答 请上传详细的检查结果，原发灶在哪里？具体部位，胃肠，肝脏还是哪里具体是胃还是肠治疗方案不一祥请上传资料有病理结果吗？腹膜吗？腺癌还是什么癌？病理结果上传可以来我院看罗志国教授门诊

答 请问出现这样的情况有多长时间呢？腹水常规的检查结果怎么说的？生化指标以及其他的相关的检查又怎么说的？身体的浮肿的情况是全身性的还是局限在下肢部位？乳糜性腹水要进一步的排除肿瘤存在的可能性，其次要考虑是不是淋巴管问题导致的！所以需要腹水常规和腹水生化检查！是想让你做淋巴结造影检查的，对于淋巴结相关的检查既可以看普外科，也可以看介入科。估计检查结果也都是好的吧，那么当年水肿的原因到底是什么呢？有没有查出来呢？是甲状腺的问题还是肾脏的问题，又或者是自身血管的问题呢？内分泌科虽然可以看，但内分泌科不做淋巴结造影。并不局限于只看一个科室的呀，像你身体的这种水肿的情况，内分泌科就可以看，如果给你收住院的话，内分泌科也给你查过水肿的原因了，查不出来的情况下，你还有必要进一步地做淋巴结造影，那么会直接在住院的状况下给你转诊到介入科或者外科的。所以不要局限于让一个科室解决所有的问题，毕竟你的情况是不止一个科室能解决的呀！如果排除了肿瘤相关的情况之外，淋巴系统导致的可能性最大，多数有可能是由淋巴管的堵塞导致的，反正好好查查吧，查出来以后采取相关的治疗还是能够解决的！不用谢的，您客气了，如果可以的话，稍后还需要麻烦您对咨询服务给个”很满意”的评价支持我一下，在此也向您表示感谢了。肿瘤五项是不够的，必须得检查腹水脱落细胞学检查，因为肿瘤五相看的只是腹腔内的肿瘤，像淋巴瘤什么的根本不查的。那么你们去那些地方之前要把所有的检查报告单什么的都得复印下来，然后带过去，这样省得到那边以后还要做一些没必要的检查。也祝你们的就诊顺利，最好能提前在网上预约挂号。那就这样吧，祝你们一路顺风啦，如果暂时没有需要问的就无需回复我了，另外这个问诊平台要求等我的回复做结尾的！

答 中药是可以口服用来治疗腹水的，比如十枣汤，或者中医辩证治疗。要看体质的最好当地中医指导下应用。如果体质好，可以用一下观察。需要肛肠科检查一下。祝健康快乐。不客气，再见。

答 您好，请问有什么问题？有腹水肯定会胀啊，肯定会吃不下东西啊目前情况考虑胃癌进展导致腹水和消化道症状，建议尽快住院治疗。治疗上可先进行腹腔穿刺抽腹水缓解腹胀，同时做腹水检查明确是否有癌细胞。之后根据身体状况，考虑化疗或靶向药物治疗控制肿瘤进展。饮食上暂时以清淡、易消化的流质食物为主，少量多次进食。要没有治疗的情况下，存活时间是很短的，就是几个月。住几天，我们真不清楚，因为你现在病情具体怎么样，还要看具体的评估来说问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

答 你好，现在是有什么不舒服的嘛这个B超是什么时候做的？腹胀大概有多久了？肝硬化基础病变是什么？乙肝还是饮酒？肝硬化基础问题不知道你有没有在治疗，丙肝的话，现在是有药物可以绝大部分治愈的，主要就是肝硬化并发症的问题了，一个是你现在的腹水，这次抽血了嘛？白蛋白水平低不低？如果不低可以吃些利尿剂排水，如果蛋白很低，还是要补充白蛋白的那就好，平时喝酒不？脚肿不肿？差不多两个钟头就可以出来了，腹水不是那种大量的，最多算个中等量这种很多医院都可以的，毕竟肝硬化西医是没办法逆转的，主要是肝硬化后面门脉高压引起的出血和顽固性腹水问题，如果不严重就保守药物治疗如果比较严重，可以选择去做tips手术会的中西医一起，西医先控制症状，稳定时期中医治疗当地三甲医院就足够啦，如果太复杂的可以去更好一点的，但是如果不手术的话，其实大部分医院治疗方案都差不多肝硬化引发的腹水有一定危险，可能导致腹胀加重影响呼吸、食欲，还可能出现感染、肝肾综合征等并发症，需及时治疗控制。不过一般比较少量的话不要紧，腹水多常见就是肚子胀，呼吸不顺畅，胃口不好，腹腔感染的风险。对寿命影响要看肝硬化的程度，不是单看腹水的问题不好意思刚才在忙，你发一下肝功能还是有异常的，转氨酶升高，蛋白低一些不过还好，中度贫血，血白细胞高一点，不排除有感染。血糖也高那跟你白细胞高可能有关系有啊，你那个是阳性的，这次做丙肝病毒RNA了没？治愈后也可以查查稳定不稳定这个治好了他这个抗体也是阳性的报告显示的是丙肝抗体阳性，抗体阳性不代表现在感染，需结合丙肝病毒RNA检测结果判断是否复发。哪有那么严重啊，胆红素都基本正常，说明肝脏代谢能力还是可以的短时间不会，这种阶段也不严重啊，护护肝、利利水，调节一下血糖和贫血就可以了，必要时做一下腹部的增强ct，不要老是做B超长时间肝硬化，1年左右最好复查做一个，B超看到的信息有限如果丙肝病毒没问题就没事。有水肿的话也是要低盐饮食的，不然加重水肿的。肝功能转氨酶升高因素会很多种，药物啊，酒精啊，休息不好啊啥的是的，丙肝病毒是否有传染性以及是否复发，需要通过检测丙肝病毒RNA来确定。如果RNA阴性，就没有传染性，也说明丙肝未复发。刚才在忙不好意思。不用客气哈，规范治疗，定期复查。

答 你好，肚子大是多大呢？腿肿么？不肿，不会有腹水胀气，不要多虑。控制饮食，主动减脂健身不会的。饮食中蛋白质吃的多么？屁多一般是肠子里蛋白质分解不充分导致，少吃些吧可以

答 你好、之前的pet CT报告发我一下平时有无长期在用的药物？有无浮肿？近期血常规有无做过？根据目前提供的病史资料来看， 尿蛋白1+ 血液白蛋白低， 中等量腹水，右肾积水， 考虑有肾病，需要进一步检查排除有无继发性肾病因素， 需要检查ig G4，抗核抗体、血以及尿液免疫固定电泳腹水也会引起ca125升高之前PET CT没有看到明显腹水说明是近期出现的病情进展 首先排查肾病因素， 尿蛋白漏出程度与血白蛋白下降程度不匹配， 要排查有无其他球蛋白从尿液中漏出从目前情况看，病情需要重视。尿蛋白漏出、白蛋白降低、腹水和浮肿这些表现，首先考虑肾病综合征的可能，也不排除其他特殊类型肾病（比如球蛋白从尿中漏出），建议尽快完善尿和血的免疫固定电泳、IgG4检查，明确病因后才能针对性治疗。这段时间注意低盐饮食，别吃太咸，控制饮水量，避免劳累。这种可能性不大，你之前也做过PET没有发现肿瘤迹象当地医生建议的腹水穿刺和磁共振检查很有必要，腹水穿刺可以明确腹水性质（比如是不是漏出液），磁共振能帮助排查肾脏、腹膜等部位的情况。可以完善这些检查不客气

答 您好，肝胆彩超做了吗？做个肝胆彩超＋腹水彩超就可以确诊了有肝炎病史吗？跟肝腹水腹水关系不大天天不运动，会胖的坐的时间太长了不客气

答 请稍等 我正在分析您的报告腹水是由于肝硬化导致的肝硬化门脉高压 再加上低蛋白血症 都是产生腹水的原因目前就是保肝 对症治疗腹水可以利尿 补充白蛋白 腹水过多可以穿刺抽腹水如果量不多就是不用抽啊利尿 补充白蛋白就是减轻腹水的啊

答 你好请问你有什么不舒服吗乙肝dna查了吗对多少吃着还高？嗯目前主要控制病毒量再用点护肝药严重可以不用住院他有什么不舒服吗嗯对

答 乙肝吗？查了吗？？？抗病毒了吗乙肝查了没有问题吗有危险，肝腹水提示肝硬化已进入失代偿期，需重视。建议住院现在需要尽快完善乙肝五项、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白和腹部超声检查，这些检查能全面评估肝脏功能腹水和肝硬化程度。嗯嗯。乙肝只能控制无法治愈。会的。

答 抽腹水确实有伤口愈合困难等风险，现在腿上水肿消了很多说明白蛋白治疗有一定效果。肚子上腹水消不下去可能是因为肚子里的情况更复杂。目前可以先不着急抽腹水，继续用白蛋白提升蛋白水平，同时用利尿药帮助排水。再观察一段时间看看腹水能不能继续吸收，如果还是没改善，再综合评估抽腹水的必要性。可以诊断性腹腔穿刺，就拿注射器扎进去，抽些腹水出去化验，看腹水有无感染抗病毒目前吃哪一种？抗乙肝病毒治疗乙肝导致肝硬化，需要吃抗乙肝病毒治疗肝硬化，不排除合并肝癌看家属治疗意愿。抗病毒治疗，也有些帮助。因为白蛋白低，所以全身水肿这个没有特效药，除了烧钱补充白蛋白治疗，因为肝脏生产不了足够的蛋白利尿效果不太好

答 你好，很高兴为你服务，等我看看患者的情况。你好，有大量腹水，化验CA125升高，腹部CT提示肠管壁增厚，大网膜呈饼状，腹水细胞学检查有癌细胞，考虑是卵巢癌，有的卵巢癌原发部位没有明显大的肿瘤，而腹膜大网膜弥漫性粟粒样结节，病变范围小而广就容易形成大量腹水是癌，但具体原发部位CT没有明确，根据这些表现考虑是卵巢癌。如果身体没有内科严重并发症，如冠心病、心梗、严重糖尿病等建议手术，术前需要进行心肺功能检测了解是否能耐受手术，脑部CT不用检查。病变广泛，也不能完全切干净，术后需要化疗，正常需要6～8个疗程，现在也可以用靶向药物治疗。

答 您好，请问有基础肝病吗？肝硬化失代偿期才会有腹水肝硬化的原因有近10种，病毒肝，酒精肝，药物性，心源性，血吸虫病，肝豆状核变形，特发性等等目前应该是不会，但是熬夜和酒精对于肝脏都不友好转氨酶高做过腹部彩超吗？做个彩超吧，转氨酶高原因太多了，饮酒只是其中之一，而且一周内饮酒可能对数值有影响，熬夜影响也大不太像，像毛细血管扩张蜘蛛痣顾名思义，有个中心的圆点，周边像蜘蛛腿一样很多条血管蜘蛛痣肯定不是，肝硬化这个原因太多了，需要再进一步查查，最少做个彩超不考虑肝硬化脂肪肝不排除，饮酒，体重超标多少都会有脂肪肝肝硬化失代偿期主要表现是肝功能衰竭，消化道出血，腹水，肝肾综合征等等多半都需要频繁的住院治疗进食多，吃的过饱，自然会胀，也和肝硬化扯不上关系这个有可能，怒伤肝，忧伤肝，熬夜饮酒都伤肝可以考虑吃些莫沙必利+金双歧调理下腹胀肝不好尽量少喝中药汤药，如果非要中医必须是正规医院，别信什么偏方正规医院可以试试中医不是蜘蛛痣和肝硬化，做个彩超吧，看看有没有脂肪肝这些嗯，网上的科普，抖音上科普大多不正规，没人审核他们，所以吓唬人为多嗯嗯，放宽心，问题不大不客气，就是不正规的科普停害人，早睡早起是王道不客气，就是不正规的科普挺害人，早睡早起是王道

答 你腹水是什么时候开始出现的？肝硬化腹水吗这个腹水培养结果出来了吗这个图片也不能说明什么，需要给一个培养结果报告在哪个医院看的这个细胞比较杂乱，但不好判断具体什么细胞，需要资深的病理科医生才能给出总结，所以按道理如果需要转院，应该这个培养报告是有的细胞杂乱，一般提示不太好，但是也不完全是，需要明确原发病灶在哪里，才能对症治疗，可以去上海那边的医院再检查看看不客气，这个需要查明来源，才能对症治疗，祝早日康复可以的

答 这份报告显示肠壁增厚、淋巴结增大，要怀疑有肿瘤可能性，也会引起腹水， 目前尿有蛋白， 存在肾病， 但目前肾病水平不会引起大量腹水可以消化科医生评估下是否可以肠镜活检明确下是否肿瘤小肠增厚， 要做小肠镜， 普通肠镜到不了小肠或者胶囊内镜这个需要跟消化科医生沟通一下平时关注下血压情况血压尽量控制在130/80以下后续有问题再联系饮食上暂时保持清淡、易消化，避免吃太咸、太油腻的食物。从目前报告来看要考虑肿瘤的接下来需要进一步明确原发肿瘤的位置，比如胃肠道、卵巢等。治疗上可能需要化疗，具体方案要根据肿瘤的病理类型和身体状况来定。目前主要针对肿瘤治疗化疗或者免疫治疗， 具体要跟肿瘤科医生沟通一下 后续有其他问题再联系PET-CT不是所有肿瘤都能早期发现，有些肿瘤在早期或生长速度快时，4个月内可能从PET-CT无法显示发展到明显病变。是的 主要看病理

答 能吃能喝不会有腹水，你要100%想确定就去医院拍彩超不是不要疑病症可以吗肝功能正常的不需要担心没有腹水考虑不要想多了额，我也不知道，但是你可以做点运动，减缓焦虑转移注意力嗯嗯不要多想了是的啊不要想多了正常的真的不要疑心病了多运动吧嗯嗯是的没错没有必要怎么又焦虑了是吗什么问题都没有未见异常是的啥事没有

答 目前来看腹腔大量积液，已经比较严重了可以穿刺放腹水要不然目前肚子越来越大也不是办法肝硬化就是会引起肝腹水腹水，可以适当抽点放出来，另外同时用点利尿剂中药意义不大的

答 你把抽血的结果和胃镜的结果发我看一下胃镜呢没做的话 要做一下还有凝血功能呕血了坑定很严重需要住院调理感染科或消化内科会没控制好 容易丢命肝硬化失代偿期不会这个看到怎么控制好根据控制情况看不知道能活多久只能肯定不如同龄的正常人这个平时一定要注意保养，同时要在消耗内科做内镜，看到出血点要进行止血，不考虑是外科手术治疗那等我发我看下是的不考虑外科手术清淡饮食 不要喝酒 不要吃中药 吃软食不要熬夜不要这个阶段吃中药会肝衰可以是的如果是的话 你说的是的