答 收到您的消息，我先看一下请稍等您现在主要的症状是什么？方便拍张照片看下吗掌指关节有点肿胀环瓜氨酸抗体明显升高诊断类风湿性关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好，在排除结核和乙肝后，可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药，效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药，口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的，需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢？住不住院倒是另外一回事，但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎的控制肯定不如西医。千万要以西医治疗为主，不要以中医治疗为主。祝好没有什么特别需要注意的事项，关键是要规范性的治疗。不需要特别的忌口。在西医里面类风湿关节炎是不需要忌口的。不客气，守望相助共抗病痛，本次问题结束前随时关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好，在排除结核和乙肝后，可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药，效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药，口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的，需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢？住不住院倒是另外一回事，但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎都可以咨询，我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。祝好

答 你的膝盖关节炎症状有多久了？现在膝盖主要是怎么不舒服？比如疼得厉害吗？活动的时候有没有卡住或者响声？从你描述的情况来看，膝盖偶尔疼痛，没有卡顿、响声或活动受限，考虑可能是膝关节骨关节炎早期表现。你之前吃盐酸氨基葡萄糖效果不明显，可以停掉。平时要注意减少爬楼梯、爬山、蹲跪这些增加膝盖负担的动作，控制体重，避免膝盖受凉。疼的时候可以局部贴消炎止痛的膏药，比如氟比洛芬凝胶贴膏，每天贴一次，每次贴12小时。走路多了疼，说明膝盖还是不耐受过多活动。你可以在疼的时候用热水袋或热毛巾敷膝盖，每次15-20分钟，每天2-3次。平时可以做直腿抬高锻炼，躺着把腿伸直抬到30度左右，保持5秒再放下，每次做15-20下，每天做3组，能增强膝盖周围肌肉力量，帮助缓解不适。目前针对膝关节骨关节炎，确实没有能彻底逆转病情的药物。除了止痛的外用药，你可以试试口服双醋瑞因胶囊，每天两次，每次一粒，饭后吃，它能帮助延缓软骨退化，不过起效比较慢，可能需要吃2-3个月才会有效果。你现在症状比较轻，偶尔疼痛，没有活动受限，暂时不需要打封闭针。封闭针主要是局部注射激素和麻药，能快速止痛，但对软骨有一定影响，一般用于疼痛严重、影响生活时短期缓解症状，不建议早期常规使用。你的担心可以理解，但早期骨关节炎通过科学管理，大部分人病情进展是比较缓慢的。你现在症状轻，只要坚持注意减少膝盖负担、控制体重、加强肌肉锻炼，再配合双醋瑞因胶囊延缓软骨退化，就能有效控制病情，维持现状甚至改善症状。定期观察症状变化就好，不用过于焦虑。氨糖我临床用过，它主要是营养软骨的，但效果因人而异。你之前吃了效果不明显，就不用再吃了，目前你的情况，按之前建议的方案管理更合适。问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般关节炎问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 我现在门诊，半小时后回复您和停甲泼尼龙肯定有关系，但是我们不建议长期应用，一般不超过六个月你经济条件好建议托珠单抗首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。得应用其他药物替代几甲泼尼龙，你可以甲氨蝶呤联合艾拉莫德现在治疗很对症而且很安全有注射的甲氨蝶呤一周一次一次一针可以把白芍总苷换成艾拉莫德建议，比口服效果好而且副作用小艾拉莫德一天两次一次一粒对，现在方案很安全艾拉莫德口服的联合甲氨蝶呤也很安全不客气。下次复诊时可以和医生沟通，把白芍总苷换成艾拉莫德，一天两次，一次一粒。如果母亲实在害怕打针，先按这个口服方案观察关节炎。记得定期复查血常规、肝肾功能，有任何不适及时和医生说。

答 你好：你有什么症状，双手关节肿胀疼痛吗？类风湿因子和抗CC P都是阴性的不支持类风湿关节炎双手有晨僵吗？有肿胀吗？方便双手背拍照看看吗？抗核抗体低滴度阳性，很多原因可以引起高一点关节肿胀过吗？关节彩超提示腱鞘炎不像类风湿关节炎吃了什么药物？吃了药吗如果疼得厉害可以吃点乐松片你是做什么工作的？会好的吃点药呀乐松片注意手部适当关节炎双手有晨僵吗？有肿胀吗？方便双手背拍照看看吗？抗核抗体低滴度阳性，很多原因可以引起高一点关节肿胀过吗？关节彩超提示腱鞘炎不像类风湿关节炎休息程序员用手是不是特别多？这些医生咋啦难怪哦腱鞘炎就是这么来的

答 你具体是哪个关节不舒服？这种情况有多久了？这种游走性疼痛有多长时间了？疼痛是哪种感觉？像针扎、胀痛还是酸痛？疼痛的时候有没有关节红肿、发热的情况？最近有没有感冒、发烧，或者长时间熬夜、压力大这些情况？疼痛一般持续多久能缓解？疼痛的时候有没有觉得身上没劲或者不想吃饭的情况？从你的情况来看，目前考虑焦虑情绪引起的躯体化症状可能性较大。你可以试试每天安排30分钟左右的有氧运动，比如快走、慢跑，有助于缓解焦虑和疼痛。另外，注意规律作息，晚上尽量11点前睡觉，避免睡前看手机。疼痛发作时，可以做几次深呼吸，慢慢吸气4秒，屏住2秒，再缓慢呼气6秒，重复几次可能会减轻不适。你发的片子我看了，没有明显的关节病变问题。目前你的游走性刺痛还是考虑和之前提到的焦虑情绪有关，继续坚持之前说的运动和作息调整，观察看看症状变化。目前不需要去医院检查。你可以继续坚持每天30分钟有氧运动，像快走、慢跑都可以，规律作息，晚上11点前睡觉，睡前别玩手机。疼痛发作时做深呼吸，吸气4秒，屏住2秒，呼气6秒，重复几次。再观察一段时间症状变化。

答 您好，请稍等，我正在阅读您的资料二尖瓣少量反流这个没啥影响肺结节之前检查过吗目前定期复查吧，肺部结节没啥症状吧

答 你好，才看到我来回复你肿不肿！其他地方不舒服的在吗了解，这个部位做一个b超然后看一些是腮腺问题或者颞颌功能紊乱疼痛炎症的话，可以对症用点非甾体镇痛药，比如塞来昔布，但是需要肾功能正常，胃肠道没啥问题之类的以前有过腮腺炎吗这个先做一个b超然后明确一下后续对症治疗，照光可以，针灸先不要不谢

答 你好，请问目前有哪些症状？发一下这是核磁检查目前这个比较严重的情况是半月板损伤。是膝关节疼痛，然后活动关节的时候有弹响吧。是的，囊肿通常是由于半月板损伤引起的积液所形成的，因此它们之间是有关系的。增生可能与半月板损伤有关，因为半月板损伤可能导致关节内的生物变化，从而引发日增生的情况。暂时可以做如下治疗：1、注意休息，避免劳累及着凉，尤其避免深蹲、膝关节过度内收、外展动作。2、服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬或双氯芬酸钠缓释片。亦可外用非甾体类抗炎药膏药，如洛索洛芬凝胶膏或氟比洛芬凝胶膏。3、服用硫酸或盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨再生。4、配合物理疗法，比如热敷、针灸、烤电。5、膝关节腔注射玻璃酸钠。6、效果不理想可以微创关节清理治疗或开放手术治疗。暂时可以做如下治疗：1、注意休息，避免劳累及着凉，尤其避免深蹲、膝关节过度内收、外展动作。2、服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬或双氯芬酸钠缓释片。亦可外用非甾体类抗炎药膏药，如洛索洛芬凝胶膏或氟比洛芬凝胶膏。3、服用硫酸或盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨再生。4、配合物理疗法，比如热敷、针灸、烤电。5、膝关节腔注射玻璃酸钠。6、效果不理想可以微创关节清理治疗或开放手术治疗。可以半月板三级损伤的话，一般来说都是建议手术治疗的。但也不是绝对你可以先保守治疗一段时间看看，如果保守治疗效果不好或者是反复发作的话，再考虑手术也可以。手术的效果因人而异，确实有些患者在手术后恢复不理想，但这通常与损伤的严重程度、术后康复等因素有关。暂时可以做如下治疗：1、注意休息，避免劳累及着凉，尤其避免深蹲、膝关节过度内收、外展动作。2、服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬或双氯芬酸钠缓释片。亦可外用非甾体类抗炎药膏药，如洛索洛芬凝胶膏或氟比洛芬凝胶膏。3、服用硫酸或盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨再生。4、配合物理疗法，比如热敷、针灸、烤电。5、膝关节腔注射玻璃酸钠。6、效果不理想可以微创关节清理治疗或开放手术治疗。保守治疗的话，就按照这套方案。半月板损伤是两个骨头之间的软骨损伤破裂了，并不是磨没了。有可能的使用膏药的同时也要口服氨糖，然后配合休息和物理治疗。嗯是的氨糖可以帮助促进软骨的再生和修复，减轻关节疼痛和炎症，因此与膏药一起使用可以增强治疗效果。是的这个是保健品会有一定的效果但是肯定不如药物效果好。祝早日康复保守治疗可以帮助缓解症状，囊肿和积液有可能在治疗过程中逐渐消除，但具体情况因人而异。目前的治疗主要是缓解症状，积液吸收之后囊肿可能也会随之消除。骨质增生的治疗通常包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整，增生的骨质并不会消除主要也是以缓解症状为主。保守治疗可以帮助缓解症状，但骨质增生通常不会消除，主要是以缓解症状为主。

答 您好，出现这种情况有多长时间了？这个部位有没有受过伤呢现在休息不动的话，会不会疼痛呢？可以完全下蹲吗？下蹲到什么位置开始出现疼痛呢？如果疼痛程度从轻到重依次为1～10分，您自己感觉打几分呢？疼痛部位具体是哪里呢嗯有男朋友吗目前来看，您这个腹痛最主要的原因是盆腔炎主要还是妇科疾病这个不是主要原因致密性骶髂关节炎经过充分休息静养，对症治疗一段时间，症状可以自愈的大问题没有的多喝水，跳绳，可以排出来一天喝水2000毫升以上就是盆腔炎引起的腹痛需要去妇科门诊看看，吃一段时间口服药这段时间不要性生活以后性生活要注意卫生您客气了最近三个月不建议两个肩膀都疼痛吗？具体部位是哪里呢？持续疼痛吗手臂手指麻不麻呢早上起来的时候，肩关节会不会僵硬呢？挂骨科手臂抬高到什么位置会明显疼痛呢？目前来看，考虑可能是颈椎病，肩袖损伤，肩关节腔积液。建议这只两手近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、打羽毛球网球，手头活，玩手机打游戏过多。可以使用扶他林软膏，每天坚持均匀涂抹疼痛部位，一天三次，每次轻揉患处皮肤五到十分钟关节炎左右。疼痛加重的话，可以吃一颗布洛芬缓释胶囊或者塞来昔布胶囊，一天最多吃两片。

答 你好，银屑病多久了，关节痛多久了身上有皮疹吗可以打关节目前疼痛严重吗也可以打阿达木单抗这个效果也不错那你打恩利吧阿达木要贵一点具体我今天不在医院看不到这里没有哦，要去医院开这里没有这个药哦这种打针的都没有咋整这个是处方药

答 您好请问现在有什么症状？抽血化验单发给我看看HLAB27查过吗一定查查这个 很重要对于强直性脊柱炎目前强直性脊柱炎尚无根治的办法，是不能完全治愈的疾病，但是，应经过正规的风湿科治疗，强直性脊柱炎是可以得到很好的控制的，同时该病对人的寿命没有特别大的影响。并且往往在45岁之后就不会出现明显的发展。需要查完B27阳性，那么就可能是强直性脊柱炎HLAB27，血沉，C反应蛋白首先，强直性脊柱炎不适合做的运动，比如负重运动，爬山，剧烈运动，长跑，打篮球，这些运动都不适合强直性脊柱炎。因为会加重骶髂关节，髋关节以及腰椎的负重，进一步加重炎症以及病情。 而强直性脊柱炎患者适合的运动有散步，慢跑，太极拳，游泳，广播体操以及骑自行车。尤其是游泳对强直性脊柱炎是非常有益处的，强直性脊柱炎炎患者需要保持一种姿势后，经常起身做做扩胸运动，广播体操。 总之，强直性脊柱炎虽然是无法根治的疾病，但是部分患者在45岁之后病情就无明显的进展，因此，早起正规的治疗是非常重要的，对于改善以后以及减少残疾是非常有帮助的。

答 您好，你现在都有什么症状呢您最近是否感到膝盖疼痛加重，或者在活动时有肿胀和僵硬的感觉？您在膝盖疼痛时是否有感觉到关节活动受限，或者在上下楼梯时特别困难？您这种情况，膝关节一般都是退变来的，目前您有什么么治疗吗？这套方案治疗效果怎么样呢？您就是一个膝关节的退行性病变，我给你出个治疗方案怎么样？暂时可以做如下治疗：1、注意休息，避免劳累及着凉，尤其避免深蹲、膝关节过度内收、外展动作。2、服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片。亦可外用非甾体类抗炎药膏药，如洛索洛芬凝胶膏或氟比洛芬凝胶膏。3、服用硫酸或盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨再生。4、配合物理疗法，比如针灸、烤电。5、膝关节腔注射玻璃酸钠。6、效果不理想可以膝关节内注射封闭。7、微创关节清理治疗或开放手术治疗。

答 您好，请问您现在主要是哪里不舒服？这考虑是腰椎间盘突出引起的有没有腿疼或者腿麻的症状？双侧神经根显示欠清晰，结合您腿麻的症状，考虑有神经受压建议您外用吲哚美辛巴布膏（每天两次，每次一片，贴在腰部系皮带平面后正中部位），口服妙纳片和弥可保片（每天三次，每次各一片，饭后服用）您的症状比较范，可以把上面的膏药换成口服的乐松片水肿可以暂观察，如果恢复比较慢，可以加一种迈之灵片促进肿胀消退平时要避免久坐和弯腰负重好的请稍等腰椎间盘突出，双侧侧隐窝狭窄这应该是您症状的主要原因冈上肌腱连续性没问题，轻度损伤小腿外侧的水肿也不严重总体来说，都不是很严重

答 你好，中医治疗的话一般是针灸，中药汤剂，拔罐等综合治疗，还有刺络拔罐等诊断明确吗还有没有服用其他西药治疗效果不好？有可能是个体差异，我之前有个这个病的患者，也是服用的这些药，效果还可以对肾功能还好，主要是肝功能，血常规，一般来说注意预防的话出现副作用比较小这个有关系

答 您好现在关节肿胀、晨僵或疲劳感情况如何医院给你开了生物制剂和免疫制药，现在的症状非常严重吗？目前不知道你的症状有多么严重，医生开的这些免疫制剂，你可以先用一个月然后再进行评估。可以口服西乐葆他给你开那些药你吃上半个月左右也会症状有所改善，但需要定期复查。是的，西乐葆是一种非甾体抗炎药（NSAID），可以帮助缓解疼痛和炎症。急性发作期有些非甾体的抗炎药，缓解疼痛效果，也可以用一些激素配合使用，那要在医生的指导下使用

答 你好，从报告看是有骨关节炎不算严重不过需要用药治疗了有药物过敏史或者其他肝肾病消化道疾病史吗可以用 安康信(依托考昔) 每天2次，每次60毫克。饭后服用。可以用一周左右联合 营养骨关节药，双醋瑞因 每天一次，每次1粒，一个月一个疗程。可以的不过需要注意避免受凉劳累要不容易发作两种药可以用 安康信(依托考昔) 每天2次，每次60毫克。饭后服用。用一周联合 营养骨关节药，双醋瑞因 每天一次，每次1粒，一个月一个疗程。对不客气。如有任何问题，欢迎您随时联系我，祝您身体健康，生活愉快。如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般关节炎问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

答 您好，请问您现在有什么症状吗？确诊类风湿关节炎没有问题，而且血沉升高，说明病情活动你现在应用什么药物首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。不是白血病，类风湿关节炎引起的这个方案有点弱肝功能正常血沉炎症指标升高我建议甲氨蝶呤加上一周一次一次四粒有条件用生物制剂是的，一周一次甲氨蝶呤吗甲氨蝶呤千万别吃错，这是一周一次这个是一天四片，需要在这药物基础上加上甲氨蝶呤嗯，你们那有风湿科没有去风湿科开正常需要吃类风湿关节炎患者日常生活应该特别注意，首先放松心情，保持一个乐观的精神。另外，避免受凉和过度劳累。饮食上要以清淡为主，避免进食过多辛辣等刺激胃的食物，避免高糖，高盐饮食。同时，需要增加钙的摄入，预防骨质疏松症。牛奶是一个非常好的食物，对类风湿关节炎的钙质的补充和骨质疏松症的预防有一个很好的辅助作用。对可以，这是消炎止痛的 这是类风湿关节炎引起的，类风湿关节炎控制好了积液也好了可以控制很好不能根治不影响但是你如果要孩子，甲氨蝶呤就暂时不能吃那也不建议吃甲氨蝶呤，这个药物需要停药半年才能要孩子不是，很安全，但需要停半年才能备孕最少一年有条件建议阿达木单抗两周打一次关节炎没有问题，而且血沉升高，说明病情活动你现在应用什么药物首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎一个月一千多这个一个月几十块钱肚皮甲氨蝶呤是口服你说的什么药

答 您好，这种情况有多长时间了？现在什么症状如何治疗的呢？这种情况挺严重的，而且炎症指标血沉和c白原蛋白那么高关键是不只是类风湿关节炎，我看红斑狼疮的指标也是阳性这种情况考虑是红斑狼疮，合并了类风湿关节炎现在用的什么药物？从现在看，基本是了因为抗和抗体谱那一项，很多狼疮的指标都是阳性红斑狼疮，早期有时候可能只有关节疼痛，其他的症状不典型，肯定是需要进一步的检查的，比如免疫球蛋白，补体首先羟氯喹是系统性红斑狼疮最基础的药物，羟氯喹具有改善皮疹，抑制光敏反应，同时具有一定的预防感染，血脂调节等作用，是系统性红斑狼疮最重要药物之一。 糖皮质激素是系统性红斑狼疮的有力武器，对于有重要性脏器，比如肾脏，血液系统，神经系统受累的患者，糖皮质激素是非常必要的，早起正规的应用糖皮质激素可以有效地预防病情加重，很多狼疮病友因为忌惮糖皮质激素的副作用而耽误了病情的治疗，造成了重要脏器不可逆的损伤是非常可惜的。 与糖皮质激素并列为系统性红斑狼疮的两大药物，另外一个就是免疫抑制剂，具有代表性的免疫制剂有环磷酰胺，甲氨蝶呤，吗替麦考酚酯，硫唑嘌呤，环孢素等是的但现在如果有狼疮了，单纯甲胺蝶呤作用太弱，需要加用免疫抑制作用更强的药物，比如吗替麦考酚酯应该是合并的类风湿关节炎，类风湿关节炎不会出现那么多抗核抗体阳性的但比较疾病本身，疾病的危害要远远大于药物的副作用狼疮不及时治疗，甚至有生命危险嗯关节炎，我看红斑狼疮的指标也是阳性这种情况考虑是红斑狼疮，合并了类风湿关节炎是的，都属于免疫系统疾病，治疗也都差不多这个囊肿可能就和类风湿有关系好的有关系不客气

答 收到您的消息，我先看一下请稍等请问目前症状如何，明显的膝关节肿痛是吗？下蹲起立有无困难主要考虑骨关节炎可以口服依托考昔消炎止痛对症先用这个药如果有明显膝关节积液，建议穿刺抽液后续可以口服盐酸氨基葡萄糖这个主要是治疗骨关节炎的骨关节炎没有特别好的药物治疗炎性积液比较多就可以先缓解穿刺关节炎可以口服依托考昔消炎止痛对症先用这个药如果有明显膝关节积液，建议穿刺抽液后续可以口服盐酸氨基葡萄糖这个主要是治疗骨关节炎的骨关节炎抽液，可以帮助迅速的缓解症状日常饮食就行了不客气