答 您好，请问你属于哪一种呢？溶血性贫血有很多类的没你说的那么严重根据类型和病情决定首先要查出是什么类型的有遗传性，有蚕豆病，有自身免疫性，有药物引起的大多都是可通过饮食和药物控制的针对本次问诊，医生更新了总结建议：诊断:溶血性贫血病因待查。建议:做溶血性贫血筛查实验。请问还有什么问题吗？谢谢您的咨询和信任，您可以对本次服务做一个评价，欢迎下次咨询，我会耐心为您解读和服务！

答 你好确诊是本症了吗？溶血性贫血是一组异质性疾病，其治疗应因病而异。正确的诊断是有效治疗的前提。脾大说明脾功能亢进！获得性溶血性贫血如有病因可寻，去除病因后可望治愈。药物诱发性溶血性贫血停用药物后，病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后，溶血即可终止。自身免免疫性溶血系是体内免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和／补体吸附于红细胞表面，通过抗原抗体反应加速溶血性贫血如有病因可寻，去除病因后可望治愈。药物诱发性溶血性贫血停用药物红细胞破坏而引起贫血。免疫性溶血激素及免疫抑制剂治疗！

答 您好！是哪种溶血性贫血呢那可以口服的可以吃的亲头孢一般不会引起溶血不客气

答 这个病和基因无关。具体类型明确了么？估计是这样的:医生怀疑自身免疫性贫血，但还不肯定，需要排除其他类型的溶血性贫血，比如遗传性的，所以要做基因。自身免疫性溶血性贫血肯定和基因无关把孩子化验单发上来，我帮你分析下全基因测序？你有孩子基本检查么？血常规化验单有么？医院确定是溶血性贫血？从何时发现贫血的？现在是一周岁？之前检查完全正常？10月时突然贫血，黄？现在血常规有么？已经治疗几个月了？请发现在血常规从你提供的3月26日coombs检查看，单独抗c3阳性，这个抗体类型只能引起轻微溶血。而你当时化验单是很严重溶血，而且是血管内溶血特点当时发病时尿液颜色是酱油色吧，有当时尿液化验单么？发病前是否应用过抗疟疾抗结核抗心律失常药？目前检查资料不足以支持自身免疫性溶血性贫血出生时足跟筛查有没有异常？比如g6pd缺乏？3月25日之前尿液颜色一直很正常么(淡黄色)感冒之前孩子食欲精神很好吧，大概是几月几日感冒的？什么时候发现脸色发白？是否是吃了感冒药后几天突然出现尿色变深？是什么感冒药？这个通常没有问题你孩子的溶血应该是药物诱发的。有可能是药物诱发自身免疫性溶血，也可能是药物诱发g6pd缺乏等先天性酶异常性溶血性贫血。不论是什么原因，当初吃的那几种药物应该仔细甄别，如果再次遇到有可能再次发作目前不知原因，无法治疗呀。孩子这次应该是输血并用了激素吧估计激素并不是起作用的部分建议再对g6pd进行检查3月25日好转后，后来又加重过？围溶血发作期测量g6pd活性不准，可以测量g6pd/6pgd比值，这个不受溶血发作干扰没有详细了解病程经过，不好推测原因。但总体上看，不符合自身免疫性溶血性贫血药物诱发的血管内溶血孩子的基因组突变很多，可能和特定时期有关，这些突变并不是诊断指标，只是提示有这个方向的风险这个基因测序提示遗传性球形细胞增多症风险大，但这个病在血液涂片检查上很容易识别。既然骨髓检查没说，那么就可以排除也许不用吃激素婴儿期，溶血期是什么医院？我的估计和激素无关，属于自限性疾病。就是不用激素也会自然好转。这次发病输了几次血？如果确诊是自身免疫性溶血性贫血，就没必要查基因。有条件再找其他血液专科复核下诊断没有医生是百分百准确的，我作为其他医生提出异议，就应该找第三方来确认目前无法确定确定性原因很困难，多数都是推测是的先天性溶血性疾病种类繁多，各有不同，没有统一的特点化验个尿常规看看呀要不你用个白盆接了照上来过去12小时喝水很少？尿量也很少？有些颜色深，应该问题不大。溶血的尿颜色要比这个深。或者是尿量很多的情况下颜色达到这个水平多少？请把血常规化验单照片发上来看不清是扎手指化验的吧这个准确性差，尤其是孩子不配合需要挤压手指时要准确，就抽静脉血不用总查血常规化验尿比血常规更有价值不客气是不是又感冒了？尿色怎么样？昨晚奶和辅食都正常么？从何时开始吐溶血性贫血的？感冒可能最大，也要小心摔伤头部引起的感冒不一定白细胞有反应

答 您好，目前有什么问题吗？没有哦刚问了我们教授好像没听说上海哪里有药唉…………很久没听过谁用了也没有一定要用这个药吧？嗯，不太用了，之前好久有再障的病人用过，都是外面医院来的你现在应该还好吧？还在用药？血红蛋白多少？促红素打过吗？哦，环孢素吃过吗

答 你好，就是红细胞破坏引起的贫血可以的是成人还是儿童我是儿科的，对成人具体治疗不太专业了您这种情况要咨询成人的血液科不好意思，没帮到您什么我熟悉进修的都是儿童医院，成人不太熟悉，不好意思，您可以咨询成人血液科医生，他们肯定了解的嗯，不客气

答 你好宝妈爸，新生儿溶血主要是先治疗黃疸溶血严重的话需要换血治疗。溶血不严重的话不需要输血的。这个得看查的血胆红素值和什么类型血型的溶血而定嗯，现在是黄疸退了，血红蛋白偏低，轻度贫血，听你当地医生的话和语气。如果坚决让输，那就输。我们溶贫后输血的少加强宝妈营养是的，商量的口气就是你决定了你听不到我语音吗？不行，春雨会屏蔽，你可以加我粉丝。关注我加你是，一般是不会反复了不是，新生儿科医生都很负责的，现在医患矛盾这么紧张，医生和你们的心情是一样的，都希望你的宝宝快点好，理解万岁能理解你的心情，左右纠结，先暂时不输，一个月后查个血常规看，但一定要给宝妈加强营养，休息好，奶水质量好对宝宝才有营养出院得看治疗情况，这个听当地医生的话刚住院一天不能出院的生后几天了？高不能出院继续治疗，听医生的话退了也不行大夫治疗的很对，输血大夫还不一定给宝宝输那，也是治疗的看別担心了，听医生的话宝宝才好的快不用客气

答 你好，有什么需要帮助的吗？这个平时的话主要是要饮食方面要注意。所有的蚕豆制品都不要吃，包括像豆瓣酱啊，酱油啊。也就是说孩子溶血虽然不是很厉害，但是他一直有一个比较轻的溶血在，所以黄疸老是不能完全降到正常。这些药物都是蚕豆病，不能食用或吃的。严格限制饮食啊。这个没有作用。蚕豆病分轻和重重度的才会发生溶血。血尿，贫血。轻度的可能只是轻微的黄疸。就是吃了蚕豆有反应你也不一定能够发现呢，因为你又不是每次吃蚕豆之后就查肝功能。布洛芬可以吃。强的松在G6PD缺乏症的治疗中通常没有效果，主要是针对其他类型的溶血性贫血。维生素C、维生素E和叶酸可以作为辅助治疗，但不应替代饮食管理和定期监测。一星期就够了。三个月检查一次就行了。你要是饮食不注意的话，那就有可能了。比如说像酱油啊，豆瓣酱啊，还有粉丝啊这些只要含有蚕豆成分的都不能吃。有点明显。.只要不是蚕豆的都可以。可以吃，作用有限。

答 您好。患者发烧么？有没有血常规结果？还有网织红细胞的结果？这几张化验单已经发过了。有没有血常规结果？还有网织红细胞的结果？看到了。患者中性粒细胞9.9，血红蛋白80，网织红细胞比例正常。间接胆红素轻度升高。维生素B12水平偏低。虽然抗人球蛋白试验阳性，但不一定就是溶血性贫血。患者有低热，皮疹，关节痛，口眼干燥或口腔频繁溃疡的情况么？或者以前曾有其他疾病，例如胃肠道疾病？这两天又查血常规了么？患者的症状主要和贫血有关系。近期患者出现过发烧么？在301时候的血常规和网织红细胞结果是多少？有没有化验单看一下。当时用激素了么？效果如何？在301时候的血常规和网织红细胞结果是多少？有没有化验单看一下。好的。主要看看上次是不是典型的溶血性贫血。上次的抗人球蛋白检查结果呢？网织红细胞一样不太高。风湿免疫方面查过么？患者这个溶血诊断下的不那么有底气。这个溶血太不典型，我不能轻易下溶血性贫血的诊断。能来天津么？可以挂号找专家查。目前情况不是一下能查清楚的。得系统的查。嗯嗯。好的。

答 你的骨髓活检和流式的结果出来了吗那个是骨髓涂片不是活检住院了吗这个血常规需要住院嗯，不排除合并其他血液病了目前考虑溶血性贫血合并血小板减少，也就是evans综合征，这个疾病的可能性大等等后面的流式结果和活检结果出来看看再说吧，目前就先对症治疗，预防感染嗯提示感染，这个和白细胞，中性粒低有关在哪个医院潍坊医学院附属医院没有床位吗现在情况不适合远距离转院白细胞太低了，血小板也低，路上折腾不起先住下吧，然后积极联系你们市医院，有床位就过去附属医院也可以，市医院也可以，只要公立三甲医院血液科就行，目前最主要的是诊断清楚让合并其他血液病了怕合并其他血液病了嗯，那就行，那就等等结果，这个我不太清楚，只知道你们那里潍坊医学院附属医院还可以但具体啥情况，不是很了解，不行就等等流式，活检结果，出全了，诊断清楚，再说下一步血小板太低了就会这样嗯

答 检查的指标有吗？？？需要看生化结果，才能看出有没有黄疸皮肤呢如果有溶血加重，会出现黄疸的建议查一下生化

答 你好，像这样有多久？以前出现过你好！有什么可以帮你的？可以看下不客气的，祝早日康复，身心愉快！

答 溶血性贫血是一大类疾病统称你好，请问知道具体是什么病吗？长期效果因人而异自身免疫性溶血性贫血确实切脾有一定疗效切脾之前没有试过其他治疗方法吗效果不佳？有没有找到病因？是原发的，还是继发的？继发？什么疾病继发？那估计是原发原发的话，治愈的概率就比较少了因为并没有具体的病因源头继发的，有基础疾病，控制或者治疗继发的病因，溶血是可以治好的所以溶血性贫血也别太担心定期复诊就好了不客气，目前切脾手术效果挺好

答 请问你现在有什么不舒服的吗？你好，这个需要看贫血严重情况刚刚临时来了一个急诊的患者，事出突然，没来得及跟您说一声，还望理解。

答 您好，宝宝现在多大？血红蛋白一般波动在什么水平？嗯，有没有使用激素？一般输血能输到多少？嗯，建议还是先定期输血，之前有没有用过激素治疗？有些宝宝大点后会好转这种慢性溶血宝宝有一定的耐受能力，但如果长期低于60以下就比较危险嗯，一定要坚持

答 你好，请问是什么类型溶血性贫血呢？？不清楚?o型血不会引起溶血呀可以说具体点吗？哦，那么自身免疫性溶血可能性大。这种只要血象恢复可以移植的遗传性是基因异常导制，球蛋白无法改变的不用谢

答 溶血性贫血只能控制，尽量不让复发这个不好说，看疾病本身了那你把你爸做的检查发给我看看血常规，溶血三项，肝肾功能，腹部彩超，尿常规，网织红细胞计数溶血的话会胆红素升高，面色黄，尿液黄，有时候会有脾大，会有乏力的症状是的，和年龄没关系只要指标符合，可以确诊呀

答 你好 可以吃 没有影响不会复查血红蛋白正常 病情控制稳定这个要听儿科医生的，就是药物对溶血没有影响没有，对免疫性溶血没有影响可以可以，没关系没有

答 你好，已经确诊自免溶贫了吗？我没看到coombs试验结果啊血常规现在是什么情况？血小板最低多少？你这个可以诊断Evans综合症应用激素血小板升高说明治疗有效啊这个病名就叫Evans综合症自免溶贫合并免疫性血小板减少天津血研所的骨穿？如果激素治疗有效的话首选激素治疗。如果激素治疗不好，可以选用二线治疗药物，环磷酰胺。也可以应用美罗华治疗。天津血研所的骨穿提示血小板减少的原因是巨核细胞成熟障碍。治疗有效就升高了，比正常值高也没事。就像拍皮球，有时候会拍的比原来高一样严不严重要看对药物的敏感性，如果药物能控制住溶血，血小板能上升就不严重。有一部分病人药物治疗效果不好。巨核细胞成熟障碍就是免疫性血小板减少的表现，治疗也是激素。你目前治疗已经有效了这病不好完全治愈。没有关联是自身免疫紊乱打个比方，警察的智能是抓坏人，但现在抓开好人了病人免疫出紊乱了，把自己的细胞破坏了不遗传，但生孩子时有可能加重溶血和血小板减少。并且怀孕期间不能吃激素可以夫妻生活。要孩子有危险性。怀孕时候容易溶血发作，血小板减少。并且怀孕期间不能用激素，免疫抑制剂等药物治疗。这些药物对胎儿有毒性一小部分可以。多数即使好了也容易复发。预防感染，避免劳累。比如感冒，拉肚子可能都会让血小板再次降低。血小板正常的情况下也流鼻血吗激素长期应用可以引起血压高，血糖高，骨质疏松，股骨头坏死，向心性肥胖等。要在医生指导下逐渐减量应用激素，逐渐减量，减到最小维持剂量。如果激素减量维持不住，则考虑应用美罗华二线治疗。也不一定终身服药，逐渐减量，可以在3-6月逐渐减停看看，如果减停后复发再加量（要在医生指导下）。另外激素还可以引起消化道溃疡，要辅助保护胃的药。