答 好的 稍等 我看一下报告单有什么基础疾病么？其他指标都正常这个不是我专业，建议再看一下妇产科，如果盆底功能松弛，小便容易憋不住，经常想解肾脏内科，也看一下肿瘤指标正常的盆腔泌尿系彩超，或者磁共振做一个，泌尿外科再排查看看血糖高不高？还有一个科，内分泌科，有尿频相关疾病的，你再看试试吧就叫内分泌科，你看一下试试好的 不客气问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

答 您好，根据图片来看，痣边界清楚，没有明显异常破溃，考虑良性色素痣可能性比较大，色素痣是良性的，不是恶性的，不是黑色素瘤，不必过于担心实在不放心的话，可以做一下手术切除颜色不能直接作为良恶性诊断依据

答 您好，鼻炎这个部位是要做磁共振的，做CT没啥用，另外一个鼻炎增厚，它也不一定代表着肯定有问题，包括一些炎症啊，这之类都有可能，而且我看你是在杭州的，然后也不是华南地区人士，所以这个地方更多会倾向于考虑炎症嗯要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 你好！我先看看你发的信息再回复你。可以做个腹部超声和胃肠镜检查，进一步排查相关部位是否存在异常病变。腹部超声和胃镜的检查结果能发我看看吗？目前肿瘤指标CA724轻度升高，结合你有萎缩性胃炎，这可能是指标升高的原因之一。萎缩性胃炎需要定期复查胃镜，建议每年做一次。血脂方面，胆固醇稍高，平时少吃动物内脏、油炸食品，每天吃1-2个新鲜水果，每周吃2-3次鱼类，适当散步，每次30分钟左右。CA724确实可能和肺部结节有关联，但它不是肺部结节的特异性指标，很多因素都可能引起它轻度升高。你之前做过肺部检查吗？如果没做过，可以去做个胸部CT看看肺部情况。萎缩性胃炎要记得每年复查胃镜。胆固醇稍高，继续保持之前说的饮食和运动习惯就好。四月份做的胸部CT如果结果正常，那肺部结节导致CA724升高的可能性不大。目前CA724轻度升高最可能和萎缩性胃炎有关。记得每年复查胃镜，继续保持之前说的饮食和运动习惯。肺部结节每年复查是对的，只要大小、形态没变化，一般不用太担心。CA724轻度升高目前看还是萎缩性胃炎引起的可能性最大，继续每年复查胃镜就行。胆固醇稍高，饮食和运动习惯保持好。不客气

答 您好，最近有感冒咳嗽炎症没有？黄痰白痰？黄痰的话，考虑感染我的意见可以先用一下抗生素治疗，两周以后复查一下如果结节缩小的话考虑炎性结节，是良性的如果不缩小的话，考虑早期肺癌没事不客气

答 你好，稍等我看一下检查结果给你回复有检查报告吗，你提供的这个照片也判断不了啊好了吗哪里的肿瘤啊你这一个是心脏超声另一个好像是血管cta那图片也不能就这一个啊好吧问好了吗

答 您好，请问做全身检查没有？CT？PETCT？肺转移，腹膜转移属于晚期了治疗方案以全身抗肿瘤治疗为主，化疗，靶向，免疫治疗为主不好说靶向药是否好配，主要看基因检测结果。如果检测到明确的驱动基因突变，比如EGFR、ALK、HER2等常见突变，就有对应的靶向药可用；如果没有突变或突变类型罕见，可能就难以匹配到合适的靶向药。建议尽快完善基因检测，根据结果再确定是否能用靶向治疗。基因检测费用一般在几千到一万多元不等，具体和检测项目多少、检测机构有关。不同地区价格有差别免疫治疗是通过药物激活自身免疫系统来攻击癌细胞，常用药物有PD-1/PD-L1抑制剂，需要静脉输液，每2-3周一次。齐鲁医院的基因检测费用，全基因检测大概8000元左右，具体以医院收费为准。腿疼有可能和肿瘤有关。晚期肿瘤容易发生骨转移，转移到腿部骨骼会引起疼痛；肿瘤也可能压迫腿部神经导致疼痛；另外，肿瘤患者血液高凝状态，可能出现下肢静脉血栓，也会有腿疼症状。建议做个腿部骨扫描或磁共振，同时查一下下肢血管彩超，明确腿疼原因后再针对性治疗。是的，可以在核医学科做骨扫描（ECT），能比较全面地排查有没有骨转移。另外，最好同时做一下下肢血管彩超，看看有没有血栓的问题，这样能更全面地找出腿疼的原因。靶向药的价格差异比较大。一些常用的靶向药，每月费用可能在几千元左右；如果是进口的或者新上市的靶向药，每月费用可能超过两万元。不过现在很多靶向药已经纳入医保，报销后自费部分会减少很多，具体能报销多少要看当地医保政策和药物是否肿瘤在医保目录里。最终得看基因检测结果才能进一步判断没事不客气

答 有没有哪里不舒服呢？比如有没有咳嗽、咳痰、胸痛、发烧这些症状？另外有没有片子的链接你发给我看看不行，这平台不能扫码，只能打开链接左侧肺门明显胸大了左侧肺门明显肿大了，纵膈淋巴结也大了需要考虑肿瘤可能另外还有一些散在感染病灶不能排除恶性，建议做个增强CT可以，做完发给我看看我知道你是家属，我觉得恶性可能性大尽快完善增强吧目前从CT影像看，恶性肿瘤（也就是癌症）的可能性最大，但现在还不能确定是早期还是晚期，需要增强CT进一步明确肿瘤的大小、位置以及是否有转移。先不要太着急，等增强CT结果出来后，我们能更清楚病情，再讨论下一步该怎么做。暂时不能你先把增强CT做了再说吧首先要明确疾病类型，再谈治疗，病都没有搞清楚，谈治疗就是乱说增强Ct需要这么久，但是每个医院情况不一样，还有气管镜肿瘤需不需要做也得根据增强CT判断能不能取到，如果不能取到，可能还需要穿刺

答 你好！请问患者有什么不适症状吗？请问做过腹部影像学检查吗？血压高的时候大概是多少？低的时候又是多少呢？血压不稳定这种情况有多久了？血压高的时候有没有头晕、心慌或者出汗这些情况？从检查指标看肿瘤没有分泌功能。建议看看心脏内科判断血压不稳的其他原因。因为目前检查显示肾上腺肿瘤没有分泌功能，所以它不是导致你血压不稳定的原因，需要排查心脏方面的问题来明确血压波动的根源。你提到的指标低，可能和肾上腺肿瘤本身关系不大，也可能是其他内分泌问题或身体代谢变化引起的。你现在血压波动大，先重点排查心脏问题，比如做个动态心电图和心脏超声，看看是不是心脏节律或结构异常导致的血压不稳。这两项指标低是肾上腺皮质功能减退的原因，但不会导致血压高。需要去内分泌科检查一下，判断肾上腺皮质功能下降的原因。检查项目主要包括促肾上腺皮质激素、皮质醇肿瘤没有分泌功能，所以它不是导致你血压不稳定的原因，需要排查心脏方面的问题来明确血压波动的根源。你提到的指标低，可能和肾上腺肿瘤节律、血电解质等，通过这些指标能明确肾上腺皮质功能减退的具体病因。

答 你好，请把检查结果发过来 稍等可以正在看两肺尖部少量肺大泡，这种属于良性的病变今年7月份检查两下肺有斑片影考虑炎症因素啊，24年12月份并没有。那么需要了解，24年以后有过明显的肺部炎症或者做过其他手术治疗吗？这几张图片就是前纵隔偏右，有低密度影边缘光滑，密度均匀，这种倾向于胸腺的来源，后续需要做一个增强CT，进一步了解是胸腺囊肿或者胸腺瘤的概率。但整体上这种还是倾向于良性的病变为了便于你的理解，截图上面都有日期，自己可以理解一下，这种就是24年底和今年的图片没有变化后续想明确的话可以做一个增强CT这种倾向于胸腺囊肿或者胸腺瘤。目前，倾向于良性病变，后续可以做一个增强CT大概率是这样的囊肿也不排除做一个增强CT即可给你讲的很清楚，没有考虑后者.为什么一直纠结呢？这种倾向良性的概率第一，后续做一个增强CT。第二，这种大小基本上已经可以考虑手术，第三，手术以后最终明确病理，最后诊断这样的话就选个手术就行了你既然查了很多资料，应该知道，如果说是胸腺瘤，最终只有手术以后才能明确病理诊断 因为没有变化，剩下的都是你自己的心里考虑了是的把这个连接方式发过来内部密度不是太均匀，这种情况应该是囊性实性成分都具备的。基本上还是倾向于胸腺来源，还是倾向于良性的病变。这种情况后续可以安排好自己的工作生活，找一个合适的时间考虑手术切除不要纠结这些细节，这种都是概率分析，目前大方向是良性的，因为有实性成分，胸腺瘤也不排除，但最终还是以手术为最后标准病理诊断这种不是疑难杂症，这种手术也比较简单。北京的话，大型三甲医院都是没有问题恢复好以后不影响

答 您好，麻烦发一下检查结果报告我看一下，谢谢根据图片来看，肿瘤标志物升高不超过正常值上限五倍以上，没有明显恶性指征，属于正常波动，不必过于担心肿瘤标志物升高原因比较多，炎症，饮食习惯，作息不规律，吸烟饮酒，精神压力大，服用药物都有关系平常注意避免上述原因可以先从调整作息开始，每天保证7-8小时睡眠，尽量不熬夜；饮食上少吃辛辣刺激、腌制烧烤类食物，多吃新鲜蔬菜水果；戒烟限酒，每周适当运动3-4次，每次30分钟左右，像快走、慢跑都可以，同时学会调节情绪，缓解工作生活压力。目前来看问题不大，这段时间保持规律作息，饮食清淡，避免烟酒，适当运动，调节压力。

答 你好，患者有什么症状吗？目前从你提供的信息来看，肿瘤标记物检查结果未提及异常，两次CT也显示没大问题，患者也没有任何症状，整体情况不用太担心。明天做肠胃镜主要是为了复查三年前的胃息肉和浅表性胃炎，这是常规的健康监测，有助于及时发现潜在问题。等肠胃镜结果出来后，可以再根据具体情况看看是否需要进一步处理。我的意思是升高也不需要担心！这个程度升高没有什么价值的，更何况患者胸部CT并没有提示有什么明显异常的不需要的，患者也没有什么症状，不需要服用药物的petct，我考虑也是不需要是可以在3个月后复查肿瘤标记物。如果数值没有明显变化或下降，就不用再担心了；如果持续升高，再考虑进一步检查。CT结果显示肺纹理增粗，没有发现肿瘤或其他严重问题，不用太担心。看到的，我考虑这个片子也不需要太担心不用谢一周复查肿瘤标记物意义不大，数值变化不会太明显。一个月后复查可以，能更准确反映指标变化趋势。好的不用谢

答 你好，考虑肺癌晚期，做个基因检测看看看看能不能靶向治疗不能手术了晚期先做基因检测，看看能不能靶向治疗，如果没有靶点，那只能做化疗加免疫。是的副作用比较大刚开始治疗不能单用免疫，而是要化疗联合免疫，治疗几个疗程之后可以单药免疫维持，一直做化疗人身体是受不了1-2年吧靶向药要先做基因检测，看看有没有基因突变。一般来说60~70%的人都有基因突变。当然好靶向治疗就是口服靶向药，一般有靶向药就不用做化疗。或者做几个周期的靶向加化疗，后面靶向要维持不客气的

答 你好，请稍等一下，我先看看你的情况方便听语音吗？嗯嗯不客气的不客气的

答 您好，这只是怀疑恶性的，尽快做阴道镜检查百分之五六十吧直接做阴道镜直接诊断，这也是他目前来说最关键的检查不用三个工作日对门诊就可以很快，一般不超过半小时估计不来，因为提供分期的检查一个都没有可以去检查男性HPV皮肤科主要是皮肤取样

答 您好，根据图片来看，病理结果提示原位生殖细胞肿瘤这种肿瘤恶性程度很低，预后比较好，大部分都属于早期手术之前做全身检查了吗？CT或者PETCT？检查结果报告我看一下嗯只做的平扫？没做增强？之前的CT是平扫，建议术后做一下增强CT或PET-CT，如果没有异常，我的意见可以定期复查为主手术已经做了对吗预防性切除这个我的意见，最好根据影像检查结果，进一步肿瘤判断如果那边医生建议做的话我的意见先做一下PETCT看看对侧睾丸具体情况再进一步明确

答 请问有没有进一步的免疫组化结果呢？？那就还需要等等最终的结果才能明确现在要等最后的病理结果先目前没有免疫组化结果，对病情的判断会受到一定限制。建议尽快完善免疫组化检查，它有助于更精准地了解肿瘤特性，为是否化疗等治疗决策提供重要依据。同时，建议遵循手术医生或肿瘤专科医生的建议，他们能结合手术中的实际情况、患者整体状况等做评估如果说医生建议做，那可能根据经验判断是需要做的，那就按照医生给的建议就可以了化疗确实可能带来一些副作用，比如恶心呕吐、脱发、白细胞降低等，但这些副作用大多是暂时的，治疗结束后会逐渐恢复。而且现在有很多药物可以有效减轻这些不适。“低度恶性肿瘤”通常是病理报告中的初步诊断，免疫组化是进一步明确肿瘤类型和特性的检查，不是结果本身。低度恶性肿瘤相比高度恶性肿瘤，生长和扩散速度较慢，复发肿瘤”通常是病理报告中的初步诊断，免疫组化是进一步明确肿瘤类型和特性的检查，不是结果本身。低度恶性肿瘤相比高度恶性肿瘤风险相对较低，但仍有复发可能。而且你的主管医生建议做化疗，肯定更了解你情况。

答 您好，您的病史资料比较长，我需要仔细看一下，请稍等有什么症状吗症状多久了应该是咽后壁淋巴滤泡咽喉壁淋巴滤泡很常见，不必过于担心应该问题不大，不必过于担心的嗯嗯我4月也做过鼻咽镜，如果有问题是不是就能看到。应该可以看到的有问题的话有什么症状我要去检查呢，看看有没有变化就可以如果有疼痛，表面有溃烂，有出血，可能需要关注的根据我的临床经验，应该没有什么问题的。不必过于担心鼻塞流涕吗如果短时间内体积增大，也需要关注咳嗽吐痰吗您目前担心什么情况呢？痰应该是鼻炎，鼻窦炎，鼻腔分泌物流到咽喉部形成的烧心反酸吗应该是淋巴滤泡，不必过于担心的咽喉炎很容易出现咽部淋巴滤泡增生的如果没有什么不适症状，也不建议反复检查的4月份是因为什么原因做鼻咽镜的？一年一次，应该也不会有问题鼻炎其实通过前鼻镜查一下。就可以的没有必要做鼻内镜您还有什么需要帮助的吗您的慢性咽炎可能与鼻炎鼻窦炎有关的鼻炎，鼻窦炎，鼻腔分泌物，长期刺激咽喉部黏膜形成局部炎症鼻涕是黄色还是白色的？打喷嚏鼻子痒吗平时怕冷还是怕热？平时喜欢喝凉水还是热水？能发个舌像吗？更利于了解您的全面情况。我就是经常复查鼻子和咽喉，我有鼻炎和鼻穿孔。穿孔是什么原因造成的大便干吗大便粘腻不爽有吗？口中粘腻有吗？口干口苦吗？大便成形吗？次数多吗平时怕冷还是怕热？平时喜欢喝凉水还是热水？食欲消化如何？神疲乏力吗？容易腹胀吗？心情如何？心情压抑吗？爱生闷气吗？心情烦躁吗？睡眠如何？平时吃辛辣刺激性食物多吗咽炎主要是鼻炎，鼻窦炎引起的治疗鼻炎，鼻窦炎就可以的建议您千柏鼻炎片口服每次4片，每日三次香砂六君丸口服心情压抑也可以服用逍遥丸您的舌体胖，舌边有齿痕，有脾虚，体内有湿气的可能香砂六君丸就可以试一试的

答 您好，手术以后做腹部增强CT检查没有？目前来看，病理结果没有明显高危因素，转移可能性比较小具体情况需要做一下CT检查才能进一步判断不建议只复查肠镜，CT检查也很重要。因为神经内分泌肿瘤可能会通过血液或淋巴转移到肝脏、淋巴结等部位，这些通过肠镜是观察不到的。所以还是需要做腹部增强CT来明确是否有转移，这样才能更全面地评估病情。可以一般不会从病理结果看，目前没有发现明显的高危因素，转移的几率比较小。建议术后6个月做腹部增强CT和肠镜检查，明确有无转移根据目前的信息，G1直肠神经内分泌肿瘤属于无功能性的。这类肿瘤通常不会分泌过多激素，不会引起相关症状。不行检查以后1-2个工作日内出来，具体时间可能因医院不同略有差异。手术以后一年左右病情彻底稳定再说我说是手术一年以后做增强CT不影响你要孩子的时间安排增强CT是有辐射的，但辐射剂量在安全范围内，而且身体能逐渐代谢，所以不影响你按手术一年后这个时间安排来要孩子。不行肿瘤标志物不能代替CT不要抱有侥幸心理腹部彩超对神经内分泌肿瘤转移灶的敏感性不如增强CT，容易漏检。胸部CT可以排查肺部转移，但腹部仍建议做增强CT，这样能更全面准确地评估是否有转移。不行腹腔至少做一下增强CT手术半年左右做就可以，不着急前面提到了，从病理结果看，目前没有发现明显高危因素，转移的几率比较小。不要过于焦虑神经内分泌肿瘤转移通常发展较慢，具体多久显现因人而异。得定期复查才能发现不一定每个人情况不一样普通CT和增强CT的区别主要在清晰度和细节显示上。普通CT对较小的转移灶或血液供应不丰富的病变可能看不清楚，容易漏检；而增强CT通过注射造影剂，能让病变部位更清晰地显影，尤其是肝脏、淋巴结等部位的转移灶，检出率比普通CT高很多，更适合用来排查转移情况。盆腔核磁也得做增强扫描都需要打造影剂做的增强磁共振？没打造影剂？这是平扫平扫不一定能看清楚你心里先有个数哈平扫MRI（包括DWI序列）对神经内分泌肿瘤转移灶的显示不如增强扫描清晰，尤其是肝脏、淋巴结等部位的微小转移灶容易漏检。你之前做的是普通平扫MRI，没有打造影剂，可能无法准确排除转移，还是建议按原肿瘤可能会通过血液或淋巴转移到肝脏、淋巴结等部位，这些通过肠镜是观察不到的。所以还是需要做腹部增强CT来明确是否有转移，这样才能更全面地评估病情。可以一般不会从病理结果看，目前没有发现明显的高危因素，转移的几率比较小。建议术后6个月做腹部增强CT和肠镜检查，明确有无转移根据目前的信息，G1直肠神经内分泌肿瘤计划在术后半年左右做腹部增强CT，这样结果更可靠。