答 这个考虑是膝关节骨性关节炎。有没有经过治疗效果怎么样？膝关节疼痛有多长时间了？膝关节疼痛是一直疼还是断断续续的？膝关节疼痛时，哪种动作或姿势会让疼痛明显加重？可以考虑打玻璃酸钠看看效果。膝关节骨性关节炎目前无法完全根治，但通过治疗可以缓解疼痛、改善关节功能。除了打玻璃酸钠，你平时要注意避免频繁上下台阶、爬山等增加膝关节负担的动作，控制关节炎。有没有经过治疗效果怎么样？膝关节疼痛有多长时间了？膝关节疼痛是一直疼还是断断续续的？膝关节疼痛时，哪种动作或姿势会让疼痛明显加重？可以考虑打玻璃酸钠看看效果。膝关节骨性关节炎体重，疼痛时可以口服塞来昔布等非甾体抗炎药缓解症状。

答 你好：你想咨询什么问题呢？那现在有积极治疗吗双手手指有畸形吗现在积极治疗，可以用生物制剂不让疾病继续发展积极治疗可以控制住那不是的呢如果等关节破坏严重再用有什么用呢要积极治疗要不然会引起关节畸形最严重的就是关节畸形有没有未来这个问题自己想清楚大部分积极治疗是可以控制住我的建议就是积极治疗其他的我不好建议我只能尊重他的选择不客气有关系的类风湿可以累及多个关节也会累及的以小关节为主可以的尽早好一些

答 你下颌关节炎具体是怎么不舒服的？比如是疼痛、僵硬，还是张口受限？这种张大嘴后咬合疼是持续性的还是只在张嘴的时候疼？目前考虑是下颌关节炎。巴氯芬主要是用于缓解肌肉痉挛的，对你这种情况不对症。可以先试试热敷，近期避免张大嘴、咬硬物，让下颌关节多休息。奈普生有止痛抗炎作用，对缓解你下颌关节疼痛有帮助巴氯芬对这病不太对症，若可联系国外医生沟通能否停用。确实有副作用，也不对症就用奈普生就行，平时可以按摩按摩下颌关节周围。不客气

答 你好：你有腰背部或屁股疼痛吗？你有什么症状吗这个是检查骶骼关节的单纯腰椎尾骶椎是不能第一个报告没有骶髂关节是的，你现在有什么不舒服吗可以查一下HLA B27是的你要单独查一个骶髂关节你有腰背部或屁股疼吗那就要排除强直性脊柱炎腰椎病一般是平躺缓解的，强直是躺着疼是的这个专门看这个骶髂关节就是磁共振呀就是同一个名称，都是磁共振MR和MRI同一个检查

答 现在是什么症状呢？胃怎么样呢？没有药物过敏的吧吃过药吗您好，建议口服乐松，妙纳，一片一次，三次每天，外用氟比洛芬膏药，一次贴三个小时，避免久坐，多休息

答 炎症指标好高，类风湿没控制好目前在用哪些药物？甲氨蝶呤吃几颗你这个还是要用到生物制剂的都用了多久了。如果超过3个月。还是这个情况。那就要加药了加打针吧。加阿达木单抗那就是传统药物控制不佳了加用生物制剂对啊用阿达木单抗吧现在用的很普遍有，乌帕替尼，托法替布，巴瑞替尼都行

答 你好，请问下多久了？有外伤这些吗现在症状怎么样？疼痛？活动受限明显？就是没有外伤，收拾东西后引起的是吗？这三个月有做过什么治疗没有？除了吃药没有做过其他治疗吗都是止痛药理疗有没有做过？肩袖损伤还有肩周炎理疗效果是比较好的单纯口服止痛药，都是缓解一时的疼痛可以做点像针灸，红外线，中频这些也可以做小针刀松解中频是一种通过电流刺激肌肉和神经的理疗方法。可以这个也不知道什么药物如果是止痛的是可以缓解疼痛的，跟吃止痛药差不多如果是抗生素就没什么必要了最好是有药物名字像非甾体类消炎药就还好副作用不是很大可以可以去像中医院这类的也是可以得看你们那边的水平还是比较厉害的看你疼痛厉害嗯嗯理疗效果还不错如果理疗没办法缓解，可以考虑做松解手术嗯嗯还有其他想咨询的吗？

答 您好，两条腿都是这样吗？现在休息不动的话，会不会疼痛呢？可以完全下蹲吗？下蹲到什么位置开始出现疼痛呢？走路上下楼梯会不会出现膝关节卡住动不了现象呢？活动膝关节会不会发出响声呢？老人自己感觉是膝盖疼痛，还是膝关节腔里面疼痛呢？如果疼痛程度从轻到重依次为1～10分，老人自己感觉打几分呢？现在一次走路走多远，需要停下来休息呢？现在走路有没有跛行呢请问老人平时身体怎么样呢？有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢？肝肾功能正常吗？以前吃药有没有过敏？嗯主要还是看症状严重程度回复一下问诊问题收到症状还没有很严重现在考虑膝关节退行性病变，骨性关节炎可以保守治疗一段时间看看疗效效果不好的话，再考虑手术治疗现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。可以往膝关节腔里面打打玻璃酸钠注射液，一周一次，连续打五周，为一个疗程，对这个情况效果很好的玻璃酸钠注射液可以润滑膝关节，保护关节面，减小膝关节活动的摩擦系数。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来需要吃点非甾体抗炎药、营养软骨细胞和保护关节面的口服药物治疗需要打一个疗程好的，我马上发处方单我试一下您客气了马上开处方单处方药已经开好，点击就可以购买玻璃酸钠注射液开不了，这个需要去线下医院开了，之后，在骨科门诊注射截屏还有什么可以帮到您的吗？线上平台开不了您说的是哪一种药单

答 你好，现在有什么症状吗？现在化验是可以的，可以继续目前用药。白细胞偏低一些，可以先不用处理。也可能跟你吃药有一定关系。不需要特别处理低的不多。你的白细胞和血红蛋白只是轻微偏低，这种程度不会影响身体健康，所以不用做特殊处理。血红蛋白偏低和长期饮食不好有关。饮食上可以多吃些瘦肉、动物肝脏、蛋黄、菠菜、黑木耳等含铁丰富的食物，同时搭配富含维生素C的水果，比如橙子、猕猴桃，帮助铁吸收。不客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 你好，病史多久了呢，吃过什么药有没有具体系统治疗过的？类风湿是已经确诊了。吗你的化验没有做类风湿相关的抗体检查，所以不能确诊。你还是到正规的三检院风湿科先详细的检查一下看一下吧。要确诊类风湿性关节炎，需要做类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体这些类风湿相关的抗体检查。不是看类风湿因子类风湿性关节炎的诊断需要结合类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等多项指标，单一的类风湿因子升高不能作为确诊依据。我上面说的是必须要化验。这些检查包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和抗角蛋白抗体，通过这几项指标的综合结果才能明确诊断。这些只是一些辅助检查最重要的没有。我要看最重要的抗体检查才决定关节炎，需要做类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体这些类风湿相关的抗体检查。不是看类风湿因子类风湿性关节炎你是不是类风湿。那就把我上面说的的查完再定是不是类风湿。就是先弄清楚你到底是什么病。

答 您是否有其他症状，如关节肿胀、晨僵或疲劳感？激素用了多久那停激素是有关系不能瘫痪，是停了激素之后炎症反应加重了用激素可以缓解醋酸泼尼松片 每天一次，每次3片，早上7到8点，饭后服用最少一周泼尼松醋酸泼尼松片 每天一次，每次3片，早上7到8点，饭后服用早上用是的，长期的活动受限可能导致肌肉萎缩，因此建议在控制炎症的同时，逐步恢复活动，进行适当的锻炼。随时联系可以早上用出现失眠的情况很少随时联系

答 您好您是否有其他症状，比如关节肿胀、晨僵或疲劳感？类风湿性关节炎得根据患者的症状，疾病的严重程度和检查做完评估，才能有针对性治疗，不是千人一方您最好有详细的病史，和患者的基本状况能说清楚，我才能给你治疗方案类风湿因子抗环瓜氨酸抗体，C反应蛋白，血沉这么指标怎么样关节炎详细说一下哪些关节疼，疼到什么程度，类风湿病史几年了，用过什么药

答 你好，可以吃点甲氨蝶呤配合生物制剂治疗可善挺那就可以了可以再吃点消炎止痛药物洛索洛芬钠不算很严重

答 您好 您是否有其他症状，比如关节疼痛、肿胀或晨僵？银屑病多少年了靣积大吗用过生物制剂吗你身上有银屑病多少年了现在拉肚子吗除了手关节变形，其他关节疼吗有肿胀吗脚上关节怎么样用了哪种生物制剂用了多久效果怎么样中药用过没过除了司库奇尤别的什么药都没用吗可以联合用再配上依托考昔消炎镇痛甲氨蝶呤用多大量是的，依托考昔可以长期使用，但用监测药物的疗效和副作用安康信

答 这种情况发现多久了？B27做了吗报告示双侧都有炎症改变，小囊变，间除变窄考虑二级改变，属于早中期等B27出来看一下结果再做进一步评估目前不算特别严重，但需要重视。即使B27阳性，也不需要手术，先通过药物治疗控制炎症，比如口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛。平时要保持正确姿势，避免久坐久站，每天做适当的拉伸运动，比如扩胸、猫背动作，睡硬板床，不要用高枕头。等验血结果出来后，再调整具体治疗方案。现在疼的话，可以先吃非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释片每天1次，饭后吃，能缓解疼痛和炎症。另外，这几天别做剧烈运动，尽量多休息，疼痛部位可以热敷理疗结合你的症状、骶髂关节检查结果和B27阳性，目前考虑强直性脊柱炎可能性较大。吃双氯芬酸钠缓释片控制疼痛和炎症，每天1次，饭后服用。同时，每天坚持做拉伸运动，像扩胸、猫背动作，保持正确姿势，睡硬板床，加用慢作用抗风湿药柳氮磺吡啶。平时有拉肚子的情况吗，眼睛红吗，有皮疹吗肠胃炎可能与强直性脊柱炎病情活动有关，先继续吃双氯芬酸钠和柳氮磺吡啶吧不客气祝你早日康复

答 你膝关节疼痛多久了 ，还有受伤过么你现在膝关节疼痛的程度怎么样？比如走路、上下楼梯时疼得厉害吗？微创手术 风险不大任何手术都有风险，但膝关节镜手术是微创手术，技术成熟，风险相对较低，常见风险有感染、出血、神经损伤等，发生率不高。你的半月板撕裂已经持续几年，且出现膝关节软、无力症状，保守治疗效果不佳，继续拖延可能加重软骨损伤，增加后期治疗难度，建议尽早考虑手术。别的保守治疗就是口服药物缓解症状 没法根治手术费用大概在1万到2万5左右，具体要看当地医院收费标准和医保政策。手术后康复时间一般1-3个月，前2周需要多休息，之后可以逐渐恢复轻度工作，具体看你的工作性质。如果工作轻松，术后1个月左右可能就能上班；如果是体力活，可能需要2-3个月。有一定作用一般市级医院都可以帮忙点我主页加个关注 帮忙完成任务 谢谢有问题你随时联系我要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。县医院是否能做这个手术，要看医院的设备条件和医生技术水平。一般来说，三级医院做这类手术更有保障，你可以先咨询当地县医院骨科医生，了解他们是否常规开展膝关节镜手术。如果条件有限，建议选择市级三级医院手术，安全性和效果更可靠。半月板手术属于微创手术，不算大手术。手术切口小，恢复相对快，但毕竟是关节内操作，需要医生有一定技术经验。疼痛明显外贴洛索洛芬凝胶贴膏可以也是缓解症状针对膝关节无力、发软的情况，推荐你做以下肌肉力量锻炼：1.直腿抬高：平躺，腿伸直，勾脚，慢慢抬高至30°左右，保持5秒再放下，每次15-20个，每天3组。2.靠墙静蹲：背部贴墙，双脚分开与肩同宽，慢慢下蹲至膝盖呈90°，保持30秒-1分钟，每天3-5次。3.侧抬腿：侧卧，下方腿伸直向上抬起，保持5秒放下，每侧15个，每天3组。这些动作能增强大腿肌肉力量，帮助缓解无力症状，锻炼时避免膝关节过度弯曲或负重。由于我们是线上沟通，无法直接发送图形。你可以在网上搜索“直腿抬高训练图解”“靠墙静蹲标准动作”“侧抬腿锻炼正确姿势”，选择正规医疗平台或康复机构发布的图片/视频，跟着练习。锻炼时注意动作缓慢、标准，避免过度用力，以不引起膝关节不适为宜。这三种药建议连续吃2-4周，之后停药观察症状。如果期间无力、发软症状加重，及时复诊。同时坚持之前说的肌肉力量锻炼，能帮助延缓病情进展。中途可以停。如果吃2-4周后症状比较稳定，就可以停药。停药期间继续坚持肌肉力量锻炼，观察膝关节无力、发软的情况。如果症状加重，及时复诊。作为厨师每天站立时间长，需要注意以下几点：1.工作时尽量交替变换双腿重心，避免长时间单腿受力，每隔1-2小时找机会坐下休息5-10分钟。2.选择带气垫或减震功能的舒适工作鞋，减轻膝关节压力。3.避免突然下蹲、扭转膝关节的动作，捡东西时尽量屈膝屈髋，减少膝盖负担。饮食方面没有特殊禁忌，正常饮食即可，可适当多吃些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，帮助维持肌肉力量。这种用力方式不太对。长期左脚过度用力，会加重左侧膝关节负担，还可能导致双腿受力不平衡，引起腰部、髋关节等其他部位不适。工作时尽量让两侧腿交替承重，比如每隔一段时间换一下重心，避免长时间单腿过度用力。

答 这个如果没有很严重的髋关节炎，一般都是保守治疗的这个一般来说也就这些治疗办法吃药或者打封闭做手术肯定不至于的估计不太会是可以口服塞来昔布 妙纳片，外用氟比洛芬凝胶贴膏，注意休息，热敷关节炎保暖一般是这些药塞来昔布可以换依托考昔或者乐松片或者扶他林你都可以试试看

答 肩袖损伤，症状有多久了现在活动有问题吗，疼痛明显不活动有问题不建议手术治疗，可以做关节镜手术，线下咨询一下关节外科医生是的现在也不贵，可能总共万多，自己花五六千后期可能就是疼痛，活动障碍 最好是去医院医生检查一下肩关节损伤是很复杂的需要结合查体，明确到底什么问题怎么说的，是什么级别的医院如果医院没有明确建议手术，可能是因为他们认为您的病情尚未达到手术的标准，或者他们希望先尝试保守治疗。可以试试，外用扶他林软膏搽一下，口服镇痛药应该是不错的医院那就听医院医生的建议嗯嗯不客气的

答 收到您的消息，我先看一下请稍等您现在主要的症状是什么？方便拍张照片看下吗掌指关节有点肿胀环瓜氨酸抗体明显升高诊断类风湿性关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好，在排除结核和乙肝后，可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药，效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药，口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的，需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢？住不住院倒是另外一回事，但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎的控制肯定不如西医。千万要以西医治疗为主，不要以中医治疗为主。祝好没有什么特别需要注意的事项，关键是要规范性的治疗。不需要特别的忌口。在西医里面类风湿关节炎是不需要忌口的。不客气，守望相助共抗病痛，本次问题结束前随时关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好，在排除结核和乙肝后，可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药，效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药，口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的，需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢？住不住院倒是另外一回事，但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎都可以咨询，我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。祝好