答 你好，图片看不清楚，能把报告发一下吗，有没有做胃镜其他检查没做怎么知道是贲门癌早期如果你去的是比较正规的医院，那就遵医嘱好了，能做手术的还是要手术治疗的手术后根据病理决定下一步方案胃镜CT都是要做的，首先咱得知道是不是这个病看看有没有转移，能不能做手术一个造影看不出来这么多问题的

答 贲门癌术后能活多久？因人而已，还要根据术后的病理，有没有转移，以及术后有无后续治疗等综合判定。。异术后多久了这是癌性疼痛，只能用止痛药。能不能手术要咨询外科医生你可以把相关检查报告单上传

答 您好！对于癌性疼痛，推荐强效镇痛药，比如吗啡缓释片或是羟考酮缓释片（也叫美施康定或奥施康定）哪里疼啊？多久了呀？用过什么止疼药了吗方便把检查资料拍照片看看吗？我了解一下病情，然后再帮您分析一下。。。这种药不能长期吃，副作用太大了有肝肾毒性，还可以引起胃炎，严重的胃出血肿瘤引起的疼痛，就用美施康定或奥施康定吧第二阶段是什么意思啊止疼三阶梯吗换药吧，您说的止疼药副作用大，不能长期使用。我说的吗我说的药吗每12小时吃一次间隔时间固定不变按时给药属于麻醉科止疼药，需要去县级以上医院才行乡镇卫生院不一定买得到带着病人和代办人身份证，村里或是街道办的证明信证明患者是村里或是某单位，目前患癌，需要镇痛其余的副作用大，不能长期服用美施康定，奥施康定

答 不能用疼痛来定是否好转。可能肿瘤坏死的结果进展了积极治疗生存期很长的。不客气

答 你好，病人现在情况怎么样？晚期肿瘤对症治疗减轻患者痛苦，可能生存期不长了可能化疗也没有多少作用了

答 你好啊很高兴为您服务我看看稍等看到了，这个情况，尽量手术切除肿瘤，而后化疗靶向药物治疗。虽然可能有转移，手术切除不干净，但是手术没有切除肿瘤，清扫淋巴结，对以后化疗效果比较好手术难度比较大建议来我们医院会诊治疗手术需要得到家属的积极要求和理解。床位紧张需要排队的，尽早登记比较好时间不一定，可能要一周左右，需要先门诊完成手术前检查的。需要病人过来会诊才可以的积极治疗效果好的话有可能五年以上，需要看治疗效果怎么样，因人而异。手术风险不大，要有信心，不用担心手术前吃容易消化食物，禁忌辛辣食物。可以吃提高免疫力的药物。适当中药治疗可以的，手术前后都可以吃，但是只能辅助用，不要迷信中药，治疗肿瘤西药效果好。干扰素或胸腺肽比较好

答 您好，您能描述下患者贲门癌目前情况，是早期还是晚期，可以发下相关检查结果抱歉，稍等吧，我要上班查房，10点后继续交流吧抱歉抱歉，久等了，患者术后病理结果回报了吗，手术记录提示存在胰腺受侵犯，但需要通过术后病理判断淋巴结有无转移等，估计分期是中期。要根据患者术后病理进行贲门癌分期，根据分期早晚，判断肿瘤治疗预后及治愈率可以请发下患者术后病理结果手术报告无法判断肿瘤分期早晚，要有术后病理结果不可能没有术后病理报告的4期是最后1期了，属于晚期了，理论上说治愈率很低，生存期要看患者身体状况、治疗效果、肿瘤术后复发转移情况等决定最好是通过术后病理确诊下分期胰腺有侵犯，术中发现腹腔可能有广泛转移，所以考虑4期可能很大的，但最好通过病理确诊化疗能否控制住，现在还不好说，通过2周期化疗结束后复查来判断治疗效果化疗有药物不良反应的，但因人而异，主要是骨髓抑制和胃肠道反应，如白细胞、血小板减少或腹痛、恶心、呕吐等有，很少见的术后调理好患者身体，规范治疗，调整好心态，相信会有好的结果的，注意定期复查 ，可以配合阿帕替尼靶向治疗不客气，希望能帮到您。如果您要对回答进行评价，请您选择满意 ，不要选择其他，否则为您回答问题的医生会被扣分，如果不满意您也可以不评价，直接跟我说，我会改进道歉，谢谢。

答 你好！很高兴为您解答问题！胃癌晚期，肝内多发转移可以介入治疗身体条件好的可以放化疗可以做个基因检测，看是否分子靶向药物治疗中医中药辅助治疗有的化疗效果不好，有副作用所以可以考虑介入灌注化疗药物局部化疗副作用小些晚期主要是姑息对症支持治疗，根据患者的实际情况制定个体化治疗方案吧针对本次问诊，医生更新了总结建议：晚期主要是姑息对症支持治疗，根据患者的实际情况制定个体化治疗方案。肝转移癌建议介入治疗基因检测争取分子靶向药物治疗。可以口服替吉奥胶囊化疗中药调理提高免疫力辅助抗肿瘤我的建议就这些嗯看患者的造化啦目前还没有治愈晚期癌症的好办法为什么那现在做什么治疗？嗯，也有道理嗯，那也可以观察一段时间看看可以的也可以口服参一胶囊或者华蟾素胶囊嗯，少量多餐吧现在时间已晚，明早我会第一时间回复您，望谅解可以的这个需要咨询中医康复科，对于癌症晚期不过作用不一定有哦早些休息哦这个我没有的，不要相信什么偏方哦积极面对就好了。我已经困的睁不开眼了你也是哦晚安可以的48小时之内都可以你好郑州的郑大一附院，河南省肿瘤医院，河南省人民医院等都可以这个有可能会影响治疗嗯，那根据情况也可以在家吃药，定期去医院复查疾病生老病死都是一个自然的过程，不要过于焦虑悲伤，自然面对就可以

答 你好，很高兴为您解答胃贲门癌是一个诊断，分期要看术后病理肾上腺转移吗建议化疗病人体质怎么样现在做的什么治疗？嗯嗯，建议化疗治疗为主 体质允许的话，建议一般是4-6次，这个阶段不是从一开始术后三年，远处转移，个人觉得没必要手术，病人70岁，风险当然比较大，已经有远处转移，生存期大概一两年左右吧，其实不好估测，因为个体差异很大控制的好的话，可以不进展没有太好办法，以化疗为主化疗在治疗癌细胞的同时会损伤正常细胞，但一般可以耐受的

答 你好，你想问的是贲门癌晚期什么？你好，食道平散是什么？不理解。是不是打错了？你好，有相关资料吗，有的话可以发我看一下，这样我能给你个更完善的回答。您好，从事肿瘤专业十四年，从没用过食道平散这药，而且我们医院也没有这药，所以，这问题无法评价。因为常规医院都是用的非常正规的药物。但关贲门癌的诊治和预后，我可以对你进一步回答不客气的。请问他病理是什么？因为食道癌和贲门癌还是有区别的。我想多了解一点，尽量多给你一些帮助。还有他目前主要怎么不舒服？我希望有你的反馈，才能给你家属最好的帮助。您好，您觉得对我的回答对你有些参考的话，麻烦给个“很满意”的评价，千万别选另外“满意”和“不满意”两个选项。那两个等于差评。希望您的评价能给你带来好运哦。你有问题可以继续问得。针对本次问诊，医生更新了总结建议：希望能提供更多资料，给你更多帮助，个人觉得食道平散不是很合适。但需要你提供资料，才能给出更针对意见。祝你一切顺利。

答 您好，中药治疗肿瘤疗效不明确，大部分患者结果是拖延了病情确实有啊，有的人不愿意正规治疗就去吃中药，到后面病情延误才来就医的很多绝大部分患者是没效的如果回答满意的话请评价很满意，谢谢。有问题请再咨询

答 可以喝的啊。中医也就是不能吃公鸡，西医都可以吃的。也可以的。最好不要这么吃。可以炖着吃不客气的。帮我评价下很满意。谢谢

答 典型的是进食梗阻感…一般不会…如果是单纯胸闷的话一般不考虑是贲门癌…贲门癌要有胸闷的症状，那应该是很晚期的伴发症状，就是肿块很大的时候影响肺功能才会出现…别的就是普通的消化道的症状，比如可能会有恶心呕吐…腹胀等等…不过最明显的就是进食梗阻感…因为贲门位置的原因，所以进食梗阻感在早期可能就会出现…年龄是25岁吗？就只是胸闷吗？还有别的感觉吗？家族中有什么其他病史吗？建议至正规医院呼吸科就诊…考虑气管或者支气管病变可能性大，如果有其他问题，呼吸科会找相关科室会诊的…我个人觉得癌症的可能性很小…不客气…针对本次问诊，医生更新了总结建议：贲门癌是临床比较常见的恶性肿瘤之一，但典型症状以进食梗阻感为主…单纯胸闷应该首先考虑呼吸系统的问题…癌症在25岁的年龄还是比较少见的…

答 以保守治疗为主，取病理了吗？是腺癌还是鳞状细胞癌？哦，这个说不好，支架做完可能要适应几天，对症的用下止痛药吧，等能吃东西了试试中医和免疫治疗

答 你好，稍等我看一下检查结果给你回复以前手术的病理报告单有吗你有清楚点的照片吗有做过基因检测吗嗯，这个能看到，就是想看一下免疫组化因为他这是胃食管交界的癌，这种复发的一般是以化疗为主胸部也要做一下ctpd-l1表达是阴性的，可能免疫治疗效果不好还是以化疗为主，可以考虑联合上免疫治疗先以化疗为主因为这是血行转移的河北省四院就是肿瘤医院吧我建议先化疗，看看化疗的效果因为这个转移需要全身治疗的一般选择紫衫类联合铂类也可以的，方案基本一致的鳞癌没有敏感的靶向药物没有好的药物可以选择也不一定，三甲医院也不一定就是进口药只要别影响肝肾功能就可以我觉得意义不太大也可以考虑一下临床试验的

答 你好，你指的是什么传染？不会是的取病理了吧？有没有做过胃镜？那之后一定要做胃镜然后取病理看看必须胃镜取病理是100这个的话，考虑可疑只是考虑可疑也可以先去做个ct不好说现在这个检查上报告的不太好你从没听过ct么检查组织的啊也不可以只是做进一步的检查比x线的更准确些需要影像科来评估不会癌不传染幽门螺旋杆菌传染共用公筷传染瘤也不传染怎么会显示啊？幽门螺旋杆菌是细菌通过其他试验检查de我已经告诉你了癌不传染您自行理解吧您说是的那就做个ct对的

答 不清楚说的什么 刚做完esd？胃镜应该当时就差不多能拿到了吧嗯海淀区阜成路52号还是这个如果你来我们医院 推荐内镜中心吴奇主任没看到明显肿瘤 还只是怀疑 看病理吧没关系有报告照片吗可以做也是提前抢号 京医通或者公众号对不一定复发 即使是也是早期你需要看内镜中心 我是外科该挂号看门诊 还是挂号看门诊啊可以这么理解请走正常门诊程序 不用找我 平台也禁止留联系方式“贲门上方瘢痕处”不客气你好 可以把检查报告发给我看看取病理了吧？那胃镜的呢右边 加号 相册可以了有个不太好的点是卢戈氏不染色 有早期肿瘤可能，B1是说即使有 也是表浅的，内镜下可以处理的嗯最好不要拖太久

答 这个病理结果有吗食管的这个病灶的病理如果没有转移的话 可以做手术 就是手术的难度比较大 因为原来动过一次手术 如果全身只有这一个地方转移 可以尝试手术您好，请问做完手术多久了？这个应该不是复发，是新长了食管癌，和原来的胃癌是两个独立的病但是如果全身其他地方也有多发的转移 手术就没有意义了如果全身没有其他地方转移 还是手术更直接这俩不是谁能代替谁，化疗是全身用药，放疗只是针对局部肿瘤，建议两者结合

答 有术后病理报告吗？收到，我看看啊5年生存率不高下次复查肿瘤标志物，加一项糖类抗原724。主要是局部复发，腹腔淋巴结，肝脏，腹膜。那就是没有转移这一次复查的腹部，没有发现转移复发问题。下次再复查应该不会有。现在也就该复查了。复查完结果再看吧。有相关病历检查资料吗？ⅢB期T4N1M0如果做完术后辅助化疗，后续需要定期复查。3A，刚才把侵犯全层看到侵及周边了。危险因素大都是5年生存率降低的风险一般术后化疗应该在术后1个月开始，超过3个月再化疗，辅助化疗的意义不大。手术做的挺好。淋巴结切除＞30枚，做的很到位。您刚做完手术，虽然有风险，但是这么短时间，问题不大，一定定期复查，按上边时间。当然如果有腹部不舒服，也不要拘泥于这个时间，随时去看。辅助化疗是为了消灭手术没清除的微小病灶各微小转移瘤，做手术了吗？术后病理提示有一个淋巴结转移？而且有脉管瘤栓和神经受侵，预后不太好，化疗没有？有淋巴结转移相对预后不好，转移风险大，需要化疗。辅助化疗周期没有做完近期复查没有？做腹部增强CT和肿瘤标志物没有？如果复查稳定，没有转移复发，已经过了化疗最佳时间，定期复查就可以。没有更好的干预措施。术后1-2年每3-6个月复查一次。2-5年每6-12月复查一次，大于5年，每年复查一次。复查要做淋巴结彩超，腹部增强CT，肿瘤标志物。每年复查一次胃镜。这两次复查的CT没问题，这些需要关注，定期看大小变化，但是贲门癌复查转移部位向这几个脏器转移不多，但是跟贲门癌关系不大。肝脏转移需要做增强CT看，是否有明确转移灶，才能定。超过时间了，没有清除的，如果真的有微小肿瘤细胞或淋巴结，已经定植在腹腔，再化疗，起不到辅助化疗作用。没有具体数值可参考。差不多。每个人情况不一。其实还要加强营养，适当锻炼，提高免疫力，保持良好心情！不客气。有什么想问了可以再咨询。祝健康！目前应该不会。做哪里彩超？腹部？肝胆胰脾？4个月了，你去外科复查？还是在肿瘤内科复查？以后不涉及手术，就去肿瘤内科复诊。出了结果没有？先做了彩超看看，CT最好暂时不考虑。你原来增强CT胆囊也有，考虑息肉可能。这个和CT比较吻合，暂不考虑。等等标志物结果不大不好意思，刚才去处理一个重病人。问题不大。没问题，都是正常低值。正常范围内的波动，不用特别担心。超过正常范围的逐渐升高，需要警惕所以说明不了什么问题。没问题，就和血常规一样，上午下午查都不一样。下次复查，做CT吧。可以。3-6个月。你的风险因素多，时间不要太长。需要。下次复查除了这两项，可以加做一项724糖类抗原724通过了