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相关问答
骨性关节炎是否需要手术,主要取决于症状严重程度和关节受损情况。目前可以先通过减少关节负重活动,避免频繁上下楼梯、蹲起,控制体重来减轻关节负担。疼痛时可以口服塞来昔布等非甾体抗炎药缓解,同时外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛部位。每天适当进行关节周围肌肉力量训练,比如直腿抬高锻炼,增强关节稳定性。您54岁做手术有点太年轻先保守治疗看看手术方式有很多种单髁置换手术主要适用于单间室病变、关节力线基本正常的患者。你54岁,如果目前疼痛严重影响生活,且保守治疗效果不好,积水潭医院医生也建议手术,是可以考虑单髁置换的。术后要注意早期进行康复锻炼,比如踝泵运动、直腿抬高,避免剧烈运动和过度负重,保护好关节。也是单髁吗?左腿单髁置换术后3年,如果现在是右腿症状明显,且保守治疗效果不好,北京积水潭医院医生也建议手术,是可以考虑右腿单髁置换的。术后和左腿一样,要注意早期康复锻炼,比如踝泵运动、直腿抬高,避免剧烈运动和过度负重。保守治疗可以试试这几个办法:1.吃氨基葡萄糖胶囊,一天3次,一次1粒,连续吃2-3个月,帮助保护软骨;2.每周打1次玻璃酸钠注射液,连续打5周,往关节腔里打,能润滑关节;3.用热毛巾敷膝盖,每次15-20分钟,每天2次,缓解疼痛;4.锻炼时用游泳代替走路,减少膝盖负担。问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般关节炎问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。
王海瑞 北京大学肿瘤医院内蒙古医院
2025-09-05
你好:你想咨询什么问题呢?那现在有积极治疗吗双手手指有畸形吗现在积极治疗,可以用生物制剂不让疾病继续发展积极治疗可以控制住那不是的呢如果等关节破坏严重再用有什么用呢要积极治疗要不然会引起关节畸形最严重的就是关节畸形有没有未来这个问题自己想清楚大部分积极治疗是可以控制住我的建议就是积极治疗其他的我不好建议我只能尊重他的选择不客气有关系的类风湿可以累及多个关节也会累及的以小关节为主可以的尽早好一些
陈李笑 长沙市第一医院
2025-06-18
你现在具体什么症状呢?你平时注意控制饮食了吗?急性疼痛发作,其实不建议吃降尿酸药物的现在最有效的口服醋酸泼尼松一天一次,一次6粒,服用三天对于痛风患者,一定要控制三类食物,首先一定要控制富含嘌呤的食物,尤其是牛羊猪肉,动物内脏以及海鲜。第二,一定要控制含有酒精的饮品,白酒,啤酒以及红酒的危害都是非常大的。第三,一定要控制甜食的摄入,尤其是可乐饮料等痛风发作严重的时候是会影响走路的现在症状挺明显的,不是特别严重,但也属于中度了这个是不需要手术的疼痛缓解之后需要坚持服用药物非布司他一天一次,一次一片,秋水仙碱一天两次,一次一片,这个方案最有效嗯
刘利鹏 枣庄市立医院
2025-10-06
你好,稍等我看一下化验。你的化验单里没有关于类风湿的抗体检查呢。要做抗环瓜氨酸抗体。这个决定于你是否有类风湿很重要的一个化验。肯定不是痛风。很可能是骨关节炎。但是要做我刚才说的这项化验检查来除外类风湿。你的化验里没有查这项检查。你的化验单里没有查。骨关节炎就是骨质增生的意思。胳膊抬不起来,要擦擦肩膀,看看有没有肩周炎。要做肩关节的磁共振。查的都是没有太多实质性意义的检查。而我说的这项检查是有决定性意义的。所以看病一定要到正规三甲医院的风湿免疫科。他们知道查哪些更有特异性的检查。你做的那些检查都是太大众的检查,没有特异性。不客气塞来昔布是治疗关节炎的药物,属于非甾体抗炎药,能缓解关节疼痛和炎症。嗯嗯关节炎的成因比较复杂,年龄增长和过度劳累都可能是诱因。随着年龄增加,关节软骨会逐渐磨损,容易引发骨关节炎;在冰箱厂上班长期劳累,关节过度使用,也会加速关节关节炎。但是要做我刚才说的这项化验检查来除外类风湿。你的化验里没有查这项检查。你的化验单里没有查。骨关节炎退变。你目前很可能是骨关节炎,注意休息,避免关节过度活动。不客气
王萍 大连市友谊医院
2025-10-02
你下颌关节炎具体是怎么不舒服的?比如是疼痛、僵硬,还是张口受限?这种张大嘴后咬合疼是持续性的还是只在张嘴的时候疼?目前考虑是下颌关节炎。巴氯芬主要是用于缓解肌肉痉挛的,对你这种情况不对症。可以先试试热敷,近期避免张大嘴、咬硬物,让下颌关节多休息。奈普生有止痛抗炎作用,对缓解你下颌关节疼痛有帮助巴氯芬对这病不太对症,若可联系国外医生沟通能否停用。确实有副作用,也不对症就用奈普生就行,平时可以按摩按摩下颌关节周围。不客气
沈萍 佳木斯市中医院
2025-06-17
炎症指标好高,类风湿没控制好目前在用哪些药物?甲氨蝶呤吃几颗你这个还是要用到生物制剂的都用了多久了。如果超过3个月。还是这个情况。那就要加药了加打针吧。加阿达木单抗那就是传统药物控制不佳了加用生物制剂对啊用阿达木单抗吧现在用的很普遍有,乌帕替尼,托法替布,巴瑞替尼都行
欧阳志明 中山大学孙逸仙纪念医院
2025-04-23
您好,两条腿都是这样吗?现在休息不动的话,会不会疼痛呢?可以完全下蹲吗?下蹲到什么位置开始出现疼痛呢?走路上下楼梯会不会出现膝关节卡住动不了现象呢?活动膝关节会不会发出响声呢?老人自己感觉是膝盖疼痛,还是膝关节腔里面疼痛呢?如果疼痛程度从轻到重依次为1~10分,老人自己感觉打几分呢?现在一次走路走多远,需要停下来休息呢?现在走路有没有跛行呢请问老人平时身体怎么样呢?有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢?肝肾功能正常吗?以前吃药有没有过敏?嗯主要还是看症状严重程度回复一下问诊问题收到症状还没有很严重现在考虑膝关节退行性病变,骨性关节炎可以保守治疗一段时间看看疗效效果不好的话,再考虑手术治疗现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息,制动,减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养,控制活动量,避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站,爬坡及走路过多。可以往膝关节腔里面打打玻璃酸钠注射液,一周一次,连续打五周,为一个疗程,对这个情况效果很好的玻璃酸钠注射液可以润滑膝关节,保护关节面,减小膝关节活动的摩擦系数。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期,晚上可以取下来需要吃点非甾体抗炎药、营养软骨细胞和保护关节面的口服药物治疗需要打一个疗程好的,我马上发处方单我试一下您客气了马上开处方单处方药已经开好,点击就可以购买玻璃酸钠注射液开不了,这个需要去线下医院开了,之后,在骨科门诊注射截屏还有什么可以帮到您的吗?线上平台开不了您说的是哪一种药单
姚云 空军军医大学西京医院
2025-08-07
你好:你有腰背部或屁股疼痛吗?你有什么症状吗这个是检查骶骼关节的单纯腰椎尾骶椎是不能第一个报告没有骶髂关节是的,你现在有什么不舒服吗可以查一下HLA B27是的你要单独查一个骶髂关节你有腰背部或屁股疼吗那就要排除强直性脊柱炎腰椎病一般是平躺缓解的,强直是躺着疼是的这个专门看这个骶髂关节就是磁共振呀就是同一个名称,都是磁共振MR和MRI同一个检查
陈李笑 长沙市第一医院
2025-06-09
你好,病史多久了呢,吃过什么药有没有具体系统治疗过的?类风湿是已经确诊了。吗你的化验没有做类风湿相关的抗体检查,所以不能确诊。你还是到正规的三检院风湿科先详细的检查一下看一下吧。要确诊类风湿性关节炎,需要做类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体这些类风湿相关的抗体检查。不是看类风湿因子类风湿性关节炎的诊断需要结合类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等多项指标,单一的类风湿因子升高不能作为确诊依据。我上面说的是必须要化验。这些检查包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和抗角蛋白抗体,通过这几项指标的综合结果才能明确诊断。这些只是一些辅助检查最重要的没有。我要看最重要的抗体检查才决定关节炎,需要做类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体这些类风湿相关的抗体检查。不是看类风湿因子类风湿性关节炎你是不是类风湿。那就把我上面说的的查完再定是不是类风湿。就是先弄清楚你到底是什么病。
王萍 大连市友谊医院
2025-07-29
打了什么药?之前有查过类风湿因子 CCP抗体吗具体药物名字一直在这家医院治疗?这个方案不规范 您那边有大一点的医院吗检查也不规范需要查类风湿因子、CCP抗体、血沉和C反应蛋白,这些指标才能明确类风湿诊断。那确诊时的方案是什么好的 尽可能提供详细病史资料厦门有好的医院 去正规医院看吧 你现在这个地方不规范可以的能吃 但没什么用 尽快正规治疗吧要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
吴滔 中山大学孙逸仙纪念医院
2025-10-12
收到您的消息,我正在门诊,请稍等我现在正在上门诊,门诊之后回复你,谢谢你先具体的描述一下,具体有哪些关节有明显的症状有没有明显的肿胀早晨起来有没有明显的僵硬如果有僵硬的话,持续多久能够缓解方便拍一个照片上来看一下吗?关节有没有按压的疼痛还有没有其他的伴随症状?比如说口腔溃疡明显的脱发,不明原因的发烧,皮疹等表现方便拍张照片看一下吗有没有遇冷变紫发白握拳有没有明显的僵硬感每一次肿胀将近的时间大概有多长时间?几分钟就缓解?还是说要持续大约一个小时以上每一次肿胀僵硬的时间大概有多长时间?几分钟就缓解?还是说要持续大约一个小时以上您提到的这个活动一段时间,大概是几分钟,还是大于一小时,这个还是比较关键的到目前为止,有没有做过什么检查至少看您拍出来的手指的照片来看,类风湿关节炎的可能性并不大建议去医院风湿免疫科就诊,先做类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白,抗核抗体这些检查,再拍个手部X光片,这样就能明确是什么问题了。从表面上看,应该问题不大,但是你不检查也不能够判断到底有没有风湿性疾病去医院怕什么呀,最多就是抽几管血检查一下而已祝好
张光峰 广东省人民医院
2025-09-04
你好,请问下多久了?有外伤这些吗现在症状怎么样?疼痛?活动受限明显?就是没有外伤,收拾东西后引起的是吗?这三个月有做过什么治疗没有?除了吃药没有做过其他治疗吗都是止痛药理疗有没有做过?肩袖损伤还有肩周炎理疗效果是比较好的单纯口服止痛药,都是缓解一时的疼痛可以做点像针灸,红外线,中频这些也可以做小针刀松解中频是一种通过电流刺激肌肉和神经的理疗方法。可以这个也不知道什么药物如果是止痛的是可以缓解疼痛的,跟吃止痛药差不多如果是抗生素就没什么必要了最好是有药物名字像非甾体类消炎药就还好副作用不是很大可以可以去像中医院这类的也是可以得看你们那边的水平还是比较厉害的看你疼痛厉害嗯嗯理疗效果还不错如果理疗没办法缓解,可以考虑做松解手术嗯嗯还有其他想咨询的吗?
陈超云 泉州市正骨医院
2025-05-31
您好您是否有其他症状,比如关节肿胀、晨僵或疲劳感?类风湿性关节炎得根据患者的症状,疾病的严重程度和检查做完评估,才能有针对性治疗,不是千人一方您最好有详细的病史,和患者的基本状况能说清楚,我才能给你治疗方案类风湿因子抗环瓜氨酸抗体,C反应蛋白,血沉这么指标怎么样关节炎详细说一下哪些关节疼,疼到什么程度,类风湿病史几年了,用过什么药
沈萍 佳木斯市中医院
2025-04-25
你好,可以吃点甲氨蝶呤配合生物制剂治疗可善挺那就可以了可以再吃点消炎止痛药物洛索洛芬钠不算很严重
李光文 青岛市市立医院
2025-04-24
收到您的消息,我先看一下请稍等您现在主要的症状是什么?方便拍张照片看下吗掌指关节有点肿胀环瓜氨酸抗体明显升高诊断类风湿性关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好,在排除结核和乙肝后,可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药,效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药,口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的,需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢?住不住院倒是另外一回事,但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎的控制肯定不如西医。千万要以西医治疗为主,不要以中医治疗为主。祝好没有什么特别需要注意的事项,关键是要规范性的治疗。不需要特别的忌口。在西医里面类风湿关节炎是不需要忌口的。不客气,守望相助共抗病痛,本次问题结束前随时关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好,在排除结核和乙肝后,可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药,效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药,口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的,需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢?住不住院倒是另外一回事,但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎都可以咨询,我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。祝好
张光峰 广东省人民医院
2025-02-21
你好,现在有什么症状吗?现在化验是可以的,可以继续目前用药。白细胞偏低一些,可以先不用处理。也可能跟你吃药有一定关系。不需要特别处理低的不多。你的白细胞和血红蛋白只是轻微偏低,这种程度不会影响身体健康,所以不用做特殊处理。血红蛋白偏低和长期饮食不好有关。饮食上可以多吃些瘦肉、动物肝脏、蛋黄、菠菜、黑木耳等含铁丰富的食物,同时搭配富含维生素C的水果,比如橙子、猕猴桃,帮助铁吸收。不客气要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
王萍 大连市友谊医院
2025-08-18
您是否有其他症状,如关节肿胀、晨僵或疲劳感?激素用了多久那停激素是有关系不能瘫痪,是停了激素之后炎症反应加重了用激素可以缓解醋酸泼尼松片 每天一次,每次3片,早上7到8点,饭后服用最少一周泼尼松醋酸泼尼松片 每天一次,每次3片,早上7到8点,饭后服用早上用是的,长期的活动受限可能导致肌肉萎缩,因此建议在控制炎症的同时,逐步恢复活动,进行适当的锻炼。随时联系可以早上用出现失眠的情况很少随时联系
肖彦鹏 吉林市人民医院
2025-05-13
这种情况发现多久了?B27做了吗报告示双侧都有炎症改变,小囊变,间除变窄考虑二级改变,属于早中期等B27出来看一下结果再做进一步评估目前不算特别严重,但需要重视。即使B27阳性,也不需要手术,先通过药物治疗控制炎症,比如口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解疼痛。平时要保持正确姿势,避免久坐久站,每天做适当的拉伸运动,比如扩胸、猫背动作,睡硬板床,不要用高枕头。等验血结果出来后,再调整具体治疗方案。现在疼的话,可以先吃非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释片每天1次,饭后吃,能缓解疼痛和炎症。另外,这几天别做剧烈运动,尽量多休息,疼痛部位可以热敷理疗结合你的症状、骶髂关节检查结果和B27阳性,目前考虑强直性脊柱炎可能性较大。吃双氯芬酸钠缓释片控制疼痛和炎症,每天1次,饭后服用。同时,每天坚持做拉伸运动,像扩胸、猫背动作,保持正确姿势,睡硬板床,加用慢作用抗风湿药柳氮磺吡啶。平时有拉肚子的情况吗,眼睛红吗,有皮疹吗肠胃炎可能与强直性脊柱炎病情活动有关,先继续吃双氯芬酸钠和柳氮磺吡啶吧不客气祝你早日康复
沈萍 佳木斯市中医院
2025-07-21
您好 您是否有其他症状,比如关节疼痛、肿胀或晨僵?银屑病多少年了靣积大吗用过生物制剂吗你身上有银屑病多少年了现在拉肚子吗除了手关节变形,其他关节疼吗有肿胀吗脚上关节怎么样用了哪种生物制剂用了多久效果怎么样中药用过没过除了司库奇尤别的什么药都没用吗可以联合用再配上依托考昔消炎镇痛甲氨蝶呤用多大量是的,依托考昔可以长期使用,但用监测药物的疗效和副作用安康信
沈萍 佳木斯市中医院
2025-04-27
我现在门诊,半小时后回复您和停甲泼尼龙肯定有关系,但是我们不建议长期应用,一般不超过六个月你经济条件好建议托珠单抗首先,小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用,但应用时间一般小于半年,而切应该注意钙及维生素d的补充,饮食上一定要多喝牛奶,预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物,这一类药物包括柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹等,这些药物往往气见效较慢,而且在应用过程中应该密切监测血常规,肝肾功能。第三类药物是生物制剂,生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义,常用的生物制剂包括益赛普,雅美罗,类克,修美乐,这一类药物起效快,副作用小,但是价格比较昂贵。总之,类风湿关节炎的治疗因人而异,应该个体化治疗。得应用其他药物替代几甲泼尼龙,你可以甲氨蝶呤联合艾拉莫德现在治疗很对症而且很安全有注射的甲氨蝶呤一周一次一次一针可以把白芍总苷换成艾拉莫德建议,比口服效果好而且副作用小艾拉莫德一天两次一次一粒对,现在方案很安全艾拉莫德口服的联合甲氨蝶呤也很安全不客气。下次复诊时可以和医生沟通,把白芍总苷换成艾拉莫德,一天两次,一次一粒。如果母亲实在害怕打针,先按这个口服方案观察关节炎。记得定期复查血常规、肝肾功能,有任何不适及时和医生说。
刘利鹏 枣庄市立医院
2025-07-10
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