答
您好，请问上述症状已持续多长时 间，行血培养了吗？现在用的什么药要至少抽2-3次血培养，双侧双瓶最近有拔牙，皮肤疖痈吗血常规，PCT结果有吗？肝肾功能凝血系统有异常吗？刚忙查房不好意思你这个临床诊断心内膜炎，连续检测血常规和PCT，医生听诊下心脏有无杂音，加强抗感染治疗，不知道您那边青霉素咋用的剂量和每日次数，还有问问你那边医生有万古霉素和美罗培南这两种药吗反复多次血培养，检测彩超，不知道现在心慌胸闷呼吸困难不，心内膜炎并发症较多，要及时处理，必要时得手术处理目前有心衰了，重度反流，有手术的适应症了，另外加强抗感染吧，让你们那边心内科和心外科共同会诊吧，还有不知道您所在这级医院能否处理的了，尽快定夺，这个病比较重这些都是对症的什么级别的医院我的意见是前面 心内心外专家远程会诊定下治疗方案？我的意见前面所说，因为新疆实在太大，你可以问问您们那边医生能否请乌鲁木齐到大医院心内心外专家共同远程会诊一下不知道你们那边有没有，所以你的问您们那边医生这个病比较重，需及时尽早控制，否则进展很快我这里太远，山东，你不合适的，你们乌鲁木齐到大医院就行乌鲁木齐到医大附院应该没问题新疆医科大学附属医院应该水平就可以处理的很好如果你要转院考虑到新疆太大了，得让你们那边医生充分评估转运的风险好的，不客气，祝早日康复，有问题可再和我联系
张利
泰安市中心医院
2019-03-10
答
是因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，这就得根据病人情况啦
许建
北京市石景山医院
2016-02-22
答
您好，这种情况有多长时间了？一旦出现二尖瓣前叶脱垂，应当积极预防感染性心内膜炎的发生，因为二尖瓣的前叶脱垂是非常容易并发心内膜炎。一般二尖瓣前叶脱垂都是采取换瓣手术治疗，大部分都是采取这种直视手术的方法来进行治疗，换瓣术通常可以换机械瓣和生物瓣这两种。机械瓣是最原始的一种瓣膜，这种瓣膜需要长期的服用抗凝药物治疗。如果换生物瓣了通常不需要长期的服用抗凝药物，服用两到三年就可以。可以的要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。二尖瓣脱垂开胸手术费用应该根据患者的病症，以及不同的医院来判断，常规费用从40000元到50000元不等，但价格也因替换的瓣膜材料而异，比如机械阀、生物阀、国产阀和进口阀等。一般生物瓣费用略高于机械瓣，术后抗凝时间短，机械瓣膜手术后需求终身抗凝治疗，整个手术费用约为50000至70000元。
鲁张华
辽宁省朝阳市中心医院
2022-06-30
答
首先请问你的这个病是考虑还是确诊？其次，你有没有接受过医院的正规治疗？手术后有多少天了？医生给你开的什么药物能告诉我吗？多大年龄了？还有没有什么其他基础病？他近半年以来都吃的什么口服药？这种胶囊他一直在吃吗？吃了多长时间了？近期有没有复查过？连续吃了多长时间？近期有没有复查过？所以才问你定期有没有去复查，复查的结果是什么？女性怀孕主要依靠子宫和卵巢功能。但10%这个病的患者在数年后有可能再次发病。如果心脏条件不容许的话，怀孕生孩子风险很高，其次，再口服药物的这个期间怀孕也会有影响。所以在怀孕之前首先要去复查各项指标。如果条件允许的话，首先停用口服药物之后再备孕。口服华法林至少半个月要去化验一次血凝，你有复查吗？所以建议你们按医生嘱咐的，在口服药物的同时去定期复查。
马莉
武威市第二人民医院
2019-03-22
答
您好，发热伴有心脏听诊杂音栓塞等嗯嗯，怎么了您那里不舒服？一般不会感染性心内膜炎（IE）是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎持续性菌血症可以刺激免疫系统引起关节炎也是可以的常见的亚急性患者会有全身不适、乏力、食欲不振也可有头疼、背疼肌肉关节疼等情况抗生素的疗程宜长，你现在用了多长时间了建议最好用到6周对，你做了换瓣手术时间更应该持续6周会复发，当再次出现发热、寒战、感染的情况立即回医院就诊出院后建议1、3、6、12个月回门诊复查复发率较低吃完之后就回门诊复查，看血常规C反应蛋白血培养等检查结果情况，做超声心动图看看置换心脏瓣膜情况，如果均良好就可停药了注意定期复查很重要三个月以后少吃些淡水鱼是可以的不用客气可以不用客气
张琳
济南市人民医院
2019-02-02
答
您好，患者现在是13岁吗？现在发烧吗？感染性心内膜炎一般建议感染完全控制住、不发烧、连续血培养阴性的情况下手术治疗这种情况一般是建议手术治疗的是开胸治疗正常情况下8-10万但您这个前期控制感染的费用就不太好评估了做血培养了吗？
陈建新
哈尔滨医科大学附属第四医院
2020-06-23
