答 您好，您有什么症状么？头疼头晕恶心想吐吗高血压有吗看过了好的颈动脉检查结果呢好的稍等一下脑血管造影检查了吗收到报告呢报告发给我你想咨询什么呢好的当地主治医师考虑什么造影有没有支架植入好的你想咨询什么啊稍等造影和CTA一致吧支架植入后，长期口服抗凝药，定期复查脑血管造影什么意思造影用的管子，造影后人就拔出来了是的你不是说支架了吗，当地有没有放置支架不要发信息马上没有次数了，我告诉你支架是造影时除了造影的管子，单独放置的一种长期在颅脑血管内的支架，因为血管狭窄需要支撑起来，让血液流通造影的管子，造影完毕后就会取出来既然重度狭窄，就要支架植入支架就可以，不主张搭桥

答 你好，现在是否有什么症状？您是否有头痛、眩晕、视力模糊或其他神经系统症状？有高血压糖尿病或者心脏病史吗？现在有血管的多处狭窄，有多发脑梗塞主要跟高血压糖尿病动脉硬化有关系现在可以用他汀类降脂药，有降脂稳定动脉硬化斑块作用，将低密度脂蛋白控制到1.8以下另外用拜阿司匹林抗血管聚集，防止血栓形成做手术肯定有风险的，因为要结合患者的年龄基础疾病，患者基础疾病就不好，高血压糖尿病，目前的状态应该也不是特别好应该一氧化碳中毒迟发脑病吧再有多发脑梗塞血管源性痴呆具体手术情况可以和脑外科结合患者的状态及检查结果，进一步评估手术风险这个位置确实是影响后循环供血 脑干生命中枢在这儿基底动脉确实是一个重要的血管，手术风险相对较高，尤其是在患者有多种基础疾病的情况下可以的，但阿司匹林和氯吡格雷同时服用，要注意出血倾向有可能睡眠障碍可以出现梦魇情况无论是保守和手术治疗都有一定的风险性，需要综合考虑患者的整体健康状况、症状的严重程度以及手术的风险。但如果患者状态一直不是太好，手术风险也挺大。可能手术的价值就不是很高。保守治疗后，如果患者出现突发症状，确实可以考虑去急救取栓，但这需要根据患者的具体情况和医生的评估来决定。要结合患者发病当时状态。任何治疗都有一定的风险性，但风险性有一定个性性也不是绝对的。所以不能把可能出现的风险落实到每一个患者身上。是的，取栓手术确实存在一定的风险，包括出血、感染和神经损伤等，但在急性情况下，取栓可能是挽救生命和改善预后的重要措施。就比如取栓有可能导致出血，但不是说取栓都会导致出血。这就看家人如何取舍，我个人觉得如果患者状态目前就不是很好，手术的价值就不是很高安宫牛黄丸主要用于清热解毒、镇静安神，但在使用时需注意与其他药物的相互作用，饮食不能吃辛辣刺激性食物看到了 目前病情比较平稳 手术治疗不是急诊马上要做的本身血管是有代偿能力手术肯定存在一定风险性的另外，即使血管多处狭窄，脑内有动脉环 血管本身也有代偿能力，也不一定会形成血栓，主要还要控制基础疾病如果要不想马上手术，可以定期复查，因为要手术得要做血管造影才能更直观的评价狭窄程度半年左右就行不客气的，祝您生活愉快，身体健康

答 你好！请问是你自己吗？有没有检查结果？血压血糖血脂有事吗做颈部血管超声了吗怎么发现的狭窄狭窄多少血脂高吗高血压多长时间了平时血压控制怎么样那根血管平时有头晕眼黑吗两侧都有狭窄吗另一侧狭窄多少继续吃他汀高龄老人没有狭窄也可能头晕低胆固醇低油低脂清淡控制体重适度活动年龄大了，运动还是要注意不是年轻人一般好的

答 你好，头颅ct做了吗 硫酸氢氯吡格雷和他汀吃了有多久了呢肯定需要长期吃药有半年就行没必要嗯嗯

答 你好，这种情况多久了？血压有多高？吃什么药物？现在的状态和血压是可以的血压不要低于120了。低于120就还得再减量了他汀得长期服用血压140都能接受是的，他汀一直吃血压目前合适，可以吃半片

答 您好！咱们之前沟通过一次。之后有查脑血管的情况吗？现在如果没有脑血管相关的症状，继续应用他汀类药物控制血脂、改善血管斑块情况，同时应用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。不需要，中度狭窄还是药物治疗为主。绝大多数人在规律药物治疗的情况下，很少需要做血管剥脱治疗，如果狭窄比较明显，首选也是支架植入治疗。可以长期控制的。胃肠方面不太好的话，可以用氯吡格雷片，这类药物还是很必要的。颈动脉支架需要四五万，估计到需要放支架的程度价格还会更低一些。这个程度的颈动脉狭窄并不算很严重，定期复查，规律用药就好。现在降价的是心脏血管的支架，不是所有的。继续用药就可以。没有明显的不舒服，特别是活动锻炼期间没有不舒服，血管一般是没有明显狭窄的。这方面如果担心，可以做冠状动脉CTA明确，不需要这样一直担心。行动是最有意义的。担心只会让情况更糟糕。这个不是只看年龄了，看个人体质、生活习惯、药物治疗的情况。从现在开始注意很多方面都会更好更稳定。不是不管它，重心放在前面提到的方面，落实到位。按时用药。CTA方面不是很必要。如果自己一直放心不下，总是想它，可以做检查确定一下情况。不客气

答 你好，现在有什么不舒服？建议进一步查增强CT闭塞的血管不能处理彩超上看是已经闭塞了所以需要进一步查增强CT一是进一步明确是不是闭塞，另一个目的主要看左侧颈内动脉的狭窄程度如果是闭塞，右侧就不能做手术做了反而有可能会导致脑血栓这时候就只能看左侧需不需要处理如左侧也是一个重度狭窄，就做手术处理左侧如果左侧不是重度狭窄，就先吃药你这是彩超，需要做增强CT认，但是无论你有没有，我们术前都会复查

答 你好，报告单显示狭窄程度比较严重，建议做颈动脉支架或者颈动脉斑块剥脱手术狭窄程度肯定是改变不了的，但吃药之后可能头晕的症状会有所改善不客气。那就先吃药看看效果吧可以先吃药看看效果，效果不好就需要做手术了

答 做的什么检查？能发上来看看吗？您好，我是您的接诊医生曾医生，很高兴为您提供帮助！也希望我的诊疗活动能给您提供帮助！感谢您选择我，我一定尽我的专业知识为您服务！您好，您有什么不舒服吗？您平时身体如何？是否还有其他疾病？建议加上抗动脉粥样硬化的药物同时控制好血压血糖血脂建议进一步检查一下做一个脑血管造影检查重度狭窄嗯嗯不大的微创的相对安全的您不用担心的嗯嗯

答 有没有报告单发过来确诊？核磁看血管不是太清楚所以到底是不是这个引起的还不清楚建议再做个CTA明确一下先天的如果没有大脑缺血可以暂时不处理什么症状需要去医院好好检查不查清楚很难判断右边拍给我看看做一个头颅灌注核磁，看看大脑有没有缺血右边的狭窄，右边脑袋缺血，左边瘫痪什么手术做一个高清加灌注核磁看看什么时候做的主要是脊柱畸形是的

答 都行，在我们这术后效果一样你们当地，你需要考虑他们做哪种做的多，没有最好的手术方式，只有做的多的做得多，才能做得好看这个报告，两种都适合内膜剥脱对狭窄位置高的患者不适合，这个患者狭窄位置在颈内动脉的起始部位，很低可以做支架这两种手术这个患者都可以做，所以就需要考虑你们当地医院哪种做的多做的多才能经验丰富，效果才会好如果您觉得我说的不符合你的期望，或者和你了解的不一样，可以申请退款但如果你问我怎么治，方案我上面已经讲了两种手术都适合啊这模棱两可吗？支架对一些血管狭窄而且迂曲的患者是不适合的，这个患者没有这种情况可以做内膜剥脱全国来说，我们这治疗颈动脉狭窄年手术量不是全国第一，应该也是前几名

答 你好请问你有什么不舒服吗？检查报告单发过来看看好吗不影响打疫苗那就好动脉闭塞没有治疗吗还有其他问题吗

答 您好，哈尔滨医科大学附属医院应该可以做的为什么不做支架呢？哦哦，剥脱术的话，附属医院可以做的但是做了剥脱术，很容易就形成附壁血栓，再次引起狭窄的因为颈内动脉是我们供应脑袋的血管，所以手术风险还是比较大要是一不小心引起出血就麻烦了是的一般需要4-5万左右的3万左右所以现在很少做内膜剥脱术了哈尔滨医科大学附属第一医院。能不能够预约手术这个要依医院而定，那边的医院我不清楚。一般5-7可以出院

答 您好。很高兴为您解答感谢您对我本人和平台的信任，希望我的专业能够帮到您颈动脉这块我个人还是建议内膜剥脱的远期效果会好一些颅内现在是急性脑梗啊现在患者情况怎么样症状明显吗您是哪个城市的费用各地医保政策不一样 沈阳这边全自费的话得2-3万吧是啊复旦大学附属中山大学 符伟国教授

答 你好，现在有什么症状么？可以考虑介入支架植入脑部供血不足，目前介入方法治疗是主流的治疗方式。不谢的

答 您好，很高兴为您提供咨询目前有什么症状吗？有没有检查颈脑动脉血管成像有可能是颈椎病引起的动脉狭窄CTA看了，应该是颈椎病引起的椎动脉狭窄四川成都需要检查颈脑动脉血管成像就是颈脑动脉CTA

答 您好，请问您是哪个地方的，只要到能够做神经介入的医院都能治疗，手术比较简单平时有脑缺血的症状嘛去您们当地的大医院就可以华山医院，您这种情况需要及时去医院支架治疗祝您生活愉快，早日康复

答 您好，如果有意向手术治疗血管狭窄，那是需要做DSA的。如果不是，那查血管彩超和头颈部CTA就可以这次头晕呕吐的原因是什么？是脑梗了吗？上次狭窄程度多少？头颅核磁做了吗？要先看是不是有因为血管狭窄引起脑梗了。比如发现血管严重狭窄，您还做进一步血管的治疗吗，比如内膜剥脱，或者支架治疗哦，这样啊，DSA应该复查，但是前提是您想要手术或者支架治疗血管狭窄，如果即使发现狭窄，也不在手术，那就可以不查，查个彩超就可以了不用谢的

答 建议您把详细的报告发给我看一下您这个是片子看不太清楚，而且这个上面是看不到脑血管的，有没有检查报告？在么