答 你好，直肠癌术后CT检查结果不排除肝脏及左肺转移的可能。报告提示肝脏和肺部可能有癌症转移，说明病情已进展直肠。建议尽快做进一步影像和血液检查，明确具体情况后再确定治疗方案。

答 你是什么时候开始发现直肠神经内分泌瘤的？病理做了吧病理多久可以出来另外腹部做了增强CT没肠镜下发现的形态可以给出初步判断，但是否为神经内分泌瘤还需病理结果来确认。建议按计划尽快切除肿瘤，切除后病理检查会给出明确诊断和分级那还是要尽快完善很多病人体检会发现肝有问题，一查才知道来源消化道G1分级的神经内分泌瘤生长缓慢，转移风险较低，PET-CT主要用来判断肿瘤是否有远处转移。一般来说，G1肿瘤切除后，病理确认无异常后，PET-CT可以视具体情况决定，不是必做项目。建议先按计划切除，后续根据病理结果再确定是否需要PET-CT检查。要做肯定是术前切除手术是确诊和治疗的关键，切除后病理会明确肿瘤性质和分级。G1肿瘤一般转移风险较低，术后根据病理结果再决定是否做PET-CT和其他检查。住院期间要做好全面检查，保证手术顺利。都可以消化外科做手术内科不做手术嗯

答 你好，这种情况多久了？出血估计是跟痔疮有关系目前情况不算严重，但需要用药和生活习惯调整。可以服用乳果糖口服液缓解便秘，一次10毫升，一天两次；莫沙必利片改善胀气，一次1片，一天三次，饭前吃。饮食上多吃芹菜、火龙果等富含膳食纤维的食物，每天喝1500-2000毫升温水，养成每天定时排便的习惯，即使没有便意也去厕所蹲5-10分钟。避免吃辛辣、油炸食物和甜食，饭后适当散步15-20分钟。不容易癌变的乳果糖口服液不需要每天吃，大便调理好了就可以停可能是跟饮食生活习惯，免疫系统紊乱等因素有关系不用管肠镜2-3年做一个就行 不客气

答 是否在使用信迪利单抗时加入贝伐单抗不能简单决定。从基因检测有致病性基因突变来看，病情有一定复杂性。贝伐单抗和信迪利单抗作用机制不同，联合使用可能增强抗癌效果，但也会增加不良反应风险。病人体质好是优势。单用信迪利单抗可以起到免疫治疗作用，抑制肿瘤细胞。联合贝伐单抗的话，能从抗血管生成方面进一步抑制肿瘤生长，可能提高治疗效果，但不良反应风险也会增加。如果想追求更好的抗癌效果，可考虑联合使用；若想先观察单药疗效和耐受性，也可以先用信迪利单抗，后续根据治疗反应再看是否加用贝伐单抗。这两个药都是巩固治疗

答 你好，刚起床，请稍等肠癌术后多久？另外还应该抽血复查肿瘤标志物这项检查主要看癌胚抗原、糖类抗原19-9等指标，能帮助判断病情是否有复发或转移的情况。如果单纯看这份报告，不敢确定这淋巴结真的是否有问题可以目前肿瘤标志物正常，结合CT报告，腹腔淋巴结稍大暂不能确定是转移。建议3个月后复查腹部增强CT，对比淋巴结大小变化。平时保持规律作息，避免过度劳累，饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。

答 你好，需要咨询什么问题呢？考虑溃疡性结肠炎神经内分泌肿瘤是由神经内分泌细胞形成的肿瘤，可能会影响肠道的正常功能，导致不适和其他症状。您是否有其他症状，比如腹痛、腹目前用什么药来吗可以加上复方谷氨酰胺不严重1年复查一下肠镜这个需要慢慢恢复这个是良性的肠道溃疡和黏膜消失可能是由于炎症反应、感染的影响导致的。建议定期复查，以便及时了解肠道的恢复情况。是的可以一起做嗯之前就有你这是炎症导致的是的不考虑吃点双歧杆菌及复方谷氨酰胺是的不用是的不客气是的这个没事不是血鲜红色是的！不是的这个可能过敏或皮疹

答 止疼对症止疼对症治疗药物治疗，神经阻滞是的，直肠癌手术后的疼痛是可以治疗的，但需要明确病因后才能制定合适的治疗方案。您是否有其他症状，比如排便困难、出血或体重减轻？北京大学肿瘤医院海淀阜成路一楼放疗三诊室见面周一周三下午直肠一点半到医院门诊放疗三诊室见面不用预约直接来

答 您好，我是您的接诊医生，很荣幸为您解答问题，希望我的专业知识能对您有所帮助有什么不舒服，为什么做肠镜出血考虑痔疮引起建议您通过以下方法保守治疗：1.清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，忌酒，少吃羊肉等；2.多吃新鲜水果蔬菜和粗粮，并多饮水（每天至少1500到2000ml），可以适当喝喝点酸奶，适当活动，保持大便软化通畅，必要时可以口服乳果糖口服液（15ml，口服，2次/日）软化大便；3.注意休息，避免熬夜劳累。便后或睡前40度左右温水坐浴10分钟，每天1～2次。4.避免久坐久蹲和用力排便，避免腹泻和便秘；5.建议使用痔疮栓（如复方角菜酸酯栓、肛泰痔疮栓、普济栓或者马应龙痔疮栓）塞肛，一天两次，加上口服药物（如地奥司明/柑橘黄酮片、消脱止或者迈之灵），按照说明书口服，用药1-2周。不严重的不是多发斑点性溃疡通常与肠炎相关，而不是肿瘤。根据您的情况，可能是非特异性结肠炎，也就是很普通的肠炎，多数自行好转这个正常人都可能会有的，不用管有炎症，常规都需要活检肠炎很轻度，目前的治疗主要是通过调整饮食和生活方式来缓解症状

答 您好，根据您的肠镜病理结果考虑是直肠癌。您好，若可以手术，首选手术切除的不过这个地方距离肛门有点近得看术后大病理的情况这个得看您的医生如何评估，需要看直肠指诊这个和最后的病理分期有关，如果早期无淋巴结转移且浸润深度还可以，效果还是很好的。当然患者个人体质也是考虑因素归纳后能，但得看能不能归纳不是这样的，因为肠镜没法评估淋巴结，和是否有远处转移。您在手术前这些都需要做的理论上是的，但有淋巴结转移有时候会建议术后化疗，放疗，进一步巩固只要适合手术且能耐受是建议做的，直肠这个肿瘤再增大，会把肠管堵住，后续无法排便的同步放化疗手术这个没法判断，得看治疗后效果怎么样的基本都是能报销的。具体地方医保我说不太好的。是居民医保还是职工呢？不是的，可以选择放化疗的确诊后评估完成直肠就可以因为内脏器官病变疼痛感不强都有对症治疗的方法那可能会发生肠梗阻是的

答 您好，大便带血不一定就是直肠癌。症状多久了？鲜血吗？症状时间比较长，建议您去医院肛肠科做一下肛诊，或者内镜检查。一般还是痔疮可能性比较大您这个年龄，肿瘤发病率比较低这种情况，一般是痔疮或者肛裂引起对，这是有可能加重痔疮症状的痔疮在怀孕期间可能会变得更严重这有可能痔疮引起，建议您到医院确诊一下，避免直肠辛辣刺激食物，药物缓解症状。对，至少也要做一下肛诊不客气

答 您好，您说的这种情况在临床上也是比较常见的，内口已经长好了就关系不大，至于您说的这种疤痕牵扯不舒服，有些人会随着时间的推移会慢慢改善。根据您的描述，按压疤痕处有胀但没有脓水，这表明目前没有感染的迹象，我觉得不一定有问题嗯嗯嗯嗯，我个人是觉得你这种情况也不用太担心，后面再观察。嗯嗯可以的这个要看个人情况的高位吧？嗯嗯理解您的心情嗯嗯可以可以的嗯嗯可以的

答 你好，需要咨询什么问题呢有关系目前用什么药来吗目前可以吃点双歧杆菌复方谷氨酰胺1个月不严重要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。今天吃2年不是不客气

答 你好，这种情况多久了啊至少有用过什么药吗.平时有便后肿物脱出吗？便后疼痛吗？吃上药效果怎么样？片状糜烂的意思其实就是直肠炎的表现。直肠炎的病因比较多，比如说大便干结啊，也会压迫的，直肠有慢性炎症。现在主要症状就是有点便血，是吧？大便干结有用过什么药吗？直肠炎如果没有症状的话，继续观察就可以了乙状结肠镜也是没有症状就暂时不用复查。可以优先考虑，先把你们当地开直肠炎的表现。直肠炎的病因比较多，比如说大便干结啊，也会压迫的，直肠有慢性炎症。现在主要症状就是有点便血，是吧？大便干结有用过什么药吗？直肠的药先用上，用上一周看看治疗效果怎么样。不客气

答 您好，手术以后做腹部增强CT检查没有？目前来看，病理结果没有明显高危因素，转移可能性比较小具体情况需要做一下CT检查才能进一步判断不建议只复查肠镜，CT检查也很重要。因为神经内分泌肿瘤可能会通过血液或淋巴转移到肝脏、淋巴结等部位，这些通过肠镜是观察不到的。所以还是需要做腹部增强CT来明确是否有转移，这样才能更全面地评估病情。可以一般不会从病理结果看，目前没有发现明显的高危因素，转移的几率比较小。建议术后6个月做腹部增强CT和肠镜检查，明确有无转移根据目前的信息，G1直肠神经内分泌肿瘤属于无功能性的。这类肿瘤通常不会分泌过多激素，不会引起相关症状。不行检查以后1-2个工作日内出来，具体时间可能因医院不同略有差异。手术以后一年左右病情彻底稳定再说我说是手术一年以后做增强CT不影响你要孩子的时间安排增强CT是有辐射的，但辐射剂量在安全范围内，而且身体能逐渐代谢，所以不影响你按手术一年后这个时间安排来要孩子。不行肿瘤标志物不能代替CT不要抱有侥幸心理腹部彩超对神经内分泌肿瘤转移灶的敏感性不如增强CT，容易漏检。胸部CT可以排查肺部转移，但腹部仍建议做增强CT，这样能更全面准确地评估是否有转移。不行腹腔至少做一下增强CT手术半年左右做就可以，不着急前面提到了，从病理结果看，目前没有发现明显高危因素，转移的几率比较小。不要过于焦虑神经内分泌肿瘤转移通常发展较慢，具体多久显现因人而异。得定期复查才能发现不一定每个人情况不一样普通CT和增强CT的区别主要在清晰度和细节显示上。普通CT对较小的转移灶或血液供应不丰富的病变可能看不清楚，容易漏检；而增强CT通过注射造影剂，能让病变部位更清晰地显影，尤其是肝脏、淋巴结等部位的转移灶，检出率比普通CT高很多，更适合用来排查转移情况。盆腔核磁也得做增强扫描都需要打造影剂做的增强磁共振？没打造影剂？这是平扫平扫不一定能看清楚你心里先有个数哈平扫MRI（包括DWI序列）对神经内分泌肿瘤转移灶的显示不如增强扫描清晰，尤其是肝脏、淋巴结等部位的微小转移灶容易漏检。你之前做的是普通平扫MRI，没有打造影剂，可能无法准确排除转移，还是建议按原计划在术后半年左右做腹部增强CT，这样结果更可靠。

答 您好，目前局部病期比较晚，没有远处转移。综合治疗，治愈可能性还是比较大的。这个没有办法估计，因为可能需要放疗，化疗，靶向，手术，具体方案需要您的主治医生评估决定。有一些还需要结合免疫治疗短期内治疗应该不需要放疗一般达不到治愈可以缓解每个患者生存时间是不同的是局部进展还是出现转移，生存时间也不同，这是没办法估计的已经出现梗阻了？那就得先解决梗阻，手术造口造口也不能做？这种情况，可以先造口解决排便，然后再综合治疗，看是否有二次手术根治的机会。不客气

答 您好，根据图片来看，PETCT检查提示淋巴结转移手术以后做过哪些抗肿瘤治疗？放疗？化疗？盆壁，腹股沟淋巴结有转移具体个数报告没报看后续治疗以后复查评估疗效才能进一步判断我的意见可以做一下局部放疗或者二次手术清扫淋巴结

答 您好，请问有什么问题？不严重问题是切干净没有那就是切干净了你现在没检查转移的事情，但是你这个转移概率很低低度恶性转移的概率很低免疫组化只能确定是这种肿瘤，看不到扩不扩散，转不转移前面说过了啊，转移概率很低你可以把CT作为年度体检项目已经反复跟你说了啊你如果不放心，可以看看咨询记录，反复追问没有意义绝大部分不会有你今年没体检过就现在体检复查年度对直肠部位是核磁，其他部位是CT查C13呼气试验到消化内科就诊，定期复查胃镜和C13不是很严重基本上没感觉年度胃镜你平常经常吃胃药或者消炎药吗无关消化内科就诊要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。这个说不了时间，你就定期复查就可以了这会影响核磁的效果这个不好说，因为有金属伪影你等夹子掉了，去做增强核磁你需要查肿瘤的话，肯定是去做增强啊，平扫做来没多少用的那确实是我没有进一步提醒，大医院的医生都应该知道肿瘤是需要增强扫描的

答 这个是良性肿瘤，内镜下切除即可。肠镜报告有吗这个做了微创手术切除就行。良性的瘤子这个良性的，没必要做CT纯良性。直肠神经内分泌肿瘤确实有不同的恶性程度分级，主要看肿瘤大小、核分裂象和Ki-67指数。从你的免疫组化结果看，这些指标都符合良性特征，不是低恶度。目前微创手术切除后定期复查肠镜就行，不需要做CT检查。是的。可以良性的不会转移，不要想太多钛合金的夹子没关系一般都是钛合金你想表达什么意思你是想太多夹子对周围淋巴结的观察影响不大，能看清。你的情况是良性肿瘤，不会转移，定期复查肠镜就行，别太担心。有金属干扰图片里的淋巴结看起来是正常的反应性增生，不是转移。你这个肿瘤是良性的，不会转移，别自己吓自己。囊肿内有水，水在T2加权是高信号不严重。你是良性的为什么总是问淋巴结转移呢那会报淋巴结增大，考虑转移你是有焦虑症吗思维我有不一样思维有点不一样反复告诉你不是恶性的。不存在淋巴结转移做完手术了就不要这里查那里问。你去过度钻研唯一的结果就是越来越紧张“直肠术后改变”是正常的术后表现，说明手术部位正在恢复，不是异常情况。你现在要做的就是放松心情，按照医生的嘱咐定期复查肠镜，别再纠结那些无关的细节了，过度焦虑反而影响健康。“多发小囊状抑脂高信号”多是指囊肿，里面是液体，不严重。DWI弥散受限可能和夹子有关，夹子一般不影响判断是否有转移淋巴结。你的情况是良性肿瘤，不会转移，别再纠结这些细节了，定期复查肠镜即可。前面和你说那么多白说了。你要是始终这样去钻牛角尖，会很麻烦你是想多了告诉你不要去乱查网上信息复杂，很多内容并不针对你的具体情况，容易越查越紧张，反而影响心情。你做的检查已经足够，目前没有发现转移迹象。良性肿瘤不会转移，别再纠结检查方式和结果细节。定期复查肠镜，放松心情，正常生活即可。正常人也会有小淋巴结，腹股沟偶尔轻微疼痛几秒是正常现象，不用和肿瘤联系起来。你的肿瘤是良性，不会转移，定期复查肠镜就行，别再过度关注检查细节和身体的轻微不适，放松心情，正常生活。

答 您好，根据您的报告结果来看。建议您尽快就医。完善相关检查先完善检查，等结果出来再分析病情，才能制定方案