答 你好，欢迎选择我的春雨诊所请把你近期的化验单报告发给我看看有没有查一下24小时尿蛋白定量和血生化呢血白蛋白呢？血白蛋白目前还好你现在在吃哪些药物呢？可以加用氯沙坦钾片降蛋白尿金水宝可以继续吃另外要控制饮食，低脂饮食，因为你的甘油三酯较高不需要吃肾虚是中医的说法，我们西医不讲肾虚，您多虑了膜性肾病是无法根治的，只能控制你需要做好长期服药的准备能保持在1g以下就比较理想了不看加号，要看24小时尿蛋白定量暂时不用，就吃金水宝、雷公藤、氯沙坦钾雷公藤吃了10天应该要复查一下肝功能和血常规不客气，少数人吃雷公藤肝酶会升高的目前的治疗已经很好了你又不想用激素不客气的，祝早日康复明白，客气了

答 感冒容易导致肾病综合征复发肾病是可以引起浮肿的。可以适当控制饮水激素也可以引起浮肿，也可能和这个有一定关系你适当控制下饮水再看下，还是主要和肾病有关不客气

答 可以喝的，没有明确禁忌。目前肾功能也么样可以喝的，没有明确禁忌。肾功血肌酐正常吗？服用3到4天效果不好或服用期间症状反而加重，不要服用了，去医院就诊。糖尿病患者忌用

答 你好，得膜性肾病多久了？现在吃什么药？激素和免疫制剂吃的什么？现在尿蛋白多少了做过尿蛋白定量，没有血清白蛋白现在多高。根据你的情况，你的尿蛋白定量应该不小，现在建议饮食上清淡饮食，别吃太多蛋白类物质。生活上注意保护，避免感染，因为应用激素和免疫抑制剂，抵抗力会比正常人低的。可以少量吃建议尽量不要喝，因为凉茶之类含有的中药比较多，不清楚其中的哪个会对肾功能有影响？不客气，还有什么能帮你的吗？如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击右上角“评价”对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！可以关注我，检查过后，如果你的你医生没时间解释，可以咨询我，我会在这等你的

答 你好，有什么可以帮到你有没有说是什么原因导致的膜性肾病？这种大概30%的会自发缓解，好好跟着医生的治吧，主要还是咨询给你看病的医生，因为他更了解你得情况是要跟着医生的治疗好好治，有的会转变为终末期，你不好好治，更大可能转差针对本次问诊，医生更新了总结建议：建议继续跟着医生的方案治疗

答 你好，建议把化验单传过来看一下乙肝病毒有复制制吗估计不行，得有化验明确，像这种情况，还是建议住院诊治得看乙肝五项及HBV-DNA这两项化验乙肝病毒抗原阳性就可以引起这种病

答 你好 很高兴为你解答应用激素 环磷酰胺等药物对不起 我不是肾内科 但是内科医生有副作用 个体差异大 对每个人不一样一般不影响激素的副作用主要是代谢异常 股骨头坏死 易感染结核等 国产的副作用大

答 膜性肾病会出现大量尿蛋白 达到3.5g/24h目前不考虑膜性肾病的平时定期复查，注意作息习惯，尽量避免感冒有问题及时处理，不要紧张

答 请稍等一下，我先看一下检查结果。怎么你从来没查过 24 小时尿蛋白定量吗现在都吃的什么药？24 小时尿蛋白定量还有糖尿病吗

答 你要复查他克莫司浓度的嗯用药ok啊为什么要吃布洛芬。。这个伤肾的最好不要布洛芬不要这个可以痊愈可以啊，但是不是每个人都会，也有痊愈的，也有各种药用了都没效的不会弄到内脏的，大多数是筋膜，肌肉的问题看人的你啥时候做的。。。。。。那太正常了有的人可能要个把月

答 我是吉林大学中日联谊医院主治医师张芝平别客气你好，可以先在手腕内侧试下，不过敏可以染没有肾病也有这个风险的

答 一般情况下，不高 ，定期复查监测会复发，注意避免感冒一般不建议可以低药量控制

答 请问你现在血肌酐多少？可以吃鱼优质蛋白饮食，以鸡蛋，牛奶，瘦肉为主这是鱼，可以吃尿蛋白多少？肾病建议继续肾内科规律治疗

答 你好，请问您有什么不适的症状吗？膜性肾病引起的肾病综合征，也有一小部分人有血尿的是否严重，要看24小时尿蛋白定量的多少，以及肾功能血尿没有太大影响的是否严重，主要看尿蛋白的多少和肾功能的情况如果只是单纯血尿，没有太大影响的尿中的红细胞并不多，也就是不是血尿如果是肾病引起的血尿，这种情况影响不大只是尿潜血阳性，没有红细胞多，那这种情况和肾脏没有关系看到化验单了尿隐（潜）血有三种情况:1.真正血尿(尿红细胞多)2.血红蛋白尿3.肌红蛋白尿。以上三种情况均可，导致尿隐（潜）血阳性。尿潜（隐）血阳性，影响因素比较多，经常出现假阳性。建议再复查，如果仍然阳性。做尿红细胞位相，看尿中是否有红细胞更精确。不好意思，刚才在路上，让你久等了！是的，复查尿常规，同时做尿红细胞位相检查注意早晨空腹化验化验前三天避免劳累，避免剧烈运动，避免进食大量肉类

答 你好，请问是吃了激素不舒服吗？你好，是反酸，还是烧心？或是其他什么症状，激素是什么时候吃的？膜性肾病是这样治疗的，因为激素最常见的副作用就是引起胃不舒服，所以可以吃一片护胃的药，去泮托拉唑胶囊，是的，吃一粒，保护胃粘膜，这个不好说的，要看你的症状重不重，有些病人症状不明显，吃两三天就好了，但是不能症状一好就不吃了，是的，等激素减量但一两片时，可以考虑不吃护胃的了，是的，钙片预防骨质疏松这是心血管药，是不是血压不好或者心脏有问题？合心爽是心血管药物，是不是血压控制不好，或者心脏有问题呢？你血压控制的怎么样呢？你没监测吗？膜性肾病多久了，你这个蛋白尿还没有控制，哦哦，那还要一段时间才能控制，不能随便停药，特别是激素和环孢素，合心爽主要是降压和心绞痛的药，医生给你加这个药可能考虑血压控制不理想，绝大多数病人吃激素都会有胃不舒服，吃点护胃的药就会好，不用太担心了，嗯，不客气，如果满意，麻烦好评哦，谢谢

答 你好，很高兴为你服务，多久了？膜性肾病患者会出现肾病综合症的表现，但是它主要与肾小球毛细血管襻上皮侧的免疫复合沉积物有关。所以被称为膜性肾病雷公藤多苷，有国内媒体曾经报道过采用雷公藤多苷片加小剂量激素治疗特发性膜性肾病，可明显减少蛋白尿，完全缓解率高，副作用较小。但是需要注意药物副作用一，患者服用以后应当仔细观察其副作用;如果患者服用后出现月经紊乱，或者出现绝经期征侯群症状，比如潮热，心悸，容易激动等情况，要马上停药。但是有些患者在闭经前没有经期短和量少的先兆，所以，更准确的方法是定期测量血中卵泡刺激素(FSH)，可以发现早期对卵巢的损伤。二，如果服用后患者的副作用反应很大，那么就要停止服用雷公藤多苷并更换其他细胞毒药物;在肾综的治疗中，出现雷公藤多甙对卵巢的毒性作用，而病情仍然没有控制时，可以更换为环孢素，苯丁酸氮芥和骁悉等，但是不能和环磷酰胺互换。环磷酰胺也有卵巢毒性作用，而且和患者的年龄，药物的总量有关。平时有什么症状吗？复查尿蛋白和肾功能怎么样？那注意定期复查就好了您是继发性膜性肾病的话就还需要治疗原发病膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价，也存在很大的争对于疗效的判断不一定追求达到完全缓解（尿蛋白量≤0.3g/天），部分缓解（尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降50%，血清白蛋白30g/L）同样也能有效地改善患者的预后。那还需要积极控制血糖空腹6-8,餐后10mmol/L您近期肾脏穿刺结果如何？这个病预后不太好，激素+环磷酰胺（CTX）或环孢素A（CsA）治疗，能使部分患者达到临床缓解。一般治疗方案的选择必须依靠肾活检不然只能是经验性治疗的那种如果您治疗有效不建议更换治疗方案那是因为您有糖尿病啊，医生处理是比较适宜的激素会升高血糖的那就是说有一年了建议做个穿刺评估一下病情，再做下一步的诊疗计划比较合适，当然只要各项指标还好，保守治疗也不错是的，有的反复发作患者会更长，所以要注意并发症的控制这个有没有效果的金标准就是肾穿刺检查结果较以前有没有好转因为长期服用雷公藤有很多副作用所以才建议检查的，希望您能理解比如说服药期间可引起月经紊乱，精子活力及数目减少、白细胞和血小板减少等等建议合用一些护肝药如果尿蛋白转阴的话可以慢慢减量了不做肾穿刺观察效果主要看尿蛋白高低变化希望可以帮到您，祝您身体健康。感谢您对春雨医生的信任，祝您身体健康，生活愉快

答 您好，这种情况有多久了呢？蛋白尿定量多少用过什么药物24小时定量多少用的啥药1500吗吃的啥还有尿蛋白定量多少克激素加他克莫司或者激素加环孢素百领，肾复康，黄葵还可以继续吃这都是辅助的主要药物方案不一样的这是两种方案是的，经典方案

答 你好，膜性肾病一般1/3有可能治愈，剩下的都不能治愈，只能控制激素疗程一般要1-2年恩，大部分只能控制，而且要按时吃药，不然严重的会快要到尿毒症慢性肾脏病综合治疗在于清淡饮食，控制血压，降低尿蛋白，保护肾脏，多方面考虑，平常注意保持良好生活习惯，避免熬夜，劳累和感染，禁用肾毒性药物可以的，盐少放吃瘦肉类的，不要吃肥肉，内脏什么的先吃6-8周根据疗效决定是否减量和调整药物计量

答 你好，这样的情况多久了？需要做肾穿刺呢没做肾穿刺吗？肾穿刺是比较安全，成熟的检查伤害不大，一般没有后遗症为了明确病理类型帮助诊断和治疗评估肾脏病变的情况和预后