答 你好：你有腰背部疼痛吗？确诊的话临床表现、实验室加影像学表现屁股疼就是强直的表现CT有骶髂关节炎表现血沉、C反应高也是强直活动的表现你这个应该就是强直都是阳性的恩，你的很典型了都符合强直的表现按医生的治疗就是了，经济可以的话用生物制剂可以确定最开始就是屁股疼到后面就是腰背痛II级不算严重积极治疗吧按关节面损伤程度报告上面写了磁共振的结果积极治疗哦，要不然后面会加重你可能属于进展慢一点的可以呢你有医保吗？可以正常上班，如果考虑用生物制剂的话，第一次住院治疗会报销多一些有一些会导致驼背可以门诊开药，但报销少一点你问问你当地的医生，看你的医保这个病一般不会危及生命，最严重就是驼背很厉害，脊柱融合在一起，不能弯腰，不能站直，就是驼背这个病好治，不要焦虑你做的检查都符合，可以确诊不是骨科呢是风湿免疫科这个疾病多，绝大部分控制得很好不客气你看的中山大学附属医生不错，听医生的建议就是恩，男性年轻人多也可以这个病多见就是年轻人得的病可以治好呢我都说了好治哦我觉得没有必要了也是浪费钱和时间就是关节面有破损还不是很严重对的，尽快治疗就是了恩还是要治疗也不是你儿子属于进展慢的自愈不了现在治疗来得及可以的你看哪一个报销多问问你们当地的医生可以正常工作那就在珠海治可以呃，我治疗过效果挺好的用生物制剂可以打针的第一次可以住院费用还好费用你问一下你们当地的医生吧要长期打一段时间一般一周生物制剂有几种每一个用法不一样门诊医生会告诉你的没有最好的，每个人对药物反应不一样看你使用的效果副作用还好最常见就是感染发生概率不高皮下注射，一般是手臂可以一般是可以的不客气

答 把检查的化验单发给我看看嗯CT报告平时有没有焦虑的情况？我现在高度的怀疑你这些症状和焦虑有密切的关系，不考虑强直性脊柱炎强直性脊柱炎的诊断，两个必备条件第1h lab 27阳性，第二骶髂关节磁共振有骶髂关节炎，你这两个都不具备CT或者磁共振都是一样，你查的都是没有问题的，你100%存在着明显的焦虑以及疑病这个情况我给你可以负责任的排除强直性脊柱炎这可不是一般的焦虑啊，我一语道破了，你有明显的疑病症，而且我非常负责任的说，你不是强直性脊柱炎，100%不是你的心理因素有密切的关系有心理暗示的情况，这就是典型疑病症的表现且经验告诉我，你这人的心理素质很差不是强直性脊柱炎我再一次说而且我上来就感觉到你明显焦虑疑病我没有其他意见了，我重申你这些症状和你的焦虑有明显强直性脊柱炎强直性脊柱炎的诊断，两个必备条件第1h lab 27阳性，第二骶髂关节磁共振有骶髂关节炎，你这两个都不具备CT或者磁共振都是一样，你查的都是没有问题的，你100%存在着明显的焦虑以及疑病这个情况我给你可以负责任的排除强直性脊柱炎这可不是一般的焦虑啊，我一语道破了，你有明显的疑病症，而且我非常负责任的说，你不是强直的关系你的调整啊，你进入社会，你这种心理素质很容易被淘汰的找个心理医生不客气

答 你好，具体疼痛的位置在哪多长时间了具体疼痛的位置在哪多长时间了时间什么检查结果怎么样结果平时是否久坐，久站，着凉，劳累，运动量大，熬夜等等医院的医生怎么说的考虑腰肌劳损腰背肌筋膜炎，一个意思椎间盘突出，属于退行性变，没有产生症状你不能胡思乱想可以多卧床休息、扶他林乳膏外涂或者膏药外贴、热敷的，这三点。热敷每天三四次，每次至少半小时，用热水袋最方便，尤其是插电的。同时，避免久坐，久站，着凉，劳累，熬夜等等。平时必须注意保养的，避免久坐，久站，着凉，劳累的，避免一个姿势时间太长，这是得病的根本原因。比如，坐半小时，运动五分钟的，包括腰部，包括颈椎。没有什么原因根本不需要看必须增加运动量没事，就跑步打打球不客气的亲祝心想事成万事如意。不知道啥意思不知道啥意思总之，应该问题不大的开开心心每一天哟不要忘了给我很满意的评价和关注我哟，有什么问题随时咨询哟，祝天天好心情。

答 你好，你说的“强直的药”具体是哪一种药物？请告诉我药名，洛索洛芬和复方氨酚烷胺片有类似成分，服用其中一个就行了这个主要是止痛消炎的，复方氨酚烷胺里面也有类似成分，所以选择其中一个就行可以得好的，不客气

答 您好，腰是哪个位置疼？做过影像检查吗？看看片子最好好的。腰是哪个位置疼，拍照指一下腰椎的片子有吗？早晨起来有腰部僵硬感吗？考虑强脊炎需要查骶髂关节CT或者磁共振，抽血查的是B27，血沉，C反应蛋白这些走路呢，膝关节，髋关节，腰椎疼吗就只是坐起来这个过程会痛？膝关节半月板，韧带劳损会这样，说明不了问题没有，我看了把我说的检查和抽血做了看看就基本明确是不是强脊炎了晨起僵硬疼痛，活动可减轻。一般是腰和屁股那里开始发病症状看不像强脊炎去风湿科查一下。不过得做骶髂关节的检查没有髋关节。腰椎核磁打印的也没有压脂像，看不出来棘间韧带有没有劳损髋关节活动疼更像是关节囊周围和肌肉韧带的问题核磁也可以的，CT或者磁共振腰突可以引起大腿前侧疼，但你的腰椎核磁不会我觉得考虑强脊炎也不错。有一个情况，髋病会膝痛？但你这个也不是，你的膝关节问题可以解释膝盖疼做过治疗吗？其实我个人觉得强脊炎可能性并不大。你试试中药热敷，艾炙那些看看效果嗯，膝关节核磁可以解释膝关节疼痛的症状我个人建议，你做做理疗，对症用一些药看看看检查结果都没有大问题你如果还不放心，就把强脊炎相关检查检验做了。没事的话就对症治疗即可不客气。有问题再联系我。

答 你好，这种情况有多长时间了？是的，强直性脊柱炎嗯你想咨询什么可以可以做，但现在已经可以确诊第一类药物是非甾体消炎药，最具代表性的有双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，美洛昔康，塞来昔布，这一类药物除了有消炎止痛的作用外，还具有预防新骨形成以及强直的作用，因此，非甾体消炎药是治疗强直性脊柱炎非常重要的药物。第2类药物是传统的口服改善病情药物，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，这一类药物具有改善病情，控制炎症的作用。但往往起效比较慢，需要长期服用第三的药物就是生物制剂，生物制剂是近十年来治疗强直性脊柱炎领域具有划时代意义的药物。具有代表性的比如益赛普，类克，修美乐等，这一类药物具有靶向治疗的作用，对于强直性脊柱炎病情的控制是立竿见影的，但是价格相对比较贵中度可以控制，但不能根治生物制剂是皮下注射可以正常工作这个我不清楚这是强直性脊柱炎引起麻木引起的把强直性脊柱炎控制住，血沉，C反应蛋白就正常强直性脊柱炎嗯你想咨询什么可以可以做，但现在已经可以确诊第一类药物是非甾体消炎药，最具代表性的有双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，美洛昔康，塞来昔布，这一类药物除了有消炎止痛的作用外，还具有预防新骨形成以及强直的作用，因此，非甾体消炎药是治疗强直性脊柱炎非常重要的药物。第2类药物是传统的口服改善病情药物，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，这一类药物具有改善病情，控制炎症的作用。但往往起效比较慢，需要长期服用第三的药物就是生物制剂，生物制剂是近十年来治疗强直了磁共振有意义就是看病情轻重容易弯腰驼背颈椎活动受限不会

答 你好，这么看脊柱活动度可以不像这个你可以查一个腰椎CT，看看是不是椎间盘突出引起的有可能是腰椎间盘突出引起的你去查一下看看啊吧可以脊柱科让大夫给你详细查查体我看还可以你们当地医生怎么说你这个膨出不是很严重

答 是的，强直性脊柱炎有一定的遗传倾向，尤其是在有家族史的情况下。但并不一定百分之百不好说啊遗传与否和治疗没有关系没有办法不一定多大几率但没有法回答严重与否需要看影像学检查和化验单血沉，C反应蛋白，HLAB27强直，骶髂关节磁共振你也别太紧张了，虽然有遗传倾向，但并不是100%

答 这个可以的，一般影响不大这还好这里主要是狼疮什么疾病可以或者甜梦胶囊试试也比较安全可以的嗯嗯阶段性用主要平时心理也要调整好半个月一个月看看效果OK

答 你好。脸发红有多久了？痒不痒？双氯芬酸吃了多久？有的人会有双氯芬酸过敏的情况出现的身上有没有皮疹双氯芬酸之前吃的什么药双氯芬酸过敏不排除。先停下来试试看你可以先去皮肤科看一下另外本身心脏有没有什么问题？强柱有部分人会引起心脏瓣膜病变，心脏瓣膜问题也可能引起面色潮红。也可以把心脏超声也做一下嗯。查一下没什么就放心了。先让皮肤科看看是不是过敏，看着比较像都是轻度的，问题不大不客气

答 是有比较高的致残率。但是规律治疗预后很好的任何药物治疗都有副作用的，生物制剂使用比如可能诱发肿瘤，增加感染风险但是发生概率非常低临床使用也很广泛可以打针毕竟肝功能不好，口服用药不太合适大部分能控制根据病情，这个不绝对没有关系根据你经济情况，有钱可以一直用没钱就先用半年，后面根据情况可以减量这个根据当地的医保政策哦安徽是有的不同药物价格不同的这个没办法说只能当地具体药物具体咨询一针1000多是的当然呀会慢慢减量这不是遗传病只是像高血压一样有遗传易感性不适合，游泳比较适合你也可以网络搜索适合强直脊柱患者的各种操凡是让你有负重的你都不适合也祝你新年快乐，身体健康

答 除了腰痛有没有晚上睡觉时疼痛脚后跟疼不疼膝盖手腕呢好可以去医院检查一下HLA-b27 和骨盆片子排除一下看着不是很典型骨盆片子或者骶髂关节ct拍了吗可以看着还行家里人有没有驼背的如果比较怀疑的可以把骶髂关节磁共振做一下这个生长发育不是对称的早期的做磁共振比较好强直性脊柱脊柱炎主要诊断靠骶髂关节炎的情况B27阳性只是强直性脊柱炎会有很大概率阳性的是的磁共振对早期的诊断比较好可以看到强直性脊柱脊柱炎主要诊断靠骶髂关节炎的情况B27阳性只是强直关节周围的变化我又不知道你做哪个检查不得要问一下有就是有没有就没有不就行了

答 收到您的消息我先看一下请稍等。请问您具体的临床症状是什么？有没有明显的夜间腰背痛，或者早晨起来有明显的腰背痛？有风湿病或者强直性脊柱炎家族史吗？最近是比较劳累吗弹响都不是什么大问题休息后还是有好转的是吧身上有没有牛皮癣，有没有经常拉肚子肚子痛？有没有尿频尿急尿痛？从临床症状上不像是强直性脊柱炎。做过尿常规的检查吗？有没有经常口腔溃疡，会阴部溃疡？那就先对症，观察，可以口服塞来昔布对症，每天两次每次一粒。如果症状不缓解，再考虑其他问题。还不一定。看后续症状一般强直性脊柱炎，多数夜间痛，活动后减轻。你的症状相反。夜间腰背痛或者凌晨腰背痛，活动后缓解。这是典型的症状。和年轻不年轻没有关系。看了，有点炎症性表现。影像学不严重做完了。先不着急吧，本身这是慢性疾病。看后面的表现和用药的反应。如果还是有腰骶部疼痛，就考虑中轴型脊柱关节病。按照这个病治疗。目前30治疗的药上面提到了。平时不要太劳累，但是建议适当的运动。有可能可以。现在还不能说得绝对。不剧烈运动就可以了。会久坐出现腰痛，也算是中轴型脊柱关节病的症状这个病和遗传有一定的关系。散发型的也有。不太多。生活不规律不是原因。久坐只是容易出现症状，也不是病因。是的，能治强直性脊柱炎家族史吗？最近是比较劳累吗弹响都不是什么大问题休息后还是有好转的是吧身上有没有牛皮癣，有没有经常拉肚子肚子痛？有没有尿频尿急尿痛？从临床症状上不像是强直。先口服一周看看看还有没有症状。没症状就暂停看看是的。

答 以前没有过类似的症状吗你这CT看应该挺长了HLAB27查了吗算早期和中期之间你现在一定要好好治疗你的炎症指标也是高的指标不治本，一定要正规的治疗，这就是个止痛药物，肯定光这一个药物是不行的第一类药物是非甾体消炎药，最具代表性的有双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，美洛昔康，塞来昔布，这一类药物除了有消炎止痛的作用外，还具有预防新骨形成以及强直的作用，因此，非甾体消炎药是治疗强直性脊柱炎非常重要的药物。第2类药物是传统的口服改善病情药物，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，这一类药物具有改善病情，控制炎症的作用。但往往起效比较慢，需要长期服用第三的药物就是生物制剂，生物制剂是近十年来治疗强直性脊柱炎领域具有划时代意义的药物。具有代表性的比如益赛普，类克，修美乐等，这一类药物具有靶向治疗的作用，对于强直性脊柱炎病情的控制是立竿见影的，但是价格相对比较贵可以吃点护肝片建议生物制剂最有效这个无所谓呵呵，这是风湿科大夫说的你应该听风湿科大夫的，生物制剂很安全的应用之前需要常规的排除乙肝和结核腰椎还可以，没有明显的变形和强直性脊柱炎有关系，你这个病，看着时间挺长了是的首先，强直性脊柱炎不适合做的运动，比如负重运动，爬山，剧烈运动，长跑，打篮球，这些运动都不适合强直性脊柱炎。因为会加重骶髂关节，髋关节以及腰椎的负重，进一步加重炎症以及病情。 而强直性脊柱炎患者适合的运动有散步，慢跑，太极拳，游泳，广播体操以及骑自行车。尤其是游泳对强直性脊柱炎是非常有益处的，强直性脊柱炎炎患者需要保持一种姿势后，经常起身做做扩胸运动，广播体操。 总之，强直性脊柱炎虽然是无法根治的疾病，但是部分患者在45岁之后病情就无明显的进展，因此，早起正规的治疗是非常重要的，对于改善以后以及减少残疾是非常有帮助的。可以，你的肝功能是轻度的是的，你现在重点是想下一步如何治疗？其他的不用纠结可以，但是，目前全世界有循证医学证据阻止病情进展强直性脊柱炎非常重要的药物。第2类药物是传统的口服改善病情药物，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，这一类药物具有改善病情，控制炎症的作用。但往往起效比较慢，需要长期服用第三的药物就是生物制剂，生物制剂是近十年来治疗强直的药物，就是生物制剂，你自己再决定吧，如果换成我，我肯定收取生物制剂首选生物制剂

答 您好，这种情况多久了？有影像资料吗？可以发上来看一下如果是要恢复的话，要经常锻炼，要不关节就纤维化了，就容易僵硬对呀，髋关节活动都是这样活动的，各个方向各个角度都要活动是的至少减缓关节的僵硬程度是可以的疼是肯定的，只要在能忍受的范围之内就行了因为这个病就很容易引起关节僵硬，不活动是不行的那中药吃的什么？那基本上也是这样用药了，中药方面都是一些补阳药，西药就是疼痛的时候吃一些止痛药止痛，中药治本，西药治标。不客气，祝你早日康复！

答 家里人还有其他人这种情况吗？还是高度怀疑呢基本97%的可能性就是啦您好，建议口服乐松，妙纳，一片一次，三次每天，外用消痛贴，一次贴三个小时，避免久坐，多锻炼。按照我的方法来锻炼轻微的突出，和这个没有关系吃2周看看效果不需要了明白了吗

答 你好：强直性脊柱炎是已经确诊吗咨询的目的是什么呢？有在治疗吗强直会影响到脊柱关节的打针了吗不一定都是阳性那要正规治疗骶髂关节CT拍了吗好明显的病变你为什么不治疗呢要去看风湿免疫科需要药物治疗有关系的建议你去医院查一下血沉、C反应蛋白现象疼得厉害先强直吃点止痛药如乐松片是的复查一下现在吃点乐松片不需要如果进展了还是得吃药

答 你目前症状怎么样？麻木无力一扯一扯的疼痛症状有没有您是否有颈部疼痛、僵硬或其他相关症状？我这里有一个颈椎方面量表你请评估一下一级：脖子酸痛、僵硬(这是颈椎病的最常见症状，也是预警信号)。二级：肩膀、后背(尤其是肩胛骨内侧区域)酸痛，僵硬。三级：睡觉经常落枕(落枕是一种早期颈椎病)。四级：胳膊出现疼痛，麻木，严重的时候出现过电样的感觉(从这一级开始最好去医院)。五级：手变笨，不灵活(从这级开始需要尽快确诊)。六级：写字开始变化，吃饭开始用勺，不敢用筷子。七级：走路出现不稳、发飘、跑偏、走路像踩在棉花上，一脚深一脚浅的感觉。八级：四肢出现无力感，走路出现跛行(从这级开始需要尽快手术)九级：小便、大便、性功能出现难言之隐。十级：出现瘫痪，下不了床。在没有疼痛或不适的情况下，适度的左右摇头动作是可以的，但要注意不要过度，以免加重颈部的负担。颈椎方面肌肉紧张骨质增生缓解什么百度视频上有颈椎操跟他做。是的，您提到的嘎嘎声可能与骨质增生有关牵引的话是有一定作用的。颈椎强直和骨质增生是可以通过适当的治疗和锻炼来改善的你可以做一些颈椎操锻炼。好的

答 c反应蛋白和血沉查了吗？骶髂关节查了嘛做一个骨盆核磁或者ct看看现在还不能确诊可以的看看风湿免疫科嗯嗯