答 请问有什么不舒服吗？能否把报告单发过来看看？看过了。93年做过先天性心脏病手术对吧再去上海或者北京手术你这个疼痛可能是肺动脉主干血管瘤造成的这个瘤一旦破裂，会危及生命安全的所以有条件还是建议尽快手术可以OK哦你现在的情况还需要做换瓣手术肺动脉主干血管瘤也需要手术必须手术。药物治疗效果差。是的你去和心脏外科医生联系一下，问问什么时候手术最合适88年做的手术肺动脉主干血管瘤造成的这个瘤一旦破裂，会危及生命安全的所以有条件还是建议尽快手术可以OK哦你现在的情况还需要做换瓣手术肺是的平时有胸闷气短呼吸困难吗？有下肢浮肿吗？哦。现在的医生水平也不差

答 您好！欢迎咨询！很高兴为您服务！肺部炎症建议消炎治疗！动脉夹层要把血压控制在正常范围之内！是啊！病较多且不好治疗！夹层就很危险的要配合大夫多和大夫沟通！住院要做造影！目前这能对症治疗！多和大夫沟通，大夫会尽力的并给很好的治疗方案的！血糖高肺部感染就不好控制！住院期间必须用胰岛素控制血糖！是很危险！病多并且较复杂，治疗效果差并且慢！且糖尿病是终身治疗的疾病！血糖控制不好并发症就多！与长期吸烟高血压糖尿病都有关系！高血压控制不好就会导致动脉夹层破裂出血的！只要血止住就问题不大！主要夹层很危险！嗯嗯！这个是终身治疗的疾病！只要把药用上血压和血糖控制在正常范围之内就行！夹层手术效果好！主要靠造影找出血点！嗯嗯！待病情肺部炎症建议消炎治疗！动脉夹层要把血压控制在正常范围之内！是啊！病较多且不好治疗！夹层就很危险的要配合大夫多和大夫沟通！住院要做造影！目前这能对症治疗！多和大夫沟通，大夫会尽力的并给很好的治疗方案的！血糖高肺略平稳才能做！有的！但是可预防的！血压好控制！若高了可用静脉滴注降压药！

答 您好，请问患者现在有什么症状？有没有咳嗽咳痰？有没有发热？有没有进食后呛咳的情况？是在住院期间吗？最好让医生听诊一下肺部有没有啰音？发热很大可能是误吸以后造成的肺部感染那出院之前有没有做过胸部影像学的检查？误吸就是吃东西不小心呛到肺里面去了，很多人都是表现为进食以后的呛咳不排除感冒可能，不过感冒大多除了发热以外，还有鼻塞，流鼻涕，四肢肌肉酸痛症状的！以前有没有胃炎呢？胸部的火烧感觉有可能是胃酸反流引起的！颅内感染一般有头痛颅高压的表现，而且会有一些颈强直，直腿抬高试验阳性表现。肺部感染应该是还有咳嗽咳痰，同时肺部会有明显的啰音。而术后免疫力低下引起的感冒也有可能出现这种情况的！有发热的情况下，最好抽血查血常规，C反应蛋白一些相关炎症指标看看到底是病毒感染还是细菌感染的！同时查细胞免疫功能看看是否确实存在术后的免疫功能下降，如果确实免疫功能低下肺部有没有啰音？发热很大可能是误吸以后造成的肺部感染那出院之前有没有做过胸部影像学的检查？误吸就是吃东西不小心呛到肺里面去了，很多人都是表现为进食以后的呛咳不排除感冒可能，不过感冒大多除了发热以外，还有鼻塞，流鼻涕，四肢肌肉酸痛症状的！以前有没有胃炎呢？胸部的火烧感觉有可能是胃酸反流引起的！颅内感染一般有头痛颅高压的表现，而且会有一些颈强直，直腿抬高试验阳性表现。肺部感染应该是还有咳嗽咳痰，同时肺后引起的带状疱疹也有可能引起胸部的灼热感，看看局部皮肤有没有起水泡和丘疹！

答 您好，很高兴为您服务动脉瘤不是肿瘤，是血管问题，而肺部肿瘤才是常说的肿瘤其实这个应该把检查的片子拿到当地具有胸外科或介入科咨询一下如果动脉瘤大需要心胸外科手术或介入治疗的挺好的实力很强da应该没有问题的，他们的心胸外科很强，可以上鼓楼官网肺联系心胸外科医生咨询毕竟与动脉有关，没有绝对安全的不客气，祝好

答 你好，手术后多长时间了？如果是敏感菌感染，强有力的抗生素用上在加上支持治疗，也许肺部感染能够控制住，加油

答 你好，稍等，我看看资料。看报告，动脉瘤不大有片子吗？拍来，我看看啊！不是报告。冲着亮的地方拍，尽量拍清晰一些啊！电子版更佳。左上角的二维码，方便拍来嘛？没关系电子版，更清楚好的，稍等啊我扫扫看手机号码后四位或者身份证号码后六位看到了片子看，动脉瘤不大，外形相对规则考虑破裂出血的风险不大。但是，为了更全面了解动脉瘤情况，还是建议要做脑血管造影检查。颅内血管的检查，从简单到复杂，一共几种: 头MRA（磁共振血管成像，800元左右，不需造影剂，无辐射）头CTA（增强CT血管成像，1200元左右，需用造影剂，极少概率过敏） 脑血管造影（10000元左右，一般穿刺右侧手腕或者大腿根部动脉，需要住院，术后卧床24小时左右，使用造影剂，较少概率过敏）越后者，越复杂，越清晰，但是，费用也越来越高，创伤越来越大点的。是的，看得越清楚，才能更准确地判断动脉瘤的具体位置、大小、形态以及与周围血管的关系，这样才能制定出最合适的下一步方案。脑血管造影是目前诊断动脉瘤的“金标准”，还是建议做这个检查的。不是的，动脉瘤属于脑血管疾病，后续检查和治疗大多数医疗中心都是需要看神经外科的。神经内科主要看脑梗塞、脑出血等疾病，神经外科更擅长处理动脉瘤这类需要手术或介入治疗的问题。嗯嗯

答 你好，请问人现在什么情况呢？昏迷了吗？你现在没得选择，要救命就做吧动脉瘤破裂出血级别越高预后越差手术只是防止动脉瘤再破裂出血，至于后期恢复如何要看病情的变化不客气

答 你是什么时候发现腹主动脉瘤或主动脉内膜破裂的？有什么症状？有疼的症状可能需要去医院干预了你这个需要处理了微笑瘤动脉瘤体太大了危险需要干预了微创试试有机会么心脏外科或者血管外科

答 平时有没有头疼、头晕或者看东西模糊这些不舒服的情况？建议下一步需要做DSA造影检查，根据结果制定治疗方案DSA造影检查能清晰显示动脉瘤的大小、位置、形态以及与周围血管的关系，是诊断动脉瘤的金标准，对后续治疗方案的确定非常关键。DSA造影检查费用一般在5000-10000元左右，具体费用会因医院级别、检查过程中使用的材料等有所差异。医保可以报销一部分，具体报销比例要看你当地的医保政策以及你是否属于医保报销范围，你可以咨询就诊医院的医保部门或你的医保经办机构了解详细情况。

答 你好，很高兴能为您解答问题。您是患者的家属吗？患者目前有哪些不舒服？您发来的检查结果看患者有颅内动脉瘤和血管狭窄闭塞的问题。建议进一步做脑血管造影检查，它能清晰显示动脉瘤的大小、位置、形态以及血管狭窄的具体程度，这对制定后续治疗方案很重要。老人现在是去做体检了吗？老人平时有没有头痛或者头晕等？血压，血脂，血糖等指标正常吗？血脂高需要控制，平时少吃动物内脏、油炸食品，多吃蔬菜、水果和粗粮，每天适当散步30分钟左右。建议您尽快带老人就诊医院，可以挂神经外科或神经内科，下一步需做脑血管造影检查，明确动脉瘤和血管狭窄的详细情况，这样才能确定下一步该怎么处理。左侧大脑后动脉的闭塞有可能是之前发生的，老人目前没有相关的症状，这个可能不是特别的严重。但是他有未破裂的颅内动脉瘤，就需要警惕了。一旦动脉瘤发生破裂就会造成脑出血，后果可能比较严重。所以要更加重视。我看到报告，已就诊了神经外科吗，医生给您什么样的建议呢？平时需要嘱咐患者不要情绪激动，以免造成血压的波动。 也尽量避免劳累，受凉等。情绪激动和劳累会导致血压突然升高，容易增加动脉瘤破裂的风险，受凉可能引发血管收缩，对脑血管健康也有影响。请问您还有其他药问题需要沟通和咨询吗？您可以一起发来的。这是给您的建议小结，供您参考。送您一张复诊优惠券，是我给优质患者的福利。如果您今后有其他医药问题需要咨询，也可以再联系我，选择图文问诊的服务，我看到信息后会及时回复您。希望届时我的解答能够帮助到您。请问，您还有其他的医药问题需要咨询吗？如果没有其他问题了，请您在问诊结束之后对我的服务进行“满意”的评价。您的认可和信任是对我最大的鼓励。❤️❤️很荣幸能有机会为您解答问题，希望我的解答能对您有所帮助。也非常感谢您对我的信任！我是聊城市人民医院脑科医院神经内科刘红，主任医师，硕士研究生导师，很荣幸成为您的咨询医生，以后有什么问题可以从平台搜索我的名字、或者在问诊动脉瘤和血管狭窄闭塞的问题。建议进一步做脑血管造影检查，它能清晰显示动脉瘤的大小、位置、形态以及血管狭窄的具体程度，这对制定后续治疗方案很重要。老人现在是去做体检了吗？老人平时有没有头痛或者头晕等？血压，血脂，血糖等指标正常吗？血脂高需要控制，平时少吃动物内脏、油炸食品，多吃蔬菜、水果和粗粮，每天适当散步30分钟左右。建议您尽快带老人就诊医院，可以挂神经外科或神经内科，下一步需做脑血管造影检查，明确动脉瘤和血管狭窄的详细情况，这样才能确定下一步该怎么处理。左侧大脑后动脉的闭塞有可能是之前发生的，老人目前没有相关的症状，这个可能不是特别的严重。但是他有未破裂的颅内动脉瘤页面中点击我的头像找到我，希望届时我的解答能够帮助到您！

答 你好，脑动脉瘤看神经外科你好！请问病人头晕多久了？要确诊就是得住院做脑血管造影！但是一般需要先做脑部CTA筛查！因为做CTA比较快去齐鲁医院的话就去神经外科，一定要注意控制血压，病人不能太激动，血压高了动脉瘤容易破片子能否先给我看看手机上不是可以看吗？我先看下片子我先看下片子，再告诉你要不要做头部CTA报告单，写的也不确切你会看头部磁共振？好的这个报告单你已经发过了只有这个报告单？你看他报告单上写的动脉瘤不除外，结合CTA。估计可能自己都不确定！没看到片子不好说根据报告单上描述的是一个宽颈动脉瘤！对，而且你也不知道该拍哪个部分你去齐鲁医院的话就去神经外科其他医院看医院安排，齐鲁医院是山东当地的龙头医院，专科分的非常细！记得我前面给你说的注意事项！控制血压，保持大便通畅，便秘，用力大便也会使动脉瘤破裂问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般动脉瘤问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 你好，朋友，请问以前有什么疾病！转院风险大可以请上级医院医生来会诊是的

答 头疼具体是哪个部位疼？是一阵阵的疼还是持续疼？血压高吗血压高不高做头核磁或头CT平扫了吗神经外科脑动脉瘤栓塞介入手术动脉瘤介入栓塞手术的费用大概在5万到10万左右，具体要看动脉瘤大小、使用的材料和医院收费标准。手术动脉瘤有一定风险，可能出现血管损伤、血栓形成、动脉瘤破裂出血等.3000多对

答 你好，稍等，我看看资料。报告，看到了前交通动脉瘤患者，一般状态怎么样？心肺功能，还好吧？颅内动脉瘤，血管上鼓个包，类似自行车胎老化，鼓包了不破裂，一般，没有明显症状如果破裂，就会出现脑出血，危及生命不是颅内动脉瘤的症状别紧张但是，看报告，动脉瘤还是不小的有手术指征，应该手术治疗手术方式，两种一，大脑开颅，动脉瘤夹闭二，微创，介入动脉瘤栓塞术具体评估建议做脑血管造影，选择手术方式大多数术后都是非常好的风险控制在3%以内手术的收费和医保报销比例，每个地方，不尽相同的。我在辽宁沈阳，这样的手术，估计需要十万左右。医保报销肺功能，还好吧？颅内动脉瘤，血管上鼓个包，类似自行车胎老化，鼓包了不破裂，一般，没有明显症状如果破裂，就会出现脑出血，危及生命不是颅内动脉瘤一半左右。自己负担五万左右。开颅，费用稍低一些嗯嗯

答 你好！很高兴为您服务有什么不舒服吗？动脉瘤倒不要紧但有血栓目前没有症状的腹腔干动脉瘤，直径小于2厘米时，破裂风险较低，暂时不需要特殊处理。血栓可能会脱落引起血管堵塞，影响器官供血，需要重视。不过需要定期做超声或CT检查，监测动脉瘤大小和血栓变化情况，一般每6个月复查一次。这种情况可以服用抗血小板药物，比如阿司匹林，它能抑制血小板聚集，降低血栓脱落的风险。超声检查应选择腹部血管超声，CT检查要做腹部增强CT，这两种检查都能清晰显示动脉瘤的大小、形态以及血栓的位置和范围，便于准确判断病情变化。一般来说，腹腔干动脉瘤直径达到或超过3厘米时，破裂风险会明显增加，通常建议手术治疗。你现在的动脉瘤直径2.5厘米，还没到必须手术的程度，但要更密切地监测，每3-6个月做一次超声或CT检查，观察大小变化。同时坚持服用阿司匹林，抑制血小板聚集，降低血栓脱落风险。动脉瘤形成可能和血管壁结构异常、长期血压高、血管炎症等因素有关，具体原因有时不太好确定。之前说的2厘米是一般参考值，你这个2.5厘米已经超过了，加上有血栓，手术治疗的可能性比较大，具体手术方式血管外科医生会详细评估。现在开始要每天吃阿司匹林，一次100毫克，早上或者晚上固定时间吃都行。平时要少吃盐，每天别超过5克，少吃油腻的食物，像油炸食品、肥肉这些要尽量避免。还要注意控制血压，家里可以准备个血压计，每天量一次，尽量把血压控制在130/80mmHg以下。别担心，现在腹腔干动脉瘤手术技术已经很成熟了，大部分患者术后恢复都比较好，不会像你想的那样身体变弱或‘废掉’。手术主要是通过微创介入或开放手术修复动脉瘤，目的是消除破裂和血栓风险。术后初期可能需要休息1-2周，之后逐渐恢复正常活动，只要遵循医生的康复建议，按时复查，一般不会影响正常生活和工作。你现在先把阿司匹林规律吃上，控制好血压和饮食，等血管外科医生评估后再确定具体方案，不用过度焦虑。最好住院抗凝治疗预防血栓脱落关于药物对肝肾的影响，不用太担心。阿司匹林常规剂量（100毫克/天）对肝肾功能影响很小，你可以每3个月查一次肝肾功能，监测指标变化。如果后期需要调整用药，我会根据你的肾功能情况选择对肾脏影响更小的药物，比如氯吡格雷，它在肾功能不全患者中使用也比较安全。现在先规律吃阿司匹林，控制好血压和饮食，定期复查动脉瘤大小和血栓情况，手术评估后再确定长期用药方案。别太焦虑，你的情况虽然需要重视，但目前积极干预预后是好的。现在先按我说的每天吃100毫克阿司匹林，控制好血压和饮食，定期复查。后续手术评估后，医生会根据你的肾功能情况调整用药方案，尽量减少对肾脏的影响。理解你的压力，现在最重要的是积极配合治疗。目前先每天吃100毫克阿司匹林，控制血压在130/80mmHg以下，少吃盐和油腻食物。等血管外科医生评估后确定手术方案，术后多数人能恢复正常工作生活，不会影响挣钱养家。定期复查肝肾功能和动脉瘤情况，有问题随时和医生沟通。另看是否抗凝治疗最好住院住院可以更系统地监测动脉瘤和血栓变化，也能及时调整抗凝方案，确保治疗安全有效。安贞医院是血管外科领域的权威医院，去那里进一步评估很合适。记得带上之前的检查报告，方便医生对比病情。这段时间继续规律吃阿司匹林，控制好血压和饮食，别太劳累，保持情绪稳定。最好及早住院带上在朝阳做的CT报告和安贞医院的既往检查资料，方便医生全面评估病情。这段时间继续每天吃100毫克阿司匹林动脉瘤，直径小于2厘米时，破裂风险较低，暂时不需要特殊处理。血栓可能会脱落引起血管堵塞，影响器官供血，需要重视。不过需要定期做超声或CT检查，监测动脉瘤大小和血栓变化情况，一般每6个月复查一次。这种情况可以服用抗血小板药物，比如阿司匹林，它能抑制血小板聚集，降低血栓脱落的风险。超声检查应选择腹部血管超声，CT检查要做腹部增强CT，这两种检查都能清晰显示动脉瘤的大小、形态以及血栓的位置和范围，便于准确判断病情变化。一般来说，腹腔干动脉瘤，控制好血压，少吃盐和油腻食物，保持情绪稳定，别太劳累。

答 有没去做造影？目前病人清醒吗？病人现在清醒吗？有没做CTA或全脑血管造影？出血量比较多，比较重需要尽快做全脑血管造影，明确动脉瘤的具体位置、大小和形态，这样才能确定后续最合适的治疗方案。有条件要造影的造影能清晰显示动脉瘤的位置、大小、形态以及与周围血管的关系，这对制定治疗方案很关键。病人现在一般情况怎样？也可先做头CTA了解颅内血管情况病人目前清醒吗？呼吸怎么样？那先在ICU治疗，条件允许要做头CTA或造影DSA进一步了解颅内动脉瘤位置，一般是介入栓塞治疗

答 现在有什么不舒服的症状吗？比如头疼、头晕或者看东西不清楚这些情况确诊要做dsa检查。DSA检查能清晰显示动脉瘤的大小、位置、形态以及与周围血管的关系，是诊断脑动脉瘤的金标准。检查时需要通过血管注入造影剂，过程中可能会有轻微的胀痛感，检查前需确认是否对造影剂过敏，检查后要按压穿刺部位观察一段时间防止出血。目前看不需要。可能是血管起始部的膨大，不一定是真正的动脉瘤。是的DSA检查能清晰显示动脉瘤的大小、位置、形态以及与周围血管的关系，是诊断脑动脉瘤的金标准。检查时需要通过血管注入造影剂，过程中可能会有轻微的胀痛感，检查前需确认是否对造影剂过敏，检查后要按压穿刺部位观察一段时间防止出血。DSA检查有一定风险，但发生率不高。可能的副作用或风险包括：穿刺部位出血、血肿；造影剂过敏，可能出现皮疹、心慌等，严重过敏少见；极少数情况可能出现血管损伤、血栓形成等。不过目前技术成熟，医生会尽量避免这些风险。如果确诊是动脉瘤，是否手术要看它的大小、位置和形态。小的、形态规则的可以定期观察；大的、形态不规则或有破裂风险的，通常需要手术，比如介入栓塞或开颅夹闭。具体治疗方案要等DSA结果出来后才能确定。从目前的检查报告来看，建议做DSA造影进一步明确诊断。根据现有影像，考虑是血管起始部膨大的可能性较大，真正动脉瘤的几率不算高，但需要DSA来确认。理解你的担心，DSA检查确实有一定风险，但目前技术成熟，发生严重风险的几率很低。从现有检查看，虽然动脉瘤可能性不算高，但做DSA能更准确判断是不是动脉瘤，以及它的具体情况，这样才能决定下一步要不要处理、怎么处理。如果不做，可能会一直担心，也无法明确诊断。我们一个月一个病区200个病人造影做100台动脉瘤是否严重，要看它的大小、位置和形态。如果是小的、形态规则的，风险相对较低；如果是大的、形态不规则或有破裂风险的，就比较严重。手术治疗后，动脉瘤有一定的复发几率，但总体不高，具体和动脉瘤的大小、形态、位置以及手术方式有关。颈内动脉颅内高颈内动脉是颅内重要的大血管，一旦这里的动脉瘤破裂，可能会导致严重的脑出血，甚至危及生命，所以风险比较高。另两个报告没看到明显大问题。头疼、眼睛疼可能和动脉瘤关系不大，也可能是血压波动、休息不好、眼睛本身问题（比如眼压高）或紧张性头痛引起的。注意最近血压是否正常，保证睡眠，少看手机电脑，先观察看看。如果疼痛加重或出现恶心呕吐、视力模糊，及时去医院。长期头疼、眼睛疼时好时坏，常见原因有紧张性头痛、偏头痛，也可能是眼睛本身的问题，比如眼压不稳定。你可以注意记录每次疼痛发作前有没有特别的诱因，比如情绪紧张、睡眠不足、长时间用眼或者吃了某些食物。平时尽量保持规律的作息，每天固定时间睡觉和起床，避免熬夜。工作或看手机电脑每40分钟就停下来，向远处看10分钟，让眼睛放松。如果疼痛发作时伴有恶心、怕光、视力模糊，或者疼痛程度突然加重，及时复查这种情况就跟神经内科有了不解之缘倍他司汀他之前吃过什么药双氯芬酸钾可以用可以先吃双氯芬酸钾缓解头痛，疼痛发作时吃，不疼不用吃。倍他司汀暂时不用吃。注意记录头痛发作诱因，规律作息，避免长时间用眼。眼科快去看一看是不是青光眼。去眼科治疗。遵眼科医生医嘱。青光眼主要用药物、激光或手术治疗，目的是降低眼压，保护视神经。大部分患者通过规范治疗能控制病情，保存视力，但难以彻底根治，需要长期随访。你现在有头疼、眼睛疼的症状，要尽快去眼科测眼压，医生会根据眼压情况开降眼压的眼药水，比如动脉瘤的金标准。检查时需要通过血管注入造影剂，过程中可能会有轻微的胀痛感，检查前需确认是否对造影剂过敏，检查后要按压穿刺部位观察一段时间防止出血。目前看不需要。可能是血管起始部的膨大，不一定是真正的动脉瘤。是的DSA检查能清晰显示动脉瘤的大小、位置、形态以及与周围血管的关系，是诊断脑动脉瘤噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等，按医嘱规律用药，不要自行停药。是的

答 您好，就这一张片子吗？有平扫的图吗看腹主动瘤单纯这一个片子不行，或者有没有报告单也行看不到平扫不是特别好判断，但从目前的片子及报告看应该问题不大平扫就是一层一层的那种图片目前看应该没什么大问题图片太小了根本看不清对需要测量大小这个只有在当地医院的电脑上才能完成所以建议先和主管医生或者接诊医生沟通一下看看具体情况然后再考虑下一步治疗这个就需要看平扫，因为附壁血栓在这个片子上看不到，所以要看平扫这个你们自己看不到建议听主管医生的意见就可以嗯这个还要看累计血管的部位，大血管和小血管粗细不一样，手术指征也不一样不能一概而论嗯

答 不同部位，左侧颈内动脉是治疗的，现在是右侧颈内C1段很少发生动脉瘤问问给你做手术的大夫，是不是造影时没有关注这个地方让她把造影结果调出来再仔细看看报告都是人写的，有可能出现漏诊再让他们看看再就是无论MRA还是CTA都没有造型准确以造影结果为准是的VTA是注射造影剂后延迟显影，不去造影清晰这个部位的瘤，只有介入一般c4段的可以不做，其他的一般都建议处理首先问问给你做手术的大夫，是不是造影时没有关注这个地方，先确诊一下是不是的问题颈部磁共振和颈部血管磁共振，不一样颈部磁共振是查颈椎的，颈部血管磁共振是查颈动脉和椎动脉的c1 段没报看造影，造影最准确CT和磁共振都有误差不光是大小，还有角度问题有可能漏诊好的对，看他怎么解释CTA的结果，仔细看看造影结果上有没有都能看到客气了，都是医疗系统的，很高兴能帮到你没啥关系观察有风险的我的观点都是比较积极，既然有，虽然小，难道等到大了再做，等到破了再做吗？