下有无巨幼细胞性贫血

答 你好 很高兴为你回答问题化验单给我看一下除过血常规 有没有其他化验结果血小板这么低 建议您住院治疗血小板低还是挺危险的 出血风险较高 所以建议您住院治疗 必要时输血小板 噢 明白 现在已经在住院了 您现在使用的药物都是很好的治疗方案了 药物起效也是有个过程 监测血小板变化 必要时可以输血小板 你现在用的药已经是非常高档的药物了 这算是很好的大医院了 所以你要相信医生 相信医院 他们的方案确实也是很好的方案了不客气 祝您早日康复

答 有化验单吗？减少多少呢这个需要看减少的程度了想明确可以做个骨髓穿刺

答 您好！我看看再回复您应该考虑骨髓增生异常综合征可能性大主要是没有描述病态造血但有基因突变有尿的改变吗？所以还是考虑MDS嗯，现在有检查，我认为mds可能性大但好在骨髓原始细胞不高三系减少，但骨髓增生还是活跃的，这个是符合mdspnh有溶血表现要查一下，有巨幼红细胞性贫血也有三系减少的情况当地医院给出什么诊断？年龄大了，不适合移植还是在当地医院确诊后进行或者考虑治疗问题应该查查染色体目前的检查没有涉及到PNH方面贫血三项我看铁蛋白偏高一点但再生障碍性贫血，巨幼红细胞性贫血这类不是克隆性疾病，一般不会有基因突变可以查一下促红细胞生成素，叶酸和维生素B12哦假设是mds也是那种难治性血细胞减少，预后都是不太好的完全治愈需要移植65岁以上一般不适合移植目前的情况可以用升血小板的艾曲波帕治疗还是查查叶酸维生素B12促红细胞生成素

答 你好，你这种情况有多久了？吃3天复查真是的恢复2片有一些人就是发展比较快骨髓纤维化用过什么药物？检查，骨穿呢拍照发给我看看吃的多了这个月药吃多了就这样？就这样的可以来我们这里嗯呢可以加干扰素换一种干扰素做过什么检查？吃多少？Jak2 吧你怎么会吃这么多先来看看吧这是正常的反应我建议你来这里查一下可能需要用其他的看进展速度抓紧来吧要不断检测很多人都这样子的也常见几级？最厉害的就是2这个年纪做骨髓移植的可能性不大。嗯

答 你好，你有什么不舒服的吗？你好，像这样有多久了？以前出现建议查个骨穿还是有问题最好查查骨髓有问题不好说建议到血液科看看不一定是白血病，可能是其他血液病