答 你好，有没有泌尿系结石？结石不能用苯溴马隆苯溴马隆是促进尿酸排泄的有可能会诱发泌尿系结石是的通常来说，疼痛缓解后再降尿酸治疗急性发作时降尿酸，会诱发痛风发作加重疼痛做一个看看吧可以那到底是不是痛风呢？尿酸高不一定就是痛风啊最好去当地三甲医院的风湿免疫科就诊，先确诊一下看看那建议你换个医生看一下首先要有痛风诊断的证据典型发作+尿酸盐沉积关节超声或者双能CT检查看看有没有尿酸盐沉积我这边儿有门诊，没有时间回复你，我这边儿帮你退一下，你再问一下其他人您好，由于【医患协商退款】，我已为您发起退款，您可咨询其他医生，退款将返还原支付账户

答 你好～确诊了吗？多久了现在什么症状现在可以口服依托考昔消炎止痛建议进一步查查尿酸

答 这次痛风是从什么时候开始疼的？不好意思刚才信号不好，疼痛的具体位置是哪里？比如大脚趾、脚踝还是膝盖？以前犯过吗痛风急性发作期如果是脚红肿疼痛吃依托考昔缓解能快一些，如果是膝关节肿胀的严重需要考虑是否加重激素的治疗这是哪个部位没看出来不过红肿了先消炎镇痛可以吃依托考昔，每天一次，每次120毫克，饭后服用，连续吃3到5天，直到疼痛明显缓解。忌口方面要严格避免吃动物内脏、海鲜、浓肉汤，不能喝酒，尤其是啤酒和白酒。每天多喝水，保证每天喝2000-3000毫升水，白开水、淡茶水都可以。发作期间尽量减少活动，多休息，把脚抬高一些能减轻肿胀疼痛。

答 这次痛风发作到现在有几天了？目前还有肿胀，还是说明痛风发作的炎症反应没有完全消除还是需要继续用非甾体抗炎药控制炎症反应缓解症状痛风发作期可以考虑用非甾体抗炎药，安康信(依托考昔) 每天2次，每次60毫克。联合 外用药，扶他林双氯芬酸二乙胺乳胶剂 按照痛处面积(3-5厘米)，一日 4 次。你感觉患处软软的像有水，可能是痛风炎症引起的关节腔积液。目前除了继续服用依托考昔和外用扶他林乳胶剂，要尽量减少患处活动，避免挤压。如果肿胀持续不消退或者加重，需要到医院做关节超声检查，明确积液情况。摸着硬硬的像肉一样的部位，可能是痛风炎症长期刺激导致的关节周围软组织肿胀、增生，也可能是痛风石早期形成。目前继续按之前方案用药，同时严格控制饮食，不吃动物内脏、海鲜，不喝啤酒、白酒，每天饮水2000-3000毫升。部分炎症引起的肿胀和软组织增生，通过吃依托考昔等消炎药控制炎症后可能会逐渐消退，但如果是早期痛风石，完全消退难度较大，需要长期规范治疗和控制尿酸水平。目前阶段建议每天2次，每次60毫克，不建议继续用120mg剂量。先服用1痛风-2周，观察肿胀和疼痛缓解情况，再根据症状调整用药时间。

答 疼痛具体是在哪个部位？比如手指、脚趾还是其他关节？现在尿酸多少？具体吃的什么药？现在呢？这个程度是可以现在要去查一查呀。三天以内的有没有？我看看你有三天以内的没有。那就改为半片试试。现在去查个尿酸不？6月3号尿酸290多还可以，考虑是你把非布司他加到每天一片后才出现不同关节疼痛，你先把药量改回每天半片。这期间注意休息，避免关节过度活动和劳累，少吃高嘌呤食物，像海鲜、动物内脏、肉汤这些就先别吃了，再观察看看疼痛有没有缓解。醋酸泼尼松片这次吃没效果，先别吃了。就按之前说的把非布司他改回每天半片，这期间注意休息，少活动关节，别让关节太累，别吃海鲜、动物内脏、肉汤这些高嘌呤食物，再观察看看疼痛能不能缓解。这种天黑肿、天亮痛醒的情况比较麻烦。还是按之前说的，把非布司他改回半片，注意休息，少活动关节，避免高嘌呤食物。另外，晚上睡觉时可以把疼痛关节适当垫高，促进血液回流，看看能不能减轻肿胀和疼痛。你要不要去医院输液治疗呀？输液会快一些。关节注射止痛针的效果因人而异，有的可能维持时间短，之后又会痛。目前还是先按之前说的调整非布司他药量，晚上垫高关节。若想更快缓解，还是建议输液治疗。3~5天。输液通常是可以有效消肿止痛的。你跟腱也开始痛肿，情况有点加重了，更建议你尽快去输液。按之前说的把非布司他改回半片，晚上垫高疼痛关节，等待就医这段时间也注意休息和饮食。可以用激素呀。是的止痛针也可以的呀。早上吃的激素药和止痛针一般不会冲突，先打止痛针看看效果，同时继续把非布司他改回半片，晚上垫高疼痛关节，注意休息和饮食。好的可以的你这种情况不建议直接停激素药，突然停药可能会引起身体不适。可以逐渐减量，比如先减为一天一片，观察疼痛情况，再看是否继续减量。继续按之前说的把非布司他改回半片，晚上垫高疼痛关节，注意休息和饮食。不需要一天一片先吃3-5天，观察疼痛有没有减轻。如果疼痛减轻了，没有再反复，就可以停了。继续把非布司他吃回半片，晚上把痛的关节垫高，注意休息，别吃高嘌呤食物。止痛针能管多久不好说，每个人情况不一样。你先观察着，按之前说的，非布司他吃回半片，激素药一天吃一片吃3-5天，晚上垫高痛的关节，注意休息和饮食。止痛针药效过了有可能再次肿痛。先按之前说的，非布司他吃回半片，激素药一天吃一片吃3-5天，晚上垫高痛的关节，注意休息和饮食。观察疼痛情况，若肿痛没再反复就没事。现在症状有没有减轻

答 不一定老年人的肿还可以肝肾不好都可以。不代表就是痛风。跟肿没关系。老年人的脚肿有很多原因。所以还是要到医院进一步检查。包括心脏的问题，下次回流不好都可以引起肿。可以吃依托考昔。然后到风湿免疫科进一步详查原因。不止只有痛风。类风湿关节炎也可以。或者其他的风湿病都可以引起又肿又疼。还是建议明确病因之后才能对症有效治疗。到三甲医院风湿科详查原因。不能通过肿就判断是什么病。所有的风湿病都可以种。嗯嗯

答 你好：你脚背皮肤是有水泡吗？看起来不像单纯的痛风你涂了什么药吗痛风一般会痛，而且肿关节你有被什么虫子叮咬吗尿酸有验吗最近有吃高嘌呤的食物吗如果没有明显被虫子叮咬的话，可以查一下尿酸，如果尿酸高可以先按痛风处理可以擦点扶他林老人家有糖尿病吗？在吗？问问老人家以前痛风发作有肿过脚背吗？最近有喝酒、吃海鲜或动物内脏不？那估计是不典型的痛风发作你可以给他吃点西乐葆和碳酸氢钠片，等红肿好转一些再吃非布司他片最好验一下尿酸就是痛风发作，不典型表现皮下软组织肿胀，关节不疼痛下肢肿胀吗？不一定是严重了要老人家还是莫喝酒尿酸结晶沉着在皮下软组织，后面会形成痛风石挺麻烦的

答 痛风吃药了没？要尽快启用止痛药急性期以止痛为主，秋水仙碱两颗0.5毫克规格的每日一次，加上依托考昔两颗60毫克规格德每日一次。 然后尽早到医院检查肝功，肾功，尿酸和尿常规。和关节部位a急性期以止痛为主，秋水仙碱两颗0.5毫克规格的每日一次，加上依托考昔两颗60毫克规格德每日一次。 然后尽早到医院检查肝功，肾功，尿酸和尿常规。和关节部位超声这两种药物不影响上呼吸道感染的也有可能尿酸波动引起的痛风发作。现在只能看急诊科了。明天的话，可以看风湿科+呼吸科突发红肿痛，既往又有痛风病史，还是考虑痛风可能性大的。或者你就只用布洛芬就好。依托考昔和秋水仙碱可以不用。因为布洛芬也是止痛药物可以的不用客气，希望可以帮到您检查肝功，肾功，尿酸和尿常规。和关节部位超声

答 你痛风多少年了，这个长痛风石了那要好好吃了。尿酸控制在300一下有没有查肝肾功能吃药能慢慢溶解的可以不手术但是要坚持吃非布司他，至少要吃个一两年尿酸太高了所以都长石头了那就更要赶紧吃药控制了等结婚痛风，备孕前停用不太影响痛风影响更大还是建议吃西药呢

答 以前发过痛风吗？方便发个照片看看吗尿酸还是有点高关节有肿胀吗？最近没有扭伤或剧烈运动吧？不蛮像痛风你让这只脚多休息一下可能是劳损性的吃点乐松片尿酸高一点点，一般是大于480诱发痛风可以控制饮食多喝水防止进一步增高不需要吃点乐松片就可以酒容易引起尿酸高建议不要喝是的不疼就不要吃了是的可以的

答 吃什么药了吗，还是发作期化验的吃药尿酸就会降。中药停了吧没用没有用。中药伤肝伤肾，西药反而更安全。这个病就需要终生用药。不能停药。那你不吃药，将来身体再出现其他问题怎么办？你现在就能预测到10点以后一定出问题吗？你现在就能预测到10年之后的事儿吗？你现在问我10年之后的事，我没办法答复。但如果正常治病就应该吃药。不吃药10年之后也会出问题。我只是告诉你正常的治疗，吃不吃药你自己定。我觉得调理不了，你也可以多咨询一些其他医生。或者你也可以尝试把西药停掉就吃中药，看看尿酸能不能降到正常。如果不能，就再次印证中药调理不了。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 你好，请问身高体重多少痛风多久了？一年发作几次？你的检查主要是代谢问题，高尿酸、高血脂为主高尿酸是痛风发作的直接原因，血脂升高会进一步加重代谢负担，而肥胖是这些问题的重要诱因。根本办法需要去减肥！目前这个是正常，空腹血糖也还可以胰岛素抵抗可能性不太大但确诊需要做个糖耐量检测目前主要是高尿酸和高血脂的问题。尿酸高会引起痛风发作，血脂高会加重代谢负担。药物方面，降尿酸可以吃别嘌醇或者苯溴马隆来降低尿酸水平；降血脂可以服用阿托伐他汀。饮食上要少吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、肉汤等，少吃油腻食物，比如油炸食品、肥肉。生活上要多运动，每周至少运动5天，每次运动30分钟以上，比如慢跑、游泳等。如果当下痛风发作，降尿酸药物就暂时不用，可以吃塞来昔布胶囊，一次一粒，一天两次

答 你好，那现在有没有吃什么药呢？不会影响。你现在应该开始吃降尿酸药了。要吃非布司他。苏打水。最主要的就是要吃降尿酸药。喝什么样的水意义不大。这些所谓的水起不到多少降尿酸的作用。和正常人一样运动。还要减重。不能根治药，需要长期吃药控制尿酸。你就正常喝白水就可以。喝水对于你的尿酸影响不大。就是运动。没有其他的办法。就是肥胖导致的尿酸高痛风。所以你就是要减重。然后吃药。就这两个方法就可以。不要想其他乱七八糟的办法。那就坚持做就行了。我已经说过很多遍了，不是靠喝水来排尿酸。为什么总纠结喝水呢？你喝多少水，它尿酸也不会有多少变化。正常喝水就可以。那你试试每天多喝水，看看尿酸能不能有变化。你不减重不吃药，你一天喝几顿水也没有用。你不懂你就按我说的做就行，自己不要再乱想乱查东西。不疼了就开始吃。这个病是不能治愈的，要终生吃药控制尿酸。关于提高代谢率这个问题，我已经上面回复过了。就是通过运动没有其他的办法。痛风的治疗不要妄想走捷径。就是减重和吃药。不运动基础代谢率就低，所以导致你肥胖痛风。这是根本原因。这个病不可以治愈，要终身用药控制。非布司他的副作用主要是肝功能异常和过敏反应，服药期间要定期检查肝肾功能，有异常及时告诉医生。药物副作用不可避免，但合理使用风险较小。坚持用药、减重和调整饮食是控制病情的关键。_一天一片，一天一次。吃一个月之后复查尿酸，然后再找我看。根据情况再调整用量。可以

答 疼痛的地方有没有红肿？疼痛是一直疼还是一阵一阵的？看着是有红肿以前痛风发作过吗最近有没有吃海鲜、动物内脏或者喝啤酒这些高嘌呤的食物？那很可能是痛风发作了痛风发作期可以考虑用非甾体抗炎药，安康信(依托考昔) 每天2次，每次60毫克。可以用一周左右。依托考昔属于起效较快的非甾体抗炎药，多数人用药后1-2天疼痛会明显缓解。你可以按之前说的剂量服用，同时这几天尽量减少活动，把脚抬高，避免吃高嘌呤食物，多喝水，每天喝2000毫升以上。从症状和诱因看，痛风的可能性最大。其他可能的情况还有足部感染或外伤，但概率较低。你先按之前说的用依托考昔，观察疼痛和红肿变化。如果用药后症状没缓解，或者出现发热、疼痛加重，再考虑进一步检查。不客气痛风发作常常突然出现，和你走路时突然疼痛的情况相符。你继续按之前说的吃依托考昔，注意休息，少活动，把脚抬高，多喝水，别吃高嘌呤食物。一般用药后1-2天疼痛会明显缓解，一周左右症状基本能控制住。你继续按时吃依托考昔，注意休息，少走路，把脚抬高，多喝水，别吃高嘌呤食物。痛风发作期需要忌口，猪牛羊等红肉要少吃，鸡鸭可以少量吃点瘦肉。另外，海鲜、动物内脏、啤酒、火锅汤、浓肉汤这些高嘌呤食物不能吃。蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋可以正常吃，多喝水。白酒不能喝，酒精会影响尿酸排泄，可能加重痛风症状。你现在要严格避免饮酒，不管是啤酒、白酒还是红酒都不行。

答 这就是尿酸结晶啊，说明比较严重痛风出现白色物质是因为尿酸过高形成了结晶，长期堆积就会这样。现在需要做的是：1.先查一下血尿酸、肝肾功能，看看尿酸具体多高，肝肾功能有没有影响。2.吃降尿酸的药，比如非布司他，每天一片，先把尿酸降到300μmol/L以下。3.饮食上严格忌口，不能吃动物内脏、海鲜、啤酒、火锅，少吃红肉，多喝水，每天喝2000ml以上。4.疼的时候可以吃点布洛芬缓解，但别长期吃。现在急性发作不建议吃降尿酸药物。等完全不疼了再吃。现在口服醋酸泼尼松一天一次，一次6粒，服用三天。另外去医院烧伤科进行局部的换药处理。你平时注意控制饮食了吗？尿酸是多少？平时一定要多测几次尿酸，尤其是疼痛的时候查的尿酸不准确，往往低于真实值。你这种情况说明痛风经常发作，而且比较严重了。两次发作间隔时间短，且已出现尿酸结晶，说明尿酸控制不佳。现在先按之前说的吃醋酸泼尼松三天，同时去烧伤科换药处理局部结晶。等疼痛完全缓解后，开始吃非布司他降尿酸，每天一片，把尿酸长期控制在300μmol/L以下。饮食上严格忌口，多喝水，之后定期复查血尿酸和肝肾功能。是的，先去医院做血尿酸、肝肾功能检查，同时去烧伤科处理局部结晶。检查结果出来后可以发给我，我帮你看看后续用药调整。

答 痛风并不是尿酸正常了就不疼。尿素在下降过程当中本身都可以反复发作。这是一个需要终身治疗的疾病。你这个属于正常现象，很多人在吃降尿酸药的过程当中，尿酸快速下降就会诱发它的发作。按照急性去处理吃止疼药就可以。尿酸逐渐平稳后，将来就会减少发作。

答 您好 您最近是否有饮食上摄入较多高嘌呤食物（如红肉、海鲜、酒等）？脚踝部位的红肿或发热吗尿酸602，炎症因子都高，考虑痛风急性发作您最近是否有过关节的剧烈疼痛，有夜间加重吗现在用什么药呢是的，胁肋部疼吗，有恶心口苦症状吗治疗方案是可以的待疼痛缓解一周后需要降尿酸治疗胆红素高的情况需要结合其他症状和检查结果来判断其严重性。如果没有其他明显症状，不需要过于担心在降尿酸治疗前，通常需要进行肝功能和肾功能的检查可以用非布司他口服半片一周后增加到一周一片 监测尿酸要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 如果服用依托考昔这些药物效果不好可以使用秋水仙碱可以先吃一粒隔一个小时再吃一粒还好今天吃两粒就行可以吃2-4粒可以

答 可以喝迷糊，只要没有糖尿病稍微控制一下可以适当的吃点可以的多喝水可以的不会的