答 你好！请问你目前有什么症状吗？持续多久了？有没有感觉夜间或者晨起的时候疼痛特别明显？活动后疼痛反而比较减少？您的骶髂关节CT检查，考虑骶髂关节炎至少2级，是符合强直性脊柱炎的影像学表现的。腰椎的磁共振检查做过了么？可以进一步完善这个检查另外，还有一个抽血项目HLA~B27也需要完善。目前还是考虑骶髂关节炎是强直性脊柱炎所致。腰椎磁共振检查还是需要完善的。因为临床上有不少患者，强直性脊柱炎会合并腰椎间盘突出。强直性脊柱炎的治疗，一般给非甾体类抗炎药(比如西乐葆)止痛处理。联合柳氮磺吡啶。在完善相关检查后，比如没有感染、乙肝、结核、肿瘤等禁忌，甚至还可以考虑生物制剂(比如益赛普等)目前强直性脊柱炎的治疗指南，主要是推荐西药。中药是治疗该病的有效方法，但是国际上还是西医为主，所以没有推荐。~~还有我们是西医，如果您想咨询中药方面，可以重新开题咨询中医科。谢谢配合

答 你好，很高兴为你提供健康服务！这种情况多长时间了？强制性脊柱炎一旦累及颈椎，会引起头晕等不适，如果仅仅累及腰部，出现头晕的情况还是少见，可能是由于其他因素导致脖子还是可以的！我看不像颈椎引起平时熬夜吗？是否抽烟？平时伏案工作的情况多吗？长时间低头玩手机电脑多么？颈部，肩部，后脊背上方是否有酸困呢？嗯嗯，根据你所描述，有初步考虑你目前的眩晕和强制性脊柱炎没有关系，但是和颈椎劳损有关系嗯嗯，存在这样的情况，主要是由于颈部肌肉筋膜紧张造成的重点是长期低头的我想给你制定一个调理和治疗的方案如何？我这里都是随心的，不会强求，请你稍等我打字治疗方案： 1.建议劳逸结合，多做户外运动，合理安排作息时间，不熬夜，不懒床，舒长情志，调理心态。 2.戒烟戒酒，饮食平淡，禁忌辛辣刺激性食物的摄入。 3.口服养血清脑颗粒，按说明服用，按说明服用，晚口服西比灵胶囊，一次两粒。4.病因是颈椎病，肯定要吃这方面的药，比如颈舒颗粒，或者颈复康颗粒等。同时给予按摩，热敷，以及颈椎锻炼。 5.同时建议服用钙尔奇金钙或者钙尔奇氨糖，预防颈部骨质改变。不是的，颈椎上没有这个影像，但是长期低头会引起颈椎强直，也就是直脖子，但是这个可不是风湿类疾病的强直性脊柱炎。按我的方案调理就会好起来可以，但是仅仅这一项是不行的，需要综合治理啊最好颈椎枕嗯嗯，所以需要合理的调理和治疗不客气，遇到不明白的，随时联系我，我会竭诚为您服务，为你排忧解难！

答 你好，请问你是确诊的强直性脊柱炎？这个病不能治愈骶髂关节检查呢？您有什么症状？哦 可能是强直性脊柱炎当然有的 嗯 需要的生物制剂比如益赛普是现在比较好的办法 能完全控制 不能治愈用两年 停药后能维持两年以上40以后这个病就会自行缓解不影响寿命 别担心您请点击点击我的头像关注我一下好吗？可以方便联系 谢谢强克和益赛普是同一类药物现在处于活动期看早期还是晚期最好查骶髂关节哦 不好意思 方便给我看看CT片子吗？稍等一下刚才回家路上 不好意思久等啦 你还有其他问题咨询我吗嗯

答 你好，你都有什么症状呢？臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。做什么检查了吗？估计还是这个引起的你如果确诊的话就尽早做手术呗。不确定的话可以查个抗核抗体谱和腰椎的磁共振。这个再检查一下，排除有没有合并其他的问题。不客气

答 你好，你现在有什么症状？确诊了吗早上起来有双手或者腰背部疼痛和僵硬，活动后缓解的症状吗？这个症状有吗？嗯，那诊断应该问题不大有多种治疗生物制剂和普通药物生物制剂价格高点，一个月大概5000左右也是一种药物控制病情快，效果好亲，能等我一下吗？？我手机没电了我冲下电过会回答您一点半来找我谢谢理解在吗亲嗯生物制剂效果好，价格高点强直用药控制稳定，也问题不大的坚持用药，定期复查哦最好用药，病情控制好，再考虑停药最近用什么药物了哦可考虑用点激素对病情影响不大的还有多久生？？也可以的没问题的生孩子如果是男孩。多注意观察有没有腰背痛男孩有遗传倾向，不是百分之百遗传有问题可以随时找我我的方向就是风湿病不客气，如果还有其他问题，请继续提问，我再予以详细解答。如果没有，请给予“满意”的评价，也是对我工作最大的肯定。您也可以点击我的头像关注我，有问题也好随时沟通。希望我的解答能给您帮助，相识就是朋友，欢迎再次咨询

答 您好，在强直性脊柱炎病情没有控制稳定的情况下，会一直疼痛并加重那有没有在治疗呢？那口服药物在用吗？有没有吃非甾体抗炎药如塞来昔布或双氯芬酸或美洛昔康等塞来昔布胃肠道反应轻，您可以试试有些大医院在开展，可以往骶髂关节处打生物制剂这个对操作要求比较高，所以不是所有的医院都开展往骶髂关节处打的话，不需要持续打您可以去咨询一下，具体有没有开展我不是很清楚以不感到疲劳为度

答 你好，这种情况有多久了？会出现这种症状局部没有感染和磕碰吧？要看治疗效果早期治疗效果很好也不影响寿命嗯嗯有问题可以继续留言不客气 谢谢您对我的信任

答 你好，强直性脊柱炎可以口服依托考昔抗炎止疼治疗，外用扶他林软膏治疗口服沙利度胺，柳氮磺吡啶等慢作用抗风湿药物长期治疗的条件允许可以用生物制剂如恩利等治疗最有效的就是用生物制剂了对于强直性脊柱炎引起的跟腱炎最有效的就是用生物制剂治疗不知道你们当地情况我们这儿可以报销医保报销百分之八十益赛普一周两次，一次六百多吧三个月报销前嗯没有依赖应该是河南省统一的不客气

答 你好！你这种情况有多久了呢？请问现在都有哪些症状？确诊是强直吗？先发个相关知识供参考。强直临床表现1腰和（或）脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，或不对称性外周寡关节炎尤其是下肢寡关节炎症状持续≥6周。2夜间痛或晨僵明显。3活动后缓解。4足跟痛或其他肌腱附着点病。5虹膜睫状体炎现在症或既往史。6AS家族史或HLA-B27阳性。7非甾体抗炎药能迅速缓解症状。影像学或病理学双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期MRI检查。如骶髂关节表现软骨破坏、关节旁水肿和（或）广泛脂肪沉积，尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度20%,且增强斜率10%/min者骶髂关节病理学检查显示炎症者符合临床标准第1项及其他各项中之3项，以及影像学、病理学标准之任何一项者，可诊断ASAS治疗药物：(1)非甾类抗炎药(简称抗炎药)：这一类药物可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。抗炎药种类繁多，但对强直性脊柱炎的疗效大致相当。(2)柳氮磺吡啶：本品可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。至今，本品对AS的中轴关节病变的治疗作用及改善疾病预后的作用均缺乏证据。(5)其他药物：一些男性难治性AS患者应用沙立度胺(Thalidomide，反应停)后，临床症状和血沉及C-反应蛋白均明显改善。初始剂量100mg/d，每10天递增100mg，至300mg/d维持。用量不足则疗效不佳，停药后症状易迅速复发。（5）雷公藤多甙有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。（6）生物制剂 肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等）是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择强直性脊柱炎目前病因不明，所以不好进行针对性的预防。主要是平时避免受风寒，避免受凉，多运动。睡硬板床，尽量仰卧，预防驼背，每天热水浴，舒筋活血，减轻肌肉酸痛，坚持游泳，活动全身关节很有益！强直性脊柱炎的发病机率大约是百分之二十，家族人群只有几个别人会遗传强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病。HLA一B12阳性可考虑是强直性脊柱炎，但不绝对。建议中西医结合治疗，口服英太青胶囊或塞来昔布胶囊消炎镇痛，针灸，推拿正骨，拔罐，中药熏蒸，及蜡疗，中频电疗法，小针刀治疗等症状缓解快。贴云南白药膏等，扶他林软膏外涂等或中华跌打丸云南白药三七粉捣碎用酒蜂蜜调成粘稠状物，涂于患处，包裹，一天一次，怯瘀止痛。相应关节肌肉锻炼，注意保暖，块盐热敷，艾叶煮水泡手脚等。类风湿，强直等目前没有价廉显效治疗方法。中西医结合治疗，白芍总甙胶囊，雷公藤多甙片，柳氮磺胺吡啶片是基础用药。名中医推荐偏方：枸杞，山萸肉，南方蕲蛇，东北红蚂蚁等量晒干研粉，装入胶囊，每天5g，坚持服用效果佳。雪莲注射液穴位注射效果可以。免疫吸附法，生物制剂治疗，价格贵最佳疗法。

答 你好，这种情况多久了？做过什么治疗吗?请问吃的什么药呢？经常做做刮痧、拔罐，对整个脊柱会有缓解作用的刮痧拔罐也可以起到舒筋活血的作用目前是非常难治的可以用点增强免疫力的药物男同志相对多可以用～灵芝孢子粉最近做过检查吗？主要根据拍片，化验

答 您好，请问主要有什么症状呢？具体什么症状呀这种症状多久了呢？疼痛在活动后能减轻吗？家里人有强直性脊柱炎的吗？那您有没有去医院做检查呢？需要抽血查B27和C反应蛋白，还有骶髂关节磁共振那两个不能确诊哦因为您的病程短，普通X线对早期的病变不敏感如果是强直性脊柱炎，女性一般病情较轻，容易控制这个一般与坐月子没有直接关系B27和C反应蛋白在二级以上医院应该都会做的费用一起大概120属于广义的风湿病范畴风湿病不是一个具体的疾病，而是一类疾病的总称我们这边421强直性脊柱炎的患者中，B27阳性占90%，还有10%B27阴性这个属于风湿科的开检查单可以请骨科医生开，等结果出来了去找风湿科医生看骨科医生侧重于看骨折方面的不客气哦X线主要看骨质方面的，强直性脊柱炎早期主要为炎症，所以X线看不到一般都是当天出结果腰1压缩性骨折可以引起腰疼，但一般不会影响到大腿根部如果存在腿麻的现象，那要考虑是不是有坐骨神经压迫

答 您好，请问目前突出的症状有哪些？诊断以后有没有治疗？一般生物制剂是建议足量使用3个月三个月后减量或改为口服药控制因为用药了，所以疼痛减轻、活动正常

答 你好，怎么了？又做了什么检查？上次不是做了磁共振检查吗？血液做的是BLA27吗您先别急。一次检查血液化验是阳性，不一定就是强直性脊柱炎您现在住院治疗了吗？在吗？在，我先看看你的病例为什么住中医科，为什么不去骨科啊？我上次都给你说了。住院，牵引治疗再配合药物治疗。你怎么去中医科治疗了。而且中医科只是给你做了理疗治疗。这根本就不是对症治疗啊。那你目前治疗完以后，效果不好是吗？现在走路还是疼痛。这样吧，我建议你到风湿免疫科看看，让医生给你确诊一下是不是强直性脊柱炎。是不是需要按照强直性脊柱炎先治疗一下。我明白了。你现在的症状就是痛你看，你现在也做了不少治疗了。这样吧，你就让风湿免疫科的医生按强直性脊柱炎治疗看看这样看看可以控制住疼痛吗是的前天我们科室也住过一个35岁的女性。和你差不多。就是疼痛。现在开始检查的别担心。别有什么情绪。该怎么治就怎么治。放心吧疼痛的部位多了去了都有的我明白。我明白

答 你好，强制性脊柱炎多久了？西乐葆吃了多久了？除了西乐葆还用什么药了？我建议你用生物制剂比如类乐，类克。所以你尽快去医院使用类克治疗吧。这个可以尽快控制你的病情发现。没有好的办法。去你们那里最大的三级甲等医院。那也没办法。这是目前能控制你病情得最好药物。其他药物不能控制住！

答 你好，请问你想做什么检查？已经做过交检查了吗？磁共振是做的骨盆的还是腰椎的？你有什么症状吗？没症状你去拍片干嘛？磁共振是做的骨盆的还是腰椎的？那不是有腰痛吗？之前怎么个痛法？睡觉痛，久坐痛？活动后没那么痛了？腿麻吗？就干完活躺下疼其他时间不痛？以前经常出现这种情况吗？你抽血都检查了些什么项目报告呢？晕你症状不像强直性脊柱炎，这种情况下你的检查结果显得尤其重要那你现在不疼，是吃了药了吗还是自己就好了？那就先不管它强直性脊柱炎也不会遗传的但是如果万一以后还是反复腰痛的话就要注意你现在不用想那么多，给自己增加心里负担就算是，也可以药物控制的，现在治疗手段很多的

答 您好，请问患者多大了？性别？确诊了么?刚发现的?有什么症状?方便的话，磁共振结果给我看看强直性脊柱炎，是慢性病，不能除根。每个人病情以及病情发展都不同。一般青年起病，四五十岁会缓解是的，如果您港起病并不重 ，且对治疗反应好，一般预后都不错，可能会长期维持比较轻的状态

答 你好，具体想咨询什么的呢这种基本上是脊柱炎引起的疼痛你平时服用什么药物最近查过炎症指标吗柳氮磺吡啶，氨基葡萄糖，还有一个是什么吲哚美辛栓？嗯，炎症指标吃过吗最近建议你把吲哚美辛换成依托考昔，另外查一个炎症指标，可加用沙利度胺没有关系，需要长期吃把这几种药物规范用，就可以了需要吃吃一个钙尔奇和阿法骨化醇不客气，如症状加重了再来咨询如果还有其他问题，请继续提问，我再予以详细解答。如果没有，请给予“满意”的评价，您将获得1张折扣复诊券，也是对我工作最大的肯定。你也可以点击我的头像关注我，有问题咱也好随时沟通。

答 你好，请问确诊强制性脊柱炎多长时间了？请问您男友治疗过吗？现在还有症状吗？治疗过吗？现在有哪些症状？吃的什么药？止疼药？首先，跟您说一下，强制性脊柱炎无法根治，治疗目标是控制症状，阻止疾病进展。其次，如果要小孩，肯定需要停药的，建议病情稳定后停药。可以治疗，只是无法根治，现在很多病人经过治疗，控制的挺好。病情不会进展的前提是正规药物、正规疗程治疗。大多数病人经过治疗后，症状控制的还可以，不影响日常活动。如果不治疗，发现到最后就是关节、脊柱畸形，影响活动。正规药物是生物制剂或者激素加上免疫抑制剂治疗，其中免疫抑制剂需要长期使用生物制剂相对激素来说，费用较高不是一定，如果症状明显，疾病处于活动期，建议应用激素或者生物制剂，选择一种药物治疗，目的是尽快减轻症状。对的，药物都有副作用我明白您现在所担心的情况，现在一一向您说明一下。第一，强制性脊柱炎需要长期药物治疗，尤其是免疫抑制剂需要长期使用，最常见的不良反应是对肝肾功能的影响。激素的副作用多一些，对血压、血糖、血钙的影响，加重骨质疏松，并发各类感染等等。第二，强制性脊柱炎有一定的遗传倾向，注意不是一定遗传，是概率问题，这个需要您自己决定，我能做的就是把疾病本身特点告诉您。激素是指糖皮质激素，不是生物制剂，柳氮磺胺砒啶属于免疫抑制剂。

答 很可能是脊柱炎导致的虹膜睫状体炎，眼部只需要用激素和散瞳眼药水，但脊柱炎要口服激素的建议先去医院检查一下，看是不是虹膜睫状体炎药店买得到不严重