答 你好，这种情况有多长时间了？肾动脉狭窄也可以放支架的放支架因为心脏支架已经放过了，吃药已经正规了还好，肾动脉比心脏支架好下肾动脉支架放过后和心脏支架时候吃的同样的药哦估计想等心脏再稳定点放一个和放三个是一样的副作用副作用就是支架内血栓，所以术后规律服药。就是几个药天天吃，不要随意停药换药现在吃20mg的也可以啊放心

答 您好，现在有什么症状吗？您好我是上海胸科医院 心脏大血管国家重点专科的杨医生 很高兴为您解惑 你好血压控制的好吗是多少吃几个药哦 如果血压无法药物控制 需要介入扩张肾动脉 也要看肾功能 以及是否有肾脏萎缩血管硬化挺重的需要看图片 一般来说是血管瘤你做一个肿瘤指标 肝脏b超看看

答 您好，很高兴为您提供咨询需要做介入支架肾动脉血管腔内成形术，一般是在介入科治疗需要及时处理肾动脉狭窄否则继发性损伤严重大动脉炎主要还是激素治疗嗯，及时治疗，应该可以的肾动脉狭窄需要及时手术

答 看是那一级医院和手术中情况和手术用的材料了。用什么材料呢？进口，合资，国产？狭窄位置有几个？需要安几个支架？还是球囊扩张。差很多，进口的比合资的贵5-8千。国产最便宜。看狭窄位置，如果轻度狭窄可以球囊。中至重度需要安支架哦。价格有很多变化。建议确定病情和手术方案及用的材料后决定。也会有医院只有国产材料的。因此讨论价格意义不大。医生对您的问题进行了总结：由于部分疾病的特殊性与症状的多样性，还希望你去医院检查确认或就诊治疗,价格有很多变化。建议确定病情和手术方案及用的材料后决定。也会有医院只有国产材料的。因此讨论价格意义不大。

答 您好，您有什么不舒服吗好的安博维怎么吃的没吃药前，血压多少可以吃成2片每天然后注意低盐低脂饮食这个会有影响的可以调整为硝苯地平控释片降压治疗考虑到你目前的情况，建议先做一个肾动脉彩超复查，因为之前的彩超是去年五月份的，时间比较久了。如果彩超发现有肾动脉狭窄的可能，再进一步做肾动脉CTA检查明确狭窄情况。降压药可以换成硝苯地平控释片，每天早上吃一片。同时继续保持低盐低脂饮食，少吃动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物，每天适当运动，比如快走30分钟。你目前的血压属于中度升高，不算特别危险，但需要积极控制。平时打球如果没有头晕、胸闷等不适，可以适当进行，但要避免过于剧烈的运动，运动前后注意监测血压。记得尽快复查肾动脉彩超，按时吃硝苯地平控释片，坚持低盐低脂低嘌呤饮食和规律运动。尽快去复查肾动脉彩超，根据彩超结果再决定是否需要进一步检查。这样能先把血压控制住，避免耽误病情。彩超和CTA各有优缺点。彩超方便、无创、价格低，能初步筛查肾动脉狭窄，适合作为首选复查项目。CTA清晰度更高，能准确判断狭窄部位和程度，但有辐射、需注射造影剂，一般在彩超发现异常后进一步检查用。你先做彩超复查，根据结果再决定是否做CTA。

答 您好，多囊肾一般情况不会引起肾动脉狭窄长时间多囊肾有可能影响肾功能，使肌酐升高请问您肌酐高吗，有没有肾动脉狭窄，做一个肾动脉彩超就可以了请问您吃的什么降压药，具体血压有多少您肌酐高有可能是多囊肾的原因，肾性高血压是比较难控制洛汀新是医生让您吃的吗一般肌酐升高不不建议吃ACEI类降压药特拉唑嗪可以每天三次甚至4次都可以可以加量您可以试试早晚吃一次佩尔，加一天三次特拉唑嗪，如果还降不下来可以早晚加一颗络活喜您的情况已经不适合吃了，有可能会使肾功能下降佩尔就是尼卡地平是中短效降压药，但降压效果比拜新同强一些，可以和络活喜同服都是CCB类血压控制不好可以口服两种您就佩尔bid+特拉唑嗪tid如果效果不好就您就佩尔bid+特拉唑嗪tid+络活喜bid每天三次bid每天两次希望可以帮到您如果不好，心率不慢其实还可以早晨加一片倍他乐克降压方案都是可以调的是的，高血压对肾脏损害更重那就不适合倍他乐克洛汀新可以收缩肾小球入球小动脉，不建议您吃了您的降压目标在130/80，当然您肾性高血压比较不容易降，控制在140/90左右就很不错了不要看网上，降压还是去心内科门诊或者肾内科门诊调药年龄大了后由于血管硬化，弹性变差，舒张功能不好，低压并不能反应真实血压水平，您可以只关注高压，也就是只看收缩压不客气的

答 你好 病人的基本情况能介绍下吗双肾脏肾脏有 萎缩吗？是的可以缓解高血压需要手术肾血管狭窄导致高血压难以控制 高血压是脑血管病的原因这样一环扣一环效果甚微

答 你好，不是常规体检项目你现在血压高吗应该不会的婚检没有那么详细没有影响如果您对本次咨询满意，请对本次咨询好评，谢谢！

答 您好，如果有单侧肾动脉狭窄长期的话 单侧肾供血不足激活肾素血管紧张素醛固酮系统从而引起水钠储留导致继发性高血压（*＾ワ＾*）一般来说不会有明显的症状i（*＾ワ＾*）通过cta可以明确诊断你有什么不舒服的？腹部（肾区）听诊 会听到血管杂音（*＾ワ＾*）可以查一下高血压三项（*＾ワ＾*）立位 和 卧位抽血就可以了（*＾ワ＾*）当然如果怀疑肾动脉狭窄做了肾动脉的cta（肾动脉血管成像）就可以了（一开始不建议做）（*＾ワ＾*）检查项目不多先检查一下（*＾ワ＾*）再进一步评估（泌尿系统的彩超 也可以粗略的看一下肾动脉的血流量怎么样（*＾ワ＾*））如果肾素血管紧张素醛固酮系统 活性明显增高多考虑继发性高血压（高血压三项会有提示）发病率 原发性高血压比较多（*＾ワ＾*）如果狭窄不严重 药物对症治疗如果狭窄明显 用药效果差血压控制不佳 单侧肾脏萎缩可以选择手术治疗（*＾ワ＾*）无论是原发性高血压还是继发性高血压均需要药物控制血压（*＾ワ＾*）吃降压药是利大于弊的（*＾ワ＾*）这一点是毋庸置疑的（*＾ワ＾*）一般都是药物对症治疗（*＾ワ＾*）除非单侧肾萎缩 或者用药效果差才选择手术治疗（*＾ワ＾*）血压高并不可怕 关键要有控制好（*＾ワ＾*）突然出现并发症，会比较麻烦通过适量的运动 饮食控制原发性高血压有的是不需要吃药的就是要控制好体重 低盐低脂饮食 适量的运动对于血压的控制都比较重要祝您早日康复｡◕‿◕｡ 有什么需要或者疑惑 可以留言或者再联系｡◕‿◕｡看到以后 会及时回复您的（*＾ワ＾*）可以点击我的头像加个关注，后续如果有问题，欢迎随时再来咨询（*＾ワ＾*） 等问题关闭了，有时间的话，麻烦写一下评价，谢谢

答 您好，很高兴为您提供咨询稍等，我看看资料肾功能结果有没有呢应该还有机会建议做肾动脉造影，看看能否支架治疗肾动脉造影，如果可以的话直接介入植入支架扩张后有没有作用啊如果缓解了，就不需要肾脏损害后就只有切除了是的，肾动脉狭窄会导致肾性高血压需要坚持吃药但是如果解决了肾动脉狭窄高血压会得到缓解您这个情况需要手术术后有没有复查肾动脉情况是否还有狭窄还有狭窄？没有功能就需要切除如果可以通过支架开通血管，观察肾功能有没有改善，没有改善可以切除如果肾功能已经无法维持，肾脏可能很快坏死，为了挽救肾功能，植入直接有何不可这种情况完全可以植入支架能否植入支架不能仅凭年龄决定看不清楚确实右肾已萎缩建议及时去北京看看如果证实完全没有功能，就需要切除，高血压可以得到缓解不客气，祝您生活愉快有问题随时咨询哈协和医院阜外是心脏病医院不客气，网上挂号吧，把检查资料都带上不客气

答 您好！我是心内科张文举医师，很高兴为您提供咨询服务。右肾动脉狭窄有检查确诊吗？做的彩超还是什么？目前的血压是多少？后续确实还是需要做肾动脉血管成像。服药后160/110mmHg，是吗？硝苯地平缓释片可以先加量，用20mg，早晚一次。心率一般是多少？您以前有什么药物过敏吗？增加药物：比索洛尔片 5mg早一片，特拉唑嗪片 2mg 睡前一片。休息时心率至少控制到80次以下，接近70次，更好。后续硝苯地平缓释片可以继续加量。不客气，如果没有其他问题的话，本次问诊就结束了，祝您身体越来越好！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 请问是1条腿还是2条腿是从这条腿下的导丝吗？压迫了多长时间那可能有渗血了，压迫静脉回流，把这条腿抬高30度让医生用超声看一下有没有静脉血栓，如果没有的话，问题不大也不会怎样，你住在血管外科，这是他们的专业，抗凝治疗就可以了对，回去找医生看看，到底有没有血栓垫高，促进回流

答 大多数肾动脉扩张后血压是能够恢复到正常的情况的，除非在放置支架的周围再次发生狭窄的可能，才会导致血压再一次的升高！目前手术已经做过了吗？那么是不是说你现在的血压又升高了呢？那么在药物控制的情况下，你的血压平时高压低压分别大概都在多少的范围呢？当时是一侧肾动脉狭窄，还是两侧都有狭窄的情况，还有就是发现多长时间才做的手术？其他的问题引起的血压异常也是要考虑的。尤其之前如果拖的时间比较长在进行的手术，导致之前因为长期的血压升高导致的血管硬化的话，血压可以在术后仍然是身高的照片，但是有统计学数据证明，大多数做这方面手术的人有80%到95%的患者出现血压下降的！

答 你好，可以放支架治疗，或人造血管搭桥花费不低，大概的费用，人造血管5万，支架更贵些根据这些判断不出来肾可不可以恢复，什么原因造成的狭窄？资料有限，无法判定急性的有可能恢复，慢性的可能不大我看图片，应该是患侧肾已经萎缩了，恢复可能性不大为什么考虑手术治疗，是血压控制不住吗？病情比较复杂，建议还是拿好详细资料去医院面诊，在平台只能解决简单的问题。不客气

答 您好。很高兴为您解答感谢您对我本人和平台的信任，希望我的专业能够帮到您肾动脉狭窄的原则是狭窄50%建议可以介入手术 尽量不放支架 球囊扩张如果效果好就不放支架现在有什么症状吗对血压影响大码如果确实对血压影响不大。轻度狭窄可以先观察如果确实是因为肾动脉狭窄造成的高血压。降压效果不佳 我建议可以考虑介入手术 但不主张盲目放支架您在哪里就诊的啊他们怎么建议你的让你放支架啊?我个人觉得如果能控制在一百四九十以下，这个程度的肾动脉狭窄，可以暂时保守治疗，定期复查就完了。嗯嗯 不用太过担心 您得带好片子。我们专科医生是不看报告的按您这个程度暂时保守是完全可以的

答 你好，现在有什么症状吗？狭窄多少?可否发结果看看。恩，确实狭窄明显。可以。这应该最好办法。如同放支架。哪里的朋友?我在青岛，我们这还没开展。应该北京儿童和复旦儿科可做。

答 您好，您具体什么情况呢？您好，一般情况没有什么不适，但是因为核素毕竟还是放射性元素，所以还是会有一点辐射不会的我们病人做过都没有问题偶尔接触没有影响的没有要求的您不要紧张不过当天不要靠近婴幼儿和孕妇我知道我们这也都经常做病人没有什么不适跟这个真的影响不大可以静脉输液会有点帮助好多病人做的全身核素扫描也没有什么不适您别担心最迟1-2天就排出来了很快的，没有副作用您这个肾功能比较差了肌酐多少呢？是肾功能不全有其他结果吗？肾动脉是什么情况？双侧吗？我看着还有尿路梗阻的情况有肾结石吗？有单肾萎缩吗？嗯，是这样的，根据这个检查结果看，恐怕肾功能不好的原因不单单是肾动脉狭窄的问题因为如果肾动脉狭窄，一般只影响其中的一个肾，不会两个肾都缩小所以我怕肾动脉下了支架也解决不了问题现在肌酐多少呢？引起肾衰竭的原因很多，最常见的是肾炎还有高血压，糖尿病尿路梗阻

答 多大孩子？血压多少？ 检查结果呢？你的检查结果发来看看看狭窄程度和血压情况。决定怎么治疗什么安眠药尿血原因很多的医生说肾动脉狭窄是药物导致的？呃，这个不常见是需要注意药物。如果狭窄明显，要放支架或者扩张、或者手术我没有看到检查结果你给我看看关于狭窄的报告你问的问题，我没有看到检查结果，靠猜可不行OK

答 你好，请稍等，我看一下上面的资料从检查结果看，狭窄部分65%还不是很严重腰痛还是肾区痛？很多人不知道肾脏的位置。肾脏的位置，后背脊柱两侧下肋水平。如图血压高不高？腰痛是一侧还是两侧？两侧肾脏的部分动脉的确都存在问题一侧肾动脉闭塞，并且只是分支，不会引起生命危险，严重的只是这一侧肾脏功能丧失，或者部分丧失左侧还是右侧疼。肾区有没有叩击痛呢？医生检查过了吗？肾动脉狭窄，如果放支架的话，也需要介入科的医生来做。可以再看一下介入科的医生。带上CT片。如果是小面积的肾梗死，时间长了。那也就不需要介入手术了。目前的情况一般不会的。只是对肾脏的影响。请问目前有哪些不舒服的症状呢？左肾动脉上段分支狭窄65%，超过75%才需要放支架右肾动脉纤细，远端部分血管显示不清，考虑部分血管闭塞有肾动脉狭窄或者闭塞，需要抗血小板治疗的65%的狭窄不需要的。主要是看另一侧闭塞的肾动脉，如果是大的血管需要处理，如果是很小的分支。很小的梗死，也没有必要放支架。这只是增强CT检查。看动脉狭窄不是那么很精确。要想准确判断需要做肾动脉造影。如果闭塞的血管很细，分支远端。那也没有必要放支架。右肾下级有梗死的可能请问目前有哪些不舒服的症状呢？肾功能是否正常的？有狭窄，也有部分闭塞哪一侧呢？左侧还是右侧？上面的检查有没有找介入科的医生看呢？血压正常，没有其他的症状，为什么做这项检查呢？可以保守治疗。尿蛋白+-，代表的是弱阳性。引起肾动脉狭窄的原因有三个。一个是动脉硬化，这种情况经常有血压高，你的血压并不高。另一个是动脉炎。再有一个就是肾动脉纤维肌性发育不良。多个部位发育不良不是很常见。从上面的化验不好判断是否有血管炎。右边的肾脏，并没有整个肾脏梗死。只是下极的一个小的区域。一般肾炎综合征不会引起肾梗死的。况且尿检只是尿蛋白弱阳性，也没有血尿。不一定有肾炎。所以说动脉炎的可能性是有的。不好意思，昨天晚上太晚了，睡着了，让你久等了。双侧肾脏以及肠系膜动脉都有狭窄的情况。所以有的医生推测，可能存在动脉炎。动脉炎属于免疫性炎症，可能需要激素治疗。是否存在动脉炎，可能还需要进一步的检查。首先要化验血沉和c反应蛋白。如果是动脉炎。这两项指标会高的。好的。同时还要做其他多个部位动脉的彩超。比如颈动脉没有其他特异的指标。好的，不客气。是的，只是小的梗塞灶，并不是整个肾脏梗塞。也没有必要放支架。可以口服抗凝和抗血小板的药，不能总是打针对呀，我上面也说过右肾下极。左侧血管狭窄65%，并不是梗塞。狭窄和梗塞是两码事。并不是整个右侧肾脏。是的，需要做检查判断，有没有动脉炎？好的。是的，需要做检查判断有没有动脉炎？很痛的话，可以用止痛药。需要做肾动脉造影才能确诊。梗死的部位。已经坏死，是无法恢复的。用药预防再次梗死。是的，预防血栓的治疗，软化血管的治疗。那就同时治疗吧。止痛药不建议长期用。如果疼痛剧烈那就用。这个疼痛不确定什么时候能消失。也可能存在心因性。也就是和心理紧张有关系。