答 正在上班，晚点回复您磁共振报告有吗这个核磁没有拍到血管从平扫看，可能有大血管的狭窄不算大嗯确实有大血管狭窄大脑中动脉不好不是你这个叫分水岭脑梗需要看一下血管的检查看看后续是否需要放支架如果完全闭塞就不能放了最好做个造影看一下也可以的对，因为它提示大血管狭窄是的可以先保守治疗，把药吃好是一个量变到质变的过程不太会是狭窄他汀长期吃氯吡格雷比 3周配合阿司匹林和氯吡格雷一直吃

答 一个大概2万左右这个得做了造影才知道需不需要放，放几个有任何手术肯定都会有风险的但这个技术是必须成熟的风险可控但这个技术是比较成熟的不客气的后续还有加重的风险因为有血管狭窄这种光吃药可能也不行最好是造影后看看需要做手术吗

答 您好请问您有什么症状吗？心电图问题不大的不用担心的您平时身体如何？是否还有其他疾病？您客气啦

答 您好，有啥不舒服吗，对，脑干上这个像，但是脑干梗死不会头痛您是否有其他症状，比如眩晕、恶心、视力模糊或肢体无力？哦哦，那就应该是这引起的，脑干dwi高信号，adc低信号可能性很大急性脑梗塞住院治疗脑干梗死范围比原来大了还需要做血管检查，对，有的部位太特殊，对，mra或者cta你住院了吗先对症用药，抗血小板的他汀改善循环可以跟你的大夫沟通，能不能取栓，具体得有大夫定，跟你发病时间有很大关系但是效果待定，还是目前用药方案，这个就是脑梗治疗原则然后观察生命体征，跟大夫沟通有没有手术指征嗯嗯嗯

答 你好，请问有什么症状？他有什么基础疾病吗？隙性脑梗死通常是由于脑部小血管的阻塞导致的，可能会引起一些症状，如头痛、头晕、面部瘫痪等。最好 监测一下血压 血糖 血脂 ……还有吗？这个腔梗不用很在意 把血压血糖血脂控制好就行了该患者 血脂高 血压稍高 建议把他汀吃上 把血压检测一下 如果高吃上降压药 至于头疼对症处理即可在血压控制好的前提下 把阿司匹林吃上嗯嗯 目前吃的有这个吗？OK 同意以上治疗她睡眠情况请说详细些 是入睡困难还是早醒呢？ 一般睡几个小时中午午休吗？嗯嗯 我建议首先一定要自己调整 也就是养成健康睡眠习惯 比如说 每晚定时定点上床（比如每晚十点准时停止一切活动，按时就寝），睡前喝牛奶 枕边放一个苹果 果香有助于睡眠，一上床就不要扣手机，可以用微弱灯光的台灯看一些枯燥乏味的书籍。看能否改善睡眠。同时可以吃点甜梦口服液或者百乐眠胶囊，再不行吃点助眠药物主要是睡眠习惯的养成 就像您一日三餐 按时按点吃饭一样如果您对睡眠习惯改善没有信心 可以吃我上面推荐的药物试试 很多病人反应效果很好终身服药中成药力度就是稍微差点 但是相对安全，没有后遗效应，不影响次日工作生活。我上面提到的您可以试试 如果不行再联系我 我可以给您推荐西药但是对于睡眠障碍 必须要改变睡眠习惯 其次才是服药治疗。不能本末倒置完全依赖药物助眠脑心通吃完就可以停了 没必要他汀和氢氯吡格雷需要长期服用，那个氢氯吡格雷如果嫌贵，后期可以换成拜阿司匹林但是这两种药 调脂稳斑 抗血小板聚集的药物需要长期吃但是这两种药 调脂稳斑（他汀）抗血小板聚集（氢氯吡格雷/拜阿司匹林梗死）的药物需要长期吃对的 您理解的对着呢不用客气 祝老人早日康复

答 脑梗死的最坏结果可能是导致严重的身体功能障碍或生命危险，因此及时的医疗干预非常重要。请问，患者有什么症状么，几天了嗯，目前用什么药物呢嗯嗯，溶栓了是吧效果怎么样嗯，和脑梗死相关现在用什么药物呢么嗯口服的有么嗯脑梗急性期一般7-10天嗯之后就是口服药物和康复治疗好的稍后我给您写个小结，可以参考下，希望对您有帮助问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭梗死的最坏结果可能是导致严重的身体功能障碍或生命危险，因此及时的医疗干预非常重要。请问，患者有什么症状么，几天了嗯，目前用什么药物呢嗯嗯，溶栓了是吧效果怎么样嗯，和脑梗死后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。我给你发了您可以看下记录

答 你好，如果患者是急性心肌梗死，根据病情确实是需要住进心脏重症监护室的急性心肌梗塞有一定的风险需要进行重症监护治疗你主要想问的是什么呢患者发病的两周内都是风险期在监护室内，没有消息就是好消息做不做风险都是两周，只不过做了风险会降低一些，不做风险更高是的，急性心肌梗塞在错过最佳时间后需要等一周，才能再次手术不客气，希望能帮助到您。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面梗死下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 您好，大约有多久了呢双侧脑梗死左侧重一些他叫醒能叫醒么那他应该是能叫醒嗜睡梗死现在肢体咋样是啊。恢复能恢复一点每天做康复能恢复到原来的一半

答 你好，问题已收到。。你好，这个情况建议住院治疗病人是41岁男性？好的，以前有什么疾病？病人很年轻，没有基础病发生了急性脑梗住院治疗需要解决3个问题1.积极治疗目前的急性脑梗，抗凝，抗板，调脂稳定斑块，改善脑供血，营养神经，尽早开始康复训练。尽量减少残疾2.双侧颈内动脉闭塞是引起急性脑梗的直接原因，尽量做血管开通，恢复脑供血。3.病人很年轻，属于青年卒中，需要查找脑梗和血管闭塞原因。找到原因，对因治疗，尽量降低脑梗的复发风险，是最重要的。这三件事情都很重要真诚的感谢您对我的信任！祝您早日康复！如果觉得我的解答对您有帮助，请记住我的名字和头像，关注我，并点击页面右上角或者关闭后页面下方评价“满意”。

答 不客气，希望我的建议能帮到您后续有其他问题可以继续上线咨询的问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

答 有啥症状没？还有其他什么不舒服没血压还是偏高些脑血管检查了没有家族高血压吗把阿司匹林肠溶片 阿托伐他汀钙片吃 上血压还是高可以把硝苯地平缓释片吃上调理一段时间看看能不能控制下来硝苯地平先吃上一片一天看看血压有没有变化阿司匹林肠溶片早餐后吃上阿托伐他汀钙片睡觉前吃上硝苯地平缓释片早餐后吃上140

答 目前意识清醒吗？。。。。没有插管？这个毛病很重 预后也差是的，脑干梗死的后期恢复通常比较困难，尤其是如果伴有严重的并发症，如呼吸衰竭和消化道出血。恢复的难易程度取决于多种因素，包括患者的整体健康状况、年龄以及及时的医疗干预。是的，插气管通常是指将气管插管以便连接呼吸机，帮助患者维持呼吸功能。活下来概率大 但生活没质量估计不能大概率需要插管后气管切开然后转出ICU 做康复训练在ICU的住院时间因患者的具体情况而异，通常需要几天到几周不等。如果没有好转，医生会根据患者的状况决定是否进行气管切开和进一步的治疗方案。割舍不了吧要看人是否清醒 如果还有意识 也没办法放弃 尽力而为吧插管在先 切开在后

答 您好 患者目前主要症状是？片子看不出急性脑梗多发软化灶广泛脑萎缩 但没有急性脑梗塞 也没有新发脑出血目前患者主要问题什么功能障碍智能障碍和颅内广泛软化灶有关利培酮有一定镇静作用建议酌情减少利培酮用量片子是2022.8.18日的 最近复查过么理解最近可能颅内缺血有加重 这也是去年的您是患者本人？理解目前来看 只能是先减少用药量 然后酌情增加康复练习可以考虑输液两周 然后康复治疗两周 可能会有帮助这个不好预估那生活质量比较差了有人照顾老人么如果积极 就去医院输液治疗两周然后再到康复科或者康复中心进行康复练习两周是的 脑部血管性疾病对人的整体影响还是很大的 系统的康复练习对于恢复和维持肢体功能会有一定帮助

答 您好！请问是不是右侧肢体偏瘫较完全？如左侧内囊后肢梗死完全，会出现右侧肢体严重的偏瘫；从您的描述来说，症状不严重，有可能完全恢复急性脑梗一般需要住院治疗

答 您是否有高血压、糖尿病或高脂血症等慢性疾病的病史？符合的可以吃阿伐他丁和西比灵片

答 您好，脑梗患者不建议喝酒，容易诱发脑梗一天喝一斤白酒对脑梗死患者是非常不建议的，可能会加重病情。您是否有其他的基础疾病，如高血压、糖尿病或心脏病？心脏不好更不能饮酒了虽然您觉得喝酒会让您感觉好一些，但实际上，酒精会对您的心脏和脑部健康造成更大的风险酒精依赖吗每天喝多少多少度比较高虽然您觉得喝酒会让您感觉好一些，但实际上，酒精对您的健康风险更大，尤其是在您有心脏和脑梗死的情况下。不能再喝酒了应该逐渐减少饮酒量是的可以使用安定类药物（地西泮）减轻戒酒反应嗯嗯他酒精依赖了容易慢性酒精中毒平时喝酒时正常吃饭吗？有没有以酒梗死患者是非常不建议的，可能会加重病情。您是否有其他的基础疾病，如高血压、糖尿病或心脏病？心脏不好更不能饮酒了虽然您觉得喝酒会让您感觉好一些，但实际上，酒精会对您的心脏和脑部健康造成更大的风险酒精依赖吗每天喝多少多少度比较高虽然您觉得喝酒会让您感觉好一些，但实际上，酒精对您的健康风险更大，尤其是在您有心脏和脑梗死代餐嗯嗯平时可以补充维生素b族嗯嗯

答 你好！现在有什么症状吗？是右侧的半身麻木吗？血压，血脂，血糖怎么样？多少？血压是一直这么低吗？还是突然间低下来了？一直低，就说明你没有疾病，没有高血压病，这是个正常的好现象血脂血糖怎么样？脑梗后应该启动脑血管病的二级预防的治疗，原则是：抗聚、降脂、降压、控制血糖（如果有高血压和糖尿病）、改变不健康的生活方式。抗聚是吃阿司匹林和/或氯吡格雷，根据是否有颅内大动脉狭窄决定合用时间，如果没有，合用3周，如果有，合用3个月，之后留下一种药长期吃。降脂是要用他汀类药物把低密度脂蛋白降到1.8mmol/l以下，或者是患者原来水平的50%以下。血压控制的个体差异比较大，80岁以下、没有严重的颈部动脉狭窄，血压最好是在140/90，如果能耐受最好在130/80以下。糖尿病需要降到130/80以下。建议低盐、低脂饮食，戒烟，限酒，每天有半个小时以上的锻炼时间。活血化淤的中成药只是在中国的辅助治疗方法。手脚活动有障碍吗？您拿大头针或者牙签轻轻扎扎，看看麻木处疼痛的感觉和不麻的地方是否一样？左右也对比一下。是一侧的手脚麻木，还是四肢都麻呀？现在不麻你方便把片子拍照给我发过来吗？您把片子放在窗户上，离近一些，略微有一个角度，从下往上拍摄，最好背景亮、且没有东西。看不到

答 您好，这个增强CT的造影剂没照到脾脏，所以不大清楚脾脏的问题除了这张增强CT，还有平扫CT的报告吗？因为你这个CT报告的不清楚，非常的简单，这影响了我们的判断脾脏做个彩超就行了为什么会突然去做增强CT，这不是常规的检查？你说的基因检查是什么样的检查？为什么会突然去做增强CT检查？那就把家里县城查出肺结节有点大的CT发上来两张CT中间隔了多长时间？那就要借两张片子出来对比了，因为肺上面三公分的厚壁空洞结节不可能在一个礼拜内突然消失，肺炎都好不了那么快我知道是一个星期，所以现在需要借两张片子出来做对比没对比过片子不好，说到底是什么原因？大医院出现漏诊误诊的，我们也见过还是去把两张片子借出来做对比，这我觉得更关键现在检查结果有了，那就不看症状了这个部位做不了气管镜吧，先看看片子，对比下来是什么情况？要气管镜能够得到的情况下现在先去做两张片子的对比吧，这个比你其他关心的提问的都关键出院或者离院的时候都可以打印片子的，尽快去打印吧。这才是最关键的这个不严重

答 你好，请问有什么症状？有无言语不利肢体无力有无高血脂糖尿病有无头晕收到可以吃点阿托伐他丁钙和硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗的病人有脑血管狭窄需要用药保守治疗轻度狭窄低盐低脂饮食控制好血压是的控制在140/90一下