答 您好，请问您现在主要是哪里不舒服？这考虑是腰椎间盘突出引起的有没有腿疼或者腿麻的症状？双侧神经根显示欠清晰，结合您腿麻的症状，考虑有神经受压建议您外用吲哚美辛巴布膏（每天两次，每次一片，贴在腰部系皮带平面后正中部位），口服妙纳片和弥可保片（每天三次，每次各一片，饭后服用）您的症状比较范，可以把上面的膏药换成口服的乐松片水肿可以暂观察，如果恢复比较慢，可以加一种迈之灵片促进肿胀消退平时要避免久坐和弯腰负重好的请稍等腰椎间盘突出，双侧侧隐窝狭窄这应该是您症状的主要原因冈上肌腱连续性没问题，轻度损伤小腿外侧的水肿也不严重总体来说，都不是很严重

答 您好，请问有什么症状吗？化验单发给我看看你主要是查的哪些检查呢？通过你的描述看，我觉得不像是风湿性关节炎，反而像是痛风性关节炎你现在可以口服依托考昔消炎止痛

答 我来看一下，你把化验单发给我做的检查目前不能诊断强直不太像不用太紧张b27这两天能出来吗！不用太焦虑那应该问题不大那你现在还要啥情况好的那应该问题不大不用太担心不大有问题，我也不会隐瞒那个还好平时还是要健康生活适当运动不要久坐其他还好不用太紧张啦b27出来再发给我看一下好的ok嗯嗯看到骶髂关节没有问题间隙好的不用担心不考虑强直嗯不可以随时联系医学上的问题那好的nice好的没问题放宽心是的不用一直吃休息好，好的作息有什么问题随时联系，我都在，有时候在忙回复会慢点不谢

答 你好，中医治疗的话一般是针灸，中药汤剂，拔罐等综合治疗，还有刺络拔罐等诊断明确吗还有没有服用其他西药治疗效果不好？有可能是个体差异，我之前有个这个病的患者，也是服用的这些药，效果还可以对肾功能还好，主要是肝功能，血常规，一般来说注意预防的话出现副作用比较小这个有关系

答 请问除了手指关节其他地方我没有疼痛额你在莫斯科工作了可以查一下骶髂关节ct和HLA-b27检查可以到医院查看看看看骶髂关节有没有问题是的也可以拍一下手掌的x线看看有没有脊柱关节病的银屑病关节炎也是脊柱关节病的一种可以有相关的症状类似于类风湿性关节炎的表现骶髂关节主要腰椎最下面的骶尾部和髂骨结合的地方如果要判断有没有银屑病关节炎是需要查的例如强直性脊柱炎它主要是腰痛但是也会引起膝盖和手腕痛你只要查骶髂关节ct和HLA-b27先查这两个你手关节不舒服查过风湿四项排除过类风湿性关节炎吗银屑病关节炎也可以引起手部不舒服的，X线可以有铅笔冒样改变你就按我说的查就行了很有可能就是银屑病关节炎如果是的话需要用生物制剂治疗有一定可能性吧你是因为什么焦虑呢？是因为这个病还是因为经济原因按道理说是这样的如果没有经济原因不必焦虑现在有很多好的治疗方法是的最好的方法了你在莫斯科干什么工作的哦哦那挺好的那你在那边检查是不是不方便可以谷关注我以后有问题再联系嗯嗯等关节炎也是脊柱关节病的一种可以有相关的症状类似于类风湿性关节炎的表现骶髂关节主要腰椎最下面的骶尾部和髂骨结合的地方如果要判断有没有银屑病关节炎你回到国内也行你是什么时候确诊的银屑病如果治疗还是可以控制住的总体上还好

答 您好，您现在主要是什么症状？请问，您主要想咨询什么问题？ 是足部骨骼变形吗？有没有照片，上传一下，有助于我们判断？是的，吃药只能缓解症状。骨骼的变形，吃药不能解决，严重影响日常生活时，有的部位骨骼畸形可以做手术治疗。您现在吃什么药？类风湿性关节炎的治疗有两种药，一类药是非甾体类消炎镇痛药，另一类药是抗风湿药。是的，类风湿性关节炎可能导致肌肉萎缩，尤其是在活动受限的情况下。保持适度的活动和进行物理治疗可以帮助减缓这一过程。第一类药就是双氯芬酸钠缓释片一类的药物。芬必得，萘丁美酮胶囊，美洛昔康等都是同一类的药物第二类药主要是来氟米特和硫氮磺胺吡啶，羟氯喹，艾拉莫德等。是的，第一类主要是止疼的，第二类主要是抗风湿病，改变病情的药物。现在如果疼痛症状好转的话可以吃第二类药。是的，第一类药物主要是止疼药，但第二类药物则是抗风湿药，主要用于控制病情进展。根据您的情况，可能需要结合使用这两类药物。可以加用来氟米特。来氟米特最初三天可以一次五片，一天一次，三天之后可以改为一天一次，一次一片。如果疼痛明显，可以继续口服双氯芬酸钠缓释片。如果疼痛不明显，就可以不服用这类止疼药。这个药可以长期使用，但是定期需要监测肝肾功能。来氟米特的效果因人而异，通常可以减缓病情进展，改善关节功能。长期使用可能会有一定的效果，但具体效果还需根据您的身体反应和定期检查来评估。能缓解病情，减轻疼痛症状，减缓畸形发展的程度。当然已经变形的情况，不可能再恢复到原来的状态的。每三个月需要复查血常规和肝功能。开始的时候可以一个月复查一次。对的，您理解的非常对，类风湿性关节炎到目前为止是不能根治的。国产的就可以，医保也能报销。完全可以的。这个您需要问一下客服人员，我不是太清楚。这个没有特别的推荐。一般都是保健食品。甭客气的。如有其他未尽事宜，请留言，我看到后会尽快解答，因为我们有自己的琐碎的日常门诊、病房、手术等工作，有时回复可能会晚一点，请见谅。也欢迎您对我的咨询进行评价，您的支持，是医生不断前行的动力。以后如果您有其它问题，也可以再次找我咨询，点击医生头像或咨询列表搜索我的姓名即可进入主页进行预约哦！这个是严重的拇外翻导致的第二跖骨跖侧胼胝，这个需要做踇外翻矫正手术才能彻底治愈这个病变。这个主要是骨骼结构变形引起的足底的压迫性的疼痛。这种疼痛吃药可以缓解，但是因为骨骼机构已经变形了，所以说吃药是不能根治的。可以用软性的树脂鞋垫等保护一下。减少压迫，也会有一定的作用。这种情况属于类风湿性关节炎和踇外翻两种病同时存在。属于关节炎的治疗有两种药，一类药是非甾体类消炎镇痛药，另一类药是抗风湿药。是的，类风湿性关节炎比较重一点的足踝畸形。如果想彻底矫正的话需要手术治疗。

答 您好，请问您现在有什么症状吗？确诊类风湿关节炎没有问题，而且血沉升高，说明病情活动你现在应用什么药物首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。不是白血病，类风湿关节炎引起的这个方案有点弱肝功能正常血沉炎症指标升高我建议甲氨蝶呤加上一周一次一次四粒有条件用生物制剂是的，一周一次甲氨蝶呤吗甲氨蝶呤千万别吃错，这是一周一次这个是一天四片，需要在这药物基础上加上甲氨蝶呤嗯，你们那有风湿科没有去风湿科开正常需要吃类风湿关节炎患者日常生活应该特别注意，首先放松心情，保持一个乐观的精神。另外，避免受凉和过度劳累。饮食上要以清淡为主，避免进食过多辛辣等刺激胃的食物，避免高糖，高盐饮食。同时，需要增加钙的摄入，预防骨质疏松症。牛奶是一个非常好的食物，对类风湿关节炎的钙质的补充和骨质疏松症的预防有一个很好的辅助作用。对可以，这是消炎止痛的 这是类风湿关节炎引起的，类风湿关节炎控制好了积液也好了可以控制很好不能根治不影响但是你如果要孩子，甲氨蝶呤就暂时不能吃那也不建议吃甲氨蝶呤，这个药物需要停药半年才能要孩子不是，很安全，但需要停半年才能备孕最少一年有条件建议阿达木单抗两周打一次关节炎没有问题，而且血沉升高，说明病情活动你现在应用什么药物首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎一个月一千多这个一个月几十块钱肚皮甲氨蝶呤是口服你说的什么药

答 您好，请问平时活动量大吗？有个剧烈活动或者外伤吗体重大不大体重就是您母亲有多重？这种情况看着是膝关节退变一般是由于增龄、体力劳动或者运动等导致的这种情况保守治疗的话 建议平时减少活动量，避免受凉或者劳累，可以做做理疗、外敷膏药，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，疼痛比较重的话加服西乐葆或者双氯芬酸钠。如果效果不好的话可以关节腔注射玻璃酸钠，一周一次，一个疗程四到五次。这种属于老年性的退变，刚开始是软组织退变、磨损，后面是软骨和骨治愈的可能性基本上没有的，保守治疗主要是维持现状缓解症状如果保守治疗效果欠佳的话，建议可以手术治疗有这种可能的但是通过治疗后村都会缓解平时主要是避免体力劳动或者活动过多通常都是这样的手术的话，如果选择关节置换的话，基本上日常生活不影响的但是现在相对病情还是轻一些是的这个不确定的，与个人平时活动量、体重以及个体差异等有关系不要受凉、劳累活动不要过多做关节镜吗？相对于这个年龄，这种损伤、退变是比较常见的片子已阅，理论上，年轻人的半月板撕裂是要手术的，可以做关节镜微创手术，但是您母亲年龄相对于微创手术有点偏大，建议可以先保守治疗试试看这样说可以理解吗不是说问题不大相当于这个年龄，这种情况是比较常见的一般是可以的您好，保守治疗主要是上面说的哈

答 你好，有没有受过外伤？关节疼了多久了？可以先吃点药，保守治疗这个属于老年人关节退变膝关节肿不肿需要休息，不能多走路嗯嗯，有一定关系，还有关节磨损氨基葡萄糖胶囊还有依托考昔金天格胶囊三种药作用不同不好意思久等了

答 您好，我仔细看一下报告单还需要补充几个问诊现在休息不动的话，会不会疼痛呢？疼痛部位皮肤有没有明显红肿呢？可以完全下蹲吗？下蹲到什么位置开始出现疼痛呢？走路上下楼梯会不会出现膝关节卡住动不了现象呢？感觉是膝盖疼痛，还是膝关节腔里面疼痛呢？活动膝关节会不会发出响声呢？现在一次走路走多远，需要停下来休息呢？现在走路有没有跛行呢？如果疼痛程度从轻到重依次为1～10分，感觉打几分呢？请问老人家平时身体怎么样呢？有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢？肝肾功能正常吗？以前吃药有没有过敏？足够的问诊，有助于全面掌握老人家现在的情况请您依次回复上面问诊问题哈收到目前来看，老人家这个情况考虑是膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，膝关节腔积液。现在有点严重了需要引起重视了可以对症保守治疗三个月左右，看看疗效如果效果还是不好，就需要考虑手术治疗了，人工膝关节置换手术现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。平时需要佩戴护膝保护膝关节，晚上可以取下来建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟（温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤），局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右（暖宝宝或者热水袋都可以的）。可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做理疗两到三次，一次十五分钟左右。可以往膝关节腔里面打打玻璃酸钠注射液，一周一次，连续打五周，为一个疗程，对这个情况效果很好的玻璃酸钠注射液可以润滑膝关节，保护关节面，减小膝关节活动的摩擦系数。可以吃点氨基葡萄糖营养软骨细胞和保护关节面处方药已经开了，点击链接就可以购买，两三天就到了。还有什么可以帮到您的吗？是的需要去骨科门诊开，然后在门诊打保守治疗恢复不了到以前状态只能缓解症状，控制病情拖延手术的时间是的，这个是最好的结果原则就是能保守治疗尽量保守治疗手术治疗是最后的办法年纪大了，退化，老化，长期磨损钙质流失时会导致骨质疏松，与这个没有直接关系我找一下示意图，需要能够支撑作用的钢条类似这种的护膝先吃你们手头上的药，因为两个处方药是同类的是的，起到支撑和保护膝关节作用总体上差不多，可能更好一点我开的处方单里面就有氨基葡萄糖可以的move，freemove free好的我找一下示意图类似这种的理疗仪好的您客气了间隔半小时后饭后口服您客气了可以先吃两个星期左右观察一段时间疗效停用两个是同类的药您客气了作用类似选择一种就可以可以看具体情况膝盖什么不舒服症状呢？多长时间了有没有拍过片子看过有没有肿胀时间比较长了可以局部热敷，理疗佩戴护膝平时需要佩戴护膝保护膝关节，晚上可以取下来睡觉垫高这条腿主这样是不行的需要控制活动量嗯

答 甲减可能出现脱发的情况，有没有服用优甲乐呢上次的甲功有吗你这个剂量不够需要加量建议服用2片 每日1次1月后复查，复查后前来复诊，根据结果来调整药物剂量嗯嗯切忌需要来复诊，这个是关键，以后稳定了就可以每半年复诊1次即可可以的话后面帮忙给个好评，谢谢嗯嗯

答 你好，请问你有什么症状？你好已经确诊多久了？现在用的什么治疗药物呢？类风湿因子主要是诊断用的，不用老查它，现在最重要的是好好治疗，并不是类风湿因子高一点点，病情就重类风湿因子低一点点，病情就轻首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。现在用的什么方案呢？那肯定是的，这种疾病目前不能根治，一定要正规系统的治疗，需要去三甲医院，风湿科治疗，通过你的描述看，现在治疗是很不对症的还去了个中医院，这些药物对于类风湿没有特别大的治疗作用一般地市级以上的医院有你是哪里的？这些药物需要长期吃，这种疾病不能根治郑大一附院，是你们河南最权威的这个还是以西医治疗为主风湿科风湿科类风湿关节炎患者日常生活应该特别注意，首先放松心情，保持一个乐观的精神。另外，避免受凉和过度劳累。饮食上要以清淡为主，避免进食过多辛辣等刺激胃的食物，避免高糖，高盐饮食。同时，需要增加钙的摄入，预防骨质疏松症。牛奶是一个非常好的食物，对类风湿关节炎的钙质的补充和骨质疏松症的预防有一个很好的辅助作用。就是我上面说的这些经过正规的治疗，关节疼痛肯定会消失的，我们治疗目的是避免关节炎进一步的进展建议住院治疗以西药治疗为主，不要迷信中药不客气

答 骶骼关节炎和终板炎的症状有时会重叠，因此需要通过详细的病史和检查来区分。您是否有其他症状，比如腰痛、下肢麻木或关节肿胀？做过相关的检查吗？如果有下肢麻木，触电感就要考虑椎间盘突出引起的压迫这个通过症状没办法完全分析到底是骶髂关节炎还是腰椎的问题

答 你好，这种情况多久了？有化验单吗需要看化验明确诊断了吗要确定诊断祝您健康

答 您是否感到膝关节在活动时有疼痛或肿胀的感觉？是关节里面疼吗？还是髌骨后面？你这个是一个内侧半月板的位置蹲下去起来会不会需要借助外力？嗯嗯，你这个可能是一个内侧半月板损伤的问题，你做一下膝关节磁共振看看你的两侧的问题都是内侧半月板的问题不能完全排除的这个是止痛膏，能够关节疼痛的是的，还是做个磁共振看看，看看具体情况好拍了以后，发给我看看哈

答 您好，非常抱歉让你久等了，今天比较忙啊，上午有查房，下午还有给学生上实习课。类风湿不影响接种乙肝疫苗，而且您目前这个情况有足够的抗体，暂时也不需要打乙肝疫苗，可以5年之后再复查再看这个乙肝的结果没事，就是以前得过，现在已经好了，这个不具有传染性，也不是乙肝患者，更不是携带者，而且目前还有抗体，抗体量很高，1400多，对乙肝病毒有非常强的免疫力有什么注意的，这个就是完全正常的健康人，包括喝酒也行，但是适量啊是的是完全好了，这个情况很常见的不客气

答 你好请问这种情况多长时间了？白塞氏病的关节炎表现：1. 基础表现：关节肿胀、疼痛、活动受限。2. 无特征性改变：与普通关节炎症状相似。3. 口、眼、生殖器三联征：以这三个部位的病变为主要特点，最常见的症状是口腔溃疡、眼炎和生殖器部位溃疡。4. 关节炎可发生也可不发生：发生时没有特异性的改变。不一定是可以先吃点塞来昔布 局部外涂扶他林乳膏查抗核抗体全套，类风湿因子，ccp抗体，空腹去查关系不大 如果查了全是正常的话需要吃药可能相关有问题随时联系 结膜炎要注意不是白塞病的原因要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。祝好

答 收到您的消息，我先看一下请稍等请问目前症状如何，明显的膝关节肿痛是吗？下蹲起立有无困难主要考虑骨关节炎可以口服依托考昔消炎止痛对症先用这个药如果有明显膝关节积液，建议穿刺抽液后续可以口服盐酸氨基葡萄糖这个主要是治疗骨关节炎的骨关节炎没有特别好的药物治疗炎性积液比较多就可以先缓解穿刺关节炎可以口服依托考昔消炎止痛对症先用这个药如果有明显膝关节积液，建议穿刺抽液后续可以口服盐酸氨基葡萄糖这个主要是治疗骨关节炎的骨关节炎抽液，可以帮助迅速的缓解症状日常饮食就行了不客气

答 我来看一下，稍等一下哈这个药是副作用比较小的可以把这个抗体复查一下类风湿倒不是太能诊断嗯对的就是那两个阳性的指标两个月了，可以复查一下了如果没有关节肿痛，尤其小关节，一般不诊断，除非说典型关节肿痛，有明显滑膜炎虽然抗体阳性，但是有时候可能还没发展到或者很早期高的话，也就是有倾向但是类风湿可能还不够羟氯喹就可以多吃一段时间OK有什么问题随时联系沟通，你可以关注我一下胳膊肘那个，有可能机械性损伤，不一定是类风湿嗯嗯不谢有什么疑问都可以随时联系