答
您好,您的幽门螺杆菌查了吗和年龄有关平时不抽烟不喝酒吧饮食规律吗尽量少吃凉的辣的甜的油腻的不要饱餐少吃腌制品不客气
陈思源
合肥市第一人民医院
2025-10-17
答
胃镜结果提示慢性非萎缩性胃炎,这与你胃疼、胃胀的症状相符。之前用药一周后停药,可能会影响治疗效果。接下来建议继续用药治疗,具体用药方案需要结合之前的用药情况来调整。饮食上要避免吃辛辣、油腻、生冷的食物,不要喝酒,规律进餐,每顿饭不要吃太饱,七分饱左右即可。生活中注意不要熬夜,保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。一般建议连续用药萎缩4-6周,具体需根据症状缓解情况调整。耐信,为力苏
张金梅
华中科技大学协和深圳医院
2025-09-24
答
舒丽启能1片一天3次,饭后,整肠生2粒一天3次,饭后;泌特2片一天3次,饭后服用二周吧可以嗯
吕富靖
首都医科大学附属北京友谊医院
2025-10-16
答
你好,根据你描述的情况,萎缩性胃炎的话不严重的可以吃药治疗的萎缩性胃炎的话,可以吃摩洛丹治疗可以吃摩罗丹萎缩性胃炎的话不严重的可以吃药治疗的萎缩治疗平时饮食尽量注意,不吃生冷辛辣刺激性食物
向光海
南阳市第二人民医院
2025-07-14
答
您好,目前有什么不舒服吗?平时饮食算规律不?最近有吃特别的食物或者受凉吗?胃镜问题不大,腹胀,反酸这些有吗?可以吃胃苏颗粒➕替普瑞酮胃苏颗粒一次1袋,一天3次,饭后半小时用温水冲服;替普瑞酮一次1粒,一天3次,饭后服用,两种药都连续吃2周。
米琛
西安交通大学第一附属医院
2025-08-12
答
多喝水,再坚持坚持。。。没有发育生理上就会萎缩头孢克肟好发给我看看吃头孢克肟吧白云山的22公斤一次一包一天两次66mg一包多一点一包半量有点多儿童耳朵发炎可以用氧氟沙星滴耳液,每次滴2-3滴,每天滴3次,滴药时让孩子侧卧,患耳朝上,滴完后保持姿势5分钟。今天感觉怎么样,耳朵疼吗?咳嗽好点吗?片子拍了吗?支气管炎不严重,要求你拍片子了吗昨天喝多了,失忆了今天咳嗽怎么样
吴烁光
夏邑县人民医院
2025-07-11
答
你好,您是最里面智齿周围牙龈肿痛吗这种疼痛大概有多久了?疼痛是一阵一阵的还是持续一直疼?有没有脸肿,发烧等其他伴随症状之前有过吗为了您的用药安全,在给您用药方案前,请您确认,您是否有药物或食物过敏史?肝、肾功能是否正常?是否患有一些慢性疾病,如高血压,糖尿病,冠心病等慢性病史?如果有这些情况,请及时说明。近期有无饮酒以及您的饮酒时间。请您明确是否有青霉素过敏史或者迟发过敏史。 如果都没有,请回复“无”。您这个是智齿冠周炎,这是周围的牙龈发炎,这种情况下建议您吃一些消炎药,先进行消炎,罗红霉素跟甲硝唑片或者奥硝唑一起吃,如果这些都不过敏的话,炎症消退之后,进行及时的拔除这颗智齿。还可以同时用点氯己定含漱液含漱促进愈合。疼痛剧烈可以使用洛索洛芬钠片或者布洛芬缓释胶囊止疼。吃七天左右不拔之后还是容易发炎,挺遭罪的可以吃拔了之后就不会疼痛了上牙超级好拔是的一般不会是的,青霉素过敏才吃罗红霉素,两者分属不同类别抗生素,无交叉过敏风险。吃克林霉素+奥硝唑也可以哦不是的这是牙周炎了牙龈萎缩就是牙周炎的典型症状之一,主要是因为牙齿周围的牙龈和牙槽骨受到细菌感染破坏导致的。刷牙方式不当、牙菌斑堆积、牙结石刺激等都可能导致牙龈萎缩。建议你每天早晚用巴氏刷牙法刷牙,每次至少3分钟,饭后及时漱口,定期(半年到一年)去医院洗牙,清除牙结石和牙菌斑,控制牙周炎进展。是的需要刮治牙周刮治能有效清除牙龈下的牙结石和菌斑,是控制牙周炎、防止牙龈进一步萎缩的关键治疗步骤。现在牙肿着不能刮治,需先消炎,炎症消退后再进行。目前牙龈肿胀时不能咬硬物,避免加重疼痛和炎症。先按之前说的用药消炎,炎症消退后及时做牙周检查和治疗,智齿建议拔除。牙周炎的严重程度还需要拍一下曲面断层片看一下牙槽骨吸收情况上颌智齿非常好拔,您不用担心上颌智齿超级好拔不用担心是的之后一定及时治疗漏牙根提示牙龈萎缩严重,若不及时控制牙周炎,牙齿可能松动甚至脱落。上颌智齿即使靠近上颌窦,在专业医生操作下也能安全拔除,不用过于担心。控制牙周炎需要做到:每天用巴氏刷牙法刷牙至少3分钟,早晚各一次,饭后及时漱口;定期(半年到一年)洗牙;炎症消退后进行牙周刮治。建议选择公立医院拔牙,技术和安全更有保障。不进行牙周刮治无法有效清除牙龈下的牙结石和菌斑,牙周炎会持续进展导致牙齿松动脱落。目前没有牙膏能治疗牙周炎和牙龈萎缩,牙膏只能辅助清洁。坏的智齿反复发炎可能加重牙龈萎缩。可以用电动牙刷,选择软毛,用巴氏刷牙法。牙龈萎缩后无法自行恢复,但及时治疗能防止进一步加重。巴氏刷牙法是将牙刷毛与牙齿呈45度角,轻轻放在牙龈边缘,小范围震颤刷洗,每次只刷2-3颗牙,再移动牙刷。可以用电动牙刷,选择软毛模式。牙龈萎缩后无法自行恢复,但及时治疗能防止进一步加重。如果牙齿因严重牙周炎脱落,可以安装假牙。智齿拔除现在技术成熟,打麻药后基本不疼,不用太担心。龈下刮治会局部麻醉,过程中不会有明显疼痛,可能术后轻微不适,很快会缓解。
李畅
中国医科大学附属第四医院
2025-10-12
答
目前主要有什么症状?这种情况大概持续多久了?声带肥厚不像萎缩声带肥厚会导致声带振动不规律,从而引起声音嘶哑的症状。治疗方面,先注意声带休息,少说话,避免大声喊叫和长时间说话。可以做做雾化吸入治疗,用布地奈德混悬液。还可以吃点金嗓散结丸。饮食上,别吃辛辣、过咸、过甜的食物,多喝水,多吃蔬菜水果。目前不用手术,先按前面说的方法保守治疗一段时间,观察症状改善情况。如果保守治疗后声音嘶哑症状没有明显改善,或者出现症状加重的情况,再考虑进一步检查评估是否需要手术干预。
刘俊平
宁德市闽东医院
2025-07-06
答
胃反流一般是在吃完饭后明显还是空腹的时候也严重?喉咙里卡着的感觉是一直都有,还是只在吃饭后或者躺下时更明显?有没有吃辛辣刺激性的食物?有没有吃油腻生冷的食物?有没有不良嗜好?吸烟喝酒吗?平时喜欢运动吗?晚上熬夜吗?既往有其他基础疾病吗?药物过敏吗?月经正常吗?有没有痛经及凝血块?经期时间规律吗?大便正常吗?次数多吗?成形吗?打屁多不多?1.处方:莫沙必利5mg,一天三次,饭前半小时,雷贝拉唑10mg,一天二次,饭前半小时,铝碳酸镁一次1g,一天三次,餐后一小时。2.生活医嘱:不吸烟不饮酒,按时作息不熬夜,饭后不要平躺,少生气,饮食清淡,不吃辛辣、油炸、过酸、过甜、咖啡、茶等,不穿紧身衣,适当运动,控制体重,保持大便通畅,调整心态。为了您的用药安全,在给您用药方案前,请您确认,您是否有药物或食物过敏史?肝、肾功能是否正常?是否患有一些慢性疾病,如高血压,糖尿病,冠心病等慢性病史?如果有这些情况,请及时说明。用药前请您仔细查看《药物说明书》,注意药品的禁忌症及注意事项。用药过程中出现任何不适,或用药后症状无改善、加重,请立即停药,及时线上咨询或线下医院就诊。吃完饭坐着食物就反流上来,这是胃食管反流比较典型的症状。我之前给你开的药你先开始用起来。莫沙必利能促进胃肠蠕动,减少反流;雷贝拉唑可以抑制胃酸分泌;铝碳酸镁能中和胃酸,保护胃黏膜。另外,吃完饭不要马上坐着,适当站一会儿或者散散步,但别剧烈运动。晚上睡觉的时候可以把床头稍微垫高一点。还有饮食很重要避免烟酒,按时作息不熬夜,注意劳逸结合,饭后不要平躺,少生气,饮食清淡,少量多餐,不吃辛辣、油炸、过酸、过甜、咖啡、茶、饮料、豆浆,巧克力,西红柿、土豆、红薯、南瓜等,进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物,注意饮食卫生,不穿紧身衣,适当运动,加强锻炼,控制体重,保持大便通畅,调整心态,保持心情舒畅。定期检查,遇有症状突然加重或明显变化,应及时就诊。大便干燥可能会加重腹压,进而加重反流。可以多吃些富含膳食纤维的食物,像芹菜、菠菜、香蕉等,每天保证足够的饮水量,养成定时排便的习惯。C1是指萎缩性胃炎的一种分级,代表萎缩局限在胃窦部,属于比较轻的情况。它确实是胃癌的一种潜在危险因素,但不等于就是胃癌前期。只要积极治疗,改善生活习惯,定期复查,是可以控制病情发展的。保持好心态,不用太担心。
黄更珍
成都市第二人民医院
2025-07-06
答
您好!萎缩性灰指甲本身一般不会癌变。它主要是真菌感染引起的甲板萎缩、变薄、变形,与癌症没有直接关联。一般不会癌变可以的,我看下怎么转现在转不了,只能退款,我给您退款吧系统目前不支持科室间直接萎缩转接患者,所以只能通过退款方式让您重新选择皮肤科医生咨询。
司银梅
湖北省中医院
2025-09-09
答
先看神经内科,完善肌电图检查肌电图能明确肌肉和神经的功能状态,排查神经损伤或肌肉病变的原因。你腿疼具体是小腿哪个位置疼?小腿肌肉萎缩是两条腿都有还是只有一条腿?小腿肌肉萎缩是两条腿都有还是只有一条腿?你目前右侧小腿外侧疼痛伴肌肉萎缩,结合症状部位和单侧发病特点,可能是腰椎间盘突出压迫神经、周围神经病变或局部肌源性疾病导致。下一步需要尽快到神经内科做肌电图和腰椎磁共振检查,明确病因。这段时间注意减少久站久坐,避免弯腰搬重物,适当进行右侧小腿肌肉的主动收缩锻炼,比如勾脚、伸脚动作,每次10-15分钟,每天3次,防止萎缩加重。既然排除了腰椎间盘突出,那我们重点考虑周围神经病变、局部肌源性疾病或神经肌肉接头疾病。下一步需要尽快到神经内科做肌电图检查,明确病因。这段时间继续适当进行右侧小腿肌肉的主动收缩锻炼萎缩是两条腿都有还是只有一条腿?小腿肌肉萎缩是两条腿都有还是只有一条腿?你目前右侧小腿外侧疼痛伴肌肉萎缩,比如勾脚、伸脚动作,每次10-15分钟,每天3次。
帅建忠
国药同煤总医院
2025-10-02
答
牙龈有没有红肿、出血或者疼痛的情况?你好,你说的是牙龈暴露牙根比较多的地方是吗你的这个情况可能是牙龈炎,加强上刷牙方法不规范,导致的牙龈萎缩现在可以先用含氯己定的漱口水,每天早晚各一次,每次含漱30秒后吐出,连续使用一周,能帮助减轻牙龈炎症。同时要改用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于三分钟,早晚各刷一次。已经发生的牙龈萎缩较难完全恢复,但通过改善口腔卫生习惯,控制炎症发展,可以防止进一步萎缩。单个或少数牙齿出现牙龈萎缩,通常和局部刺激因素有关。比如这两颗牙之间可能经常有食物残渣滞留,或者你刷牙时在这个区域用力过大、牙刷毛过硬,长期刺激导致牙龈退缩。另外,如果这两颗牙附近有牙结石堆积,也会持续刺激牙龈,引起局部萎缩。你可以先按照之前说的方法改善刷牙习惯,使用软毛牙刷,重点清洁这两颗牙的邻面,观察1-2周。如果发现牙齿间有明显的牙结石,建议之后到口腔科进行洗牙,清除局部刺激物,防止萎缩进一步加重。牙龈萎缩严重时,牙龈和牙槽骨持续退缩,牙齿失去足够支持,可能会出现松动甚至脱落。从你的描述来看,目前属于初期,不算严重。现在及时改善口腔卫生,控制好炎症,就能有效避免萎缩加重。您好,我是安道英医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注萎缩现在可以先用含氯己定的漱口水,每天早晚各一次,每次含漱30秒后吐出,连续使用一周,能帮助减轻牙龈炎症。同时要改用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于三分钟,早晚各刷一次。已经发生的牙龈萎缩较难完全恢复,但通过改善口腔卫生习惯,控制炎症发展,可以防止进一步萎缩。单个或少数牙齿出现牙龈萎缩我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。
安道英
巨野县中医医院
2025-09-08
答
亲 听你的描述您这是牙龈炎,需要去口腔科进行洗牙治疗。可以用复方氯己定漱口水进行漱口。目前不需要喝其他的药。每天饭后含漱,每次15-20毫升,含漱3-5分钟后吐出,每天使用2-3次,连续使用5-7天。图片看着牙龈还可以,早晚刷好牙,饭后用氯己定漱口。氯己定漱口水就是消炎的。从图片看牙龈萎缩不算特别严重。你现在要坚持每天早晚用软毛牙刷刷牙,刷牙时不要太用力,顺着牙缝方向刷。除了用复方氯己定漱口水漱口,还要注意每次刷牙时间至少3分钟,保证每个牙齿都刷到。另外,尽量少吃辛辣、过冷或过热的食物,避免刺激牙龈。不客气要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面萎缩下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
王辰悦
滨州市中心医院
2025-07-31
答
您好发一下报告,没看到,如果只是胰腺萎缩,没有别的,其实问题不大的胰腺萎缩不需要用药治疗的,这个不是大事,是退行性改变,年纪大了缩小了,只要你血糖不高,就没啥如果平时消化不良,你可以吃点胰酶补充一下没啥事可以不吃药您没理解吗,萎缩不是疾病,只要你不是有糖尿病,随着年龄增大,胰腺是会有萎缩的无法阻止,没有药物你可以吃,但是还是再说一遍,胰腺萎缩,胃粘膜萎缩,脑萎缩都是随着年龄可能出现的,只要你没有不舒服,没有症状,不需要治疗要正确认识报告,不是报告里萎缩写点什么就以为是疾病您可以多问几个医生,看是不是得到一致的意见就知道了
聂愉
南方医科大学珠江医院
2025-09-18
答
你好,牙龈萎缩多长时间了?牙龈有没有出血或者疼痛的情况?目前看照片,唇侧牙颈部有大块牙石。牙石表面会附着很多细菌。这些细菌会分泌毒素,作用于牙槽骨,使牙槽骨破坏吸收。牙龈就会随着牙槽骨吸收而萎缩。刷牙出血就是牙龈有炎症的表现。目前牙齿松动吗?你的情况主要是长期抽烟、牙石堆积引起的牙周问题。首先必须彻底戒烟,每天吸烟量从一盒逐渐减少,直到完全戒掉。尽快去做洗牙和牙周刮治,把牙齿上的牙石和细菌清除干净。平时刷牙用软毛牙刷,刷完前用牙线清理牙缝。坚持这样做能控制病情,防止牙龈进一步萎缩。缺口可能是牙石和牙根之间的缝隙建议你每次吃饭后和睡觉前都采用巴氏刷牙法认真刷牙,每次刷牙不少于三分钟。巴氏刷牙法在网上有个小视频,教你如何刷牙。如果牙龈真的萎缩了,一般长不回来。但及时治疗能防止继续萎缩。你现在需要做的是尽快戒烟,去做洗牙和牙周刮治,清除牙石。之后坚持用巴氏刷牙法刷牙。每天用牙线清理牙缝,保持口腔清洁,这样能控制病情不再发展。你现在的牙周情况一定会有口气。牙石上有太多的细菌,总会释放着气味。单纯刷牙去掉不能去掉牙石,所以不能解决口气的问题。先把牙石解决了。因为你的牙石比较大,有可能能抠掉,但是抠不全。上面还有很多的残余牙石。即使扣掉了,剩下的牙根表面也是凹凸不平的,更容易形成牙石。你的牙周问题比较严重萎缩,也比较复杂,不是单纯去除了牙石就能解决的。比如如果牙石去掉了,牙齿松动,可能还需要固定。
张冰
哈尔滨医科大学附属第一医院
2025-07-22
答
牙龈萎缩这种情况大概有多久了?拍一张牙龈照片看一下牙龈有没有经常红肿、出血,或者刷牙时容易出血的情况?牙龈萎缩后牙齿有没有变得敏感,比如吃冷热食物时会酸痛?这是增生性牙龈炎牙龈炎可能会造成牙龈出血、口臭、牙龈萎缩、牙齿冷热敏感,如果一直不治疗还可能会进展到牙周炎的地步。有药物过敏吗治疗:建议及时到三甲医院口腔科洗牙治疗,需要定期洗牙治疗,一般一年一次,平时还可以配合西帕依固龈液或氯己定含漱液含漱缓解炎症。牙龈萎缩一旦发生,通常很难完全恢复到原来的状态。但通过及时洗牙控制炎症,定期维护口腔卫生,能防止萎缩进一步加重,保护剩余的牙龈组织。生活建议:建议平时认真刷牙,饭后漱口,食物嵌塞后及时剔牙,少吃辛辣刺激性饮食,不熬夜,不吸烟。牙刷的软硬程度和牙龈萎缩有关系。建议用软毛牙刷,刷牙时力度不要太大,避免过度刺激牙龈。刷牙时可以采用巴氏刷牙法,将牙刷毛45度角轻轻放在牙龈边缘,小幅度震颤刷洗,每次萎缩这种情况大概有多久了?拍一张牙龈照片看一下牙龈有没有经常红肿、出血,或者刷牙时容易出血的情况?牙龈萎缩后牙齿有没有变得敏感,比如吃冷热食物时会酸痛?这是增生性牙龈炎牙龈炎可能会造成牙龈出血、口臭、牙龈萎缩刷2-3颗牙后移动位置,确保每个面都刷到。
李畅
中国医科大学附属第四医院
2025-09-03
答
身体有什么疾病吗? 考虑牙龈发炎得洗牙不严重但是吃药效果不好牙龈萎缩洗牙就行牙龈退缩说明牙龈和牙周组织有一定损伤,洗牙是基础治疗,但还要注意口腔卫生,避免用力萎缩刷牙,必要时做牙周检查,评估牙槽骨情况,才能更好控制病情。是的
焦连龙
濮阳市人民医院
2025-06-08
答
你好,具体有什么症状?主要是萎缩性胃炎伴糜烂就这一个药吗查幽门螺旋杆菌感染没有?糜烂可以,萎缩性胃炎很难最好配合吃点替普瑞酮胶囊说明在进展吃胃复春可以,坚持吃半年,配合吃一个月的替普瑞酮胶囊(1)不吸烟、不饮酒;(2)养成良好的饮食习惯:定时定量进食、细嚼慢咽、低盐饮食、不暴饮暴食、不食用过热的饮食;(3)饮食中增加新鲜蔬菜水果、少吃或不吃腌制的、烟熏的、油炸萎缩性胃炎伴糜烂就这一个药吗查幽门螺旋杆菌感染没有?糜烂可以,萎缩的食品,不吃霉变食物。可以一起吃一次一粒,一天三次
周雷
中国人民解放军中部战区总医院
2025-06-08
答
你好,看你的照片应该是属于薄龈型从你描述的刷牙出血、症状持续好几年来看,牙龈萎缩的可能性不大,但要考虑牙龈炎或早期牙周炎。平时要使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷2分钟,饭后用牙线清理牙缝。另外,建议定期洗牙,每年至少一次,能有效去除牙菌斑和牙结石,缓解出血症状。薄龈型的牙龈组织本身比较菲薄,所以看起来牙齿会显得长一些,这也是导致你刷牙容易出血的原因之一。目前看起来有点轻微萎缩但不是太严重黑三角和你牙龈薄、轻微萎缩有关。治疗上,除了之前说的刷牙和用牙线,你可以用含氯己定的漱口水,每天两次,每次含漱1分钟,用一周。另外,半年洗一次牙,能预防萎缩加重。生理盐水有一定清洁作用,但对缓解牙龈出血和炎症的效果有限。你可以用它辅助清洁,但还是建议搭配含氯己定的漱口水使用一周,效果更好。记得坚持正确刷牙和用牙线,定期洗牙。好的要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张萎缩复诊优惠券。如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
安道英
巨野县中医医院
2025-08-23
答
你好,我是你的接诊医生之前的方案你坚持用一段时间平均血压目前属于正常,有点偏高之前 24 小时尿蛋白有查过吗贝那普利也可以贝那普利在肾动脉狭窄患者中需谨慎使用,但并非完全不能用我记得你的肌酐是正常的氯沙坦钾因为你存在右侧肾动脉狭窄,而贝那普利这类药物可能会进一步影响肾脏的血液灌注。当血肌酐已经升高到115时,使用贝那普利会增加肾脏负担,可能导致肌酐进一步升高,加重肾功能损害,所以不建议使用一天一片氯沙坦钾既能降血压也能降尿蛋白,适合你目前的情况,暂时不需要辅助其他药物。用药期间注意监测血压,定期复查血肌酐和尿蛋白停药后过 3-4 天去查肾功能氯沙坦钾相对较好,它在单侧肾动脉狭窄患者中相对更安全,它既能降血压也能降尿蛋白,适合你目前的情况。你之前血肌酐115,使用贝那普利可能会加重肾功能损害,而氯沙坦钾可以在一定程度上规避这种风险。你先按一天一片的剂量服用氯沙坦钾,用药期间注意监测血压,定期复查血肌酐和尿蛋白可以去,尽量找工作时间长的医生。如果不好判断工作时间,那就换一家医院的肾内科看可能没注意吧便宜的是集中采购的价格,效果的话,还是贵一点的好我看你发来的是 50mg 的,这个要吃 100mg,也就是 2 片一天一次服用氯沙坦钾期间要注意:每天固定时间吃,别漏服。监测血压,出现血压低于90/60mmHg、明显头晕乏力、尿量明显减少、下肢或眼睑水肿这些情况,要及时调整用药。另外,定期复查血肌酐和尿蛋白只是好像,贝那普利可能影响肾脏血流灌注,导致尿量减少。但是一般没有这么快的,你才吃两天,不至于贝那普利相对沙坦来说,沙坦相对较好,它能控血压还能减少尿蛋白,同时沙坦在单侧肾动脉狭窄时,肾功能相对不高时可以使用这两个药确实对肾动脉有影响,钙通道阻滞剂对肾动脉没有影响,但降尿蛋白没有沙坦类好建议再复查肾功能,根据肾功能结果来判断用哪个药你先复查肾功能暂时不用沙坦和普利,需要看肌酐值先用这个没有具体数值,看升高幅度,一般 1-2 周检查一次肾功能,升幅不超过 30% 不要紧,50% 以上不用,30-50% 需要减量如果监测肾功能不方便,你就先用她的方案,等复查肾功能和尿蛋白后再看需不需要调整是的,两种方案各有特点。她的方案中地平类降压药对肾动脉影响小,黄葵胶囊和达格列净辅助降尿蛋白,安全性相对好一点;我的方案里沙坦类药物能同时降血压和尿蛋白,但需要密切监测肾功能变化。考虑到你目前对药物安全性比较关注,而且暂时没有复查最新的肾功能,那就先用她的方案更稳妥贝前列腺素钠可以加上医学就是复杂的RAS类药物(比如普利或沙坦)对单侧肾动脉狭窄患者造成损伤不是必然的,相对 比 CCB 类损伤风险大些, 主要因人而异。有些患者用了可能没事,有些可能会出现血肌酐升高。关键在于用药期间要密切监测肾功能,尤其是血肌酐的变化可以,不管用哪种方案,都要定期监测肾功能和尿蛋白可以的在单侧肾动脉狭窄且肌酐有升高的情况下,沙坦类药物(如氯沙坦钾)相比普利类(如贝那普利),对肾功能的影响相对小一些,安全性略高一点,所以更推荐用沙坦。沙库巴曲缬沙坦钠片和氯沙坦钾都属于作用于RAS系统的药物,都能降血压和尿蛋白。但沙库巴曲缬沙坦钠片对肾功能影响的风险可能比氯沙坦钾高一些
周志强
台州市中医院
2025-07-13