答 你好，有可能会有一定程度的疼痛，但是否疼痛无法作为判断是否淋巴结结核的依据有结核病史吗这个部位除了红肿有疼痛吗有没有发烧？这种情况建议医院就诊全面检查一下，肺部CT，颈部B超，还有一些抽血检查有可能是淋巴结结核，还要排除一些其他毛病，比如淋巴瘤和其他转移性肿瘤先把B超等无创性检查做了再说最好是做一下穿刺，不会有太大的痛苦的这么大的包块，也可能会有牵扯痛的细针穿刺，不要紧的先做一下其他的一般检查，医生会有一个倾向性的判断现在的资料比较少，很难说如果很排斥穿刺，经济条件允许的话可以做个PET-CT周末医院也有医生的，你们是哪里的？病房没床位至少可以先预约住院最好住院，检查起来方便一点，报销比例也高一点光一个PPD，很难说明问题对了，这个包块摸上去硬吗？有没有波动感？结核、肿瘤以及其他感染都需要同时排除，是这样的思路，但你光一个PPD阳性不能诊断结核，也不能排除结核，需要多方面的证据来证实波动感就是脓肿液体摸上去的那种感觉，软的现在不用跟他说肿瘤的事情嗯客气