答 你好，如果免疫正常，结核感染t细胞检测阴性的话可以大概率排除结核你之前是怎么治疗左肺上叶的病灶是怎么样的二维码有吗但是结节的表面不光滑如果随访没变化也只能继续随访有变化及时手术结核一般有卫星灶，多形性，有些有树芽征影像学也不是这种tspot阴性可以基本排除是的不排除肿瘤性一般是，也跟病理类型有关结节性质无非就是肿瘤或者非肿瘤非肿瘤基本上是炎性结节1年都没变化，我也没有啥办法一般是消炎，有些炎性结节抗感染后会吸收那只能继续随访除了手术没有其他的办法那定期复查还是要的，随访时间可以延长前面说了tspot阴性基本排除结核影像学也不典型95以上咳嗽本身就是好的慢上呼吸道感染后咳嗽持续1-2月也很常见结核确诊和排除很难，确诊是病原学你想进一步搞清楚只能切下来这个部位气管镜也诊断不了结核长的慢，是要延长培养时间培养到结核可以确诊往往基本上培养不到我们很多分子检测阳性，基本上培养不到是的以我的经验只有百分之几所以现在有新型的分子检测手段xpert和测序你不做培养怎么知道有没有用培养到就确诊了前面说了不像结核你难道还希望是阳性结果阳性结果你签证都办不了那就行了现在也只能对症治疗，我暂时没有结核其他意见慢性咳嗽你可以问下呼吸科一般抗过敏的加阿斯美客气啦

答 您好，怎么了，，，，，这个没有提示肺结核这个不需要治疗定期复查就可以

答 你好，目前有什么不适症状？你目前用什么药了？异烟肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇吗用多长时间了吃了多长时间了几天一次大便有恶心呕吐吗有胃肠道反应明显那放饭后吃查肝功能肾功能了吗抗结核药物副作用大，有胃肠道反应、肝肾功能损伤、过敏等副作用有的人有可能是需要对症治疗观察的也有人随着治疗时间的延长胃肠道反应慢慢会越来越好有慢性胃炎关系不大，可以用，可以到消化内科就诊明确引起胃炎的原因，然后针对病因治疗观察比如慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关，那可以治疗幽门螺杆菌吃了饭后两小时后抗结核药物一般是空腹吃吸收好点如果胃肠道反应明显那可以饭后两小时吃有比如奥美拉唑等但是是药三分毒，能不用的尽量不用抗结核药治疗结核性胸膜炎一般是需要八个月到一年多，具体需要根据病情决定我上面说了要定期复查肝功能肾功能等保护胃黏膜的药比如奥美拉唑等可以但是大便有可能会发黑可以只是‌奥美拉唑建议在饭前，尤其是饭前半小时到一个小时服用‌，以更好地发挥其抑制胃酸分泌的药效，缓解胃痛等不适症状。需遵循医嘱服用，注意个体差异和不良反应中成药也有一定的副作用可以吃摩罗丹但是反应不明显就不建议吃，是药三分毒，都可能会加重肝功能负担吃抗结核药一般是会对胃肠道有反应，但是每个人症状不一样有的人有可能吃的时间长胃肠道反应有可能会越来越轻有时候会有点恶心需要注意肝功能有没有异常嗯，考虑有可能是抗结核药物副作用有关嗯，是的，同时注意查肝肾功能肝功能异常也有可能会出现恶心食欲下降等嗯便秘不一定与胃炎有关，也有可能是与饮食有关，多吃蔬菜水果等护肝片和结核药，是分开吃，间隔一到两小时左右结核药具体用量听医生的，利福平一粒 乙胺丁醇一粒，异烟肼，一粒， 小量的吃，不可以，很容易引起耐药亲，我不知道你的一粒是多大剂量的达不到剂量效果不理想，而且也还容易耐药药量需要根据体重用剂量大了容易增加副作用，剂量小了治疗效果不理想，所以抗结核药一般是根据体重适量用药不知道你的体重，也不了解你的肝肾功能，所以抱歉，无法指导你具体用多少剂量，对不起肝功能情况如何？你这个情况用两粒可能量达不到。因为你这个是处方药，购买这种药的话，都必须有医生的处方，处方上都会给你写清楚用量。目前法律的规定，互联网平台禁止结核咨询处方药的用法用量时间等。这个只能咨询给你开方的医生或取药的药师。请谅解。

答 您好，陈旧性结核复发的可能性不大不是，结核的症状是乏力，盗汗，发烧咳嗽基础上伴随上述症状ct结果发一下您确定不是肺炎陈旧性结核的ppd肯定阳性，干扰素也肯定是阳性有效果吗，就是这个医院给你看的吗我建议你去结核病医院看看赶紧停了是啥意思新的CT结果发一下还有其他检查这个CT结果没有看到新发病灶 如果结核复发是有新发病灶的活动性病灶我建议你查一下支气管镜个。更考虑你是甲流后气道的高反应性导致的咳嗽痰涂片找结核菌肺结核必须得依据的，您的ct没有提示结核复发活动性结核，陈旧性结核都可以阳性我建议你做支气管镜您不用看这个，您得看病历怎么写这都是为了开单子最后的诊断都在病历支气管镜灌洗液找结核菌概率更高未看到结核菌你要一直咳嗽最好做一个支气管镜，但就你目前的化验检查结果来说排除结核复发，考虑只是甲流后气道的高反应性，气道还未恢复您可以加上苏黄止咳胶囊不考虑结核苏黄止咳胶囊吃上，同时把阿斯美吃上您好，如果结核复发ct会有直接的新发病灶因为甲流后气道损伤没有恢复啊您都已经把结核查的都查了没有结核活动的指征气道恢复时间不是一两天更何况你中途爬山劳累有可能再次感冒结核培养需要的时间很久，不是你想他出来就能出来您好，平时锻炼少活动多了就会很累，甲流持续一周左右，但气道恢复至少是一个月。中途你在感冒肯定诱发咳嗽加重但结核复发不考虑，ppd和tspot阳性是因为你既往感染过结核所致因为结核懒馋丑，培养的条件很苛刻，一般都在十天到半个月不是确实 ，它本身就需要很久从您现在结果看不是复发已经跟您分析了 结核培养不管在哪个地方哪个医院都需要很久不大，我们治愈的结核极少有复发的如果结核活动血沉是要加快的您结核病医院的所有的检查都是有据可依的，都是围绕结核刚才已经给你治疗意见了，建议您吃上苏黄止咳胶囊联合阿斯美咳嗽本来就不舒服，但与结核关系不大您要还咳的严重就去三甲医院呼吸科再专门查查可以，但不一定管用，中药起效慢那您是带有偏见了，中医可以调理，治疗感染导致的咳嗽没有西药肯定不行的没事儿利福平也属于抗生素，不影响的从您现在结果分析结核菌培养基本是阴性是否复发一眼就看出来了CT是直接出片子很客观结核病医院的大夫没看你的片子如果复发有新病灶一眼就看到了第一，片子是客观的。第二，如果新发病灶所有大夫一看就能看到。过去式了。还有自己太信任了，只听一面之词不去看专科专病医院。甲流后气道损伤它的症状就是咳嗽，那得用对止咳药和化痰药您好，业务能力不一样的这个没法评估甲流，新冠后，我们都见过咳嗽三个月不好的所有问题赶一起了，但目前检查不考虑结核复发您要还一直咳嗽 就得去看看过敏反应科是否咳嗽变异性哮喘半年后半年复查还有不要过度焦虑从你的对话感觉到的 因为你对话中不听我的建议和分析，一直自说自话第一，放松心态 不要一直聚焦在结核和咳嗽。第二，不要吃生冷刺激，甜腻食物。第三，找专业呼吸科诊治您可以按我的去吃上阿斯美和苏黄止咳胶囊，苏黄止咳胶囊是中成药结核病医院看看赶紧停了是啥意思新的CT结果发一下还有其他检查这个CT结果没有看到新发病灶 如果结核复发是有新发病灶的活动性病灶我建议你查一下支气管镜个。更考虑你是甲流后气道的高反应性导致的咳嗽痰涂片找结核菌肺结核必须得依据的，您的ct没有提示结核复发活动性结核，陈旧性结核都可以阳性我建议你做支气管镜您不用看这个，您得看病历怎么写这都是为了开单子最后的诊断都在病历支气管镜灌洗液找结核菌概率更高未看到结核嗯，苏黄止咳胶囊需要吃的时间长，阿斯美如果有效五天到一周就足够了

答 你好！密切接触了有多久查一下结核菌素皮试和胸部CT检查胸片正常就不用结核担心目前有什么症状吗他这个有传染性再查一下结核菌素皮试是的查一下结核菌素皮试再说

答 您好，根据检测结果和PPD试验强阳性，考虑结核感染，建议抗痨治疗

答 您好，请稍等，我看一下上面的检查报告请问发现这种情况有多久了呢？目前有什么症状吗？我需要参考一下具体症状和病史您这个最大的结节是混合成分的，是部分实性的结节跟两年之前有什么变化吗？另外的话您体重有减轻吗？平时有低烧出汗吗这种结节的话一般是考虑结核、真菌或者肿瘤相关这三种疾病的问题可能性大一些，这个需要做进一步的检查才能明确

答 你好请问有什么不舒服吗先做一下结核菌素实验图片结核上这样看没有好大问题这样看没有什么事的呃呃也没有好大问题

答 可能性非常小。肺结核是可治愈的嗯嗯及时治疗就行是的就是及时治疗 不会恶变的可以 看出结核影像资料做个PPD试验影像学没有嗯目前从CT上看没有不会

答 您最近是否有咳嗽、咳痰或发热的症状？富含铁的食物：铁是合成血红蛋白的重要原料，建议多吃动物肝脏、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜（如菠菜、芹菜）、紫菜、黑木耳等。富含维生素C的食物：维生素C有助于铁的吸收，可多吃新鲜水果和蔬菜，如橙子、草莓、番茄、西兰花等。富含蛋白质的食物：优质蛋白质有助于修复受损组织和增强免疫力，建议多食用瘦肉、鱼、虾、蛋类、豆制品等红烧肉可以作为营养补充的一种选择，但需注意摄入量和搭配，避免对健康造成不利影响红烧肉含有丰富的优质蛋白质和铁，其中的血红素铁能够有效改善缺铁性贫血。对于营养不良或贫血的患者，适量食用红烧肉可以补充营养。红烧肉还含有多种维生素（如维生素B族）和矿物质（如锌、硒），有助于增强免疫力红烧肉脂肪含量较高，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇，过量食用可能导致血脂升高，增加心血管疾病风险。对于老年人，尤其是有心血管疾病风险的患者，需要控制摄入量。红烧肉的脂肪含量高，可能会增加胃肠道的负担，导致消化不良。红烧肉在烹饪过程中可能会产生一些有害物质，如杂环胺和多环芳烃，这些物质可能增加癌症风险建议，适量食用：如果患者没有明显的肥胖、高血脂或心血管疾病，可以适量食用红烧肉，但建议选择瘦肉部分。搭配蔬菜：在食用红烧肉时，应搭配足够的蔬菜和高纤维食物，以减少脂肪的摄入，同时补充维生素和膳食纤维。烹饪方式调整：尽量采用炖煮的方式，减少油炸或烧烤，避免产生过多有害物质祝你早日康复

答 你好，肺结核的症状主要是咳嗽，咳痰，全身症状主要是低热，盗汗，消瘦你的情况应该抽血结核查tspot不是是影像学疑似如果你查结核的相关检查，tspot阴性的话，那就不是结核

答 您最近是否有咳嗽、咳痰、发热或体重减轻等症状？上传胸部CT电子胶片，就是报告上二维不是你胡乱翻拍几张片子去医院拷贝电子胶片上传你上传的图片没有办法看去拷贝电子胶片上传这是报告，你抗结核治疗多长时间了？正规抗结核治疗应该6～9个月目前胸部CT报告描述像陈旧性结核病灶病灶稳定通常说明没有活动性感染，但仍需定期监测以防复发。是的，病灶稳定通常说明没有活动性感染，但仍需定期监测以防复发。病灶稳定通常说明没有活动性感染，但仍需定期监测以防复发。监测的频率一般建议每6个月到1年一次，具体情况可以根据医生的建议进行调整。那么小的结节年度复查胸部CT就可以一般来说，肺部小结节可能由多种原因引起，包括感染结核治疗多长时间了？正规抗结核治疗应该6～9个月目前胸部CT报告描述像陈旧性结核、炎症或良性肿瘤等。具体原因需要结合影像学检查和临床表现来判断。

答 你好，稍等，正在阅读你的病历描述及检查结果。你好，有什么临床症状？从CT上看着像，但是CT不是金标准，需要查痰找结核杆菌是什么原因做的增强？增强CT也没有明显强化的影像，占位基本也能排除，考虑结核可能性大可以再查个结核杆菌排除一下原来有过咳嗽咳痰的病史或者是接触过结核的病史吗？那有必要排除一下结节一般都是原来感染之后留下的疤痕钙化居多，如果没有临床症状，可以随诊复查结核球一般是以前感染后留下的痕迹，通常没有传染性，但仍需通过检查确认是否存在活动性结核。查痰就是看看有没有传染性，如果是没有传染性就不用管平时注意多喝水，保持气道结核杆菌是什么原因做的增强？增强CT也没有明显强化的影像，占位基本也能排除，考虑结核可能性大可以再查个结核湿润，清淡易消化饮食，注意保暖休息，避免感冒！

答 您好，很高兴为您服务这个是您的CT吗您有没有什么不适症状？这个CT是没有肺结核的比如发热，盗汗，乏力，咳嗽有痰有一点肺结节现在大多数成人都有不需要治疗但是每年结核要复查一下是的不客气只要没有不适症状，就不可能被传染肺结核，放心吧

答 你好，请把报告二维码发过来，我看下片子你之前结核病灶是在左肺上叶吧识别不了你现在左肺下叶，不考虑结核复发片子打不开不首先考虑结核复发现在症状好了吧片子看着还好的，不考虑结核很轻微的肺炎你那张血常规是什么时候查的莫西沙星跟左氧氟沙星差不太多你经常肺炎说明体质有点差这个不考虑结核复发一般结核在原来的位置你这个很小的病灶不需要，口服治疗可以1月以后白细胞跟炎症有关是的

答 你好，有什么不舒服的吗？你把报告发给我这个最好做个支气管镜可以的好的，老人现在就是胸闷气短？

答 您好，现在有什么症状？胸部CT的结果有吗非常稳定是结核治愈后的表现这样看不见看报告就可以没有新发的病灶，没有浸润性的表现很稳定，很好后面还是定期复查就可以你说的情况是后遗症，跟现在是否复发没有关系注意不要劳累熬夜，平时好好休息年度复查低剂量CT就可以现在都是低剂量的后期基本不会复发了不客气

答 你好，这个情况是肺结核胸部CT的报告有吗有传染性需要看症状，症状如果严重，那就严重没有感觉，那就不严重抗结核治疗是一样的看胸部CT，结核病灶还是比较广泛的不是所有检查都是阳性有一个阳性，就可以确定了那也不能说没事要做气管镜或者穿刺确定有事没事结核胸部CT的报告有吗有传染性需要看症状，症状如果严重，那就严重没有感觉，那就不严重抗结核治疗是一样的看胸部CT，结核痰里，并不一样能找到结核杆菌如果CT没事，那大概率就没有结核好的

答 你好，稍等一下我看看你的检查单你好，这个不能确诊的，只能根据病情结合这个检查结果考虑存在感染结核可能，但是不能确诊需要在痰液里面找到结核杆菌才可以确诊稍等一下我看看你现在发的检查资料肺泡盥洗液结核DNA检查结果还没有出来吗？支气管镜检查是在4月22日做完CT以后才检查的对吗？那个不是第一个属于T-SPOT.TB检查，和结核菌属试验类似，只是比结核菌素试验更敏感一点，它对于诊断结核感染敏感性及特异性均达百分之九十五以上！第一个属于T-SPOT.TB检查，和结核菌属试验类似，只是比结核菌素试验更敏感一点，它对于诊断结核感染敏感性及特异性均达百分之九十五以上！肺泡盥洗液结核DNA出来只需要存在那就可以确诊的，我看了是送检了只能考虑，不能确诊，确诊需要我后面是的肺泡盥洗液不好意思不好意思第一个就是就是DNA了那就是可以确诊了检查出来结核杆菌，并且常规抗结核药物利福平没有耐药请问患者是你的什么人不好意思，一时疏忽看岔了哦哦，一般来说成年人不容易被传染的，成年人主要还是自己的免疫力低下才可能被传染的但是一定不要让小孩子接触到避免接触平时接触要戴口罩，患者咳嗽需要背对着用纸包住咳嗽把口痰包起来现在就是让孩子好好吃饭，尽量补充富含优质蛋白的食物，保证睡眠，劳逸结合没有咳嗽，发热，消瘦，出汗，咯血这些情况不需要检查，没有太大意义，也可以去医院做一个PPD试验就可以患者患者应该是已经服用抗结核药物了对吗？一般来说抗结核药物治疗多选择如下：1.异烟肼片（雷米封片）每次0.3g，每天一次。2.利福平胶囊，每次0.45 g，每日一次。3.吡嗪酰胺片，每次0.5g，每日三次。4.乙胺丁醇片，0.75g，每日一次。这四种药物可以在空腹同时服用，过半小时至1小时进食。那应该就是普通感冒不需要这样担心害怕隔离患者或是避免孩子接触，最少服用两个月内尽量不要接触，患者呼吸道隔离，你们平时接触戴口罩，保持距离（一米以上）这个属于孩子出生是接种的卡介苗患者没明显症状可以服用药物自行隔离，假若存在呼吸困难、饮食不佳那就可以住院具体需要看患者的身体情况决定一般来说服药治疗以后两个月症状缓解，复查CT病灶明显缩小，那就可以减药维持四个月，一共需要服药半年以上，具体看患者治疗反应情况明白了吗？请问还有什么可以帮助你的吗？不客气很高兴可以帮助到你，希望以后还有机会为你提供结核杆菌才可以确诊稍等一下我看看你现在发的检查资料肺泡盥洗液结核DNA检查结果还没有出来吗？支气管镜检查是在4月22日做完CT以后才检查的对吗？那个不是第一个属于T-SPOT.TB检查，和结核菌属试验类似，只是比结核菌素试验更敏感一点，它对于诊断结核感染敏感性及特异性均达百分之九十五以上！第一个属于T-SPOT.TB检查，和结核菌属试验类似，只是比结核菌素试验更敏感一点，它对于诊断结核健康帮助，再次抱歉看错了第一张检查单有一定的免疫力的OK