答 你好请问你有什么不舒服吗？可以的不用谢，请问您还有问题咨询吗？祝您早日康复，请您点击右上角“评价”对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！

答 你好，胸腺瘤跟爱睡觉没有关系，请问是你自己吗？你好，是1.5厘米还是毫米，如果是毫米，这太小了，建议观察，如果是厘米。现在爱睡觉，建议去神经内科检查下，胸腺瘤不会说引起爱睡觉考虑是复发吗？

答 您好 胸腺瘤必须手术切除的不好意思 让您久等了必须手术切除的尽快做

答 良恶性不是从大小能看出来的必须做病理希望能帮到你。如您肯定我的服务，请在右上角给予『很满意』评价；并点击关注我，方便随时沟通，3Q。祝好！针对本次问诊，医生更新了总结建议：希望能有帮助你。祝生活美好，心情愉快！

答 你好，这个要看能不能做手术了那是并发了重症肌无力你有片子吗，增强的胸部CT那你说的可以做手术是哪里判断的？在住院吗？胸腺瘤也分良性，恶性，交界性的，就是通常的ABC胸腺瘤也分良性，恶性，交界性的，就是通常的ABC分类切下来做化验，就可以明确了，术中手术医生也会有一个大概得判断如果是良性的，就不用做其他的治疗，如果是交界性或者恶性，术后可能还要做放化疗后者的话有一定复发的可能性但是总体效果都还是可以的谢谢你的心意针对本次问诊，医生更新了总结建议：胸腺瘤并发重症肌无力，手术治疗后根据病理类型确定术后是否行放化疗。

答 如果是早期，有希望临床治愈，主要的治疗手段是手术切除，难以切除的可以放疗和化疗首先要争取根治性的手术治疗，手术后辅以放疗和化疗，治疗效果取决于肿瘤的恶性度和具体分期单从大小难以判断能不能手术，还需要知道它与周围重要结构的关系，也就是它的侵犯范围，以及全身其他部位有没有转移，有的肿瘤虽然大，但是它与周围结构的界限清楚，也没有转移，依然可以手术，建议请当地三甲医院或肿瘤医院胸外科医生看看有临床治愈的可能，但是需要终身复查，一般第一年每三个月一次，第2到3年每半年一次，以后一年一次是请随诊吧，就是当时确定不了病变的性质，需要看其发展来帮助诊断的意思

答 这两种就是病啊，很多重症肌无力的病人会有胸腺瘤。重症肌无力表现就是肢体乏力，眼睑下垂，严重的会导致呼吸机没力危机生命不能呼吸就得呼吸机，可以在家里做艾灸，灸足三里三阴交气海，中医就是气虚嗯，多大年纪了，有一种家用的小型呼吸机可以去咨询一下，嗯，艾灸也只是调理，对于你这个严重的话可能效果不明显了。不谢，有情况还是得住院啊针对本次问诊，医生更新了总结建议：有情况一定要住院

答 你好，现在有浑身乏力的感觉吗？您好嗯嗯但是根据整体描述以及报告来看胸腺瘤是有可能的通常来说可以做个胸部强化CT进一步判断可以先做个胸部强化CT一般来说公立三甲医院都可以做微创手术切除的，肯定是个大手术啊，具体情况还需要进一步完善检查看一下是的可以。更好的判断但是想确诊的话是需要病理比如说穿刺或者手术切除，做病理都可以明确是的，可以如果做病理的话是要住院的这个不一定，因为每个地方的水平都有差别肯定好些的医院强化CT看得更好你爸妈说一般来说手术后5天左右可以出院这个最好咨询当地 每个地方物价不一样 并且这个平台不允许回复价格咨询的，平台会处罚回复咨询的医师这个需要看具体病理啊到时候手术后需要看具体病理病理就可以判断这个是诊断的金标准稍胸腺瘤就需要手术除非转移了不能手术 选择放化疗是的这个不做特别推荐去国家科学院肿瘤医院看一下体积偏大但是可以微创强化CT就可以已经挂号了吗可以或者挂号 胸外科是的一般来说当天可以啊，但是最好是挂个胸外科的号检查都一样的，这个没什么影响 但是有时候你自己选择检查，包括不专业的科室开检查，有时候容易有失误 并且每名医生对于检查判断都有自己的思维认知 先挂号，让专业科室开具检查 这样复诊的时候也好说

答 您好，如果有近期的检查结果，可以发过来看看已经仔细阅读您上传的资料结合目前的情况考虑淋巴结有转移建议和当地主管医生商量术后身体恢复好以后，根据病理结果给予四周期化疗别客气

答 把片子也发过看看吧，化验啥的先吃靶向试试吧，靶向目前研究少部分会肿瘤缩小，大部分会没有进一步加重，再一小部分进展，只能试一下了相对于免疫治疗安全点嗯是变化不大有不确定性因为胸腺也是免疫器官，和其他的还不一样免疫治疗会引起免疫相关不良反应

答 这要看治疗效果，一般一年以内吧恶性的，治愈没希望，治疗目的在于减轻症状，延长生命，提高生活质量，但总体来说目前分期较晚，治疗效果不会太好有啊，放疗和化疗吧你好，胸腺瘤复发和转移的治疗，主要靠化疗和放疗通常只需要化疗4-6周期，然后看效果决定是继续化疗还是维持治疗一个周期通常3周在放疗和化疗的基础上可以配合免疫治疗，至于靶向治疗可以去查一下有没有合适的靶向药物，一般不做常规推荐看治疗效果有可能，但很少B型介于良恶性之间，临床表现看偏恶性，只有恶性肿瘤才会转移，良性肿瘤不会从表现看，有侵袭性，至少是低度恶性有可能这次恶变了建议病理请上级医院会诊一下是，两次切片可以拿去肿瘤医院病理科会诊一下

答 请问你有哪些不适症状？如果是胸腺瘤可以选择手术治疗的嗯半年后复查胸部CT目前看不出来这种情况最好能做个胸部磁共振其他的定期随访就可以不需要的

答 B2，B3型胸腺瘤是不需要化疗的，如果没有切除干净或者膜外侵犯，可以放疗放疗结束不需要化疗是的，这些容易局部复发 通过这样放疗的治疗，可以降低局部复发率

答 需要看看ct，不看报告电子版ct可以，就是巧妙的避开了我需要看的层面需要手术不用观察，短期内不会增大，手术是择期手术发现多久了，把ct发给我看看还有钙化，现在不处理，以后黏连更严重，更不好切除不着急良性可能大别太晚，快过年我们就不做手术了好的良性的话就没问题即便是恶性的，胸腺瘤复发率也很低五六万，可报销可以

答 这样的甲功基本没有什么表现，这样的亚临床甲减长期以往会增加心衰和肝功能异常的概率不可逆这样的结果提示桥本甲状腺炎导致的亚临床甲减，建议每天补充优甲乐和心衰关系不大，倒是可能是由于亚临床甲减导致体内代谢不足体重增加这个没有什么注意的

答 稍等，在查房非特指胸腺瘤，就是说没有典型胸腺瘤特征的胸腺瘤。你好，病人有什么不舒服？检查结果在吗，能不能发过来看一下我看一下您好，很高兴能为您服务

答 您好，可以吃，不忌口的我们不认为所谓的发物是会有任何影响的。不客气的

答 你好，请详细说明您的问题我看看先包膜外有侵犯么如果包膜完整，就是一期侵出包膜就是2期没说包膜外的Ct提示有淋巴结或者其他转移么那应该是2期周围组织都没有侵犯是吧，放疗一共多少剂量呢那问题不大的病理显示脉管神经未受侵犯，B2一般5年的复发率在40-50%但是，b型的算是生长缓慢的惰性肿瘤，即便复发也可以再次手术➕放疗同时，您这个如果是包膜完整的话，效果会非常好不客气

答 你好，请问现在有什么症状吗？请问做了哪些详细检查呢？请拍照上传过来好吗？方便分析病情，谢谢您的信任和配合！可以一起手术都是小手术微创手术