答 您好！这种手术基本上可以象正常人一样工作生活。多重的东西？这个可以的。.刀口还可以。愈合可以。可以适当开始活动。二三天后开始。

答 你好，请问现在有什么症状？现在压迫神经了吗可以手术治疗效果得看你的具体情况你最好去结核病医院手术不是我做，我说了不算的，对吗祝你手术结核成功不客气，请给好评（很满意），加我关注，以便日后联系。

答 你好，别的地方有原发结核么？现在患者胸椎的结核，拍过核磁还有CT吗？有没有正规的口服抗结核药物？我看看片子另外，患者有没有压迫症状报告我看了有片子吗好，我也觉得需要住院不过我看看需不需要手术这是CT结核，如果没有脊髓压迫可以不做手术哦，说错了有核磁但是是平扫看不清实在不好意思，像素不清晰，看不清好的没有压迫，只有椎旁脓肿和骨质破坏的话可以吃结核药控制不过另外要卧床休息胸腰背部制动椎体结核没有椎管压迫的症状，可以先严格抗结核口服药物治疗患者如果属于活动期，有其他症状输液用药，可以控制发展早日变成稳定期，有利于病情通过抽血化验白细胞，血沉，C反应蛋白高不高你发给我的是结核诊断我看到了可以确诊但是要通过我说的指标还有病人的症状来分析活动期这是一个病情的严重程度评判标准这是肝功查的血脂血糖还有吗那我明白了您现在关心的是需不需要住院目前，还需要进一步检查可以考虑直接住院也可以考虑在门诊先完善检查再根据指标来决定住院这是建立在病情角度分析的另外，大夫一般不认为你们家属可以遵医嘱治疗比如，能不能减少活动能不能按时吃药能不能定期复查所以，大夫也会从这个角度建议住院我的意思，您明白了吗正规治疗，祝早日康复客气了多谢您的肯定和认可，如果病情变化，可以关注我，后期方便咨询特别是患者如果病情出现大小便困难结核药物？我看看片子另外，患者有没有压迫症状报告我看了有片子吗好，我也觉得需要住院不过我看看需不需要手术这是CT结核，如果没有脊髓压迫可以不做手术哦，说错了有核磁但是是平扫看不清实在不好意思，像素不清晰，看不清好的没有压迫，只有椎旁脓肿和骨质破坏的话可以吃结核药控制不过另外要卧床休息胸腰背部制动椎体结核没有椎管压迫的症状，可以先严格抗结核，下肢症状的时候考虑及时找脊柱外科大夫会诊祝好

答 您好，您有片子吗？我看一下不好意思，您把片子透着光拍，这个拍的确实看不到椎体和椎管内的情况麻烦您把这张片子再重新拍一下，现在是晚上，最好把灯关了，把片子贴在电脑屏幕上，这样背光就够亮了，可以看片子这个报告显示椎管没有受累，如果椎管没有受累，是不会引起明显的腿部症状的这个片子什么时候拍的？拍这个片子的时候腿部可以动吗现在在床上，下肢也不能动，对吧，感觉明显减退对吧，既然片子看不到，您要给我明确的症状您先回答我症状，您之前给我发的不清楚那张就是mri，就是核磁共振这个核磁是什么时候做的，还是和之前发的一样？最近不能动了以后复查或核磁吗从这个片子来看，椎体破坏并不厉害，脓肿也没有明显的压迫脊髓，但是这几天不能动了，说明脓肿加重了，应该考虑是急性压迫脊髓了，现在大小便有异常吗嗯，腿部的症状是不能动？还是没有知觉？还是可以活动，只是麻，这是有区别的，腰痛的情况我已经了解了，大小便失禁在入院拍这个片子的时候是不是没有？您把我问的这几个问题回答清楚，这个部位的结核脓肿压迫脊髓才会出现大小便失禁的症状，如果入院没有，现在有，说明症状在明显的加重此外，目前血沉和c反应蛋白有没有持续升高的情况？此外，做脑脊液检查了吗？您的情况，还要考虑是否有脓肿穿破硬膜囊的可能嗯，所以现在您要做的是让医生复查核磁，看看脓肿是否有加重的情况，脊柱结核的治疗是这样，首先抗结核三联或四联药物治疗，降低血沉和c反应蛋白，对于脊柱破坏不严重，没有明显神经症状的，可以继续保守药物治疗，对于脓肿较小，骨破坏较小的可以进行置换冲洗，微创手术治疗，对于骨破坏大，神经症状明显，出现截瘫，明显的后凸畸形的情况，就需要进行开放手术治疗了，但是手术也要在抗结核药物将血沉控制在相对正常的范围下，再进行手术，否则会容易复发并形成窦道，您的情况，入院时候的症状应该不太重，片子来看也不是很重，但现在有进行性加重的情况，要继续抗结核药物治疗，并且复查核磁，血沉，c反应蛋白，必要时进行脑脊液穿刺检查，还要做药敏实验，住院服药期间症状持续加重，说明可能出现药物耐药的情况所以说您现在的问题比较复杂，首先结核的神经症状在进展，这个情况不建议进行手术，其次，要进行药敏实验，调整药物，解决您的结核中毒症状进行性加重的问题，三，是继续进行我说的检查，明确进展程度，建议您还是到专科医院治疗，综合医院对于您这个情况的办法不多您的情况复杂，我不能给您明确的说法，说一定危急，但确实在逐渐加重，这个情况还是要到专科医院调整药物，药物治疗是基础，也是最根本的治疗方法，至于神经症状，在药物治疗有效，结核被控制后再做手术也不晚，重要的是要控制您的结核中毒症状不再加重我的建议还是专科医院治疗比较好，目前作为骨科确实不能帮您太多，还是要到结核科先治疗这么明显的疼痛，能够做的也只能是止痛治疗，骨结核这么严重疼痛的并不是很常见但是可以缓解症状，要不然患者也受不了啊可以吃很多脊柱结核患者都治愈了不是，卧床本身大便就不好排，加上脊髓圆锥的损伤，所以拍不出来，这个能够缓解的就是肛管排气，开塞露纳肛吃的什么药？开塞露都这么厉害的话，改成口服药，便通胶囊，通便灵等都可以没有皮肤破溃，窦道的情况，局部可以热敷，也可以热水擦身，避免感冒着凉就可以了这个我决定不了，您应该和主管医生协调，孙逸仙医院的水平还是很不错的，这个应该放心

答 你好，这个病情很复杂。不仅仅属于感染科，还得借助脊柱科和神经科它在结核的诊断中的价值不大tSpot结果是阳性，高度怀疑是结核感染这个结果是阳性结果不客气这个得脊柱科评估能否手术，能否引流手术得外科做。抗结核属于我们的范畴，手术得外科结核感染这个结果是阳性结果不客气这个得脊柱科评估能否手术，能否引流手术得外科做。抗结核属于我们的范畴，手术得外科来做结核抗体本身的特异性很差也就是说，即使有明确的结核感染，抗体有时候也是阴性的

答 您好 发现胸椎结核多久了？有什么不舒服在吃抗结核药物吗？一般要吃一年吃的那些药？发过来看看结核您说的这个药属于中成药吧？不是临床上常用的药物，请您谨慎使用。

答 你好，请问现在有什么症状？现在抗结核有效啊您好，请问您具体有什么问题要问吗？这个要问管床医生要综合考虑不单结核单看血沉那就行啊听管床医生的复查就行了不用谢，祝早日康复

答 您好，您做的什么手术术式？术后这种情况多长时间了？什么术式啊？这个问题最好是咨询一下手术医生，他会了解全面一些，应该与手术无关。知。估计没问题，只是需要功能训练，必须时返手术医院复诊。

答 您好，这个属于骨科范畴了不好意思，我是广东这边医生，这个没办法帮到您这个不属于疑难杂症一般三甲医院都可以处理的了

答 你好，请问术后多长时间了？以前有抗结核正规治疗吗现在也一直在吃，是吧？肚子哪个地方长疙瘩了方便拍张图片看吗您自己感觉是在腹壁上还是肚子里面肠道内呢？单个的吗？其他地方没有吗？按着软不软呢以前手上是关节部位吗？你手术是从后面做的而且现在一直在吃抗结核药个人觉得不会是结核复发播散听你的描述，个人觉得可能是脂肪瘤之类的因为网上咨询看不见摸不着，所以不能确诊如果不放心，建议可以去医院让医生看看，实在看不出来，还可以做彩超明确可以直接点笑脸后面的加号，里面有拍照看不出来啊好吧根据你的病史，我不考虑结核瘤血沉高，是以前结核的时候查的吧昨天查血，没让医生看下你的包块吗皮下结节结核正规治疗吗现在也一直在吃，是吧？肚子哪个地方长疙瘩了方便拍张图片看吗您自己感觉是在腹壁上还是肚子里面肠道内呢？单个的吗？其他地方没有吗？按着软不软呢以前手上是关节部位吗？你手术是从后面做的而且现在一直在吃抗结核？血沉受很多因素影响，比如最近感冒了过敏了都可能会高

答 你好，我们医院就可以的，如果需要手术的话那要看血沉和c反应蛋白的指标呀最好是正常或者与之前相比明显下降只是脓肿切开么半个月吧至少那需要严格治疗的你说只是切开引流么如果肺结核是活动期需要先治疗肺结核，等稳定了再来治腰椎结核还要结合影像学比如ct表现你现在有没有发烧咳嗽的症状那还行感冒也会升的有没有神经结核是活动期需要先治疗肺结核，等稳定了再来治腰椎结核症状比如腿疼现在血沉多少我建议在吃药一段时间然后再手术请好评

答 你好，请问现在有什么症状？手术治疗还是有必要的。一般来说，如果体积较大，或者考虑位置 嗯，保守治疗效果不佳的。嗯如果侵犯骨头了，是需要手术治疗的，并且使用抗结核的药物。现在还口服药物吗可以先口服药物保守观察一下，但是如果扩大了 还是需要手术需要按疗程口服完抗结核药物有效控制结核后才能手术。这个一般不会有的。并且保守治疗效果一般的。并不是难度太高的手术。所以说前面说了，先保守抗结核看一下，观察一下病灶的情况。只是把治疗的方法跟你说，具体的选择当然还在于你们家人清理完病灶之后 肯定要固定的。看到了，这个不影响前面的判断。这个没有任何判断是不是刚开始的相关性现在只是先抗结核治疗，等到疗程结束后复查结核的药物。现在还口服药物吗可以先口服药物保守观察一下，但是如果扩大了 还是需要手术需要按疗程口服完抗结核药物有效控制结核后才能手术。这个一般不会有的。并且保守治疗效果一般的。并不是难度太高的手术。所以说前面说了，先保守抗结核一下，看看病灶的情况，然后如果骨头累积的部分，范围增大，到时候再看是不是需要手术。不客气的

答 最好是手术科室就诊检查后再看看是否可以坐起因为具体手术方式不了解，目前愈合情况不了解，所以不能妄下评论术后三个月最好复查一下出院时有没有交代过做的融合？按理说融合术后不疼痛就可以动了因为里面有融合器可以去复查看看了可以没说非得三个月，五个月的时间大概这么长没事去吧不客气

答 您好，您目前有什么症状吗？看着挺严重的，得去骨科的没做手术吗肺结核吃药没问题骨结核的话得让骨科大夫评估要是不能手术那就只能先吃药保守治疗结核吃药没问题骨结核不过口服药副作用也挺大的，吃药期间得规律复查肝肾功能

答 你好，能把片子发过来看一下吗？有没有片子拍给我看看可以不可以拍下嗯没有片子，不好判断的影响椎体稳定性就需要手术抗结核也很重要这个不一定水肿到不是关键问题没有看到片子不好说的等找到片子发给结核我看看可以不哦那还行可能有关，可是没有片子，光看报告结果不好说

答 你好！你这种情况有多长时间了？寒性脓肿多大？有没有骨质破坏稍等一下，神经压迫可以导致胸部疼痛你的胸椎结核伴有寒性脓肿结核可以引起消瘦如果抗结核治疗后寒性结核脓肿吸收不明显，或者疼痛不能缓解可能需要手术回复后不影响恢复

答 如果你现在处于结核活动状态或者说未进行正规抗结核治疗，是会传染的开放性肺结核是传播的主要原因，开放性肺结核痰中带有结核杆菌，免疫力低或易感人群容易通过呼吸道传播发热一般以低热为主，咳，发热不是每个人都有，不同个体反应不同，这个也和结核病灶位置有关，如果在靠近胸膜或者支气管内膜，大部分患者结核治疗，是会传染的开放性肺结核是传播的主要原因，开放性肺结核痰中带有结核杆菌，免疫力低或易感人群容易通过呼吸道传播发热一般以低热为主，咳，发热不是每个人都有，不同个体反应不同，这个也和结核会有明显咳嗽症状。发热和结核杆菌量，个体免疫力强弱有关

答 你好，是用来脱水的，消除水肿用的。不是，但是水肿消了疼痛会轻嗯，可以止痛，可以这么理解，水肿压迫神经引起疼痛，消了水肿，疼痛就轻不是那种止痛药可以的，吃药慢慢消吧即使是水肿消了，神经的无菌性炎症还是需要一段时间回复的这个要三个月左右吧可以的都有可能嗯，在好转是肯定的这个我不知道你具体用的情况，听大夫的就行了不客气

答 你好，可以吃别嘌醇，降尿酸别嘌醇或者吃碳酸氢钠片碱化尿液苯溴马隆也可以吡嗪酰胺可以减量不冲突嗯，是的吡嗪酰胺可以出现尿酸增高要多喝水，清淡饮食，忌烟酒辣子