答 看定期复查的相关指标，包括尿常规，尿蛋白定量，肾功能等嗯，加油！

答 您好，您目前情况持续多久了？有没有片子？请传一下不清楚。可以试试肺炎是因为用激素，免疫力下降导致的。肺炎主要是用抗生素要多做痰培养多做培养，必要时做细菌的DNA测序最好查到病原学不是提取组织，是采样，吸取痰液等去化验发热吗？真菌感染？可以做气管镜采样不是提取组织，是采样，吸取痰液等去化痰，还可以的，有些不舒服当然痰也是一个方法，但痰容易污染，深部的痰比较准确要有效的治疗现在用什么抗生素？卡伯芬净，复方新诺明可以继续用，可以加更昔洛韦、美罗培南。不贵，主要还是影像学吸收感染很严重积极抗感染治疗、用敏感抗生素只要肾功能正常，问题不大如果有效，一周可以看到明显疗效肾脏病的药应该也要用一般用药不发热，可能还是肺炎本身的原因这个建议请肾内科会诊没有咳嗽，也是病原感染引起的用免疫抑制剂的肺炎，治疗还是非常困难的肾脏功能很重要，一旦出现肾功能不全，后面的治疗就更困难不是时间，主要看氧合指标，不吸氧要在95%以上查降钙素没有意义，建议以后不要查不会的不能要看不吸氧时的情况不一定没有损伤

答 你好！请问目前有什么症状呢？24小时尿蛋白定量是多少呢？肾功能是否正常？膜性肾病是肾病综合征的常见病理类型还要结合尿蛋白定量的情况，制定治疗方案是可以治疗的，大部分经过规范治疗，可以得到控制这么大量的蛋白尿血浆白蛋白低吗？你的情况可能需要激素及免疫抑制剂治疗已经用上了，那就规范治疗可以治疗，激素及免疫抑制剂就是治疗方案及治疗原则激素加环孢素，是治疗方案的一种大部分治疗还是效果不错的嗯很多可以达到完全缓解，那就属于临床治愈不好意思，刚才上班忙，久等了！是的，这个病现在的治疗方案还是用激素免疫抑制治疗中药是替代不了激素和免疫抑制剂的可以用生物制剂靶向治疗，比如利妥昔单抗，但不是首选，常用于难治性肾病综合征，费用比较贵，需要几万元如果没有生育要求的话，可以选择激素联合环磷酰胺如果还有生育要求，那就选择激素和他克莫司吧泼尼松联合环孢素，这个方案也是可以的每一种治疗方案都是有效率比较高的，否则这种治疗方案就不会存在但每一种方案都不是100%的有效，具体的某个人是否会有效不好预测都是在用药的过程中观察疗效无论是哪一种病理类型的肾病综合征，都属于慢性肾脏病，都是难以根治的20个肾小球，五个硬化，还不算是太严重不好意思，上午上班忙，让你久等了！是的，一般用药（环孢素）一两个月才会起效，但是要在几个月以后才开始减量无论在哪治疗，缓解率都不是100%，并且有少数人对各种治疗方案都不敏感像你这种情况的病人，我们这里也有很多有效率在70-80%以上

答 肾功能很差吗？现在主要有些什么症状？之前查过肾功没有？如果肾功能没有明显影响，现在就是单纯的感冒咳嗽，可以吃点止咳糖浆之类的她喉咙痒咳嗽，可以吃点开瑞坦降低气道反应性

答 一般情况下会使用相当长一段时间，然后根据尿蛋白的控制情况会酌情减量，毕竟膜性肾病也分不同类型，有的人控制的效果比较好，最终是能够脱离药物的使用，定期复查的，直到复发的时候可能还要重新再用上。那么请问尿蛋白控制的如何呢？那么请问现在他克莫司每天的用量是多少呢？停一个月之后为什么再次用上了？是尿蛋白量增加了吗？好的，对于您当前的尿蛋白的情况，如果按照您这种使用方式，其实相当于维持了。原则上是建议长期使用，他克莫司在各种细胞毒类的药物中，其实副作用已经算是比较小的了，副作用的发生就看，到底是不是真的发生，不是说必然会发生，就好像青霉素的副作用是过敏，但是没发生那就等于没有副作用。5~10纳克之间都是正常的控制范围。这个肌酐水平可以，说明肾小球大多数功能都尚可平时要注意的自然也就是按时用药，然后就是注意观察身体的水肿情况，以及饮食方面减少盐的摄入，还有避免过度的劳累。放射科只要防护做好，理论上来说是不会对肾脏功能产生多大影响的。嗯，说明蛋白漏出得到控制，不然血浆中蛋白降低到30以下，多数还是会水肿的。后背酸痛等相关的情况和肾脏相关的问题关系不是特别大，多数可能是腰肌劳损导致的结果。说明药物比较敏感。那么继续维持会更好一点。缬沙坦本身有辅助降低尿蛋白的作用。阿司匹林吗？那个药最好每天晚上睡前一粒，不要间断使用，不然容易产生抗体。这病确实不好治，能稳定就好60岁能够做得到，因为肾病控制的好，控制个十几年发展成尿毒症，还是有可能的发展成尿毒症，正规的透析20多年还是能够做得到的。长期使用阿司匹林口腔的出血不一定就是药物导致的，有的时候可能就是牙龈炎导致的。在病情稳定的情况下不建议。不客气

答 住院了吗啊？ 需要住院治疗治疗效果不好吗肾病综合征最常见并发症 之一就是感染 而且 有些时候治疗效果会不好我不没见过那种炎症表现 而且 这个东西也不能单纯看肺片子就诊断呀是当地大夫这样怀疑了吗如果治疗2个月还不好 还是建议就诊于上级医院的毕竟你不是单纯感染 肾脏疾病还需要激素或免疫抑制剂治疗 基础免疫力低 容易合并感染 不常见见于基础免疫力极低的患者哦哦……有时候除了细菌 感染 还有 病毒 还有真菌 然后就是你说的这种特殊病原体感染可以减量 但一定得咨询你们管床大夫 我认为可以减量 注意血药浓度 肾功能变化嗯 所以这个 就是权衡 肾脏疾病和肺部感染 两个方面 注意点不一样 治疗方案可能就不一样了如果治疗效果不满意可以咨询下主任 是否需要转院嗯 不能全靠影像学检查 评估病情 症状也很重要注意观察患者精神状态了 生命体征你随意

答 你好，现在尿蛋白定量多少那可以吃，别吃太多就好所有豆类都能吃，但是别吃太多。没有特殊的忌口，但是蛋白摄入总量要控制，不能摄入太多的蛋白质。和正常人一样就行蛋白摄入量按照公斤体重来算，每公斤体重摄入蛋白在1.0到1.6克之间。

答 你好！请问你有身体水肿吗？决定能不能多饮水，需要根据身体健康状况，而不是哪一种病理类型饮水过多，尿液被稀释，会出现尿常规假阴性的情况主要是浓度过低目前还用哪些药了吗？治疗多长时间了？你液稀释影响单次检查结果，但不会影响24小时尿蛋白定量注意避免高盐，高蛋白饮食，适当休息，不做剧烈运动。因为这些因素都会影响尿蛋白含量注意上述情况了没有？化验尿常规时没有吃过咸的食物，对吗？仅仅是半个咸鸭蛋也不应该啊，只相当于3-4克蛋白质你没有把24小时的总尿量记录准确吗？这样的话，误差会很大，不仅仅是量的问题。所以，建议过几天复查。尿一定要放一起，混匀采样，并准确记录尿量。结果才有意义啊除了水，粥，汤，奶，以及食物进体内代谢也会有水的。好，从明天开始留尿，后天复查吧。24小时尿一定要放入一个容器中，混匀再取样啊。尿量最好能准确

答 你的蛋白尿多吗？乙肝病毒有复制吗？乙肝病毒相关性肾炎最多的病理是膜性病变。需要抗病毒，在此基础上决定是否用其它药物你现在有肺部病变，先诊治肺部感染针对本次问诊，医生更新了总结建议：乙肝病毒相关性肾炎最多的病理是膜性病变。需要抗病毒，你目前有肺部病变，先治疗肺部感染你需要复查肺部CT，在肺部病灶好转后，在肾病专科，由专科医生根据你的情况，决定是否应用激素及细胞毒药物部分可以清除一般都是慢性乙肝病毒感染引起的没有统计。是否引起乙肝肾，跟每个病人的特性也有关现在纠结此问题没有很大意义时间应该够了你去结核病防治院看看我是博士，但专业不是结核病

答 膜性肾病是肾炎的一种不典型膜性肾病是指症状，体征和显而易见的膜性肾病不同的住院，行肾穿，然后对症降尿蛋白针对本次问诊，医生更新了总结建议：膜性肾病，建议住院，对症处理您好在不好意思尿蛋白需要一个过程12天还不够激素冲剂冲击治愈的可能性很小因为是自身免疫您好，积极配合治疗可以恢复正常的但是要定期复查，自身免疫系统疾病，也就是自身引发的疾病不客气，祝您健康平安

答 你好，要低脂，优质蛋白饮食，限制盐的摄入。可以的。牛奶，鸡蛋都是优质蛋白可以吃的。就是不要吃肥肉，太油腻的。应用激素，也要注意控制热量摄入。所以要注意控制热量摄入，用了激素食欲会增强，应该用的有奥美拉唑之类的药吧？从食疗的角度看是可以的。哦，如果有胃部不适，可以加奥美拉唑之类的药物。按时复查就可以了。不客气。针对本次问诊，医生更新了总结建议：病情稳定，可以正常生活，工作，注意复诊就可以了。

答 事实上在用激素的时候证明这个病还能治，不用激素的时候往往是治疗效果差，没有药物可以治疗。您好，请问现在有什么症状？也可以单用他克莫司胶囊。副作用都是差不多的。不客气，祝早日康复中西医结合治疗

答 我觉得目前方案是可以的，你如果有想法，随时可以去北京上海的大医院看哦我看这个用药也是没有问题的，要判断目前的激素和免疫抑制剂有没有效果，至少要3-4个月以上，这么短时间还看不出。浮肿可能还会持续一段时间。对不客气，膜性肾病是一个慢性子病，急不来什么时候诊断的膜性肾病，有当时的出院小结吗？具体病理以及诊疗方案，目前的服药情况，尿量，血压，肾功能，尿蛋白定量等，望告知有其他方案的他克莫司，利妥昔单抗，都是可以用的方案

答 血钙浓度怎样？低吗？可以补点钙片，盖三醇你好！请问你这种情况多久了？没看见血钙

答 你好，平时有什么不舒服吗？看一下你的检查。那你还是暂时不要吃了，停一周之后再去复查一个。先确诊了再说。仅有一次蛋白尿，如果尿蛋白持续存在的话，再住院啊。这个病是容易复发的，但是你至少要停服蛋白粉三天复查了尿检才能说是持续存在呀。我是魏芳医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。我觉得你先检查了再说，不要太悲观了，年纪越轻的话，肾病治疗效果是越好的。要持续性存在蛋白尿才是有问题的，因为本身剧烈运动，进食高蛋白饮食，发热，都可能会导致蛋白尿的产生。你吃了多长时间了？我觉得你最好先停一个星期的时间再去复查。可以治愈，但是极易复发，家里面自己测蛋白肯定是不准的啦。你只有一次尿蛋白阳性，如果没有症状的话，再次复查一次尿蛋白，如果持续阳性的话再去找原因。麻烦给个好评，这个平台对我们医生是有要求的，谢谢啦。这些检查只能提示你有肾病。严重程度主要是根据肾脏功能和24小时尿蛋白定量。

答 你好，具体是哪里的霉菌感染，目前肾功能怎么样，还在服用其他药物么？此外还有一些服药紧急比如环磷酰胺。建议您阅读一下纸质的说明书如果吃着免疫抑制剂和大剂量激素，有感染真菌的风险。氟康唑在肾功正常的情况下，可以用于多处的感染，比如皮肤，肺部，尿道等，肾功异常需要调整用量。此外还有一些服药禁忌比如环磷酰胺。建议您阅读一下纸质的说明书环磷酰胺用过了是吧？阴道可以外用吧

答 您好，在病情控制稳定的情况下，牛肉当然是可以吃的，哪怕病情不稳定也可以少量的吃，牛肉毕竟也属于蛋白类物质，只不过蛋白含量比较低，因为肾病综合征流失的蛋白比较多，需要高蛋白饮食，而牛肉的蛋白含量不是特别高，但绝对不是不能吃的肉，所以想吃是可以的。鸡肉当然是比牛肉更好的蛋白类物质。不能吃的食物主要就是动物内脏和豆类，还有根茎类的食物。是的，还包括芹菜这一类的。可以的一般身体没有水肿的情况下，每一瓶如果只是100毫升的情况下，每天大概300~500毫升即可。好的在没有甲亢的情况下一般问题不大是不好意思，刚刚病房有点忙，网络上说的这些东西都是很过去的知识点了。不能说以前说是什么，将来就永远应该是什么，科学是在发展的，就像过去认为痛风的人不可以吃豆制品，但现在早就通过研究否定的这种可能性，但是现在各种宣传材料上不还是写着不能吃豆制品吗同样的道理，这些肉类绝对是可以吃的，水煮的就行，你不能吃爆炒的或者火锅呀好的宁愿吃豆制品也不应该吃豆类呀。豆制品比豆类安全多了当然是可以的呢！

答 你好，欢迎选择我的春雨诊所近期的检验报告可以发给我看看那？你好，请问您的肌酐是多少？只有这一张尿常规吗？好的实在抱歉让你久等了，系统可能存在问题，一直没有提示因为螺旋藻它含的蛋白还是挺高的，像你目前的情况蛋白尿比较多，不太适合吃太多的蛋白质。不好意思让你久等了，昨天休息得比较早是的，吃优质蛋白，但不能多吃，需要适量可以少吃点螺旋藻

答 你好，欢迎选择我的春雨诊所请把你近期的化验单报告发给我看看有没有查一下24小时尿蛋白定量和血生化呢血白蛋白呢？血白蛋白目前还好你现在在吃哪些药物呢？可以加用氯沙坦钾片降蛋白尿金水宝可以继续吃另外要控制饮食，低脂饮食，因为你的甘油三酯较高不需要吃肾虚是中医的说法，我们西医不讲肾虚，您多虑了膜性肾病是无法根治的，只能控制你需要做好长期服药的准备能保持在1g以下就比较理想了不看加号，要看24小时尿蛋白定量暂时不用，就吃金水宝、雷公藤、氯沙坦钾雷公藤吃了10天应该要复查一下肝功能和血常规不客气，少数人吃雷公藤肝酶会升高的目前的治疗已经很好了你又不想用激素不客气的，祝早日康复明白，客气了