答 您好！我看看再回复您您问的是骨髓瘤？还是脊髓瘤？血常规正常，不可能有白血病啊哦，感冒也会有浑身酸痛那么严重？四肢关节都痛？有没有红肿？膝关节拍片了？皮肤有没有瘀点？哦，那要考虑有没有过敏性紫癜游走性的关节疼痛，化验IgE高，所以要考虑有没有过敏性紫癜中的关节型我还是考虑过敏性紫癜关节型可能性大嗯，是的，因为lgE高，是过敏性引起的最常见，游走性关节疼，而且风湿免疫性的指标都正常，所以我个人认为过敏性紫癜关节腔可能性最大。只是说可能性。比正常高一点，可以不用考虑。主要还是lgE现在报告只能说明有过敏的反应，不能说明过敏性紫癜，过敏性紫癜顾名思义，大部分都是皮肤有瘀点瘀斑，但不是绝对的的。就像原发性血小板减少性紫癜，不一定皮肤就有紫癜，但一样可以诊断还是去医院面诊一下，过敏性紫癜一般都是靠皮肤瘀点瘀斑来诊断，但少部分就需要靠医生的经验，因为没有特殊或者特异的检查和化验紫癜好治疗，不难治，关键是诊断有没有血常规检查结果？为啥考虑骨髓瘤或者脊髓瘤？小孩能有啥风湿病啊？我认为就是孩子生长带来的问题也不一定，或者不典型，单纯关节的表现。没有骨髓瘤的证据和迹象排除骨髓瘤需要做蛋白电泳和骨髓穿刺要排除骨髓瘤需要做骨髓穿刺，但目前没有这个骨髓瘤的迹象过敏性紫癜还有一种腹型的，开始可以没有皮肤瘀点瘀斑，就是腹痛。所以我只是考虑和建议您提示一下当地的医生我建议您去重庆儿科医院，挂血液科，骨髓瘤和过敏性紫癜都是血液科疾病。而且要提示医生考虑这种关节型或者腹型的过敏性紫癜网络上其他人说的都没有依据，没有证据。循证医学，首先要有证据脊髓瘤和骨髓瘤都没有证据血常规检查正常的啊孩子有的生长发育期，骨头生长过快的时候有可能疼那种lgE高多见于过敏性疾病关节炎也没可能目前没有这方面的证据重庆医科大学附属儿童医院是大医院，给您什么诊断？病毒感染？发热？还是有其他症状？多发性骨髓瘤引起的骨痛，是骨破坏引起的，如果是多发性骨髓瘤血液应该有点异常，所以不像四肢关节？下肢关节疼，不能行走？不能排除，如果皮肤有瘀点就可以诊断过敏性紫癜的关节型您向重庆儿科医生建议一下，有没有过敏性紫癜的关节型的可能？目前现有的证据不支持骨髓瘤过敏性紫癜不是风湿免疫科的疾病免疫球蛋白电泳血液科或者皮肤科我觉得可能性大，如果哪位风湿科医生不认可我说的，她给出那方面的诊断？或者她不是血液专业的吧，她给出什么诊断？总要有个判断吧？您在重庆儿童医院，哪里的医生给出的是什么诊断？或者考虑哪个方面的问题？在网络上，您的问诊都问乱了套了，没有给出最合理的解释和判断方向关节型咨询结束麻烦点击“关注“一下，谢谢了如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。风湿免疫科对血液疾病不专业，但关节疼痛，挂风湿免疫科也可以的。

答 您好，患者目前有什么症状吗？有CT或者核磁的报告吗？发给我看看吧脊椎核磁报告呢？这个很重要的可以点右边的➕号，直接拍照好的，这种情况，还是考虑恶性可能性大但这个部位，没法去病理活检的。建议放疗吧没活检，不知道病理类型。但核磁显示有延髓及斜坡受侵，还是考虑恶性可能性大因为良性病灶只会膨胀性生长，而不会侵犯周围组织直接加速器放射治疗，建议去放疗中心现场咨询，这样比较直观明确好的，不客气

答 这种情况有多长时间了呢？脊髓瘤是损伤脊髓的，手术后已经损伤的脊髓部分很难恢复的术后去复查了吗？门诊？术后复查了没确实您手术前的都改善了嗯磁共振如何？可以发给我看看吗不急您发错了嗯片子也发给我看看吧嗯看报告应该可以的，瘤子做干净了颈椎有问题吗？除了胳膊酸痛还有别的不舒服吗？这个应该不是什么大问题，跟手术没啥关系。如果胃好的话，买点戴芬吃，胃不好买点西乐葆吃一两个星期