答 是左心衰还是右心衰？是肝炎后肝硬化合并门脉高压么首先明确心衰的原因，是冠心病、心肌病还是肺心病造成，其次，针对性的采取治疗措施不过，如果合并脾大、肝硬化合并肝脏瘀血的话，还应该考虑肺动脉高压及布加氏综合征的可能先控制心衰，必要时行TIPSS治疗

答 您好，感谢您选择春雨医生问诊你主要是想咨询什么问题还是考虑肺内炎症，不排除心衰引起尽力病号，待会回复您。

答 右心衰多由慢性肺部疾病引起，因此治疗时要积极治疗基础疾病，在配合利尿扩血管等治疗。左心衰多有基础心脏病，主要是强心利尿扩血管治疗，不是绝对不可以用的，主要是治疗原发病螺内酯是保钾利尿剂，可以造成高钾，低钠低氯

答 舒利迭是治疗哮喘的。具体还要看你心衰严重情况。你现在有什么明显症map现在可以平躺吗？嗯，建议你到医院拍个胸片，看看肺有没有炎症。以前有哮喘吗？还是建议你可以查明一下这个喘是心衰来的还是哮喘导致的

答 憋气，心慌，心悸，肺水肿超声心脏即可这个不是，十几岁的不可能出现心衰有没有最近扭伤不符合心衰表现，可以查心电图，胸片，超声心脏，找外科医生查一下体明确有无肌肉拉伤，站起来眼睛黑是体位性血压变化导致

答 你好，不能生，怀孕会加重心脏负担会加重心衰要命的不管是先天还是后天都一样这个既然诊断心衰了肯定心功能不好一怀孕就容易出现症状现在已经怀孕着？那谁给你诊断心衰啊哪里诊断的心衰怀孕了吗？现在怀孕多久如果已经怀孕什么时候诊断心衰什么时候诊断心衰那么现在的心脏状况呢这种情况应该去心脏内科再吃评估心脏情况如果心脏状况不好建议流产那要看心脏功能啊如果已经心衰那就危险了提前杜绝危险

答 你好，这种情况多久了？你好，患者现在病情重建议积极对症治疗你好，比较难你好，现在积极对症治疗，先保命不客气的

答 你好，目前病人怎么不舒服？这个住院时间和具体病情严重程度有关，症状严重心功能差，是否合并感染，这些不一样住院治疗时间不一样期间心功能好转了，感染治疗疗程够了，就可以出院心衰只要好好控制，避免劳累感冒，一般还行不过心衰严重是有猝死风险，并且不好好控制，发展顽固性心衰也就不好治疗是的，感冒是诱因，我们普通人感冒问题不大，心衰病人感冒就会疾病加重你发这个我看到了，肺上有感染，一般合并肺上感染，消炎药治疗疗程在一周到10天，血常规提示白细胞高，除了心衰，合并有感染，肺上CT提示肺炎，就是我上面说的这样，肺上感染治疗时间疗程记得7到10天肺部感染可以治愈，心衰不能治愈，只能控制心衰平稳，避免急性心衰发作不然低钾合并心衰容易出现恶性心律失常血钾太低了，得好好补钾这个暂时没有特殊西药可以治疗，心衰病人体虚，可以考虑中医调理调理，具体看看中医科目前心衰就会这样，等心衰好点，可以长期口服倍他乐克，这个调整心跳。出汗只要没有发烧、不舒服就行，这个不影响什么本身和他心衰疾病有关，出汗时候把血糖这些也查下，排除下低血糖

答 你好，心衰和喉返神经一般没有关系的喉返神经损伤引起声音嘶哑不会引起心衰你好，这个应该是关系不大的声音嘶哑多久了一般不太考虑心脏的问题甲状腺检查过吗

答 您好，急性左心衰可以有夜间阵发性呼吸困难，但是夜间阵发性呼吸困难不一定就是急性左心衰有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，有高血压、肺炎、过度输液等诱因。临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情较危急急性肺水肿就是急性左心衰的一种临床表现如果已经确诊是急性左心衰，不积极治疗，症状加重肺动脉压和毛细血管压增高，就会有肺水肿的表现这位朋友多大年纪？平时吸烟饮酒吗夜间憋醒，还有一个叫夜间睡眠呼吸暂停综合症的他明确诊断左心衰吗抱歉，表情符号发错了为什么不治疗啊，还是要做工作让他治疗，才50岁啊，用上药是不影响正常生活的 治病是自己的事情，如果病人不配合，效果左心衰可以有夜间阵发性呼吸困难，但是夜间阵发性呼吸困难不一定就是急性左心衰不会好的这个无法判断，抱歉不客气尽量说服病人积极治疗吧

答 你好！这个分级要结合患者的一般情况来定 活动不受限。日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或心悸。这是一级在 2001 美国心脏学院（ACC）/美国心脏协会（AHA）成人慢性 HF 指南中，为了兼顾疾病的演变和进展，提出了 HF 的四个阶段，并在此后的指南中进行了更新，目前最新为 2022 年 ACC/AHA 中的表述，这是二级活动明显受限。休息时可无症状，轻于日常活动即引起显著的气促、疲乏、心悸。休息时也有症状，任何体力活动均会引起不适。三四级在后面你再发一遍胸腔积液的片子，还有相关化验这个不会是一天两天的，我有事先离开啊你好！不好意思久等了，老人的大题情况应该还是心力衰竭，胸腔积液可能是心衰造成的，建议穿刺引流，量挺多的目前可能合并了肺部感染，抗感染也要跟上，我看心率挺快的，是不是有房颤？心电图抽空也发我一下，另外心肌酶结果也要看看，从心超描述来看心脏病由来已久，而且心衰挺重的血糖挺高的，心肌酶没有吗？心率挺快的心肌酶是肯定要做的，你去的是个什么级别的医院可能区医院也条件有限吧，可以先抽抽积液看看吧血性的不太多见，一般结核性的或者肿瘤性的多见，建议进一步从胸腔积液中找一下肿瘤细胞吧不行就去更大的医院进一步查查胸部CT做一个看看，排除肺的问题

答 你好，请问你有什么症状？请问有无肢体麻木、无力等症状？血糖是否正常？考虑还是与基础疾病有关系目前没有更好的药物，建议最好还是注意控制饮食，适当运动，注意控制体重血压是否正常？从你的整体情况来看，考虑冠心病的可能性较大血脂怎么样？最关键的就是控制基础疾病甲功还是有问题的需要继续服用尿酸高，不一定是药物引起的尿酸高，提示你肾功能不好

答 急性左心衰当然可以治疗了，您是病人本人吗？有什么不舒服吗患者需要绝对卧床休息，半卧位，避免饱餐，避免大便用力，您叔叔现在在监护室还是普通病房B型钠尿态前体是心衰的一个重要指标，一般正常400+。您这已经十倍了，心衰比较重给予强心利尿扩血管等一系列治疗后，如果没有其他意外，心衰会慢慢缓解，只不过以后可能活动耐力下降，轻微活动即憋喘等心功能不全的表现，平时避免劳累，避免受凉左心衰感冒，生气，等等非常荣幸可以帮到您。方便的时候给我的服务做个好评，祝您及家人身体健康！

答 你这种情况建议直接做一个冠脉造影，冠脉冠脉造影是诊断冠心病心梗的一个金指标你前边描述的胸痛，并向左肩背部放射，出汗，这些症状都是如果血管堵塞面积达到75%以上，需要做支架口服阿司匹林抗凝抗血小板聚积口服阿托伐他汀钙片稳定斑块口服单硝酸异山梨酯扩张血管止痛，口服倍他乐克吸烟对血管内皮损伤非常大，既然已经确诊有冠心病心梗的话，一定要戒烟戒酒您好，我是冯小平医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。有心电图吗？发过来我看一下诊断心肌梗死要有心电图的定位体征，加上肌钙蛋白的增高才可以确诊从你病历的描述来看下壁ST段提示是弓背向上抬高，心肌酶增高应该是可以诊断下壁心肌梗死拍片还有肺淤血，说明还有心功能衰竭表现冠脉造影可以判断你血管堵塞达到百分之多少，如果超过70%就要做支架治疗这种情况有多长时间了？体重也像一个心肌梗死的一个表现先做冠状动脉造影，判断血管堵塞的面积是多少？不客气，祝你早日康复

答 您好，这得根据他心衰的严重程度如果已经确诊了慢性心力衰竭，1年的生存率为50%心衰是一个只能维持症状，无法治愈的疾病而且住院周期会越来越短平时把药吃好，管理好体重，减少住院的次数，能适当延长生存期如果急性左心衰发作，一定要及时去医院缓解症状，在家吃药是缓解不了的就是说这次症状缓解出院了，下次发病了还得去医院，而且发病的次数会越来越频繁，直到最好一次住院最后实在不好评估生存期，每个人体质不一样，一年50%只是个大数据如果是终末状态可能就不行了，但是如果在医院用药后缓解了，能平躺了。还是可以出院的那你就看治疗后呼吸困难能不能缓解，能不能平躺，如果能达到这种程度，出院也没问题的，不是说终末期就不行了。但是及时缓解了，回家后感冒啦，累到了。还会犯心衰，需要继续住院即使呼吸困难持续不缓解，就是持续上不来气，血氧低，躺不下，血压低，血压心率不稳定最后会淡漠通过这个也不好评估，得结合全身综合情况不过心率确实很快是个不好的指标血压还可以吧现在他机体还在通过心率快来代偿，什么时候代偿不了了也就不行了，就是心率如果一下掉到四五十次，应该是特别不好的意思不客气如果躺不下，做不了支架得能平躺才行如果真是终末期得话，有点用，但是也不会左心衰有太大用如果是心梗后心衰得话，如果有机会做也能起点作用祝一切顺利