答 您好！请问有什么不适吗？你好！这种情况有多久了？胃镜发给我看看嗯问题不大有时候这样的食管我就不打诊断意义不大，关键是一些像你这样的人，特别当回事定期复查就好不过，喝酒对身体不好尽量别喝不是的诊断可以打不是原则性问题打上是对的，不打也不错那是你心情太容易被人影响了吧有很多人都不当回事的再说我都给你解释了而且你肯定也咨询过别人我都说了没问题很小的不必因为这个巴雷特食管复查太勤快哦，半年了换家大医院，更好的医院免得你你这个是哪个医院查的嗯，那你可以去济宁济宁市第一人民医院最好的第一好些附属也不错第一是三甲附属医院可能是三乙还好还好对小巴雷特食管影响不大短巴雷特食管可以停了少喝目前不会癌变不好说你这紧张的哎嗳气还是打嗝受凉？复查胃镜再说希望给个“满意”的好评，并能粉我可以随时咨询我，也可给我【心 意】。如还有问题，仍然可以本对话框继续咨询。 从下面输入处旁边有个十字点开，就看到里面有答谢医生打开就可以做好评了。 谢谢肯定雷特食管复查太勤快哦，半年了换家大医院，更好的医院免得你你这个是哪个医院查的嗯，那你可以去济宁济宁市第一人民医院最好的第一好些附属也不错第一是三甲附属医院可能是三乙还好还好对小巴雷特食管影响不大短巴雷特，认可，祝早日康复心情愉快。我看看息肉问题不大40cm那个是啥

答 你好，不好意思，今天从上班开始一直抢救，一直忙到现在，没看手机，让你久等了典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出现红色的柱状上皮区，部分患者可见反流性食管损伤的征象。活检可证实并找到柱状上皮化生。从你的胃镜检查报告看，是有食管损害，但是没有做病理检查，目前不能肯定是Barrett食管。但是治疗都是一样的实话，从胃镜看，考虑是Barrett食管，但是，因为没有做病理，我不能给你那么明确说肯定是但是其实，网上说，BArr网上说，Barrett食管是癌前病变，其实，癌前病变不是癌，这也是一个损伤修复的过程，只要控制胃病的进一步发展，控制好反流，定期复查，问题不大的不要被网上的言论吓到内镜下消融治疗（EATs）可分为热消融、化学消融和机械消融三大类。热消融又包括多极电凝术（MPEC）、氩光凝固法（APC）和激光（KTP、YAG等）。化学消融主要指光动力学治疗（PDT），其基本原理为先将光敏剂如血紫质等静脉注射使其定位于食管的化生或异型增生或腺癌上皮，通过非热力的光化学反应而致局部组织坏死。机械消融则在内镜下运用萃吸、切除等方法。EATs加PPIs抑酸治疗也是可以的要但是，你目前的情况建议先药物保守治疗手术治疗一般适用于严重的症状性反流，内科治疗无效的，目前我认为你可以先内科药物治疗。没关系的不完全一样，但是都属于食管黏膜损伤后修复的过程不建议什么怎么办？你现在没有明确幽门螺杆菌感染，所以没有用抗幽门螺杆菌治疗的不建议使用第一，没有明确幽门螺杆菌感染的情况下不建议使用抗幽门螺杆菌治疗；第二，头孢也属于抗生素，如果跟抗幽门螺杆菌治疗同时进行，会引起菌群失调，所以不建议这样用药的我的建议是先抑酸护胃治疗，疗程结束后，停药一个月，再检查幽门螺杆菌，如果明确感染，再杀菌治疗。如果没有感染，是不建议杀菌治疗的

答 必须忌嘴呢不是太严重慢慢就可以停了那没事你要少喝酒不建议喝酒总的来说就给你经常喝酒有关系有没有烧心反酸？平时吃辛辣寒凉刺激食物多吗？规律服用一段天天吃吗？嗯为了身体也需要忌嘴不一定嗯嗯这个不好的习惯必须改正这种情况多长时间了？有可能会偶尔服用没事什么都没有健康重要嗯考虑和食管反射也有关系吃点达喜，康复新液！可以再加点吗丁啉嗯和胃炎有关系也可以

答 您听得到吗？听不见吗？您是家长呢？还是本人呢？谁得的病？在哪里确诊了吗？了解哪方面？其实这个的病因并不是特别明确。主要是抽动。完全不是。有遗传的因素。完全不是小儿麻痹症。也不一定的。很多这种病人父母并没有。您这个孩子太多虑了吧？您这么懂事，怎么会有病呢？以后有问题，可以随时联系我赵奶奶的哈。

答 你好，很高兴为你解答问题提供健康指导范围服务理念。根据所述情况首先应该规律服用奥美拉唑，克拉霉素，吗叮啉口服液。同时注意饮食和心态调整。如果治疗及时规律服用药物的情况下可以延迟发展以上疾病的。2年左右可能会引起的。这种情况不是绝对的，因为每个人体质及治疗及时规律服用药物程度不同有关。食管炎与胃炎没有明确的界限。胃炎引起胃酸分泌异常反流食道刺激食道粘膜损伤有关。医生根据当时检查结果确定需要相应的检查及治疗方法。活检不是必须的，考虑到占位性疾病的情况下必须进行活检。一般情况下胃炎，食道炎不进行活检的。只有治疗效果不好考虑占位性疾病的情况下才建议活检检查的。还是根据服用药物治疗效果进一步确定是否需要及时检查或延迟检查。与胃炎，食道炎都有关系的。会的，是胃炎，食道炎及以上所述疾病共有的症状。服用一周会逐渐缓解的。是的，如果饮食和心态调整不好的情况下容易反复发作的。是的，这种情况属于食道粘膜上皮结构的改变引起的。没有比较理想的根治方法。主要是口服药物缓解症状是比较理想的治疗方法。是的，进行食道活检可以检查出来的。

答 你好。。。。。。。。。。。请把你的资料再弄详细点好吗？如因何原因就诊，除胃镜外还查了什么？有何不适？请问你有返流性食道炎吗？作病理了吗？明确是鳞状上皮被柱状上皮取带吗？巴雷特食管指严重返流性食道炎至食道下端鳞状上皮被柱。状上皮雷特取代所致。看你的其他资料建议专科治疗。2至3年内复查

答 你好，如果病理确诊是barret食管，可以有两种选择一是保守治疗，口服抑酸药物，戒烟二是内镜下粘膜剥离治疗不能治疗后复查，大都能消失恢复的barret食管的诊断是需要病理切片证实的假性改变现在基本上都不让直接打巴雷特的诊断了，必须有病理才能打，他这个胃镜报告不规范不是消炎，是抑酸1和3个月各复查一次。口服奥美拉唑胶囊不严重当然不是了，如果是癌，直接就打癌了，你说呢我已经告诉你了，你目前还不是，你没看到那个？号麽因为以前都是这样打，后来发现不行，绝大多数都不是巴雷特，所以，现在都不打了你说的这些症状就是导致食管粘膜改变的因素，这就是同一个病。吃奥美拉唑胶囊早晚各一粒，必须戒烟，别吃浓茶咖啡油腻食物等。吃一个月看一根都不行。烟比酒伤胃厉害多了你的不舒服就是抽烟引起的抽烟胃肠道括约肌失调，各种返流就出来了粘膜长期受到刺激，发生不可逆转的改变时，就是barret食管嗯还可以，抑酸治疗应该能消失尽快服药，然后3个月复查最好一直吃开的什么药？兰索拉唑也可以可以吃这个可以奥美拉唑胶囊和兰索拉唑胶囊交换着吃，各吃一个半月你戒烟后会这些症状好些你查幽门螺杆菌了吗？目前兰索吃几天了？方便去医院吗？如果方便应该去做个碳14呼气实验雷特的诊断了，必须有病理才能打，他这个胃镜报告不规范不是消炎，是抑酸1和3个月各复查一次。口服奥美拉唑胶囊不严重当然不是了，如果是癌，直接就打癌了，你说呢我已经告诉你了，你目前还不是，你没看到那个？号麽因为以前都是这样打，后来发现不行，绝大多数都不是巴雷特，看看有没有螺杆菌，如果有，要杀菌，螺杆菌也是导致胃病胃酸巴雷特的很重要原因。

答 你好这位朋友！你有什么症状，做过什么检查吗？有的患者是由于反流性食管炎引起的并发症，针对这样的患者首先应该给予系统治疗反流性食管炎，并且有巴雷特食管的反流性食管炎患者应该给子维持治疗。定期胃镜复查，如果发现有异常组织，应尽快手术治疗奥美拉唑，克林霉素，果胶铋类3联用药雷特，3-6个月复查一次就可以任何药物都有副作用2周左右

答 你好，有文献报道，大概在1%~2%。也有的文献报道在10%上下。总的来说，巴雷特食管不会都导致癌变的，注意饮食定期复查，发现问题早期解决。这个图片看起来不像巴雷特食管改变。从上面图片来看，不是什么很大问题，局部的炎症留下的痕迹可能性大这个不好说，典型的局部是橘红色改变。需要活检确诊。是的，看起来很小，可以用一些药物治疗，一段时间以后再复查一下为宜，必要时做一个活检。我个人建议，首次复查不要隔这么长时间。先复查一次，半年到一年。以后的情况根据复查结果而定。是的对的复查的时候再说。可以取个活检看看是什么性质，再谈是否会复发，一般良性不会复发的。最好是先活检。你有要求的话，或许医生会同意你的意见。嗯炎性息肉可能这个需要做超声胃镜看起来没什么很大问题，不用太担心。局部的引起水肿也会导致的。你这个情况不是什么很大问题，创面烧着雷特食管不会都导致癌变的，注意饮食定期复查，发现问题早期解决。这个图片看起来不像巴雷特掉了就可以，暂时就不用担心了，半年左右再复查。吃点奥美拉唑是可以的。

答 首先感谢您的信任，您能把检查报告发给我看看吗？您好，请问是您本人吗？是的，您平时有反酸烧心吗？您这是典型的反流性食管炎啊嗯嗯，很好啊。但是还是需要治疗食管炎的关系不大，应该还是胃酸太多。这是慢性病，不要急躁。这个应该没有问题相信医生啊心情可以理解啊肠鸣吧，一般人都有啊这都是小问题，不用太担心的。这是肠道问题与您说的巴雷特食管应该无关报名单？嗯嗯，应该是肠道问题您说的治疗哪一个啊？老师，这是两类不同的疾病，治疗选择是不同的，您给我提供的资料太少了，我不好给您很好的建议。您能理解吗治病是很复杂的过程您太客气了，有具体问题随时联系。您是大学生吧？我是张汝建医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入雷特主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。

答 你好，治疗痘痘要到正规医院皮肤科看一下。不要到这种私人机构。你如果方便拍照发给我看看我帮你推荐治疗方法。嗯痘痘严重的，可以到正规医院皮肤科治疗，不能到私人机构。你说的都是不正规的公立医院。最好不去。你到正规公立医院皮肤科治疗比较安全。中山大学附属医院，或者广州皮肤病研究所。广州市第一人民医院东菀第一人民医院好的，一定要到正规公立医院皮肤科私人医院不靠谱

答 巴雷特食管不一定要活检的，一般是出现明显炎症或病变时做活检，主要以定期复查胃镜为主从胃镜粘膜变化看没有明显的增生，有轻度的炎症，你的这些症状跟巴雷特食管有关扁桃体肿大时咽喉不适，咳嗽咳痰的症状可加重胃的症状还是考虑巴雷特食管引起的，这种食管改变要吃护胃药的疗程比较长，要耐心的慢慢调理如果吃了两个月还是反反复复或者没有明显好转，就真的要考虑做活检了可以这样吃吃一个星期看看效果如何先从图片看不能完全确定，有可能吗丁啉可以吃两周看看先对，抑酸为主，咽喉的变化主要也是食管反流引起的，你现在可以辅助利咽喉的中成药吃，抗生素就没必要比如咽立爽，连花清瘟胶囊不用过度担心，这个虽然会病变，但概率很低而且是很长的一段时间才会的，没想象中那么恐怖雷特食管不一定要活检的，一般是出现明显炎症或病变时做活检，主要以定期复查胃镜为主从胃镜粘膜变化看没有明显的增生，有轻度的炎症，你的这些症状跟巴雷特食管有关扁桃体肿大时咽喉不适，咳嗽咳痰的症状可加重胃的症状还是考虑巴雷特，不要给自己太大心理压力。反而不利于病情的好转不客气哈

答 你好，很高兴为你解答问题。请问是确诊反流性食管炎了吗？什么时候确诊的？一直规律服药吗？现在还有什么症状呢？这些药用了多长时间了？有效果吗？查幽门螺杆菌了吗？这个患者是21岁吗？啊，告诉他不要有心理负担，好好配合治疗。注意，白天饭后不要立即卧床，睡前2小时不要吃东西，不要吃巧克力、浓茶、咖啡等食物，睡觉时抬高床头，戒烟禁酒。嗯，胆汁反流会有口苦的症状。告诉他遵医嘱用药，不要担心。这才3天，不够疗程呀。这样不行呀，熬夜对身体伤害挺大的，尤其影响胃病治疗效果。告诉他尽量控制不良的生活习惯呀。啊，质子泵抑制剂8周是治疗胃食管反流病的首选方法。泮托拉唑在同类药里是药效相对好一些的。你要告诉他按医嘱坚持服药，不能间断吃，以免病情会反复。改掉不良生活习惯，定期复查胃镜。食管怎么受伤的？是吃硬的食物，还是刺激性食物了？你好，不好意思让你等好长时间。后来睡觉了，不好意思呀。一般胃镜不会对食管造成太大损伤。还是积极配合治疗为好。你之前说他吃泮托拉唑一天4粒，不知道一粒是多大剂量的？你好，非常不好意思，刚才忙了。巴雷特食管是慢性反流性食管炎的并发症，是一种病理现象。 巴雷特食管伴有糜烂性食管炎以及反流症状者建议应用大剂量抑酸剂治疗。你这个巴雷特食管的诊断是胃镜显示的，还是做病理了？如果是病理确诊巴雷特食管，这个病理改变是不能通过药物纠正的。主要就是治疗你的反流这个问题，以免对食管长期的再刺激。定期复查胃镜。你做病理了吗？什么时候的胃镜？啊，巴雷特食管的诊断还是病理最可靠的。所以还是建议你积极治疗反流这个问题。把整个报告单都给我发一下把整个报告单都给我发一下我在你的新的咨询里给你回复了。祝你早日康复。您好，如果您对我的回答满意，请您点击屏幕下方右下角有个“＋”键里面，给我的评价点“满意”好吗？谢谢您的鼓励，我会更加努力。

答 你好，巴雷特食管算是比较重一点的了，严格来讲可以认为是癌前病变的，但并不是一定要手术的相对而言算严重的这个是属于癌前病变雷特的是的，有这个几率的，但不是一定胃镜检查还不能确诊的，需要做个病理检查来确定的

答 你好，一般很少癌变，只是有几率而已。目前什么症状？嗯可以服用一段奥美拉唑，莫沙必利，达喜观察观察。生活建议：1）生活上要注意规律饮食，按时定量吃饭，不要吃太饱，避免食用生冷食物，避免食用辛辣刺激食物，避免喝浓茶咖啡酒类；2）平常可以煮一些健脾护胃的食疗，例如：小米红枣粥、莲子百合鲫鱼粥、猴头菇瘦肉汤等；3）胃肠道特别容易受情绪影响，一定要保持愉快的心情，要有信心胃病能治好；4）注意休息，适当运动，千万别熬夜。确实不放心可以手术。只是有风险而已，几率比较小。平时注意饮食清淡规律，结合药物调理调理观察观察。也没有网上说的那么容易癌变的，只是有很小的几率而已罢了。不大一般内镜下就可以做了费用一般一万以内没啥后遗症嗯嗯可以。不严重的你的情况。轻度可以观察确实放心不下就手术，要不老担心，影响生活和心情。一年别客气，晚安。

答 你好很高兴为你解答！你好。你有什么不适症状呢？你有什么不适症状呢？嗯还有吗？这是属于巴雷特食管的表现目前有用药嘛？有胃镜报告嘛？嗯，吃了多久了？没有好转吗？那换换药吧，雷贝拉唑+盐酸伊托必利分散片嗯看到了不算严重平时饮食习惯怎么样？有病变的可能，但是几率也比较低先不用过于担心，先吃药看看平时注意饮食习惯避免辛辣刺激的食物，避免过饱过饥，避免油腻的食物，避免生冷坚硬的食物！戒烟雷特戒酒还有过烫的食物需要定期复查胃镜现在不好说，需要治疗看看

答 您好！我是蓝医生，很高兴为您解答。抽烟会容易导致胆汁倒流，加重病症，不建议抽烟，至少术后一个月内！建议应该问题不大，但是从医生角度，建议最好不要抽烟建议在饮食方面 （1）避免进食粗糙食物 （2）少吃或不吃盐淹食品 （3）多吃新鲜的蔬菜和水果；多饮牛奶 （4）少吃烟熏、油炸和烘烤食物 （5）改进饮食习惯和方式：要按时进食，避免暴饮暴食；食物不能过烫，进食不宜过快；进食时情绪愉快，欢乐开朗；不饮烈酒，不抽烟。 不客气，很高兴为您解答，希望以上的建议能帮助到您，请您对我的服务进行评价。关注我的个人诊所，随时咨询健康方面问题。

答 你指的是巴雷特食管和疝？现在什么症状？疼？反酸？胃镜报告我还没看完，一会这两个胃镜都是什么时候的。你现在症状就是嗳气？这次查胃镜没有新症状？怎么说呢，这两个治疗有相同的地方。如果是疝内科治疗不好，可以考虑手术。巴雷特食管治疗就是药物加饮食。现在别担心了。你症状只有雷特食管和疝？现在什么症状？疼？反酸？胃镜报告我还没看完，一会这两个胃镜都是什么时候的。你现在症状就是嗳气？这次查胃镜没有新症状？怎么说呢，这两个治疗有相同的地方。如果是疝内科治疗不好，可以考虑手术。巴雷特嗳气，不管是哪个，都别担心，不客气，有问题随时联系，不用回了

答 你好，不是绝对，但尽量少吃油炸类食物可以适当控制避免它进展可以考虑内镜下消融术或者电凝术，但一般情况下还是建议控制返流，根除HP，定期随访，如果确诊的话需要做活检病理检查，轻度的话内镜下提示，没做活检可以定期复查随访那就定期复查，避免烟酒，辛辣刺激食物是的，确诊靠病理一般2-3年，食管胃有不舒服的话可以随时复查单纯的Barrett食管，不需要 特殊治疗的。多数BE主要引起胃食管反流的症状，治疗上对症处理便可。没有症状的巴雷特食管，如果病理活检确认是交界型或胃底型是不需要治疗的。如果有胃食管反流雷特的症状，如烧心、反酸、嗳气或胸骨后疼痛，可按胃食管反流的药物治疗方法