答 请问，您这种情况多久了？可能是血小板减少的缘故嗯，可以吃升血小板胶囊最好到医院去复查一下狼疮肾炎看看尿蛋白，血常规等，是不是复发了还是用药出了问题。

答 你好，你的这种情况多久了？有化验单吗？狼疮多久了还有别的呢？你现在药物治疗是什么？泼尼松几片？免疫抑制剂有吗？你这情况需要加用免疫抑制剂你没有住院吗？你这种情况需要用免疫抑制剂如果水肿明显可以加用利尿剂

答 我看一下你的化验单。从这张来看现在没有明显的血液系统损害。生化检查也没大问题。尿检结果?激素还吃没吃?或吃多少?两片半吃了多久?用没用过环磷酰胺整体来看，病情控制很好。激素需要缓慢减量。狼疮性肾炎的治疗要有肾活检做依据。 对于轻症系统性红斑狼疮如仅有皮疹、低热或关节症状等和免疫血清学检查异常，若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者，酌情用非甾体类抗炎药改善症状，一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物，密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者，用中、小剂量糖皮质激素如强的松20～40mg/d，酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。 中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和减少西药的副作用。针对本次问诊，医生更新了总结建议：狼疮性肾炎的治疗要有肾活检做依据。 对于轻症系统性红斑狼疮如仅有皮疹、低热或关节症状等和免疫血清学检查异常，若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者，酌情用非甾体类抗炎药改善症状，一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物，密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者，用中、小剂量糖皮质激素如强的松20～40mg/d，酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。 中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和减少西药的副作用。环磷酰胺总量用了多少?一共输了大概有多少次?可能不好统计，我估计你总量够了。有用有过雷公藤之类的?哦。现在月经正常吗环磷酰胺用到后来是不是一个月甚至更长时间用一次?好的。你做肾活检了吗?住院时?是的哦。你的情况我基本了解了。我认为，你的激素还可以缓慢的减量，比如说半年减掉四分之一片。这样对你的病情不会造成反弹。同时，定期复查血,尿。对。你还要结合给你看病医生的意见，毕竟他更熟悉你。好的。希望我能帮到你。不客气。再见。

答 你好，系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，只能控制，不能去根狼疮性肾炎需要激素联合环磷酰胺冲击治疗；同时配合抗凝、活血、降压、调脂等综合治疗不是因为用过量激素引起，是病情的发展所致一般不需要长期住院治疗，但需要系统、正规的治疗可能是紫癜性肾炎吧！肾脏穿刺病理检查结果准确，无需怀疑；目前需按狼疮性肾炎治疗病情控制后不影响结婚，不影响生育不客气，祝你早日康复。我是肾内科医生，有问题请咨询！ok

答 你好，目前肾炎控制的如何上学不影响的。平时注意休息，不要熬夜，避免紫外线暴晒，按时服药晚上超过11点休息是的，会免疫力下降贫血很严重么狼疮稳定，贫血能改善的有没有检查呢应该定期复查哦复查后再调整下治疗方案不客气，不要随意停药哦生活愉快

答 是系统性红斑狼疮累及肾脏出现的，具体需要看病理类型肾衰尿毒症

答 因为你没有和医生直接沟通。患者家属的理解能力以及转述情况可能有偏差。不能把医生的意见准确的表达给你。狼疮性肾炎的病理是多种多样的。你好，请问目前有哪些症状呢？狼疮性肾炎可以有血栓性微血管病的表现。这种病也有轻的，有重的。非常严重的才会有致命的危险。患者的直系亲属没有和主管医生沟通过吗？病理报告有V型狼疮肾炎 血栓性微血管病。目前肾功能正常吗？即便是肾脏功能完全丧失，完全靠透析，也可以维持很长时间的。具体的病情会告知家属的。第一张化验是正常的。无论从病理还是从临床来看，都是比较重。这个病是慢性病，难以根治的。也就是没有可能完全治愈。并且这么严重，肾功能是否可以逆转或者部分逆转，现在都不能确定。301医院也是顶级医院了。如果这个医院治不了，恐怕中国没有几家医院能够治疗血栓性微血管病也是狼疮肾炎的一种病理表现。

答 你好，请问目前有哪些症状吗？狼疮性肾炎控制的还好吗？你说的胡萝卜素软胶囊，是保健品吧！不建议乱用保健品没有必要用的尽量不要用用不建议吃为什么要吃这个呢？如果能够正常饮食，建议还是从饮食中摄入各种营养成份去眼科看过吗？先要明确视力下降的原因胡萝卜主要含有维生素A，缺乏维生素A的表现是夜盲，不一定是视力下降可能和激素有关系激素会引起类固醇眼病，出现眼部不适以及事物模糊先去眼科看看可以明确引起视力下降的原因那就可能和激素有关系眼科没有建议用哪种药物吗？

答 单独一味药物使用对任何类型的肾炎都不会有什么效果的。但是用上也不会对身体健康带来什么影响，所以可以使用。狼疮性肾炎的形态种类分很多，一般分很多类型，请问目前肾穿刺结果是怎么分型的？是四加五型还是就单纯的某一种类型呢。那么请问目前24小时尿蛋白定量是多少呢？还有就是当前身体的症状有哪些呢？那么目前的肌酐水平有没有上升呢？还有肾脏B超应该也有吧。这个定量结果可不是特别好呀，还有就是如果肾脏结构形态没有太明显的变化的话，肾衰竭的可能性也不是很高，但是处于肾炎的急性发作阶段，这个时候应该用激素类的药物先控制一下，而不是任其发展，等到下个月在穿刺之前，总是要用药物控制的，不然一个月的发展有可能都能发展到那一步。是血液中的肌酐水平。当血浆蛋白水平没有降低到30以下的时候，人一般感觉不太明显，也和个人的抵抗能力也有关系，有的人甚至低到十几都不一定有感觉。意思就是没有发生肾脏结构形态的变化，没有进入肾衰竭的状态的可能比较大。也就是说目前的情况，通过药物积极控制，有稳定肾脏的可能性，而不是无法逆转。当然，这个疾病是不能一下子彻底治愈的，所以，需要长期用药，控制稳定，这个是最大的可能。这个查的是凝血功能，不是生化指标，肌酐水平在生化指标里面，不过凝血功能提示纤维蛋白原已经开始下降，当小于1以下的时候就有生命危险了，所以您上传的这个凝血功能的指标也是要定期复查关注的。肾脏问题出现的时候，血压一般大多数都是高的，因为肾脏内部有致密斑，能够促进血管紧张素分泌增多。如果得到一定的控制，是可以下降的营养方面肯定是要加强的，药物也是要用的，营养方面的加强，对于你目前的尿蛋白定量来说，是要求每天摄入的肉能量，是按照你的体重来计算的，比如你50公斤重，每天就得吃至少50克的肉。大多数绿叶蔬菜影响不大，但是要求的就是盐的摄入要减少，每天不超过六克，还有就是的确要注意好，防止感冒的出现，因为感冒会加重病情的。纯牛奶一盒上面都有标记，有多少克蛋白质的，还有就是鸡蛋的蛋白是绝对可以吃的，另外就是炖出来的汤汤不要喝，只能吃里面的肉。尽量选择家禽类的肉，比如鸡肉，鸭肉，然后建议选择淡水鱼类的肉，这些蛋白类物质作为优先选择，然后像那些猪肉牛肉羊肉这一类的，尽量的避免，不是说不能吃，而是能少吃，尽量少吃，哺乳动物的肉的蛋白含量比较低。身体没有水肿的话，吃点水果是没问题的。宁愿多一点也不要少。适当的增多，不会的，因为，一克肉里面含的蛋白绝对不会有一颗，可能含有0.6克就差不多了，所以你适当的多一点肉，不会造成蛋白的负荷过多，另外水果吃多了对肾脏的影响太大，因为里面的钾离子含量过多，是要通过肾脏排泄的适当控制吧。每个人的体质不同，通过中医把脉，辨病论治，明确中医辨证分型后能够开出适合你个人的，也就是说，一百个人有一百个主方，不是固定的。不客气受到当地医保的限制，你是不可能在我们这边进行治疗的，还有就是，这个病本来就是中医西医结合治疗的，大多数医院都会这样做的。

答 这里面只有微量白蛋白，没有总蛋白，两者有区别也有联系。即使看这个微量白蛋白也不少了。也有时候一个➕，这个“+”本身就不是很准，用一个准确的数值去倒推➕，这不是进步，是在退步…..ACR500已经是较多蛋白尿了，不能理解就按2-3个➕看吧这个里面提示仍有较多蛋白尿，说明肾脏未缓解，仍需继续治疗。不太明白你要表达的意思，尿蛋白3g/L不是明写在结果里吗？我没看到有差别很明显的地方没有固定公式换算的这个只有24小时定量才可靠，也是调整的最重要依据看定量至少得2-3个+了这也不能代表蛋白尿多少啊一个➕不一定比2+多狼疮的治疗方案不光是看尿蛋白，还要结合具体病史、其他系统损伤、活动性评分、肾穿刺病理等。环孢素是常用的药物

答 你好！有什么症状吗？把化验单发来看看好吗？定期复查需要进一步检查一下，看看是不是需要调整药物可以少吃点单次的检查不能说明问题那证明有肾脏损害如果吃肉，吃瘦肉看病情的发展还是红斑狼疮引起来的没有什么关系的近期低蛋白饮食是的不一定不客气

答 狼疮性肾炎吗有狼疮肾吗你好!患病有多久了?她主要是什么症状?动物内脏还是不吃得好

答 你好，欢迎选择春雨诊所系统性红斑狼疮可累及多个系统，不光是肾脏，也会导致血小板降低、凝血功能异常，这可能导致大出血查凝血功能了吗？那可能还是子宫破裂引起的出血，不一定跟狼疮相关一般都在分娩期，与阻塞性分娩、不适当难产手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关建议你把在当地医院检查的单子和出院小结发给我看看可能是系统性红斑狼疮导致的凝血功能异常，导致弥散性血管内凝血，这种情况很难救过来不客气的，请节哀

答 系统化治疗，根据肾脏病理类型和活动性选择不同的免疫吸抑制剂和不同量的激素一般是的！目前最有效的药物之一，激素！联合免疫抑制剂环磷酰胺，吗替麦考酚酯，他克莫司等！建议风湿科就诊！一般使用静脉的，每月或者半月一次！请找一个医生指导，不要擅自用药！请对我的答复评价一下！希望我的回答能帮到你，祝您早日康复！针对本次问诊，医生更新了总结建议：系统性红斑狼疮是一个异质性很强的疾病，个体差异大，治疗复杂，请就近看风湿科医生，给予规范治疗！网络咨询仅供参考！不能详细指导方案！

答 平时您需要避免一切损伤肾脏的因素，如感冒感染，劳累熬夜，剧烈运动，高血压，高尿酸，高血脂，高血糖，戒烟酒，辛辣刺激食物，大量蛋白质摄入，肾毒性药物等。定期检查非常重要。因为肾脏一旦慢性损伤无法恢复，现在主要是避免一切损伤肾脏的因素，避免其进一步加重。吃的什么药物？尿酸高了。应以低嘌呤食物为主。需戒烟戒酒，尤其是啤酒；避免进食含高嘌呤食物，动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富；鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤；水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。不肿宜多饮水每天2000毫升以上，以利于血尿酸从肾脏排出。狼疮肾炎的治疗和随诊规范，多数患者还是可以获得长期缓解的。心理建议首先要正确认识疾病，减轻心理压力；其次要树立战胜疾病的坚定信念，保持乐观豁达的良好情绪，积极配合医师进行治疗，只有这样才能取得良好的治疗效果。调畅情志，如听轻音乐、散步、聊天等都可以，重要的是使自己保持心态平和，对待事情能够权衡利弊，做出正确的选择。你好，有什么不舒服的吗？胱抑素高了考虑肾脏损伤了。狼疮肾时是什么时候诊断的？现在肌酐没有高，没有看出肾很严重。不用客气，应该做的。再次感谢您的信任，如有需要您可以随时联系我。

答 请问你有什么不舒服吗？可以使用花露水只要你不过敏这个很正常激素就是这个副作用还有其他副作用停药后可以恢复满月脸水牛背。激素导致脂肪重新分布激素停药以后慢慢恢复。具体情况不同激素会导致胃粘膜变薄一般太刺激的不建议可以喝水不刺激避免过度饮水。适量就行你张痱子可能是太热了注意降温是重点。可以开空调啊那就风扇也可以比张痱子好啊好的。先从根本上控制你花露水可以擦一下或者痱子粉不过敏就好

答 你好，这是属于病理分型的具有4，5期两种病理特征严重需要治疗，防止病情进一步进展嗯。那就好嗯，病情稳定了吧哦，那就好

答 你好！你有什么不舒服吗？都吃的什么药？强的松和他克莫司都停了？停多久了？现在透析了吗？这个不只治疗肾炎，还要看狼疮有没有活动你自己停的？现在还有尿吗？狼疮还有活动吗？有发烧或者别的不舒服吗？发热、贫血、胸闷等因为是全身系统疾病，可能表现方面比较多还有就是狼疮化验指标有异常药已经停了快半年了，为什么现在开始想用药的问题？不是遗传病有些人发展比较快现在透析水平已经很好，规律透析狼疮问题，风湿免疫科随诊现在已经规律透析一年了，不要想太多，继续规律透析治疗。狼疮方面也不要不管，风湿免疫科随诊不好意思久等了，血压高可能需要长期吃降压药的现在你在吃什么降压药？是马来酸氨氯地平、酒石酸美托洛尔吗？每种吃几片？什么时间吃？那降压药吃得不是很多，还有加量的空间平时吃饭咸吗？控制饮食盐摄入，摄入太多血压不好控制尤其注意腌制品，最好不要吃

答 您好！狼疮性肾炎多久了？现在控制怎么样了？去皮肤科看一下是不是真的过敏？还是狼疮的皮疹，如果真是过敏，用你不过敏的药是可以的，抗生素应用要注意确诊过敏可以用抗过敏药物但是抗过敏药物要是你以前不过敏的脸是用什么东西了吗？为什么过敏了？