答 您好！现在有什么不适症状吗？以前做过泌尿系彩超吗？那以前发现肾积水了吗？那肾积水有加重吗？做过泌尿系造影吗？之前的彩超报告有吗？发一下我看到的是4岁的再早的有没有？发一下嗯，这种情况建议进一步检查一下考虑有输尿管反流泌尿系 CTU，或者膀胱造影核磁也可以，没有辐射孩子如果能配合，可以不用镇静剂核磁就是躺着不动，坚持一段时间各有利弊，核磁时间长，没有辐射。CT时间短，有辐射这个建议，尽快完善检查，看是否需要手术治疗嗯嗯，祝好不客气

答 你好，从检查结果看双侧肾结石都比较小，肾囊肿也比较小，都不需要特殊处理，现在主要应该看看输尿管是不是有结石，应该做个泌尿系ct确诊一下。4厘米以下的肾囊肿都不需要处理是不是有总有尿意的感觉？不大这么大的输尿管结石建议体外碎石治疗最好这么小的结石首先肯定是体外碎石，而且结石已经到下段了。如果体外碎石不理想才考虑手术治疗。而且体外碎石也就是几百一千多，手术一般也要一万多。疼痛输尿管也是好事，说明结石在向下移动，可以用吲哚美辛栓塞肛止痛治疗

答 你好，感谢您的信任和提问，你这个很像是输尿管结石引起的积水如果结石不大，口服排石药物就行就可以看到你的结石大小和位置了好的没有扫到你的结石，最好是做个ct你可以关注一下我你这个不是结石，是先天性畸形输尿管只要不加重就行你这个是先天性的，不会好的没关系不用客气，定期复查，谢谢

答 您好！现在有什么不适症状吗？有报告单吗发过来一般情况下，2厘米以下不治疗肾盂分离是临床工作中常见的胎儿B超表现，在临床工作中肾盂分离见于70-80%以上的胎儿，只要在正常范围以内都是可以接受的。在临床工作中做B超一般在20周以后，会发现胎儿存在肾盂分离。刚开始时肾盂分离一般在2-3毫米左右，后期随着孕周的增加，胎儿肾脏的发育以及排尿的增多，肾盂会逐步增宽，后期会增宽至6-7毫米左右。如果肾盂增宽超过10毫米，就引起重视，超过10毫米，就要检查胎儿的肾脏以及染色体是否存在畸形，如果只是孤立性的肾盂分离增宽，那么提示胎儿没有问题的可能性比较大，如果肾盂分离超过10毫米，同时合并有其他超声指标异常，往往提示胎儿存在多发性的畸形。进一步查找发生的原因，对症处理小便一天才一次吗？小便过少，建议服用五苓散继续观察随访

答 你好，请问发现多长时间了，有没有结石呢？是因为肿瘤吗？当时没有积水和梗阻是吧现在积水程度怎么样，有没有报告单，方便拍照发给我看一下嘛没有做ct吗？现在看不算严重，但是积水是一个逐渐变化的过程，建议放输尿管支架，你好，在吗单纯的彩超不好诊断具体原因，因为梗阻可能是输尿管里面有狭窄，也可能是输尿管外面有压迫，ct能够更好的明确。放支架对于放疗没有影响。而且，放疗的话，放支架还起到一个预防作用。因为放疗可能造成输尿管的炎性狭窄，或者加重梗阻术前应该做了ct了吧建议做一个ct，然后和术前的对比，能够发现问题。不客气

答 这种情况先用止痛药止痛后做体外震波碎石治疗。不严重的。但是，建议尽早治疗。是的，积水与结石阻塞有关系。不需要的，需要一周后复查积水情况。平日一定要多饮水。这个结石最好体外震波碎石治疗。治疗方法与结石是否复发没有关系。尿不尽多久了？与前列腺有关系。好治疗的。根据前列腺液结果指导有效治疗。不需要长期服药。你好，现在有什么症状吗？击碎结石后积水逐渐就好了。是否复发与超声波碎石没有关系。希望我的答复能给你帮助。不客气，希望我的答复能给你帮助，祝健康快乐每一天在附近还有更好的医院去治疗吗？奥抽时间化验前列腺液。120元左右。健康饮食，健康生活，健康工作。

答 肾盂积水严重吗？有无报告单？一般在2厘米范围内的积水可以通过自身康复痊愈随访观察没有好转的尽快住院手术治疗还有不明白的可以留言下来，我发现后会及时给予回复哦。尿常规正常你这不是彩超检查结果

答 你好，请问你现在有什么症状吗？请问这种情况多久了？这是做了什么检查？你把报告单发全了给我看看 这个医院怎么样？感觉彩超报的不是很详细最好做个CT看看积液和输尿管扩张都不严重尿常规查了没有？直接做个CT看看吧休养估计很难好，不是休养的问题尿常规没有问题可能不是结石引起的嗯可能和积液有关系有炎症吗消炎应该作用不大直接CT吧，明确病因搞不明白病因，治疗起来效果都不好嗯

答 你好，怀孕多长时间了？怀孕因素引起的积水，分娩后即可逐渐恢复。注意排尿，和肾功变化查肾功了么？我这边还有病房患者要处理，回复可能回又不及时情况，见谅双肾有中度的扩张，但你这怀孕时间还是可以接受的，主要是你肾功有没有变化如果没变化，或稍有改变暂不需处理痛与你积水有关系，一般有钝痛症状事采空腹血，查肾功，不是彩超，彩超是来看形态的如果肾功没事观察至足月分娩，积水自己就会消失。胎儿增大会压迫下段输尿管引起上段及肾盂积水泌尿外科诊，空腹静脉血查肾功。嗯。

答 你好，有无右侧腰痛?恶心呕吐?有无肉眼血尿?是否 突然出现的疼痛?本次 是常规体检?还是 因为 突发腰痛 去检查的?以前也是右侧吗?如果也是右侧有两种可能第一 以前的输尿管结石 梗阻时间长 积水稍重 结石处理以后 积水不能完全消退 这种情况无需处理 第二 输尿管中下段结石如果 条件允许可以查一个下腹部CT +尿常规可以明确诊断折中一点可以先查个尿常规看看尿潜血是否为阳性如果尿潜血为阳性 首先考虑输尿管结石一步到位就是直接查下腹部CT(包含输尿管全程)尿常规 为四月初的 当时尿潜血阴性对于本次 意义不大如果本次检查也是这样 肾积水考虑以前结石碎石以后正常改变如果尿潜血阳性 仍然考虑输尿管结石引起梗阻 导致输尿管扩张以及肾积水经济条件还可以 建议一步到位直接查下腹部CT 医生有没有手握拳分别锤一下左侧以及右侧背部 看看有无疼痛？如果右侧有明显的疼痛结石基本上也可以确定自己也可以试一下 手握拳 别锤一下左侧以及右侧背部 看看有无疼痛左侧痛不痛？还是仅仅右侧疼痛？这样的话首先考虑右侧输尿管结石 90%以上的概率但仍需要进一步查CT评估结石的具体部位 大小 硬度 以及输尿管或者肾脏周围有无渗出当然，还有折中的方先对症治疗明日复查泌尿系统彩超 (解过大便以后 这样喝点水，憋点小便)缓解疼痛 促进结石排出 1、双氯芬酸钠缓释胶囊 或 吲哚美辛栓 或 塞来昔布胶囊（以上为缓解疼痛的 疼的时候用一点） 2、a受体阻滞剂 比如 盐酸坦索罗辛缓释胶囊 或 甲磺酸多沙唑嗪 或 盐酸坦洛新胶囊 或者 桑塔 （以上为扩张输尿管的 促进结石排出）3、多喝水适量运动，饮水量（一天2.5到3升） 尿量（一天2.0到2.5升）4、应避免过多饮用咖啡因，红茶，葡萄汁，苹果汁和可口可乐，推荐多喝橙汁，酸果蔓汁，柠檬水。可以参考一下最好买一点第一点和第二点各选择买一个就可以了药店开的为排石的中成药同时，需要适量的多喝水 保持充足的尿量 适量多喝水 适量的运动有利于输尿管结石 梗阻时间长 积水稍重 结石处理以后 积水不能完全消退 这种情况无需处理 第二 输尿管中下段结石如果 条件允许可以查一个下腹部CT +尿常规可以明确诊断折中一点可以先查个尿常规看看尿潜血是否为阳性如果尿潜血为阳性 首先考虑输尿管结石一步到位就是直接查下腹部CT(包含输尿管全程)尿常规 为四月初的 当时尿潜血阴性对于本次 意义不大如果本次检查也是这样 肾积水考虑以前结石碎石以后正常改变如果尿潜血阳性 仍然考虑输尿管结石的排祝早日恢复，有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)

答 你好，请问你现在有什么症状吗？哦，那应该还是右侧输尿管结石梗阻-导致同侧肾积水、上段输尿管扩张，但这次彩超检查不出来结石，应该先打针、或输液止痛，再CT检查应该有希望发现结石位置、大小，再决定准确调理治疗方案！与输液加重疼痛无关！CT已确定右侧输尿管末端小结石，继续止痛排石治疗+大量饮水、适当多运动，一般一两天有希望排石成功！结石未排出前是这样，继续加强排石观察，应该有希望很快排石成功！排石过程中正常胀痛反应这个不影响，注意大量饮水观察排石成功-输尿管下堵塞了-肾积水、输尿管扩张会很快恢复正常！排石成功-输尿管不堵塞了、水排通了-肾积水、输尿管扩张会很快恢复正常！只要疼痛缓解就可以正常性生活！那里没懂？右侧输尿管小结石已排到输尿管未端（输尿管-膀胱连接处）了-马上排石膀胱就不疼痛、积水、扩张了，加强排石、马上排石成功希望很大！右侧输尿管小结石已排到输尿管未端（输尿管-膀胱连接处）了-结石马上要排入膀胱了-排到膀胱一般就不疼痛、积水、扩张马上要退了。继续加强排石、马上要排石成功了、希望很大！对的，+用药促进一般把直径5毫米以下的结石-都叫小结石，具体因各医院CT精度而异，5mm以下都叫小结石，一般保守（不碎石、不手术）排石成功率90%以上，所以，先自我+辅助用药促进排石观察就行了！不客气！排石、止痛根本不必用这些抗生素！除非有尿路感染或前列腺炎等不能等！什么原因用阿奇霉素或莫西沙星？凡正目前止痛、排石不需要！当然，有其它炎症疾病、继续正规使用互不影响！是输尿管未端结石结石梗阻引起的，加快排出结石就好了是输尿管未端结石梗阻引起的肾积液、输尿管扩张，只要加快排出结石就好了！输尿管下段结石-推荐口服坦索罗辛2片一天一次扩张输尿管+排石通颗粒一包一天三次+大量饮水、加强运动观察就行了，定期复查输尿管彩超或CT！那应该再到急诊外科打针或输液止痛才行！哦，那不冲突！

答 你好，请问肾有积水吗？看到了造影做了吗？现在宝宝肾实质很薄，重度积水，是需要手术，越早越好。手术前必须要造影的，但是造影也是在住院后再做。如果你的条件好，北京或者上海比较好。哦，其实这手术也不大，盛京医院完全可以做的。去北京挂号太难，咱们都是同行，你也应该知道。除非有熟人。不客气的！再见！

答 还有其他的检查结果吗？现在主要就是肾脏的问题，有积水，输尿管上段扩张得查出扩张，积水的原因得查出原因如果只是结石，排出结石就好了。如果是狭窄，要看狭窄到什么程度，是不是需要扩张治疗。如果是肿瘤，就需要相关治疗了可以查一下腹部的CT，输尿管逆行造影不客气针对本次问诊，医生更新了总结建议：因为输尿管上段有扩张，考虑下段有狭窄或者堵塞，建议查一下CT，输尿管逆行造影看看，查一下扩张的原因

答 建议CT检查，明确肾积水原因如为结石可以考虑碎石，如为肿物需要手术结果没有显示有结石啊！(⊙o⊙)报告单看不清我没有见过这样的报告，右肾结石在报告里没有提及嗯，不要着急你放心，这不是啥大毛病自己让家人叩击右侧腰部如果疼疼不适考虑有说刚结石没有排出。可以做个CT查明结石具体位置你的化验单显示你有血尿可能是结石也不能排除肿瘤，需要做个CT先明确原因才能有的放矢！那你们那边医生就是当结石治疗的建议你至少到个县医院查查，建议直接上CT呵呵，告诉你啦！你们卫生院这个检查基本相当没做。去花400左右做个CT支付不起吗？强烈建议你去申请贫困补助！！！祝你早日康复！如果痛的厉害证明有可能是结石，因为肿瘤一般不痛，但是光靠经验不行，现在讲究循证医学！针对本次问诊，医生更新了总结建议：肾积水是一种严重影响人体健康的病症，其因素主要为梗阻所致，主要原因是结石及肿瘤梗阻。治疗要明确积水原因后再定方案。

答 应该做个泌尿系增强CT检查对做个泌尿系增强CT根据检查结果看，没有发现结石，那么应该就是马蹄肾压迫输尿管引起的积水了造影现在很少做了，基本都被增强CT或者泌尿系CT成像替代了目前看积水应该不多，但是有继续增多的可能，而且已经有结石了，所以最好还是尽早确诊并治疗为什么要CT检查的医生建议？可以不客气你好，请问有没有检查结果发过来看一下肾积水，输尿管扩张，应该是有输尿管梗阻，而梗阻最常见原因就是结石其实是压迫或者说挤压，导致输尿管出现异常那还要专科医生干嘛？这检查的是前列腺跟精囊，前列腺外周带提示高信号，提示输尿管增强检查是看看是钙化还是有恶性的可能这个检查跟你肾积水，马蹄肾没有关系

答 那需要到产检门诊找医生看看，如果不严重可以观察，有的可以吸收，……有的就严重就要做进一步检查可以再观察段时间，再次复查胎儿的问题又不是孕妈妈急能解决问题的……。良好的心态是胎儿是否健康的保证……。复查才能知道

答 有什么不适症状？看不出来您好，有报告单吗？可以上传一下这个积水不重，也可能是憋尿太多了只是说可能是憋尿。如果再进一步明确积水原因，需要做泌尿系CTU检查，是的，三个月就行我感觉应该问题不大的，定期复查吧一般结石和肿瘤都能发现或定期复查

答 嗯，这种情况一般来说出生之后可以手术处理的。嗯嗯是的他这个测脑室增宽的问题，是因为小孩子有颅脑发育不良的情况的，他这个输尿管扩张就是因为这个囊肿压迫的原因导致的。就要看他增宽的这种情况，如果他后期自己慢慢消退了，那么就不会了，如果他越来越严重的话，肯定会影响到大脑的发育的。如果一直不变的话，就有可能有智力的损伤了。你们可以做一下羊水穿刺，看看孩子有没有其他的染色体畸形的情况。嗯嗯他这种情况不能够完全排除了，只不过是说大概排除一下。正常情况只要肾脏完整就不会有问题的也有可能是因为当中压迫的原因导致的呀，让你给孩子做这个基因染色体的检测，就是看看他有没有这种基因的问题导致的肾发育不良的情况。嗯嗯会的

答 你好，有没有做相关的检查？把报告单发给我看一下你好，你这个是属于右肾的一个重复肾重复输尿管畸形是一个先天的畸形你符合大多数的情况，这种畸形的话常见就是上面的那个重复肾会出现积水你的治疗方案我们一般是看上肾段的重复肾的积水情况，如果积水很严重，就把上面的重复肾给切掉，同时把重复的输尿管也切掉，如果上面的重复肾积水不严重，就做一个整形手术，把上面重复肾狭窄的输尿管剪掉重新对接总之的话，你这个需要手术治疗的哈建议去大的医院泌尿科就诊是的，它是一种先天畸形，它其实就是说一个肾里面分成两个房间，我们正常一个肾一个房间，简单的就这么这么描述手术就是说他其中的一个房间积水太严重了，没有用了，但我们要把它切掉如果积水不严重，那个房间还有用，那我们就做整形手术挽救他这样比喻能理解吗？是的，要看你那个重复的上半肾的积水程度来决定要不要挽救他，这个对你目前来讲没什么影响啊，我们是为了防止它进一步的恶化，所以对你是有好处的即使要切也是切掉那个没有用的上半肾，他本身目前对你就没有用了如果有用那就挽救他，把狭窄的输尿管切掉，再重新吻合，是输尿管变得通畅我现在跟你说可能你不大理解，因为你没有专业的知识，所谓的重复肾就是我刚才跟你讲的，我们正常人一个肾里面就一个房间，但是他一个肾里面有两个房间，就是说两个肾融合在一起，你的畸形就是上半部分那个肾出现了问题如果积水严重的话，他的肾就变成一个气球了，没有用，那这时候就要切掉是的，你理解的正确是做微创还是开放，要看你们那边医院的技术，大概可能三四万块钱左右吧没有危害，因为你那一半坏的肾现在存在已经跟没有存在是一样的输尿管畸形手术一并处理，如果说是切除就全切掉，如果说是整形就把狭窄的部分切掉输尿管，重新对接切，是切你畸形的输尿管，没有什么危害，正常的留着