答 你好很高兴为你解答问题冠状动脉和颈内动脉钙化提示血管存在动脉硬化，可能增加手术中心血管风险。术前需要做好以下几点：1.告知手术医生你的钙化情况，完善心电图、心脏超声和血压监测，评估心脏功能；2.控制好血压、血糖和血脂，若正在服用降压药、降脂药，手术前不要自行停药，需由医生决定用药方案；3.手术当天保持情绪稳定，避免紧张，术中医生会密切监测心率、血压等生命体征，以便及时处理异常情况。冠状动脉硬化不影响供血，考虑不影响手术住院了配合医生治疗，让医生根据病情决定治疗就可以了化验结果基本正常目前来看手术风险相对可控。你要继续配合医生做好术前准备，按时监测血压、血糖和血脂，保持情绪稳定。手术中医生会密切关注你的心血管情况，不用过于担心。手术都有风险手术前12点后不进食是常规要求，目的是避免麻醉时呕吐。你目前需要做的就是严格遵守这个要求，术前继续监测血压、心率，保持情绪放松。手术中医生会关注你的心血管情况，不用太紧张。术后1-3个月可以复查一次血脂、血压、血糖，每年做一次颈动脉超声和冠状动脉CT，看看血管钙化的变化情况。平时饮食要少盐少油，多吃蔬菜，适当散步，控制好体重。复查手CT手CT主要是查看骨折愈合情况，了解骨头的恢复进度，一般在术后1-3个月进行。目前报告已能看出颈动脉和冠状动脉有钙化。术后不用马上做颈动脉超声和冠状动脉CT，按之前说的，术后1-3个月先复查血脂、血压、血糖，每年再做一次颈动脉超声和冠状动脉CT就行。手的情况记得术后1-3个月复查手CT看骨折愈合。不客气

答 你好，这个冠脉ct没什么太大问题，只是轻度狭窄，观察就行了，把血脂控制好。心脏目前问题不大，主要是冠状动脉有轻度狭窄。平时注意控制血脂，少吃油腻的食物，像油炸食品、动物内脏等。多吃蔬菜水果，适度运动，控制体重。从目前心脏情况看，做胃镜一般是可以的。不过做胃镜前，麻醉科医生还会再评估心肺功能等情况，以确保安全，具体可以咨询一下消化科医生复查什么？是的，没有不舒服就不用复查

答 您母亲是否有胸痛、气短或其他心脏相关症状？侧支循环建立了吗走路感觉不出来可以就先观察手术放支架也不一定能成功，尤其是慢性闭塞观察就可以根据您母亲的描述，平躺时的喘气费劲可能与心脏关系不大，但如果坐起来或走路时症状缓解，说明可能不是非常严重。建议定期复查，观察症状变化。嗯

答 你好，目前你有什么症状表现？局部严重，有瘤样凸起需要重点关注，需要明确其性质，动脉硬化情况还好，血脂正常吗？有诊断糖尿病？高血压？控制的怎么样？需要控制的好一点，而且也没有血脂报告？你头部的瘤样凸起需要看下专科可以看神经外科是的，动脉硬化导致的管腔狭窄不是很严重，但建议查个血脂，考虑接下来的治疗

答 你好，还有什么不适的症状吗？随着年龄增长都会有动脉硬全身血管是通的，心脏血管也不例外就是动脉硬化的意思不用吃注意预防高血压，高血脂，高血糖等我这里没有那个按钮

答 您好，根据您的冠状动脉存在多处严重狭窄，确实需要手术干预。根据目前CTA的结果，如果仅涉及几处狭窄且位置适合，可以选择支架手术；但如果病变广泛或复杂，如左主干重度狭窄，可能需要考虑搭桥手术。这两种手术都属于高风险手术，但也是治疗此类严重冠心病的重要手段。简单说，先做冠脉造影检查/治疗也可以冠脉造影是一个很成熟的手术冠脉造影检查一般住院2-3天，如需支架手术，通常住院5-7天，搭桥手术时间会更长，大约10-14天。具体住院时间还要根据您的身体恢复情况和术后观察决定。是的，顺序是这样的和医生技术肯定有关系但是这个技术有资质的应该没问题是的应该没问题对对这个思路没问题手术后需要注意饮食清淡、低盐低脂，避免油腻食物和烟酒，控制好血压、血糖和血脂。要坚持服用医生开的药物，适量活动但避免剧烈运动，保持心情平稳。定期复查心脏情况，发现胸闷、胸痛等不适要及时就医。冠心病患者由于动脉粥样硬化，确实有可能同时影响脑部等其他部位的血管，比如导致脑梗、下肢动脉硬化等。建议除了心脏方面的治疗外，也要注意全身血管健康，有条件时可以做颈动脉、脑血管等相关检查，及时发现和处理其他部位的风险。稍等我看看嗯说明全身动脉硬化挺严重就是说血管硬化嗯先冠脉造影吧您目前的病情比较复杂，主要是冠状动脉多处严重狭窄，还有脑和颈部血管的动脉硬化表现。下一步建议先做心脏造影明确血管堵塞情况，然后根据结果决定是否需要支架或搭桥手术。同时要注意控制血压、血脂，饮食清淡，避免熬夜和劳累。尽快去三甲医院就诊，不要耽误治疗时间。

答 你好很高兴为你解答问题有什么症状吗？前降支重度狭窄建议住院做冠状动脉造影进一步检查确诊一般三支病变考虑搭桥右冠状动脉，回旋支，轻中度狭窄，不用放支架一般狭窄大于75%考虑支架具体需要做冠状动脉造影，进一步确诊根据您的病情，放置支架的可能性是存在的，但具体方案需要根据冠状动脉造影的结果来决定。如果病变较为严重，可能需要进行搭桥手术。是的，您的报告显示三根血管都有不同程度的问题，前降支重度狭窄，右冠状动脉和回旋支轻中度狭窄。这表明您的心脏供血可能受到影响，需要进一步检查和治疗。搭桥手术通常在以下情况下考虑：如果冠状动脉狭窄严重（通常大于75%），且症状明显，或者如果支架植入的效果不理想，或者患者有多支血管病变且心脏功能受到影响时。具体情况需要根据冠状动脉造影的结果来决定。根据冠脉CTA检查结果是这样，需要做冠状动脉造影，进一步确定是的，您的描述表明前降支是最严重的，通常需要优先处理。右冠状动脉和回旋支的轻中度狭窄在目前情况下不需要立即处理，但仍需定期监测。不客气

答 你好！请问是你自己吗？血压血糖有事吗需要吃上他汀类药物长期吃药有可能缩小不管能不能缩小，他汀类药物必须吃无论几个斑块都要吃药治疗原则是一样的狭窄不严重长期吃药没有必要听医生的不能看网络文章非布司他必须吃就吃对呀主治医生没有告诉你妈妈主治医生没有告诉你吗低脂清淡饮食多吃含维生素B的蔬菜水果什么意思无论斑块有没有变化都需要吃他汀一般不会短时间增大没有必要考虑太多有可能呀不吃肯定会堵明白了吗不能因为斑块把自己搞的焦虑了没有要正确看待问题不客气

答 您好，我是心内科单医生，请问有什么可以帮您？如果您有胸痛或其他心血管症状，做冠状动脉增强CT是有必要的。您是否有胸痛、气短、心悸或其他心血管症状？那有必要做个冠脉CTA冠脉CTA不是胸部CT可以过一个月再做是的，冠脉CTA和胸部CT都是有辐射的，但它们的辐射剂量和目的不同。冠脉CTA主要用于评估心脏的血管状况，如果有必要，医生会根据您的具体情况来判断是否需要进行检查。

答 患者有什么不舒服呢吗？平时有什么基础疾病？心电图和心脏彩超有结果吗，给看看好那个不是那是ct报告不是没有就算了单看报告开始，考虑有冠心病就是心肌缺血医生建议做冠脉造影了么？年龄确实有点大，风险相对高做造影看看血管狭窄程度，严重的时候会需要支架不想做的话就口服抗血小板调脂的药物就可以阿司匹林，阿托伐他汀钙但是高龄，出血风险也会相应高抗血小板的药物有出血风险都90岁了，能溜达溜达就溜达溜达，别的也没啥

答 这个检查很多医院都可以做。北京所有的三甲医院以及二甲医院都可以做。冠状动脉增强CT就是叫冠脉CT A，基本上所有的综合性医院都可以做。北京协和医院、北京大学人民医院、北京军区总医院、北京天坛医院，中日友好医院对的，挂一个心血管内科的号。然后去找医生开。

答 你好，稍等我看一下图片胸部ct提示有冠脉钙化，评分比较高，提示冠心病的风险是很高的需要进一步做冠状动脉造影检查来明确冠脉病变的具体情况。冠状动脉造影检查能清晰显示冠状动脉的狭窄部位、程度和血流情况，是诊断冠心病的金标准。不客气的

答 您好，有什么症状吗？左前降支远端有钙化斑块，狭窄很厉害平时抽烟喝酒吗？像你这个年纪不应该有斑块的建议戒烟戒酒吧查查血糖，血脂高不高血脂高了容易长斑块平时有高血压吗？有症状的话需要这都是高危因素时间长了就会引起血管狭窄我建议您住院做个冠脉造影顺带调调血糖血脂做造影的过程中医生会根据血管情况决定是不是放支架或者球囊低盐低脂肪饮食一定要戒烟适当运动锻炼晚上不要熬夜把血压血糖和血脂控制好，要不然将来还会堵就是得长期吃药，其他没影响建议您做一下吧

答 你好，有卵圆孔未闭的问题，属于先天性心脏病，有彩超报告吗可以先查个彩超

答 那一定定期复查肝功嗯嗯心脏血管检查不重，放心吧可以先通过饮食控制来调整。饮食上要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，比如动物内脏、油炸食品、肥肉等，多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮。同时，要控制盐的摄入，每天不超过5克。还要注意规律作息，避免熬夜，适当进行散步、慢跑等有氧运动，控制体重，保持情绪稳定。另外，虽然现在肝功正常，但有肝炎病史，还是要坚持定期复查肝功和血脂，观察病情变化。胆固醇高可以吃鸡蛋，每天吃1个整蛋没问题，不要吃太多，一周不超过7个就行。蛋黄里有胆固醇，但也有营养，适量吃对身体影响不大。不客气你出现的这些症状可能和高强度运动有关。运动时心率加快，心肌桥可能会挤压血管，影响心脏供血，导致胸闷、出汗等情况。左手手指麻木、口干也是常见的伴随症状。现在立刻停止运动，找个地方坐下休息，保持深呼吸，放松心情。如果症状在5-10分钟内没有缓解，或者反复发作，要及时去医院做心电图、心肌酶检查。平时运动要循序渐进，避免突然的高强度运动，运动前做好热身，运动中如果感觉不舒服就马上停下来。不用过来了，没啥大事儿不客气

答 您好，这个情况多长时间了颅内有缺血缺氧的小病灶，近期没有新发血栓头晕一阵阵的么，还是持续的一阵多长时间。是天旋地转的，还是走路不稳，还是昏昏沉沉的，还是别的什么感觉看东西模糊重影或者眼前发黑吗？头晕时候有没有耳鸣，听力下降，耳堵塞感头晕可能不止是供血不好的原因。查一下前庭功能看看，有没有合并有前庭性头晕的情况。这个头晕发作和体位变化，低头抬头转头等动作有关吗没有新发血栓。但是有之前的缺血缺氧病灶问题不大。65岁年龄，有没有高血压糖尿病或者其他病史那就可以吃阿司匹林，他汀类药物来预防脑梗死。可以在做颅脑颈部MRA或者CTA看一下血管情况。不客气

答 你好，你的身高体重各是多少平时有高血压高血脂高血糖和吸烟等动脉硬化的易患因素吗体重超标了不少平时有劳累后胸闷气短心慌心悸等症状吗那你有主动脉和冠状动脉粥样硬化很常见建议进一步查一下冠状动脉增强ct，判断一下冠状动脉狭窄程度粥样硬化一般称为动脉粥样硬化,指动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是受累的动脉因脂质沉积于大、中动脉内膜,并伴有平滑肌细胞和胶原纤维增生,逐渐形成斑块,动脉壁因而增厚、变硬,导致动脉管腔狭窄、堵塞,相应器官缺血、梗死。因为斑块内组织坏死崩解,并与沉积的脂质混成为外观为黄色粥样物质,所以称为动脉粥样硬化。报告单提示你有冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病是的是的平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。等ct结果出来后确定下一步治疗方案不客气

答 你好，我是心内科多荣医生以前明确诊断过什么疾病？和我们年龄有关系的血管老化的进程只是每个人的程度不一样平时注意改善生活方式如果没有确诊过任何的疾病生活方式干预主要措施包括：— 减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至5 g，增加钾摄入— 合理膳食，平衡膳食— 控制体重，使BMI24；腰围：男性90 cm；女性85 cm— 不吸烟，不饮酒— 增加运动，中等强度；每周 4~7次；每次持续 30~60分钟— 减轻精神压力，保持心理平衡。少食或者忌食食物1、甜食:糖，甜点，巧克力，碳酸饮料，浓缩果汁，小零食等2、动物脂肪:猪油，黄油，羊油，鸡油3、肉类:肥肉，包括，猪，牛，羊等4、动物内脏:脑，骨髓，蛋黄，鱼子等5、油炸食品6、烟，酒，浓茶7、贝壳类食物不用担心的

答 您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生请问平常有什么不舒服吗？还做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑冠心病 冠状动脉肌桥 高血压。目前冠脉增强CT提示前降支重度狭窄，因为冠脉CT只是初筛，建议进一步完善冠脉造影明确冠脉狭窄情况，评估介入或手术指征，制定下一步诊疗方案。嗯嗯冠脉CT报了重度狭窄，最好做一下造影明确实际狭窄情况CT只是初筛，有一定误差，需要造影明确实际狭窄程度，看看需不需要支架如果确实狭窄很严重，不处理的话有发生心梗的风险但也没有那么着急，如果没有症状的话，春节后做也可以的发一次发一下您可以和家里人再商量商量，春节后做也可以的，有不舒服及时看需要进一步检查明确您要是特别担心，那就尽早做造影有可能不用谢